Ouholi maligne (cancer), oase și articulații

neoplasme maligne ale osului și cartilajului articular (cancer osos) - un grup de tumori maligne în curs de dezvoltare din țesuturi scheletice. Se poate dezvolta atât independent, cât și ca urmare a unor tumori benigne sau procese de degenerare.

Tumorile osoase primare sunt rare. Mult mai probabil să apară la tineri adulți: 28-32 ani sau mai puțin. De multe ori afecteaza oasele lungi (picioare) și bazin. Mai mult de jumatate din tumori gasite in sectiuni de os periarticulare, de obicei, în apropierea articulației genunchiului.

Deseori, pacienții sunt identificate în etapa de proces 4, având metastaze.

Există mai multe tipuri de tumori ale scheletului:

- os - țesutul osos de: osteosarcom osteoblastom.
- hryaschevye- de cartilaj: condrosarcomul, condroblastomul și soiurile lor.
- tumori ale țesutului fibros: fibrosarcom, histiocitom fibros.
- sarcomul juvenil - sarcomul Ewing.

Cauzele tumorilor osoase:

- narusheniya- genetica cea mai frecventa cauza a tumorilor osoase.
- factori chimici
- iradiere cu fascicul de Vozdeystviya-.
- prejudiciu la nivelul membrelor.

Simptomele de tumori osoase.

Primele simptome sugestive ale procesului de boala in organism, sunt slăbiciune, creșteri spontane la temperatura corpului, pierderea in greutate si a apetitului.

Cel mai frecvent simptom al tumorilor osoase, apărând la 70% dintre pacienți - este o durere. La început, durerea poate fi ușoară și dispar spontan. În viitor, caracteristica este persistentă, constantă, mai rău în timp, iar pe timp de noapte durerea pe care analgezice eliminate sau nu eliminate rău.

De obicei, de la debutul durerii înainte de a diagnosticului se extinde de la 6 până la 12 luni. De multe ori efectuate înainte de fizioterapie diagnostic, poate exacerba durerea sau de a reduce aceasta numai pentru o perioadă scurtă de timp. Durerea poate fi de intensitate diferită, dar creșterea mai rapidă a tumorilor, există durere mai puternică.

În plus, este posibil pentru a detecta formarea tumorilor în diferite dimensiuni și mobilitate limitată în comun, care a apărut în apropierea tumorii. În locul apariției tumorilor a crescut circumferinta membrelor, dureroase, pielea de mai sus poate fi subțiat și umflate, fierbinte la atingere.

De asemenea, în timpul dezvoltării tumorilor maligne ale membrelor inferioare, unul dintre simptomele pot apărea moale.

În unele cazuri, primul simptom al tumorilor osoase pot apărea fracturi patologice, care nu este asociată cu traumatisme sau leziuni, care rezultă în mod spontan și, atunci când ridicarea, de cotitură, sau chiar singur. fracturi ale membrelor sunt observate frecvent. În acest caz, indicele de refracție asociat cu instabilitatea structurii osoase, deoarece în procesul de creștere tumorală a osului natural pierde puterea și membrelor pierde sprijin.

Odată cu dezvoltarea oaselor și a țesuturilor moi ale proceselor tumorale masive mari în piept, se face referire la literatura de specialitate ca fiind străine le- tumorile Askin. Aceste tumori cresc mari și pătrunde în piept, desen si germinativ organe: plămâni, pleură, organe mediastinale. De obicei, boala este asimptomatică și numai într-un stadiu avansat de dezvoltare se manifestă cu complicații de durere severă, insuficiență respiratorie, dispnee, acumulare de lichid în cavitatea toracică, creșterea temperaturii corpului la numere mari și hemoptizie.

Mulți pacienți deja în tratamentul primar poate fi metastaze la distanta.

sarcomul lui Young

Unele dintre cele mai agresive tumori osoase - este sarcom Ewing. Locul lor de origine poate fi orice os, precum și membre ale țesuturilor moi, capului și a trunchiului.

La vârsta de 20 de ani, aceste tumori sunt mai susceptibile de a afecta oasele lungi: coapsa, umăr, goleni- osoase la varsta inaintata - oasele plate ale bazinului și craniului, coaste, omoplatului, vertebre. Cele mai multe tumori localizate la nivelul membrelor inferioare si pelvis. Aproximativ 75% din tumorile localizate în apropierea articulației genunchiului, cel puțin - a cotului.

natura foarte agresiva a rezultatelor sarcomul Ewing în prezența metastazelor la distanță la 1/3 pacienți care au aplicat, mulți sunt de cotitură în mod direct din cauza prezenței metastazelor tulburarea lor.

Etapa a tumorilor osoase:

Etapa 1: tumora înainte de sau mai mare de 8 cm în cea mai mare dimensiune, gradul de agresivitate a tumorii (diferențierea) 1-2
Etapa 2: umflare mai mare de 8 cm, gradul de agresivitate 3-4
Etapa 3: Tumora fractură patologică complicată konechnosti-
Etapa 4: Tumora de orice dimensiune cu condiția prezența metastazelor în ganglionii limfatici regionali sau organe aflate la distanță.

Tumorile osoase la 10 la 12%, sunt în măsură să ofere proiectii (metastaza) la ganglionii limfatici din apropiere.
metastaze la distanță afecteaza cel mai adesea următoarele organisme: în primul rând plămânii, alte oase si maduva osoasa, precum si a organelor abdominale, ganglionii limfatici, mediastinală și retroperitoneale spațiu, pleura, creier si meninge.

Diagnosticul tumorilor osoase:

inspecție cu raze X oasele afectate prezintă o tumoare, amploarea acesteia pe os și țesuturile moi și organele din jur.

Examinarea cu raze X, cancer osos indicat de săgeată

computer sau Imagistica prin rezonanta magnotno zonele afectate ale scheletului sau țesutului moale poate determina mai precis limitele răspândirii tumorii, precum și pentru a clarifica relația tumorii primare și țesuturile moi înconjurătoare.

computer sau Imagistica prin rezonanta magnotno. cancer osos indicat de săgeată

scanare osoasă - investigații cu radiofarmaceutic speciale schelet (de obicei 99 technețiu), urmată de scanarea întregului schelet. Medicamentul se administrează intravenos se acumulează în zonele afectate ale osului și provoacă o „strălucire“ specială a zonelor din imagine. Acest studiu relevă, cu excepția tumorii, metastaze la distanță în alte părți ale scheletului.
Bone biopsie tumorală a zonei afectate, folosit de obicei o biopsie deschis: felie tumora luate prin operarea mică, în care tumora sine nu este șters. In unele cazuri, este posibil biopsie trepan-: Eliminarea unei piese de cercetare asupra tumorii, folosind un ac special.

Luarea în considerare examinarea măduvei osoase: Folosind biopsie de măduvă osoasă a osului iliac.

Tratamentul tumorilor osoase.

În primul rând în tratamentul tumorilor osoase ar trebui metoda chirurgicala. Domeniul de aplicare al operațiunii depinde de mărimea și localizarea tumorii. Asigurați-vă că pentru a elimina toate tumorii în țesutul sănătos și mușchii din jur. La dimensiuni mari tumorale, atunci când este necesar pentru a elimina o cantitate mare de țesuturi sau de os intreg, folosind substituent metalic permanent. În unele cazuri, atunci când tumora este aproape de principalele articulațiilor, afectează vasele mari și nervii care mențin la nivelul membrelor nu este posibil să se recurgă la eliminarea întregului membru: amputarea. Astfel de operații sunt acum încearcă să evite, folosesc din ce în ce operațiunile de organe și de substituție.

Alte metode de tratament standard pentru cancer, cum ar fi radioterapia și chimioterapia, tumorile osoase sunt aproape insensibile.

Radioterapia într-o realizare separată, nu este utilizat și este utilizat numai în asociere cu chimioterapie în curs de pregătire pentru o intervenție chirurgicală pentru a reduce dimensiunea tumorii.

Chimioterapia ca o metodă independentă de tratament, nu același lucru se aplică. Tratamentul Chimioterapia folosit preoperator pentru a micsora o tumoare în dimensiune. În astfel de cazuri, clinici mari utilizate chimioterapie însumare locale - introducerea într-o arteră din apropiere decât creează o concentrație mare de medicament în tumora și a scăzut efectul toxic asupra organismului. 

Mai mult, chimioterapia este utilizată în stadiul 4 bolii, în cazul tumorilor metastazice îndepărtate în alte organe, pentru a le reduce în dimensiune, prelungirea duratei de viață a pacientului. În acest caz, combinația se aplică de trei sau mai multe medicamente cu diferite mecanisme de acțiune.

În vederea o recuperare rapidă și consolidarea membrului operat aplică activarea precoce a pacienților, masaj medical si gimnastica.

In unele cazuri, dupa o interventie chirurgicala pentru tumorile osoase necesita un tratament de reabilitare de restaurare, acesta poate fi de a utiliza exerciții terapeutice, fizice (LFK) care transportă dispozitive de susținere (bandaje, bandaje elastice) aplicarea de proteze. În toate cazurile, tratament de reabilitare post-operatorie necesită consiliere de specialitate.

Utilizarea metodelor de auto-medicatie, decocturi de plante aromatice și otrăvuri inacceptabile. Tumorile osoase cresc rapid și agresiv, întârzierea trimitere la un specialist poate fi periculoasă și poate duce la consecințe tragice.

Complicațiile.

Complicațiile tumorilor osoase includ: fracturi patologice - fractură în zona tumorii, în cazul în care există un „punct slab“.

Durere severă în zona leziunii tumorale.

Complicațiile asociate cu implicarea organelor vecine: înfrângerea dezvoltarea legkih- de insuficienta respiratorie, krovoharkanya- în leziunile de dezvoltare sosudov- mai mare de edem al unui membru sau arrosive sângerare.

În plus, atunci când o mare gamă de tumori poate fi atașat infecție: creșteri constante temperatura corpului epuizante, epuizarea.

Prognosticul tumorilor osoase.

Cu un tratament în timp util și adecvat (chirurgie pentru a elimina intreaga tumora) supraviețuirea pacientului ajunge la 60-70%, în funcție de stadiul tumorii si agresivitatea tumorii. Dar trebuie să ne amintim că orice întoarcere a tumorilor maligne boli periculoase: dezvoltarea reapariției și a metastazelor, cu acest lucru în minte, pacientul ar trebui să se supună imediat controale preventive la specialist vracha.

În etapa a 4 bolii supraviețuiește nici un pacient.

Prevenirea tumorilor osoase.

Ca atare, prevenirea tumorilor osoase nu există, pentru că, de multe ori, dezvoltarea lor este genetică. Succesul tratamentului depinde de diagnostic la timp a bolii: tratament la medic, depistarea si tratamentul bolii.

consultație medicală pe tumorii maligne de os:

Î: Cât de periculos tumori osoase?
Raspuns: Tumorile de oase periculos de rapid de creștere agresivă, precum și capacitatea de a ratsidivirovat după îndepărtarea și să dea metastaze la distanta.

Întrebare: Care este tratamentul tumorilor osoase?
Principala metoda de tratare a cancerului, și, în unele cazuri dobrokachenstvennyh, tumori osoase este chirurgical. Numai o intervenție chirurgicală poate da o șansă de recuperare a pacientului.