Absența urechii și / sau lobi

Absența sau un întreg a lobilor urechii Acesta poate fi congenitală sau dobândită în timpul vieții unei anomalii a pinna. aplazia congenitală a pinna se numește Anoto și apare la 1 din 18.000 nou-născuți. Congenitale rudimentare, lobii urechilor nedezvoltate sunt adesea combinate cu deformarea întregii pinna și sunt rezultatul încălcării proceselor embriogenezei. Pierderea sau lobului urechii ca urmare a traumatismelor (mecanice, termice, chimice) se referă la defecte dobândite ale urechii externe.

Auriculul (auricula) este format din elastic cartilaj în formă de C, acoperit cu piele și lobi. Dezvoltarea cartilajului determină forma urechii și proeminențele sale este pliat margine liberă - curl (helix) și dispus paralel cu antihelix (antihelix) - proeminență față - tragus (tragus) și situată în spatele lui protivokozelka (antitragus). Partea de jos a urechii este numit un lob sau o felie (lobula) și este o caracteristică progresivă trăsătură umană. Lobul urechii este lipsit de cartilaj și constă din piele și țesut adipos. In mod normal, cartilajul formă de C este puțin mai mult de 2/3, iar partea inferioară - Lobul - un pic mai puțin de 1/3 din înălțimea totală a urechii.

Hipoplazia sau absenta urechii este una dintre cele mai grave anomalii ale urechii. Lobul Lipsa, o parte sau întreaga ureche este una sau două fețe și este adesea asociată cu alte anomalii congenitale entitate: hipoplazie mandibulară, țesut obraz moale și osul zigomatic, o gură despicătură transversală - makrostomoy, sindrom de 1-2 secunde arcade branhiale. auriculă aplazia Full, caracterizată prin prezența a numai earlobe mică sau rola piele cartilaj. Se poate observa îngustare sau meatul auditiv neperforat, prezența parotidă pielii și cartilaj fanere, fistula parotidiană și colab. Absența urechii externe poate constitui un defect separat nu are legătură cu alte organisme, sau au loc simultan cu defecte independente de dezvoltare rinichi, inima, extremităților, etc. . d.

absenta congenitala a urechii externe este de obicei asociată cu hipoplazie a scheletului cartilajului urechii și în grade diferite, însoțite de o încălcare a cavităților urechii interne, oferind sunetul funcției. Cu toate acestea, absența urechii externe în nici un fel afectează abilitățile intelectuale și fizice ale copiilor.

Clasificarea malformațiilor urechii externe

Versiunea existentă a clasificării de anomalii congenitale ale urechilor sunt construite ținând cont de gradul de subdezvoltare a urechii externe.

atrii gradație hipoplazia oferte sistem Tanzer clasifica materializări defecte congenitale de la etapa I (Hanoteau completă) la stadiul IV (urechea proeminente).

Clasificarea de sistem Aguilar consideră următoarele exemple de realizare ale urechilor: I pas - dezvoltarea normală a urechii rakovin- II pas - deformare ureche stadiul rakovin- III - microtia sau anotia.

Veyerdu clasificarea în trei etape este cea mai completă și etapa alocă atrii defect în funcție de gradul de necesitate a reconstrucției lor de plastic.

etapa subdezvoltare (displazia) urechi de Veyerdu:

• gradul I Displazia - majoritatea structurilor anatomice ale urechii poate recunoaște. În efectuarea chirurgie reconstructiva nu este nevoie de cartilaj și piele suplimentare. Prin gradul de displazie I aparțin makrotiya, urechi Droopy, ușoară până la moderată severitate deformare ceașcă ureche.
• Displazia gradul II - numai piese de recunoscut ale urechii. Pentru a efectua o reconstrucție parțială prin chirurgie plastică necesită piele suplimentare și implanturi cartilaj. Displazia II tulpina exprimată mult mai include atrii și microtom (dimensiune mică a urechilor).
• gradul III Displazia - este imposibil să recunoască structura, o parte a urechii normale rakovinu- ureche nedezvoltate seamănă cu un nodul retractat. La un anumit grad necesar pentru a efectua reconstrucția completă folosind implanturi semnificative ale pielii și cartilajul. Exemplele de realizare a displazie gradul III și sunt microtia anotia.

otoplastie reconstructive în absența sau lobii urechilor

Astfel de defecte ale urechilor, ca absenta lobului urechii externe sau necesită intervenție chirurgicală complexă plastică reconstructivă. Aceasta este cea mai consumatoare de timp opțiune otoplastie, exigențe ridicate privind calificarea chirurg plastic și are loc în mai multe etape.

Deosebit de dificultate este completă reconstrucție a urechii externe cand este absenta congenitala (Hanoteau) sau o pierdere din cauza prejudiciului. Procesul de reconstrucție a pinna lipsă se efectuează în 3-4 etape și durează aproximativ un an.

Primul pas presupune formarea cartilajului urechii viitorului cartilajului cadru nervură a pacientului. În a doua etapă automaterial (baza cartilaginos) este plasat într-un spațiu special format în locul buzunarului subcutanat absent ureche. Implantul ar trebui să se stabilească într-un loc nou pentru 2-6 luni. În a treia etapă a matricei cartilajului urechii viitoare este detașat de țesuturile înconjurătoare ale capului este mutat în poziția dorită și fixată în poziția corectă. Plăgii în regiunea BTE grefa de piele adapostirea prelevate de la pacient (cu brate, picioare sau abdomen). În ultima etapă, formarea unei depresiuni naturale în ureche și tragus. Astfel, recent restabilita urechea are toate elementele anatomice inerente în ureche normale.

Deși în cursul otoplastie reconstructiva este imposibil de a restabili auzul, chirurgi a creat un nou ureche, care sa permita pacientilor un nou mod de a ei înșiși și lumea experiență. Creat în procesul de forma reconstructive urechii otoplastii este practic identic naturale.

otoplastie Reconstructiva la copiii care nu au nici urechea externă, poate nu înainte de 6-7 ani. În ajutorul bilateral audiere pierderea auzului prezentat anterior (poartă proteze auditive), în scopul de a nu a survenit întârzierea mental și vorbire de dezvoltare. În unele cazuri, atunci când defecte de auz bilaterale efectuat o intervenție chirurgicală la urechea interna. O modalitate alternativă de a rezolva problema lipsei de cosmetice a urechii exterioare, pe scară largă în străinătate, poartă o ureche proteze special făcute.

În absența earlobe a avut loc, de asemenea, funcționarea sa de recuperare. În acest scop, utilizați grefe de piele prelevate din spațiul din spatele zonei urechii sau a gâtului. Cu o performanță competentă și corectă punct de vedere tehnic a unei astfel de operațiuni cicatrici postoperatorii sunt aproape invizibile.

În ciuda progreselor realizate chirurgie plastica reconstructiva în rezolvarea problemei lipsei lobului și urechea externă, este în prezent în curs de căutare pentru noi materiale si metode de otoplastie pentru a maximiza recrearea naturală a unui astfel de formă și complexă a corpului funcționează ca pinna.