Herpetică stomatită

Cuprins:

• stomatită acută herpetică
• - simptome
• - Metode de diagnostic herpetice stomatita acută
• - diagnostic diferențial cu alte boli
• - tratamentul stomatitei herpetice acute
• - perspectivă
• - măsuri preventive
• stomatită herpetică cronică
• - cauzele de reapariție a stomatită herpetice
• - diferente cronice stomatite herpetice de boli tipice
• - Tratamentul stomatitei herpetice cronice

herpetică stomatită

Anterior, boala purta numele „stomatită acută, aftos“, dar un studiu detaliat al tuturor semnele unui proces de experți patologice au ajuns la concluzia că stomatite herpetice acută - numele adevărat al acestei forme a bolii.

Boala este destul de complexă pentru a fi exprimată prin mai multe simptome și chiar mai mult.

În funcție de modul în care semnele pronunțate de insuficiență stării generale și extinderea leziunilor veziculoase pe membrana mucoasă a cavității orale, există următoarele forme de stomatita herpetică acută:

• ușor
• central
• greutate

Boala are, de asemenea, perioade:

• incubație
• Catarală (sau prodromal)
• In timpul formarii veziculelor (a bolii)
• extincție
• De recuperare (de recuperare).
• Infectia primara herpetică stomatită ruleaza întotdeauna greu, mai ales în cazul în care boala a lovit un nou-născut sau a unui sugar.

În funcție de natura debitului, eliberarea:

• etapa acută
• stadiul cronic.

determinarea formei Fiabil, natura și stadiul bolii medicul poate doar periodentist. Auto-diagnosticare, este probabil să fie greșit.

stomatită acută herpetică

simptome

Odată ce persoana infectată, simptomele nu apar imediat. Herpetic stomatită are o perioadă de incubație care poate dura mai multe zile. Fără să știe că, pacientul devine un purtător involuntar al virusului. Dar chiar și în această „pregătitoare“ deja există schimbări în organism. La palparea ganglionilor limfatici ai gâtului sau sub maxilar inferior, este posibil să se asigure că acestea sunt extinse.

Herpetic stomatită începe acut:

• Temperatura corpului creste peste valorile subfebrilă.
• Infected simte o lipsă generală de energie, ea suferă de dureri de cap, greață și vărsături, sensibilitate crescută a pielii și mușchilor.

Atunci când este privit din gura poate fi văzut:

• Întreaga suprafață a mucoasei orale este capturat hiperemiei.
• vezicule găsit (mici vezicule pe mucoasa), care sunt situate peste tot individual sau în grupuri mici, nu mai mult de 20-30 într-un singur loc.
• Pacientul se simte o senzație de arsură și furnicături cu apariția de vezicule.
• Opțional, în unele locuri, există umflături.
• Bule rămân intacte foarte mult timp. Atunci când fractura lor apar formă circulară eroziune, scurfy culoare gri albicioasa. Aceste eroziune seamănă cu aftele, motiv pentru care boala o dată numit „aftoasa“ în loc de „herpes“.
• Eroziunea care apar în loc de vezicule sparte fuzioneze pentru a forma policiclic, formă neregulată în zona palatului dur, în partea din spate a limbii, obrajii, buzele și gingiile.
• În unele cazuri, aceasta a afectat chiar și frontiera roșie a buzelor și a zonelor de piele în apropierea buzelor.
• Pacientul se simte durere în timpul întregului curs al procesului, și el este preocupat de salivație excesivă.
• Bule herpetică stomatită apar treptat, cu toate acestea, o examinare obiectivă a cavității orale sunt vizibile și vezicule și eroziuni formarea în diferite stadii de dezvoltare.
• Uneori, boala este agravată de adăugarea a simptomelor de gingivita catarală, care pot fi rapid transformate în ulceroasă, în cazul în care pacientul nu respectă o igienă orală temeinică.

Limfadenita, care are loc chiar și în perioada prodromala, dispare numai după o săptămână sau două după recuperarea finală.

 Metode de diagnostic de stomatite herpetice acute

Pentru a clarifica diagnosticul, specialistii folosesc metoda citologie. Comportamentul său în manipularea pacientului pentru ajutor într-o instituție medicală în primele zile ale bolii, după debutul erupții cutanate.

Materialul pentru obiectul investigațiilor se obține din răzuire sau bule formate din eroziunilor de suprafață. Preparatul obținut prin metoda pătată Romanowsky-Giemsa pentru a identifica celule gigant multinucleate, macrofage, neutrofile polimorfonucleare si celule epiteliale. In primele 2-3 zile de la debutul simptomelor de stomatite herpetice in perioade de recidiva a conținutului bule pot fi detectate virusuri herpes.

Pentru diagnosticul herpetice acute stomatita posibil, aceleași metode aplică teste serologice de fluorescenta si teste cutanate folosind antigene specifice.

Diagnosticul diferențial cu alte boli

Cu unele tipuri de stomatita herpetică boala este simptome comune. Pentru o mai mare siguranță a diferențelor lor ar trebui să fie luate în considerare cu atenție în diagnosticul definitiv.

stomatita herpetică Difdiagnostiki se efectuează:

• Eritemul tip exudativ polimorf
• Leziunile virale organism (herpangina, stomatitei veziculoase și FMD)
• Reacțiile alergice ale organismului.

Gerpanginu ieșiri localizarea sa. Aceasta afectează zona orofaringian, din cauza care se dezvolta si mialgii disfagie, si vezicule herpetice sunt în cavitatea bucală, fără a afecta orofaringe. Dacă aveți dubii, puteți face referire la metodele de diagnostic de laborator.

Febra aftoasă poate fi detectată cu ajutorul virusologice, serologice sau probe biologice. Difdiagnostiki cu stomatita herpetică trebuie efectuată ținând cont de situația și epidemiologia manifestărilor cutanate ale febrei aftoase.

Eritemul multiform apare în timpul exacerbărilor sezoniere, mai degrabă decât în ​​mod spontan ca stomatită herpetică. Patologia este însoțită de formarea de eritem pe piele și în cavitatea bucală, formarea de eroziuni extinse și bule subepiteliale mari.

Diferențele de reacții alergice acute herpetice stomatita pot fi diferite, în funcție de tipul de alergie și forme de manifestare.

Diagnosticul diferențial nu se poate baza în întregime pe inspecție vizuală, astfel încât acesta este unit teste virologie si alergie.

Tratamentul stomatite herpetice acute

Boala poate fi severă, ceea ce duce pacientul la o stare de slăbiciune și de neputință, și poate lua o ușoară și dispar pe cont propriu. Simptomele herpetice ținute timp de două sau trei săptămâni, iar strategia de tratament se bazează pe gradul și durata procesului patologic.

Procesul de întărire se rupe în:

• terapia locală
• terapie generală

medicină generală

În primele zile, în caz de boli grave, prescrie medicamente antivirale:

• cicluri
• bonafton
• Acyclovir (Zovirax sau)
• DNaza (deoxiribonucleoză) pentru administrare intramusculară.

Antihistaminicele (tavegil, suprastin, fenkarol), care sunt incluse în planul de tratament, impreuna cu medicamente antivirale, scuti posibile simptome alergice. Sam herpes nu se aplică alergii, dar corpul unnerved poate „răspunde“ la primirea produselor sau utilizarea substanțelor chimice, care anterior au fost suportate normal.

Pentru a restaura sistemul imunitar al medicului prescrie vitamine P și S. Dacă nu le-ar lua separat, puteți trece cursul primi o multivitamine.

Pot dezvolta complicații în prezența stomatite herpetice. Astfel, aderarea la fuzospirohet vorbește despre necesitatea de a începe tratamentul metronidzolom.

Dacă ai probleme cu inima, în continuare responsabil ia medicamente, dar numai cu aprobarea unui medic.

Starea corpului ca întreg poate fi îmbunătățită, dacă includeți în alimente dvs. dieta bogata in vitamine si minerale.

terapia locală

metode de acțiune locale în stomatită herpetică acută sunt destul de diverse.

1. La începutul bolii antivirale droguri au un efect terapeutic foarte bun. interferon leucocitar ce mai utilizat ca o soluție. Umezit bucata de bumbac sau tifon și aplicate pe suprafața pielii de cel puțin 5-6 ori în timpul zilei.

2. Unguent cu efect antiviral atenua cu succes simptomele de stomatite herpetice. Din spectrul de unguente folosite:

• Tebrofenovaya 2%
• Florenalovaya 1-2%
• Helepinovaya 1-5%
• Gossypol alifie 3%.

Nu poate fi limitat la aplicarea fondurilor prtivovirusnyh în zone limitate. Este important să se distribuie soluții sau unguente pe întreaga suprafață a mucoasei orale pentru a preveni.

3. Pacientul poate avea dificultăți în timpul mesei, ca orice acțiune mecanică pe porțiunile cavității orale însoțite de durere. Recomandat Procedura de anestezie ușoară înainte de masă, folosind lidocaina anestezic, piromekaina si trimecaine si aerosoli speciale.

4. Utilizarea enzimelor proteolitice are sau efect antiviral, deci trebuie să fie incluse planul de tratament:

• Deoxiribonucleoză 0,2%
• Lizomidaza 1%.

Enzimele sunt utilizate topic, sub formă de soluții.

5. Antiseptic oral efectuat pentru a îndepărta agentul bacterian. Pacientul trebuie să facă tăvile cu gura de peroxid de hidrogen, furatsilina, cloramină și etoniya.

6. Este la fel de important să aibă grijă de accelerarea regenerării mucoasei deteriorate. soluții uleioase de vitamine A și E ca aplicații, karotolin, Solcoseryl, ulei de măceșe „Spedian“ și aerosoli, „Gipozol“, „Livian“ stimula procesul de vindecare a eroziunilor.

7. Physiotheraty recomandat pentru utilizare în timpul perioadei de boală, până la vindecare completă a mucoasei din cavitatea orală. EUV-iradiere, cu laser și alte tehnici ajuta la ameliorarea manifestărilor simptomatice severe de herpes stomatită.

Rețineți că un plan de tratament poate fi elaborat și atribuite pacientului numai de către un tehnician calificat. Autotratament sau utilizarea de consultanță terță parte, în practică, poate duce la diverse complicații ireversibile.

perspectivă

stomatita herpetică acută, cu un tratament adecvat, complet vindecat in 2-3 saptamani. La locul fostelor cicatrici de eroziune nu rămâne o gingia marginală a rămas fără patologică își schimbă forma. O situație periculoasă apare atunci când, în lipsa îngrijirii din cauza bolii de bază se alătură fuzospirohety. O astfel de asociere a herpesului și fuzospirohet duce la necrotizanta gingivita ulceroasa Vincent.

Prognosticul general este favorabil. Ar trebui să fie timp să caute ajutor, și cu atenție să monitorizeze curățenia cavității orale.

măsuri preventive

Nu există astfel de măsuri, care ar putea preveni infecția herpetică stomatită. Vaccinurile împotriva bolii nu este suficient de infectii obtinerea doar in membranele mucoase de teren oamenilor bolnavi. Dar poate preveni infectia de la un pacient cunoscut altor persoane. Un purtător de infecție cu herpes ar trebui să fie izolat într-o cameră separată și pentru a evita contactul cu el adulți și copii sănătoși. Severitatea și localizarea simptomelor nu afectează riscul de infecție.

stomatită herpetică cronică

Forma cronică poate herpes poate deranja numai cei care au suferit o formă acută a bolii.

Cauzele reapariției stomatită herpetice

Reapariția stomatitei herpetice este întotdeauna asociată cu o scădere a forțelor sistemului imunitar al organismului. Recidiva provocat de subrăcire, surmenaj, introducerea în corpul de infecții virale, recurente somatice stresantă și boli. Aceste cauze comune contribuie la o slăbire a sistemului imunitar si contribuie la activarea virusului herpetic, care continuă să locuiască în fluidele corpului.

instigatori locale exacerbare ies în afară prejudiciu, uscarea mucoasei porțiunii roșii și a crescut insolație. Rata de recurență la toate diferite si depinde de stilul de viață, de sănătate, dieta, și mai mulți factori care pot afecta activitatea de viruși într-un grad sau altul. În consecință, agravarea poate să apară ca de două ori pe an, sau de mai multe ori într-o lună.

Tabloul clinic al herpetic cronice stomatită similare cu simptomele acute, dar simptomele au fost ușor mai netezite. Simptomele recadere caracterizată prin apariția unor leziuni sau formarea de grupuri mici unice vezicule herpetice.

Despre începutul mâncărimea semnalului de proces și senzația de arsură a mucoasei orale, uneori, sa alăturat o ușoară senzație de durere la locurile unde trebuie să apară bule. După ceva timp, umfla mucoase și apare hiperemie. În urma apar vezicule, care se sparg rapid si devin dureroase eroziune roșu, strălucitor. Pe suprafața eroziunilor apar raid fibrinoasă gălbuie în cazul în care acestea sunt situate pe suprafața mucoasei. În margine roșie a buzelor și a pielii din jurul gurii eroziunea hemoragică acoperite cruste. După 9-10 zile, există vindecare, dar farmecul și cicatrici, ca urmare, nu rămâne. În cazul în care simptomele de herpes localizate permanent într-un singur loc, această formă a bolii numită fix.

Diferențele stomatite herpetice cronică de boli tipice

herpesul recurent Difdiagnostiki se efectuează:

• stomatită alergică
• stomatită aftoasă recurente
• impetigo streptococic.

Diferențele dintre aceste boli sunt identificate prin studiu atent al tabloului clinic și rezultatele examenului citologic al pilitură, precum și lichid din vezicule.

Virusologice Metoda, mult de cercetare este suficient informativa in diagnosticul diferential al stomatitei herpetice cronice.

Tratamentul stomatitei herpetice cronice

Scopul tratamentului herpesului recurent este de a crește nivelul de protecție nespecifice și specifice ale corpului pacientului, astfel încât acesta poate suprima efectul virusului.

Admiterea levamisol poate crește în mod semnificativ perioada de remisie și de a reduce durata de recidivă. Mai mult decât atât, manifestare simptomatică a bolii apare intr-o versiune mai ușoară. În timpul unei exacerbare este necesar să se verifice cu atenție toate sistemele de organe, în prezența infecției cronice focare. În cazul în care există, ar trebui să înceapă imediat procesul de lichidare. Folosind herpes specifice poliomielitei dă rezultate bune. Dar utilizarea sa în perioada de simptomele au dispărut. DNaza poate fi de asemenea utilă, dar într-o măsură mai mică decât vaccinul. Primirea ascorbic dibasol de acid si injectii de gamma-globulină, utilizarea tehnicilor de fizioterapie - elemente necesare procesului de tratare. Pentru utilizarea la domiciliu pacientul este prescris unguente antivirale și interferon leucocitar pentru aplicații.

Tratamentul stomatită herpetice trebuie efectuată sub supravegherea unui specialist. acțiune independentă în prezența bolii, nu ar trebui să fie acceptată.