Neviabil sau non-sarcinii în curs de dezvoltare

Neviabil sau non-sarcinii în curs de dezvoltare - este de a opri dezvoltarea fătului și distrugerea acestuia. Cel mai adesea act de pregnantă de femei care se confruntă cu o problemă similară în primul trimestru (14 săptămâni). avortul a ratat mult mai rar are loc la o dată ulterioară.

Dezvoltarea sarcinii - este un tip de avort spontan, la fel ca un avort spontan.

Așa cum dispare sarcina?

Inițial, ca într-o sarcină normală, există implantarea embrionului in uter. Dar, din orice motive, dezvoltării fetale este oprit și fătul moare. Dar, în ciuda acestui fapt, nu se produce întreruperea sarcinii, la fel ca în avortul convențional, adică, ovulul fertilizat nu fulg și nu iese din uter. Prin urmare, uterul continuă să crească, femeia încă se simte ca o „gravidă“ și nivelul de hCG (gonadotropina corionică umană) - un hormon de sarcină - nu este în creștere, dar scade încet. Dar, mai devreme sau mai târziu, există placenta abruptio și ouă fetale și numai dacă simptomele avortului ratat.

Din cauza a ceea ce poate fi în curs de dezvoltare a sarcinii?

În primul rând, din cauza dezechilibrului hormonal, sau mai degrabă, din cauza lipsei de progesteron sau din cauza unui exces de androgeni, cum ar fi testosteronul.

Un al doilea motiv posibil pentru avort ratat - o anomalii fetale genetice incompatibile cu viata. Potrivit majoritatea cercetătorilor, Natura deține selecția atât de natural, eliminând în timp util fat neviabil.

Al treilea motiv cel mai frecvent - este o infecție. In timpul sarcinii, sistemul imunitar slăbește, care servește ca un fundal favorabil pentru boli infecțioase acute. Cele mai periculoase sunt infecții sexuale (gonoreea, chlamydia, ureaplasmosis și micoplasmozei) și infecțiile TORCH (toxoplasmoza, rubeola, herpes, infecții cu citomegalovirus).

Mai mult și mai des cauza dezvoltării sarcinii și avortul devine prezența unei APS gravide.

Alți factori precipitanti includ sarcina dupa in vitro oplodotvoreniya-
subliniază și schimbările climatice abrupte - zborurile lungi rasstoyaniya-
fumatul si consumul de alcool,
vârsta de gravidă peste 35 de ani.

Simptomele sarcinii neviabil

Simptomele de avort ratat este aproape nici diferit de simptomele de avort spontan. Atunci când desprinderea ovulului apar dureri abdominale crampe abdominale, sângerări la nivelul tractului genital.

O femeie poate atrage atenția la dispariția simptomelor de sarcină: toxicoza (cu excepția cazului, desigur, era), sensibilitate a sânilor și așa mai departe.

Dacă ați ratat avortul a avut loc la o dată ulterioară, unul dintre semnal teribil apariția bolii este absența mișcărilor fetale.

Cu toate acestea, chiar și cu aceste simptome, dacă sarcina congelate spune cu exactitate dacă există sau nu este dificil, asa ca atunci cand orice simptome descrise ar trebui să consulte un medic ginecolog. În prezența petelor și a lipsei de mișcări fetale, este necesar să se consulte de urgență un medic.

Diagnosticul de avort ratat

Studiul include un examen ginecologic, ecografie pelvina si un test de sange pentru HCG în dinamică. Pe baza acestor studii pot fi diagnosticate fiabil ratat avort.

Atunci când sunt vizualizate pe un scaun in toate femeile gravide cu nepotrivire dimensiune non-dezvoltare a sarcinii este detectată a uterului în timpul sarcinii, care este uterul este mai mică decât ar trebui să fie.

Conform dimensiunii fetale cu ultrasunete este mai mică decât data scadentă a sarcinii. Palpitatiile îi lipsește. Ultrasonografia poate detecta, de asemenea, anembrioniyu - un fel de dezvoltare a sarcinii atunci cand ovulul fertilizat este gol, nici un embrion.

HCG niveluri, după cum sa spus, la o sarcina neviabil nu este în creștere și este cu mult în spatele cifra de hCG in sarcini normale. Pentru a evalua mai bine dinamica fluctuațiilor hCG în sânge, este recomandabil să se testat de două ori la un interval de 48 de ore.

Întreruperea avortului ratat

Din păcate, nu puteți salva sarcina a stat si sarcina este întreruptă în nici un fel. tactici ale medicului, în acest caz, va depinde de fiecare caz în parte.

În cele mai multe cazuri, începe cu expectativa taktiki.To acolo după fătul moare, nivelul de HCG toamna, contractele de uter, și există un avort spontan, t.e.plodnoe de ou este eliberat din uter în mod independent.

A doua metodă - un medicament de droguri de avort. Această metodă este folosită în cazul în care perioada de sarcină mai mică de 8 nedel.Dlya terminarea medicală a utilizării antagoniștilor de progesteron (mifepriston sau Mifegin) cu analogi ai prostaglandinei E2 (Misoprostol, Cytotec). După câteva ore, sub influența drogurilor contracții apar și există un avort spontan.

De asemenea, tratamentul chirurgical este folosit, care este o răzuire a cavității uterine cu îndepărtarea ovulului. Răzuire rezultat este trimis pentru studii histologice și citogenetic țesuturilor din ovulului. După răzuire hormonală administrată intravenos, care reduce uterului (oxitocina) si antibiotice prescrise pentru a preveni complicațiile infecțioase.

O săptămână sau două după chiuretaj face controlul ecografie pelvina, pentru a vedea dacă ovulului în uter rămâne.

Toate femeile care au fost diagnosticați cu sarcina în curs de dezvoltare, după tratament, adică, după un avort spontan sau răzuire recomanda examinarea de către un medic ginecolog pentru a determina cauza avortului ratat, în caz contrar, și sarcini ulterioare pot fi, de asemenea, non-dezvoltare.

Studiul complex după avort ratat includ:

- Examinarea citogenetice și histologică a țesuturilor fătului, care se realizează după răzuire și cu acest rezultat, femeia trebuie să contacteze ginekologu- lor
- Diagnosticare PCR pentru infektsii urogenitala
- frotiu pe floru-
- un test de sânge pentru infecțiile TORCH-
- test de sange pentru hormoni influențează concepția și gestația sarcinii (LH, FSH, prolactina, estradiol, progesteron, androgeni, testosteron si DHEA-17-hidroxiprogesteron, kortizol.Pri trebui să examineze hormonii tiroidieni (TSH, T4, T3) -
- ecografie pelvină-
- coagulogramei krovi-
- test de sânge anticorpi la fosfolipide și gonadotropină corionică.

Pe baza rezultatelor medicul prescrie un tratament. După sarcină în curs de dezvoltare recomandat în timpul sarcinii previne 3 luni 6 pentru inspecție, tratament și recuperare. În general, pentru prevenirea prescris contraceptivele orale (Janine, Jess, Yasmin, etc.).

În cele mai multe cazuri, în curs de dezvoltare sarcina nu este o propoziție, iar apoi femeia poate deveni gravidă în condiții de siguranță și de a da naștere.

Complicațiile avortului ratat

Posibile complicatii in curs de dezvoltare a sarcinii sunt asociate cu prezența pe termen lung a fătului decedat în uter. Acest lucru poate duce la chorioamnionitis, adică infecția membranelor și endometrita, o inflamatie a mucoasei uterului. În cazul în care avortul ratat a apărut la o dată ulterioară, există riscul de macerare fetale, adică descompunerea fătului mort, ceea ce poate duce la complicații grave, cum ar fi peritonita si sepsis.

Prevenirea avortului ratat:

- stil de viață sănătos, evitând obiceiuri dăunătoare, uprazhneniya- fizice regulate
- examinarea de către un ginecolog înainte de planificarea sarcinii si tratamentul precoce al infecțiilor și narusheniy- hormonale
- acid folic si vitamina E in timpul sarcinii si planificarea in primul trimestru la 12-14 săptămâni de sarcină.

Întrebări și răspunsuri.

1. Când va luna dupa decopertarea peste ratat avort?
După 25- la 60 de zile de la chiuretaj ar trebui să vină lunar.

2. Am făcut-o lună în urmă răzuire. Ginecologul a numit 6 luni de contraceptive orale, dar nu vreau să le pit.Chto consilieze?
kontratsevtivy orale au un efect de vindecare, astfel încât acestea sunt cel mai adesea prescrise. Temporar și poate fi o barieră pentru a utiliza, dar, în orice caz, este stabilită de către medicul dumneavoastră pe baza analizelor.

3. Câte zile de la chiuretaj poate fi de sângerare?
Până la 10-14 zile.

4. Care sunt șansele mele de a face sarcina în mod normal, în cazul în care, înainte de care a fost pierdut avortul?
Este la fel ca și la femeile sănătoase, dacă avortul ratat a fost doar o singură dată.

5. Eu beau contraceptive orale. Pot fi testate pentru hormoni?
Nu poți. Nu are nici un sens.

6. La ce stadiu al sarcinii vazut cu exactitate bătaia inimii fătului prin ecografie?
La 6 săptămâni de gestație.

7. Se poate dezvolta în curs de dezvoltare a sarcinii, dacă faci de multe ori cu ultrasunete?
Nu, nu se poate.

8. Ce sunt ultrasunetele mai bine pentru a face pe termen scurt, în cazul în care există o suspiciune de avort ratat?
În stadiile incipiente este mai informativ cu ultrasunete sonda vaginala.

9. Am HCG data sootvetvuet, și în conformitate cu SUA spun că sarcina nu în curs de dezvoltare. Pe cine să credem?
Indiferent de perioada de sarcină. Până la 6 săptămâni de sarcină inima nu este întotdeauna vizibil pe o ecografie. Dar se intampla ca sarcina, „ingheata“, după cum se poate vedea la ecografie după 6 săptămâni și HCG nu este încă timp să scadă.