Panarițiu

Panarițiu - o inflamație purulentă a țesuturilor moi și oase ale degetului. În funcție de localizarea și adâncimea de focalizare de inflamație purulentă cutanat izolat, subcutanat, subungual, articulare, tendon, os infractoare, pandaktilit și paronychia.

panarițiu Cutanata este un abces, situat sub epiderma pielii. În cazul unghiilor delincvent în funcție de locație și de distribuție sunt trei forme: paronychia și infractoare subungual. Paronychia - o inflamație purulentă a bordurii din jurul unghiei. Subunghiaii delicvent - o colecție de puroi sub unghie. panarițiu subcutanat este o inflamatie purulenta a falangelor țesutului subcutanat. Panarițiu favorit localizare subcutanată este partea palmară a falangei terminale. Tendon delicvent - forma cea mai severa si dezactivarea de inflamatie purulenta a degetelor, care este însoțită de o leziune a tendon teaca tendonului și a morții degetul mare. Osoase și delicvent articular apar în principal în timpul prejudiciu profunde la nivelul osului și cavitatea articulara sau la trecerea de la inflamarea țesutului înconjurător ca o complicație a delincvent subcutanat. În cazul în care inflamația purulentă cuprinde întreaga grosime a unui deget, vorbind despre pandaktilite.

Motive delicvent.

Orice panarițiu numit microtraumele vizibile sau neobservate: injectare, zgâriere, un corp străin (cum ar fi o așchie, vată de sticlă, sticlă, așchii de metal, etc.), abraziune, răniți când manichiură.

Prin deteriorarea pielii obținută penetrează agentul cauzal. bacteriile care cauzeaza Felon, in special Staphylococcus aureus și streptococi și enterococi. Mai puțin frecvent, o inflamație purulentă se dezvoltă cu participarea Escherichia coli și Pseudomonas aeruginosa, Proteus.

Factorii predispozanti pentru actul diabet zaharat de dezvoltare felon, afectarea vascularizației la mana, deficienta de vitamine si imunodeficiențe. În astfel de cazuri, procesul de purulentă se dezvoltă mai rapid, mai severe si dificil de tratat.

Simptomele Felon specificitatea și curs procesului purulente din cauza unei anatomie aparte a degetelor. Faptul că pielea a suprafeței palmare a degetelor strâns fixate, la structurile osoase care stau la baza si dens septe de țesut conjunctiv, formând un număr mare de celule închise din grăsime subcutanată. grăsime subcutanată este un teren propice pentru microorganisme. Prin urmare, atunci când pielea este deteriorat si celulele infectate cu un mediu de creștere, proces purulentă nu se extind de-a lungul degetului, și adâncimea în direcția de tendon și os. Acesta este motivul pentru care există și incordare filmare timpurie dureri în degetul. Suprafața din spate a pielii de degete din contra vag asociate cu structurile care stau la baza, deci este mai ușor pe edemului degetul din spate, de multe ori distrage atenția de la cauza principala a bolii.

Simptome delicvent.

În funcție de tipul de delincvent manifestări clinice sunt diferite.

Fluxurile cel mai ușor intradermic infractoare. Se pare ca o vezica umplut cu puroi, situate mai ales pe suprafața palmară a falangei finale. Sunteți preocupat de durere moderată și o senzație de plenitudine în zona vezicii urinare.

Când paronychia care are loc după manichiură uzat, există o inflamație a arborelui de unghii, care devine umflat, rosie si dureroasa. Odată cu inflamația continuă a rolei pielii este ridicată, ea devine albicioasă - straluceste prin ea puroi. Durerea in timpul paronychia variaza de la dureri la pulsator constantă în pasul abstsediirovaniya. Puroi poate extinde sub placa de unghii pentru a forma felon subungual, principalul simptom al care va exfolia o porțiune sau toate puroiului unghiei.

panarițiu subcutanată este însoțită de o îngroșare a falanga bolnave, pielea devine roșie, strălucitoare. Mișcarea în totalitate devine imposibilă din cauza durerii de natura pulsează, care sunt îmbunătățite la coborârea brațelor.

Când panaritiums tendonul observat îngroșarea și înroșire a întregii mișcări degetul brusc dureros. Degetul devine sosiskoobraznym se află în poziție pe jumătate îndoit. Exprimat durere, caracter pulsează. Edemul poate răspândi la partea din spate a mâinii și suprafața palmară. proces purulent progresează rapid, răspândirea după umflarea mâinii, și chiar antebraț. Simptomele tipice ale felon tendon prezentat în fotografia de mai jos.

infractoare tendoanelor.

panarițiu mixt și os în procesul purulent implicat falanga comun și os. Osoase si articulare simptome similare cu cele panarițiu subcutanat panarițiu, dar mai pronunțată. Edemul se raspandeste de obicei, în jurul degetului. dureri puternice, intense și nu pot fi localizarea exactă, degetul este îndoit, mișcarea este imposibilă din cauza durerii și umflarea. O descoperire spontană de puroi prin piele, cu formarea de fistule purulente. În cazul delincvent articular inițial edem, eritem și durere localizată în jurul articulației afectate, dar se aplică întregului deget în cazul în care netratate. Tabloul clinic tipic este prezentat în fotografie.

Simptomele articulare delicvent.

Un studiu la panaritiums.

Atunci când detectat la simptomele de mai sus ar trebui să consulte un medic chirurg clinica. În cazul paronichie, piele si diagnostic panarițiu subcutanat se bazează pe tabloul clinic și nu este necesară o examinare suplimentară instrumentale. Este suficient pentru a oferi hemoleucograma si glucoza din sange pentru a determina severitatea inflamației și diagnosticul de diabet zaharat, precum și atunci când sunt prezente severitatea bolii. În cazul suspectat osoase și felon articular, precum și panaritiums de tendon (pentru a evita implicarea osoase în procesul inflamator), este necesar să se efectueze perie radiografie. Vă rugăm să fiți conștienți de faptul că modelul cu raze X în spatele clinice 1 - 2 săptămâni. Prin urmare, radiografia trebuie efectuată din nou după o anumită perioadă de timp.

Tratamentul delicvent.

În stadiile inițiale ale procesului inflamator poate tratamentul conservator al terapiei antibacteriene, tăvi cu proceduri saline și fizioterapeutice hipertonice. De multe ori, cu toate acestea, acest pas este trecut și pacienții inflamație nu cauta ajutor medical.

procesul purulent în degetul se dezvolta, de obicei, în ziua 3 după infectare. Acest lucru este demonstrat de durere pulsatilă persistentă și febră peste 37 ° C Prima noapte de nesomn din cauza durerii, este o indicație pentru tratament chirurgical.

operațiune panaritiums Cutanat constă în excizie cu bule epidermal la interfața cu pielea sănătoasă, tratată cu soluție 3% de peroxid de hidrogen și verde strălucitor. Această manipulare poate fi realizată la foarfece de unghii acasă ascuțit, după lăsându-le timp de 10 minute în 70% etanol pentru sterilizare. Procedura este complet nedureroasa si nu necesita anestezie. Cu toate acestea, există o existență felon pericol sub formă de cufflinks, în cazul în care partea de jos a bulei există o deschidere fistulos, merge sub piele. În acest caz, la egalitate cu pielea delicvent există și infractoare subcutanat. Prin urmare, excizie exfoliat de epidermă, fără tratament chirurgical pentru recuperare panarițiu subcutanat nu ar fi suficient, ceea ce a condus la progresia inflamației purulentă.

Când un paronychia abces este deschis prin ridicarea rolei dermică la baza unghiei. Dacă puroi pătrunde sub unghie, acesta este îndepărtat prin exfolierea.

În subcutanată funcționează panaritiums secțiunea 2 lateral, la limita cu suprafața palmară a pielii, prin care drenaj se realizează printr-un tifon și turundy de cauciuc absolvent. Ele previn aderența marginilor plăgilor chirurgicale de care este nevoie pentru drenarea adecvată de puroi și lavajul cavității purulente în timpul pansamente.

Paronychia, pielea și panarițiu subcutanat tratate în ambulatoriu. După confirmarea diagnosticului de tendon, os si panarițiu articulare au nevoie de tratament într-o infecție chirurgicală purulentă de separare.

Inițial a efectua parțial de focalizare de procesare purulentă ca panaritiums subcutanate. Ulterior efectuat un tratament individual.

Antibioticul ambulatoriu terapie panarițiu reduce pentru a primi astfel de medicamente cum ar fi tsiprolet 500 mg de 2 ori pe zi, 7 zile sau amoxiclav 625 mg de 3 ori pe zi timp de 7 zile.

Prevenirea delicvent.

Pentru a preveni dezvoltarea criminalului de timp foarte important pentru a procesa în mod corespunzător prejudiciul mână rezultat. trebuie să fie spălate cu apă și săpun, pentru a îndepărta materiile străine din rană (ghimpe, așchii de metal, sticlă și așa mai departe) pentru a stoarce o picătură de sânge din rana, se tratează cu soluție 3% de peroxid de hidrogen, marginile plăgii lubrifia o soluție alcoolică de iod sau verde strălucitor La primirea microtraumele periei. Se acoperă tencuiala bactericid sau țesutul steril.

Când oja pentru a evita deteriorarea pielii înainte de începerea procedurii pentru a procesa cuticula si pielea din jur cu alcool 70%. foarfece de unghii cat să fie cufundat în 70% etanol timp de 5-10 minute. Atunci când pielea este deteriorat, trebuie tratat cu alcool etilic și pentru a evita poluarea terenurilor, cu tăierea cărnii și așa mai departe.

Complicațiile delicvent.

Atunci când rulează panaritiums posibil pentru a porni inflamatia tesutului profund culcat cu dezvoltarea pandaktilita. Ultimul dificil de tratat si de multe ori duce la amputarea unui deget. Lumina zilei purulente inflamație în absența tendoanelor și a tratamentului chirurgical în timp util provoacă necroză cu pierderea de miscari active ale tendoanelor într-o perie deget. Conform procesului purulent tendon teaca se răspândește rapid în perie cu dezvoltarea de perie celulită, pentru tratamentul care necesită o intervenție chirurgicală extensivă.

Articulara panarițiu de multe ori duce la contractura și rigiditate în articulația afectată.

panarițiu osos de multe ori duce la dezvoltarea de osteomielita cronică a degetului mare cu recurente, însoțită de pierderea parțială sau totală a mobilității.

Prin urmare, atunci când auto panaritiums periculoasă și poate duce la consecințe tragice. Un rezultat pozitiv în această boală este posibilă doar prin tratament medical precoce. Ai grijă de sănătatea ta. Este mai bine să supraestimeze severitatea simptomelor dumneavoastră, mai degrabă decât mai târziu, să solicite asistență medicală.