Boala Koenig (osteohondroză suprafete disecantă articulare)

conținut

• Diagnostic si simptome ale bolii koenig
• Tratamentul bolii koenig

Boala Koenig, sau disecții osteocondrozei șold și genunchi articulațiilor - un tip de osteochondropathy, o boală caracterizată prin necroza osului subcondral a porțiunii de suprafață articulare cu separarea ulterioară a acestuia din cartilaj. În procesul de separare a fragmentului osteocondral cade în cavitatea articulara, formând un așa numit „șoarece articular“, dimensiunea sa poate varia de la o sămânță de mei la dimensiuni de fasole.

Pentru prima dată în acest genunchi boală comună a fost descrisă de către chirurg german Franz Koenig, a asumat cauza patologiei este trauma. După o serie de studii a fost emis ipoteza că pretinde despre predispoziție ereditară la boala. Cauzele exacte ale disecarea osteocondroza nu este încă cunoscută, dar probabil boala apare ca urmare a caracteristicilor ereditare în structura articulațiilor, tulburări endocrine, traume repetitive minore, tromboză venoasă profundă. Acești factori conduc la întreruperea alimentării cu sânge a osului în comun și sub cartilajului se produce necroza neinfecțioase centru. Necroza tisulară porțiune osteocondrală duce la formarea de cheaguri în vasele sanguine, afecteaza mai puternic fluxul sanguin și promovează porțiunea de respingere a țesutului osos.

Osteochondrosis disecanta afecteaza adesea zona genunchi. Mai puțin susceptibile de a suferi un articulațiilor de șold, raze, glezna, și cot. Dezvoltarea bolii cu vârste cuprinse între 15 și 35 de ani intre, dar poate apărea și la copii și la vârstnici. Mai frecvent la barbati decat la femei, care este asociat cu un mod mai activ și traumatică a vieții.

Diagnostic si simptome ale bolii Koenig

Boala este destul de o lungă perioadă de timp, fără manifestări clinice evidente. In multe cazuri, boala progresează din cauza rănilor simptomele sunt percepute ca leziuni traumatice. In cazuri rare, poate fi un debut acut al bolii, imediat dupa accidentare, mai multe simptome crește treptat în timp după un prejudiciu.

De la creșterea simptomelor bolii Koenig are patru etape de dezvoltare. Boala este diagnosticată prin intermediul X-ray examene. Dacă este necesar, pentru a clarifica stadiul bolii este efectuat de calculator si imagistica prin rezonanta magnetica, cu ultrasunete. In cazuri dificile, o artroscopie, în care, prin intermediul artroscopului prin incizii mici investigate suprafața interioară a îmbinării.

Prima etapă a bolii se manifestă simptome clinice ușoare. Cel mai adesea, simptomele bolii sunt Koenig disconfort și durere ușoară în comun cu o sarcină pe ea. Când diagnosticul pe radiografiile observat necroză în formă de pană sau ovale.

Într-o a doua etapă, cu o sarcină pe îmbinarea este mai puternică durere, tumefiere apar. Durerile sunt mai rău atunci când îndoirea genunchiului, mersul pe jos, la palpare. Pe site-ul radiografiile necroză în mod clar vizibile.

În a treia etapă de respingere porțiunea necrotică începe să apară. fragment osteocondrala nu este încă pe deplin separat conduce la contracturii articulare. Atunci când diagnosticarea se poate vedea zona de umbra nu este separată.

disecanta osteohondroză a etapei a patra se caracterizează prin creșterea durerii și inflamației. În această fază a porțiunii nekrotizirovany boală respinsă complet cavitatea articulara. șoareci comune de migrație și conduce la simptome crescute. În cazul în care diagnosticul este văzut în mod clar corpul intraarticular. de multe ori acolo disfuncție musculo-articulare, opriri comune în mișcare și mușchii treptat atrofie.

Tratamentul bolii Koenig

În stadiile incipiente ale bolii aplicate Tratamentul conservator al bolilor Koenig. medicamente prescrise îmbunătățirea fluxului sanguin la nivelul articulațiilor, procesele metabolice in oase de regenerare a țesutului osos și altele. scuti pe deplin sarcina pe avariate, pentru care este atribuit mersul pe carje timp de două luni, atunci în cazul în care nu există simptome ale bolii Koenig sunt durerea și umflarea aplica masaj, gimnastica medicala, stimulare electromagnetica. Tratamentul conservator durează circa 1-1,5 ani.

La etapele ulterioare, sau la sarcini mari, de exemplu la sportivi transportate chirurgie boala Koenig. În timpul funcționării nekrotizirovany îndepărtate porțiuni, iar fragmentul separat efectuat stimularea refacerea cartilajelor care acoperă articulația.

Operațiuni folosind tehnici artroscopice puțin traumatică. După îndepărtarea cavitatea articulara mouse-ul comun este umplut cu un compus special, care promovează regenerare țesuturi.