Miopie (miopia)

Miopia - refracție la care razele sunt refractate și colectate puternic fata retinei (in ochiul normal pe retină). Dintre pacienții răspândit un alt nume pentru miopie - miopia. Această stare este caracterizată de vizibilitate slabă la distanță.

Vision pentru miopie

Cauzele miopiei (miopie)

Miopia este congenitale și dobândite. Primul este asociat cu dezvoltarea defectuoasa a globului ocular in utero.

Factorii de risc pentru miopie dobândită:

- ereditate (mai ales dacă ambii părinți au miopie)
- un stil de viață sedentar,
- sarcină excesivă asupra ochiului (de exemplu, prelungit lângă locul de muncă)
- nerespectarea regulilor de citire și scriere (la distanță, durata de încărcare continuă)
- tulburări ale organului vizual (strabism, astigmatism).

Ereditatea, cu toate acestea, este un factor principal în formarea de miopie, ceilalți factori provoacă doar miopie cu predispoziție existentă la ea, mai ales la adulți. Dar formarea copilului și adolescentului influența tuturor acestor factori.

Simptomele de miopie

Prin gradul de perturbare a miopiei refractie aloca 3: ușor (până la -3 dioptrie), mediu (până la -6 dioptrii), mare (mai mult -6 dioptrii).

miopie Adrift este staționar și progresiv (dacă o miopie an a crescut cu 1 dioptrie sau mai mult).

Pentru o lungă perioadă de timp, asimptomatice pentru miopie. Miopia este de obicei detectată în timpul unui examen medical de bază, iar pacientul nu are nici o idee despre boala lor. miopie Manifestată distanță viziune slabă. La școală, un copil solicită transplantat la recepție, oamenii nu văd numerele de taxiuri, etichetele de preț în magazine, este incomod sa ma uit la televizor.

Există un astfel de lucru ca miopie fals. Acesta este asociat cu spasm de cazare - defecțiuni ale mușchiului ciliar, și apare o încălcare clară a distanței. Diagnosticul după refractometrie cicloplegică capabil (dilata pupila). Midriatiki contraindicat pentru persoanele cu tensiune intraoculară ridicată, deoarece poate provoca un atac acut de glaucom.

Diagnosticul de miopie

Pentru diagnostic nevoie de următoarele de cercetare:

- visometry (acuitatea vizuală cu corecție)
- perimetrie (poate varia în miopie complicate)
- skiascopy (folosind un medic indirect oftalmoscop examinează mișcarea umbrei în regiune elev și determină refracție)
- refractometrie (după expansiunea pupilei poate fi determinată de refracție manifest)
- Tonometry, măsurarea presiunii intraoculare pentru a evita glaucom
- ophthalmoscopy și examinarea fundului de ochi cu lentile Goldmann (spot Fuchs, con miop poate fi staphyloma-proeminenței sclerotica posibila hemoragie, distrofie retiniană)
- Ochii SUA și determinarea lungimii antero-posterior (aproximativ 24 mm în norma).

Un studiu obiectiv a determinat o scădere a acuității vizuale, care este corectată lentile de difuzie, creșterea segmentului de ochi antero posterior, fundusului pot fi formate pete Fuchs (ridicat miopie pigmentar leziune in macula) din cauza fragilității crescută a vaselor, con miop sau staphylomas datorate distensie hemoragiilor scleral.

Tratarea miopie (miopie)

Există mai multe tipuri de corectare și tratament de miopie:

- conservator
- spectacol și de contact de corecție
- chirurgie
- cu laser

Tratamentul medicamentos de miopie

tratament medical recomandat să treacă toți pacienții cu miopie de 1-2 ori pe an, pentru a preveni progresia de miopie. Asociați un tratament blând în ansamblu, vitamine (C, grupa B) pentru îndepărtarea spasmul midriatice cazare (Irifrin, PA1 mezaton in. La noapte timp de o lună, preparatele de calciu (de exemplu, clorură de calciu, i.v.), terapia tisulară (FIBS, vitros, aloe intramuscular), medicamente care imbunatatesc fluxul sangvin cerebral (piracetam, pentoxifilina oral). fizioterapie ajuta la incetinirea progresia bolii (terapia magnetică, terapie cu laser, zona gâtului masaj).

Ochelari de contact și corectarea miopiei

Afișează ochelari sau contactați o corecție pentru fiecare pacient depinde de dorințele pacientului și de recomandările medicului. puterea lentilei este reglată astfel încât dioptriile portabil a fost refracție mai slab. Multi oameni prefera sa poarte ochelari. Dar ei nu sunt întotdeauna confortabile (dispar, sticla aburită, murdare). În contrast, lentilele de contact au un avantaj în ceea ce privește calitatea vieții, dar au o mulțime de contraindicații, inclusiv boli inflamatorii ale ochiului, intoleranțe, alergii. Atunci când este utilizat în mod necorespunzător, provocând complicații, cum ar fi cheratită.

Aproape folosiți întotdeauna o corecție parțială pentru a menține o rezervă de cazare. Când -3 dioptrii de miopie peste 2 desemnează o pereche de ochelari sau lentile bifocale. Pentru a lucra îndeaproape la +1,5 - +2,5 dioptrii mai puțin. La ochelari mari miopie prescris, în funcție de tolerabilitate.

Relativ recent, a apărut lentile Orthokeratology, care a pus noaptea, și 100% viziune asigurată la 24 de ore. Se afișează de la vârsta de 6 ani cu miopie ușoară sau moderată. Ele nu provoacă reacții alergice și deficit de oxigen corneei. Efectul este același ca operatia cu laser, dar tranzitorii.

lentilele de contact montate în mod corespunzător nu contribuie la dezvoltarea de miopie, dar poate afecta oculare modificări ale țesutului de suprafață, care sunt adesea însoțite de disconfort și sindromul de ochi uscat. Pentru a asigura starea sănătoasă a ochiului pentru a ajuta la o soluție completă - utilizarea unei picături de gel și ochi oftalmice. Elimină cauzele gel de disconfort „Korneregel“. Acesta include carbomer bazat pe un gel moale, care păstrează hidratarea completă și dexpantenol, are un efect de vindecare. Pentru cei care se simt disconfort și uscăciune a 3 sau mai multe ori pe zi, ar trebui să alegeți o picătură „Artelak Balance“, care combină o combinație unică de acid hialuronic și vitamina B12. Acidul hialuronic în ochi formează o peliculă care asigură o hidratare prelungită. Acțiunea acidului hialuronic se extinde un protector special. Vitamina B12 - cel mai puternic antioxidant care protejeaza celulele de la daune de radicalii liberi. Cei care se confruntă cu disconfortul nu este de multe ori de 2-3 ori pe zi, picături costum „Artelak Splash“, având ca parte a acidului hialuronic, care oferă hidratare instantanee. Indiferent de simptome pentru prevenirea disconfortului și uscăciune bine să fie utilizat în combinație cu eyedrops date gel pe baza dexpantenol.

Când se tratează utilizarea miopie tratament orthoptic, de exemplu, formarea musculare ciliar folosind lentile negative și tratament hardware-ul care vizează creșterea rezervelor de putere de cazare și stimularea nervului optic. Mai ales este arătat în ambliopie. Tipuri de tratament aparate: akkomodotrener, stimulare cu laser tratament tsvetoimpulsnoy și altele.

Tratamentul chirurgical al miopiei

Tratamentul chirurgical este indicat pentru miopie progresivă pentru a opri dezvoltarea sa. Scleroplasty a avut loc în cazul în care sclera este crescut dimensiunea de mai mult de 1 mm pe an. La îndepărtarea miopie ridicată a cristalinului este utilizat cu lentile de înlocuire intraoculare, puterea de refracție dorit. Thermocoagulation posibile cornee făcut-incizie (mikroozhogi) în anumite meridiane.

corectarea vederii cu laser

În ultimii ani, devine o intervenție chirurgicală sau de corecție a imaginii cu laser de refractie comun.

indicaţii:
- miopie de până la -12 dioptrii
- astigmatismul miop la 10 dioptrii
- hipermetropiei +8 dioptrii
- astigmatismul hypermetropic la 8 dioptrii
- profesionale (profesie, în care nu se pot folosi ochelari sau lentile de contact - piloți, sportivi)
- medicale (anisometropia, încălcări ale vederii binoculare)
- tratament (cornee distrofia ceata)

Contraindicații:
- vârsta de 18 ani
- progresia miopie
- un ochi
- Corneea subțire (mai mică de 450 microni)
- glaucom
- cataractă
- keratoconus
- tulburări inflamatorii ale ochiului (acute și cronice)
- boli comune (diabet, boli autoimune si sistemice)

Ceratectomie photorefractive (PRK) - prima procedură de tratament cu laser de miopie. Astfel, cu epiteliul cornean îndepărtat cu un cuțit, apoi se evaporă cu un laser și o anumită cantitate de lentile de contact uzura tesatura. După o intervenție chirurgicală poate dezvolta astigmatism cornean neregulat, deoarece epiteliu inegale.

LASEK-un keratomileusis cu laser epiteliale - epitelii tratate cu un alcool și separate. După evaporare, acesta este returnat la locul (ajută la vindecarea si reduce durerea). Purtați lentile.

LASIK (laser keratomileusis insitu) - formularul microkeratom epiteliale stromal flap cornean pe picior, care se sprijină, produs epiteliu ablație și returnați-l în loc. Nu aveți nevoie de utilizarea de lentile de contact. Contraindicații - cornee subțire. Speciile-epiLASIK, se formează atunci când clapa epiteliala.

Cea mai modernă și cea mai rapidă metodă - Femto - sau IntraLASIK. Când această clapa este formată prin laserul femtosecond si ablatie folosind o radiație excimer. , Metodă mai fiziologică traumatică mai puțin, puține efecte secundare.

corectarea vederii cu laser

Un procent mic de complicații și toate statele sunt compensate rapid.

Efecte secundare ale chirurgiei cu laser:
- așteptări nerealiste, și anume pacient în primul rând, nu se poate obisnui cu vederea normala,
- hiper -, gipokorrektsiya,
- astigmatism cornean,
- Sindromul de ochi uscat este de aproximativ 1 la 5 persoane,
- keratită, conjunctivită.

complicații de miopie

Când tratarea necorespunzătoare sau prematură a corecției miopie poate progresia bolii si aparitia complicatiilor cum ar fi ambliopie (nerectificabile scăderea acuității vizuale) sclera formarea stafilom (protuberanță), distrofie și hemoragiile în retină și în umoarea sticloasă, în cazuri grave, dezlipire lor.

complicații de miopie

Prevenirea miopie

O mare importanță este acordată prevenirii de miopie, în special în rândul elevilor:
- citește carte ar trebui să fie la lungimea brațului de la ochi (același lucru este valabil și pentru calculator), TV-nu mai puțin de 3 metri,
- nu poate fi citit, sau situată în transportul,
- iluminat adecvat (general și local)
- corectarea vederii dreapta, dacă este necesar.

La adulți, o asemenea profilaxie, cu excepția corecție, este mai puțin eficientă.