Hidrocefalia creierului la sugari

Cuprins:

• Cauzele hidrocefaliei
• Simptomele de hidrocefalie la sugari
• Diagnosticul de hidrocefalie la sugari
• tratamentul hidrocefalie

Hidrocefalia (din greacă „hidro“ - .. Apa, „Cephalon“ - cap), sau hidrocefalia, creier - o stare patologică care se caracterizează printr-o creștere a volumului ventriculilor, ceea ce duce la creșterea presiunii intracraniene. volumul ventricular crește datorită tulburărilor din sistemul de producție (hidrocefalie hipersecretorii), circulația (hidrocefalie ocluzivă) și aspirație (arezorbtivnaya hidrocefalie) lichid cefalorahidian - așa-numitul lichior produs de ventriculii creierului.

Cauzele hidrocefaliei

Precondiții, provocând dezvoltarea de hidrocefalie, sunt foarte diverse și depind de vârsta copilului.

In utero boala poate fi declansata de orice malformații ale sistemului nervos central, infecții intrauterine, ceea ce duce la disfuncții ale sistemului ventricular a creierului la făt (toxoplasmoza, herpes, salivare boala glandei), sau tulburări genetice.

In hidrocefalia nou-născut din nou asociat cu efectele infecțiilor intrauterine sau malformații ale măduvei spinării și creierului (80%). Mai puțin frecvent (20%) cauza de edem este un prejudiciu de naștere, în special în cazul nașterilor premature au fost însoțite de o hemoragie intracerebrală sau intraventriculară la un copil, precum și dezvoltarea ulterioară a meningoencefalita si meningita (inflamatie a meningelui). malformații vasculare cerebrale și tumori la sugari sunt foarte rare, dar este, de asemenea, observată.

Alte articole din hidrocefalie

• Hidrocefalia la adulți
• hidrocefalie de înlocuire în aer liber
• hidrocefalie internă
• presiunii intracraniene

Simptomele de hidrocefalie la sugari

apa de pe creier are diferite manifestări la copii înainte și după 2 ani. Hidrocefalia la nou-născuți pot fi recunoscute prin următoarele caracteristici:

• o creștere accelerată a circumferința capului, nu sunt corelate cu valorile normale: creierul în creștere împinge efort interiorul oasele craniului, articulații care nu au fost încă prea mare;
• tensiune puternică, creșterea dimensiunii și a alocării Fontanelle vizual vizibile: în dezvoltarea normală a copilului, fontanela dispare la 1 an, hidrocefalie a observat până la 2-3 ani;
• și o creștere disproporționată a proeminenței de frunte;
• apariția rețelei venoase pe fata;
• strabism, nistagmus, și anume, mișcări involuntare ale ochilor vibraționale cu o frecvență ridicată, simptome GRAEFE, sau simptom „setarea soare“, în care globii oculari muta copil ca în jos;
• tonifierea mușchilor de mâini și picioare, crampe.

În plus, copilul este întârziată în mod clar dezvoltarea psihomotorie: el aruncă de multe ori capul pe spate, nu învață în timp să o țin în brațe, să se așeze, stand, etc. Copil letargic, apatic, capricios și de multe ori plânge fără nici un motiv aparent. Atingerea lui periodică a capului poate indica o durere de cap.

Este important să se identifice creier hidrocefalie a copilului, cât mai curând posibil, în caz contrar, în viitor, s-ar putea confrunta cu consecințe grave și complicații: vorbire, auz, viziune, dureri de cap constante, a întârziat dezvoltarea fizică și mentală, crize epileptice și chiar moartea.

Diagnosticul de hidrocefalie la sugari

Primele semne de hidrocefalie la sugari este de a descoperi medicul local, în timpul unei inspecții și diametrul de măsurare copil cap de rutină. Manifestările de mai sus ale bolii pot observa, de asemenea, părinții, care, în acest caz, trebuie să vă adresați imediat medicului pediatru pentru numirea unui diagnostic mai profund.

În plus față de studiul tabloul clinic, medicul poate prescrie proceduri de diagnosticare pentru copii, cum ar fi:

• Examinarea oftalmoscop sau fundului de ochi;
• ultrasunete creier;
• tomografie computerizata (CT) sau imagistica prin rezonanta magnetica nucleara (RMN) sunt utilizate în etapa de confirmare a diagnosticului „hidrocefalia creierului“, și datorită specificității sale de nou-nascuti CT si RMN efectuate sub anestezie generală;
• copilul de cercetare creier prin fontanela deschis - - neurosonography (NSG), un fel de „fereastra de ultrasunete“. Un dezavantaj clar al acestei metode de diagnostic este precizia relativă a datelor sale, și a redus în comparație cu imagini de rezolutie CT si RMN ale creierului.

tratamentul hidrocefalie

În etapa neurolog tratarea hidrocefalie „dă drumul“ neurochirurg, a cărui sarcină principală - alocarea LCR din ventriculii la alte cavități ale corpului.

Dintre metodele chirurgicale cele mai eficiente pentru tratamentul hidrocefaliei includ:

1. shunt ventriculo-peritoneal (IPS). Sistemul de operare este utilizat catetere de silicon, care sunt efectuate sub piele și în care lichidul este transportat în cavitatea abdominală a ventriculului lateral, și acolo este absorbit între buclele intestinale. supapă specială „urmează“ numărul de lichior transportat. Trebuie remarcat faptul că această operațiune salvează anual viața a circa 200 de mii de pacienti.

Există și alte soiuri de astfel de șunturi: ventriculo-atrial șunt - devierea LCR la dreapta operațiunea predserdie- Torkildsenu - deviere CSC în mai mare occipital tsisternu- șunt lyumbo-peritoneală - compus prin canalul spinal la nivel cu talie cavității abdominale.

Dezavantajele acestei metode de tratament este numărul de posibile complicații după o intervenție chirurgicală (ocluzie, adică ocluzie, ventriculele cerebrale, și (sau) infecția abdominală polosti- meningelor, ventriculele cerebrale si tipuri shunta- de deteriorări mecanice giperdrenirovanie shunta- (prea îndepărtarea rapidă a LCR din ventriculi) și gipodrenirovanie (lent scurgere LCR) - epilepticus escare sindromice organe abdominale, etc.) precum și shuntozavisimost viață, adică dependența de starea pacientului și funcționarea șunt, necesită audituri periodice.

2. ventriculostomia endoscopica - un alt mod posibil de a trata hidrocefalie, care împiedică, de asemenea, implantarea unui corp străin și complicațiile potențiale asociate. În timpul operației, endoscopul este introdus în interior prin incizii mici și creează o cale alternativă pentru scurgerea lichidului cefalorahidian. Astfel, restaurat soluție salină (tipic pentru o persoană sănătoasă) fluxul de lichid din sistemul ventricular al creierului in cisterna bazala.

Eficacitatea ventriculostomia endoscopică este destul de mare. Cu toate acestea, din păcate, este prezentat doar în 10% din toate bolile Hidrocefalie - prezența unor forme de boală. Restul de 90% din cazuri este lipsit de putere.

Dacă intervenția chirurgicală este de succes, progresia bolii se opreste: copilul este a revenit la normal și continuă să crească pe un picior de egalitate cu colegii lor.

În unele cazuri, un copil cu hidrocefalie gestiona în general, pentru a evita o intervenție chirurgicală în cazul în care nu există semne evidente de progresie a bolii si a presiunii intracraniene nu este crescut semnificativ. În acest caz, copilul se observă în mod constant de către un neurolog sau neurochirurg să-l examineze în detaliu, se măsoară circumferința capului său, un al doilea ultrasonografie craniană sau tomografie computerizata. De asemenea, mic pacient poate fi atribuită recepție „Diamox“ - un medicament care reduce producția de lichid cefalorahidian.

Astfel, intervenția chirurgicală, de fapt, este singura metodă eficientă lupta împotriva bolilor, cum ar fi hidrocefalia cerebral. În cazul în care operațiunea a avut succes, acest lucru se va asigura recuperarea copilului și să se întoarcă copilul la o viață normală. Tratamentul medicamentos este de numai concomitent: este capabil să încetinească evoluția bolii, dar nu se ocupă cu cauza rădăcină a acesteia.

De asemenea, trebuie remarcat diagnostic în timp util primordial de hidrocefalie la nou-nascuti pentru tratament si recuperare a organismului în creștere ulterioară. Acesta este motivul pentru care părinții nou-născuți trebuie să fie foarte atenți la toate manifestările de abateri în dezvoltarea fizică și psihică a copilului și la „semnale“ care oferă copilul, „dur“ asupra sănătății lor.