Metformin

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice
• indicatii Metformin
• Contraindicații
• efecte secundare
• manualul de instrucțiuni Metformin comprimate (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• cu alcool
• slăbire
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Ca parte a preparatului este, ingredientul activ metformin, și, de asemenea și alte substanțe: amidon, stearat de magneziu, talc.

Forma de presă

Medicamentul este sub formă de tablete, care sunt acoperite cu un film. tablete produse de 500 mg și 850 mg. Blisterul poate fi de 30 sau 120 de bucăți.

efecte farmacologice

Metformina - o substanță din clasa biguanidă, mecanismul său de acțiune se manifestă prin procesul de frânare gluconeogenezei in ficat, reduce absorbția glucozei din intestine, crește procesul de eliminare a glucozei periferice, crește sensibilitatea țesuturilor la acțiunea insulină. Nici un efect asupra procesului de secreție de insulină din celulele beta pancreatice, nu provoacă simptome reacții hipoglicemice. Ca urmare, suprimă hiperinsulinemie, care este un factor important care contribuie la creșterea în greutate și progresul complicațiilor de la nave la diabet. Sub influența sa stabilizat sau scăderea greutății corporale.

Mijloace reduce conținutul autorizației sânge trigliceride și linoproteinov densitate scăzută. Reduce intensitatea oxidării grăsimilor, inhibă producerea de acizi grași liberi. Acolo acțiunea sa fibrinolitic, inhibarea RAІ-1 și t-PA.

De droguri suspendă procesul de proliferare a celulelor musculare netede ale peretelui vascular. efect pozitiv asupra sistemului cardiovascular, previne dezvoltarea angiopatie diabetică.

Proprietățile farmacocinetice și farmacodinamice

După ce a luat metformin pe cale orală, cea mai mare concentrație observată în plasmă după 2,5 ore. Persoanele care primesc medicamente în doze maxime, cea mai mare concentrație de ingredient activ din plasmă nu a fost mai mare de 4 ug / ml.

Absorbția componentei active se oprește după 6 ore de la ingestie. În consecință, densitatea plasmei scade. În cazul în care pacientul primește doza recomandată, apoi, după 1-2 zile în plasmă, concentrația constantă stabilă a ingredientului activ în intervalul de la 1 ug / ml și mai puțin.

În cazul în care medicamentul este luată în cursul unei mese, absorbția ingredientului activ scade. Se acumulează în principal în pereții tubului digestiv.

In timp ce timpul de înjumătățire plasmatică este de aproximativ 6,5 ore. nivelurile de biodisponibilitate la indivizii sănătoși, este de 50-60%. proteinele plasmatice relația nesemnificativă. Se trece prin rinichi de aproximativ 20-30% din doza.

indicatii Metformin

Determinată astfel de indicații pentru utilizarea Metformin:

• diabet prima și a doua tipuri.

Medicamentul este prescris ca adjuvant la tratamentul cu insulină bazală, precum și alte medicamente anti-diabet. De asemenea, desemnat ca monoterapie.

Utilizarea medicamentului este recomandată în cazul în care pacientul suferă de concomitente obezitate, În cazul în care un pacient care are nevoie pentru a monitoriza performanța glucozei în sânge, iar acest lucru nu poate fi realizat cu ajutorul dietă sau efort fizic.

Instrumentul este de asemenea utilizat pentru ovare polichistice, dar acest lucru se poate face numai sub supraveghere medicală strictă.

Contraindicații

Definește următoarele contraindicații pentru utilizarea medicamentului Metformin:

• vârsta pacientului de 15 ani;
• grad ridicat de sensibilitate la componentul activ sau a altor componente ale medicamentului;
• boală severă de rinichi (funcționare necorespunzătoare, avarie);
• precoma diabetică;
• cangrenă;
• cetoacidoză diabetică;
• deshidratare (în caz de constantă și vărsături diaree);
• sindromul piciorului diabetic;
• infarct miocardic într-o formă acută;
• deshidratare, boli infecțioase în stare de șoc sever și alte condiții care pot duce la deteriorarea funcției renale;
• insuficiență suprarenală;
• insuficiență hepatică;
• Dieta, în care o persoană nu consumă mai mult de 1000 de calorii pe zi;
• acidoză lactică;
• alcoolism cronic;
• boala in care pacientul are hipoxie tisulară;
• febră;
• administrarea intravenoasă sau intraarterială de medicamente radioopace, care au iod;
• intoxicații cu alcool;
• sarcină și perioada alăptarea.

efecte secundare

Cel mai adesea, atunci când se iau partea de droguri efectele se manifestă în funcții sistemul digestiv: Greață, diaree, vărsături, dureri abdominale, agravarea apetit, un gust metalic în gură. De obicei, astfel de reacții apar la un prim mijloc de primire. În cele mai multe cazuri, acestea dispar pe cont propriu în utilizarea ulterioară a medicației.

Dacă un om are o sensibilitate ridicată la medicament poate dezvolta eritem, dar acest lucru se întâmplă doar în cazuri rare. Odată cu dezvoltarea unui efect secundar rar - eritem moderat - aveți nevoie pentru a anula o programare.

Tratamentul pe termen lung, unii agravării a procesului de asimilare vitamina B12. Ca urmare, reduce nivelul seric sânge, care ar putea duce la o încălcare a hematopoieza și dezvoltare anemie megaloblastică.

manualul de instrucțiuni Metformin comprimate (doza și metoda)

Trebuie să înghiți comprimatele întregi, și beți multă apă. Medicina bea după o masă. În cazul în care persoana consideră că este dificil de a înghiți un comprimat de 850 mg, acesta poate fi împărțit în două părți, care acceptă imediat una după alta. Inițial luați o doză de 1000 mg pe zi, doza pentru a evita efectele secundare ar trebui să fie împărțită în două sau trei doze. După 10-15 zile, crește treptat doza. aport de 3000 mg de medicament pe zi maxime permise.

Dacă luați Metformin persoanele în vârstă trebuie să monitorizeze în mod constant starea rinichilor. Activitatea terapeutică completă poate fi obținută după două săptămâni de la începerea tratamentului.

La pornirea metformină după administrarea altor medicamente antidiabetice orale pentru administrare orală trebuie mai întâi oprească tratamentul într-o astfel de medicamente, și apoi începe să luați Metformin în această doză.

În cazul în care un pacient combină insulină și metformin, în primele zile nu ar trebui să schimbe doza uzuală de insulină. În plus, doza de insulină poate fi redusă treptat, sub supraveghere medicală.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Richter

Doza de medicament determinată de un medic, acesta depinde de nivelurile de glucoza din sange ale pacientului. Când pastila 0,5 g doza inițială este de 0,5-1 g pe zi. Mai mult, doza poate fi crescută, dacă este necesar. Cea mai mare doză pe zi este de 3 g

Atunci când primește tabletele 0,85 g din doza inițială este de 0,85 grame pe zi. În plus, dacă este necesar, acesta crește. Cea mai mare doză de 2,55 g pe zi.

Instrucțiuni de utilizare Metformin Canon

Instrucțiuni de utilizare a acestui medicament oferă îndrumare similară. Doza individuală stabilește medicul curant.

supradoză

În supradozajul pot să apară unele reacții adverse, ceea ce face tabletele sunt sfătuiți să ia numai doza indicată. Atunci când primește metformin în doză de 85 g a fost înregistrată în caz de supradozaj, dezvoltând astfel acidoză lactică, în care vărsăturile observate, greață, dureri musculare, diaree, dureri abdominale. În cazul în care asistența în timp util nu este asigurată, se poate dezvolta amețeală, afectarea stării de conștiență și comă. Excreția metoda cea mai eficientă de metformină este hemodializă. Următorul administrat tratament simptomatic.

interacțiune

Trebuie combinat cu atenție Metforminul și derivații de sulfoniluree din cauza riscului de apariție a hipoglicemiei.

efect hipoglicemiant scade atunci când primesc local și sistemic glucocorticoizii, glucagon, simpatomimetice, progestogeni, epinefrină, hormoni tiroidă, estrogen, derivați ai acidului nicotinic, diuretice tiazidice, fenotiazine.

În același timp, luând Cimetidina încetinește excreția metformin, ca o consecință, crește riscul apariției simptomelor de acidoză lactică.

acțiune hipoglicemiantă potențat antagoniști 2 adrenoceptorului, factor de conversie a angiotensinei, derivați clofibrat, inhibitori de monoaminoxidază, medicamente anti-inflamatoare non-steroidale și oxitetraciclină, ciclofosfamidă, derivați de ciclofosfamidă.

La aplicarea intraarterial sau intravenos de contrast PM conținând iod, care sunt utilizate pentru studii cu raze X, împreună cu metformin la un pacient poate dezvolta insuficiență renală, și crește probabilitatea de acidoză lactică. Este important să se suspende acceptarea unei astfel de proceduri, în timpul și timp de două zile după. Mai mult, medicamentul poate fi restabilită atunci când funcția renală va fi re-evaluate în mod normal.

La primirea unui neuroleptic hlorpropamazina în doze mari crește indicele de glucoza din ser și eliberarea de insulină este inhibată. În consecință, acesta poate fi necesar pentru a crește doza de insulină. Dar, înainte ca este important sa se monitorizeze nivelurile de glucoza din sange.

pentru a evita hiperglicemie, nu ar trebui să fie combinate cu danazol.

În același timp, tratamentul pe termen lung cu metformină vancomicină, amilorid, chinină, morfină, chinidina, ranitidina, cimetidina, procainamida, nifedipina, triamterena Metformina crește concentrația plasmatică de 60%.

Încetinească absorbția metforminei guar și colestiramină, Cu toate acestea, în timpul tratamentului cu aceste medicamente scade eficiența metformină.

Acesta îmbunătățește efectul anticoagulantelor interne, care aparțin clasei de cumarine.

termeni de vânzare

Pot fi achiziționate cu prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Agentul se referă la lista B. Aceasta trebuie să fie departe de copii și magazin la t 25 de grade.

Perioada de valabilitate

Metformina Perioada de valabilitate - 3 ani.

Măsuri de precauție

În cazul în care a efectuat cu metformin în monoterapie, hipoglicemia nu este marcat. Prin urmare, pacientul poate opera cu mecanisme de control precise sau de transport. Cu toate acestea, atunci când sunt combinate dozare cu insulina sau cu alte medicamente utilizate pentru tratamentul diabetului zaharat pot să apară hipoglicemie, care, la rândul său, duce la o perturbare a reacțiilor mentale și a coordonării.

Nu prescrie pastile pentru oameni după vârsta de 60 de ani, în cazul în care acestea sunt fizic munca grea. În acest caz, se poate dezvolta acidoză lactică.

Pacienții care iau droguri, aveți nevoie pentru a determina nivelurile sanguine ale creatininei înainte de tratament și apoi, în cursul tratamentului cu regularitate. La rata normală, ar trebui să se facă o dată pe an, la un nivel crescut al creatininei este necesar să se efectueze astfel de studii de 2-4 ori pe an. Cu aceeași frecvență sunt efectuate studii similare pentru persoanele în vârstă.

În cazul în care pacientul are o greutate corporală excesivă, este important să adere la tratamentul unei echilibrate dietă.

După tratamentul chirurgical poate fi reluat după 2 zile.

analogi de Metformin