Xerotica obliterantă balanita

Xerotica obliterantă balanită (sclerozant lichenul) se poate dezvolta la orice varsta: copii, bărbați de vârstă mijlocie și vechi, dar este mai frecvent la pacienții cu vârsta peste 50 de ani. Urologie clinică consideră obliterantă balanită Xerotica ca o condiție ce predispune la dezvoltarea cancerului de penis.

Conform caracteristicilor histologice obliterantă Xerotica balanita similare sclerotic pecingine și unele forme locale sclerodermia. În ginecologie sclerodermia limitată pot fi identificate în zona organelor genitale externe la femei, atunci când nu există date pentru vulva vulvă. Aceste observații permit combinarea proceselor cutanate și sclerozeze urogenital în același grup, având un caracter distrofic.

Cauzele balanita obliterantă Xerotica

Etiologia sclerozant lichen neclare. Se crede că dezvoltarea balanita Xerotica obliterantă poate provoca o gamă largă de factori - genetice, autoimune, infectioase, mecanice, hormonale.

In dermatologie, ginecologie si andrologie, există observații de cazuri familiale de licheni sclerotice și organele genitale sclerozanți licheni. Efectuate în acest domeniu de cercetare a relevat o serie de gene responsabile pentru dezvoltarea moștenită obliterante Xerotica balanită și gradul său.

Datele studiilor științifice sugerează o legătură între Xerotica obliterantă balanită și distrugerea autoimună - vitiligo, psoriazis, polimialgie reumatică, lupus eritematos sistemic, diabet, mixedem, biliară primară ciroză hepatică, alopecie et al. Mai mult, manifestările locale obliterantă Xerotica balanita similare cu modificarile caracteristice ale tesutului in boli autoimune.

Nu este exclus rolul agenților virali în dezvoltarea balanita Xerotica obliterantă: în special, în țesuturile prepuț după tăierea împrejur, adesea agenți patogeni herpes genital și infectia cu HPV.

mecanice, chimice sau traume termice, abraziuni, iritația cronică a urinei, expunerea la radiatii in timpul radioterapie - In unele cazuri, dependența de apariție a Xerotica balanita obliterante leziunilor cutanate locale observate. Mai mulți cercetători au remarcat-conexiune fibroase modificările sclerotice în glandul penisului cu circumciziei chirurgicale anterior de pe fimoză.

Este de așteptat ca dezvoltarea balanită Xerotica obliterantă poate fi asociată cu picătură legată de vârstă a nivelului de testosteron sau sensibilitatea țesutului afectat la hormoni sexuali masculini.

Simptomele de balanita obliterantă Xerotica

Cand sclerozant Lichen afectat glandului și frunza interioară a pielii preputului - apar primele pete albicioase, bule cu conținut hemoragic și zone atrofice, care sunt apoi transformate in placi sclerotice. În continuare inelul sclerotic circular drept cap care îndepărtare dificil de etanșare. În acest context, infecție suplimentară poate duce la inflamarea bacteriană a glandului penisului - balanita. În etapa finală a obliterantă Xerotica balanita cu dezvoltarea de cicatrizare cap fimozei încetează să fie deschis.

Barbatii care anterior au suferit circumcizie, balanită xerotică obliterantă incepe de obicei in zona cutanată post-operatorie burduhan.

Pierderea elasticității pielii preputului poate fi asociat cu zimti sale, mai ales în timpul actului sexual. Când cicatrizarea deschiderea externă a uretrei și a uretrei în regiunea fosei navicular dezvoltă dificultate urinat, care necesită flux de urină natuzhivaniya- devine subțire și discontinuu.

În timpul Xerotica obliterantă balanita recurente, prelungite. procese atrofice și hiperkeratozice Sclerotiniose balanită xerotică obliterantă nu numai să afecteze calitatea vieții, dar, de asemenea, poate provoca infecții recurente ale tractului urinar (uretrita, cistita, pielonefrita) urolitiaza, hidronefroză și chiar insuficiență renală.

Diagnosticul de balanita obliterante Xerotica

In timpul diagnosticului este necesară pentru a exclude alte boli cu simptome similare - bacteriene și fungice balanoposthitis, herpes, infecţia cu chlamydia, fimoza Dobândite, și vulva leucoplazie penis.

Diagnosticul complexului se realizează bacteriologic și frotiu PCR. Confirmarea finală a prezenței balanită xerotică obliterantă obținute prin biopsie de piele focarele alterată a penisului și uretră și studiul morfologic. Examinarea histologică a relevat porțiuni hiperkeratoza foliculara, subtierea lăstarului epidermei strat, scleroză colagen omogenă, atrofii sau reducerea fibrelor elastice, infiltrarea limfoplasmocitic dens. În plus față de obliterantă de verificare Xerotica balanita, biopsia evită cancerul de penis si uretra.

Pentru a identifica stricturi uretrei demonstrat performanțe de urethrogram și ureteroscopia.

Tratamentul balanita obliterante Xerotica

Managementul clinic al balanită xerotică obliterantă au determinat prevalența modificărilor sclerozanți.

În stadiul inițial I sclerozante lichen când modificările patologice implică numai prepuțului operație efectuată circumcizia (circumcizia), urmată de observație.

In etapa II obliterantă Xerotica balanita, caracterizată prin îngustarea deschiderii uretrale, necesare pentru a efectua meatotomy - disecție chirurgicale meatul. Mai târziu, a numit cursuri prelungite de creme de terapie glucocorticoid locale (Dermoveyt, Diprophos, Celestoderm, Akriderm).

În stadiul III și IV, cu fluxuri totale care implica preputul, glandul penisului, uretra trebuie sa fie excizia larga de tesut cicatricial care deține uretral reconstructiva din plastic peste, apoi - terapia cu glucocorticoizi local.

Prevenirea balanita obliterante Xerotica

Prevenirea specială obliterantă Xerotica balanită nu este dezvoltat. Se recomandă să se evite trauma organelor sexuale și a bolilor cu transmitere sexuală, igienă personală regulate, accesul în timp util la specialiști despre patologia extragenitala. La detectarea oricăror modificări ale glandul penisului ar trebui sa consulte un urolog (androlog) pentru a exclude obliterantă Xerotica balanita.

excizia precoce a tesuturilor bolnave, terapia conservatoare și de monitorizare poate evita complicații grave.