Punctul forte sumamed

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Instrucțiuni de utilizare Sumamed Forte (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Compoziția de 1 gram de medicament Sumamed Forte conține 47,79 mg azitromicină dihidrat.

Componente suplimentare: dioxid de titan, fosfat de sodiu, zaharoză, giproloza, aromă de zmeură, gumă xantan, dioxid de siliciu.

Forma de presă

Pulbere albă pentru fabricarea de suspensii pentru ingestie orală, cu aromă de banane. După diluarea cu apă devine o suspensie omogenă albă cu aromă de banane.

• 16.74 grame sau 15 ml de pulbere într-un flacon din polietilenă de 50 ml cu lingura de măsurare și o seringă într-o cutie de carton.
• 29.295 grame sau 30 ml de pulbere într-o sticlă de plastic de 100 ml, împreună cu lingura de măsurare și o seringă într-o cutie de carton.
• 35.573 grame sau 37,5 ml din pulbere într-o sticlă de plastic de 100 ml, împreună cu lingura de măsurare și o seringă într-o cutie de carton.

efecte farmacologice

efect antibacterian.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

farmacodinamie

antibiotic acțiune bacteriostatică privind macrolide, azalide. Are un spectru larg de acțiune antimicrobiană. efecte azitromicina asociate cu inhibarea celulelor microbiene biosintezei proteinelor. inhibă Răspunzând ribozomale 50S subunitatea peptidtranslokazu și inhibă biosinteza proteinelor prin inhibarea creșterii și reproducerea microorganismelor. În concentrații mari, acesta prezintă un efect bactericid.

Ea are activitate împotriva multor gram-negative, gram-pozitivi, anaerobi, intracelular și alte bacterii.

Sumamed 200 mg / 5 ml este activ împotriva:

• bacterii gram-pozitive aerobe - Staphylococcus aureus, Str. pneumoniae și pyogenes;
• bacterii gram-negative aerobe - Legionella pneumophila, Haemophilus influenzae și parainfluenzae, Pasteurella multocida, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae;
• anaerob genuri bacteriene Fusobacterium, Prevotella, Porphyromonas, precum și Clostridium perfringens;
• alte bacterii - chlamydia pneumoniae și trachomatis, Mycoplasma pneumonia și hominis, Chlamydia psittaci, Borrelia burgdorferi.

Bacteriile care se pot dezvolta rezistenta la azitromicina:

• aerobi gram-pozitive - Streptococcus pneumoniae.

Bacteriile sunt rezistente în mod natural la:

• aerobi gram-pozitive -Staphylococcus aureus și epidermidis, Enterococcus faecalis-
• bacterii anaerobe - Bacteroides fragilis.

cazurile cunoscute de rezistență încrucișată între Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Enterococcus faecalis și Staph. aureus la azitromicina, eritromicina, lincosamide și alte macrolide.

Farmacocinetica

După ingerarea substanței active este absorbit din intestin. Cea mai mare concentrație în plasma sanguină Aceasta are loc după aproximativ 2 h. Biodisponibilitatea este de 37%.

Ca răspuns la proteine ​​este invers proporțională cu conținutul în plasmă sânge și variază de la 12-52%. Acesta penetrează membrana celulară. Mutat de fagocite, macrofage și leucocite polimorfonucleare la locul infecției. pătrunde rapid barierele sanguine ale țesuturilor. Acesta este metabolizat în ficat, pierzându-și astfel activitatea.

Derivat din țesuturi lent și are o lungă de înjumătățire - de până la 4 zile. concentrație terapeutică azitromicina Aceasta poate dura până la 7 zile după ce a băut ultima doză. Aproape jumătate din substanța activă în forma sa inițială este de ieșire prin intestin și aproximativ 12% în urină.

indicaţii

Bolile inflamatorii ale naturii infecțioase, cauzate de microorganisme sensibile la substanța activă:

• infecții ale tractului respirator superior și a urechii, inclusiv faringită, sinuzita, otita medie, amigdalite;
• infecții ale țesutului și piele moale, inclusiv impetigo, erizipel, secundar dermatoze;
• infecții ale tractului respirator inferior, inclusiv ambulatoriu pneumonie și ascuțit bronșită;
• eritem migrator - boala Lyme.

Contraindicații

• hipersensibilitate la azitromicina, macrolide sau alte componente de medicamente;
• modificări pronunțate în ficat și rinichi;
• intoleranță la fructoză, sindrom de malabsorbție la glucoză-galactoză;
• partajarea cu ergotamina și Digidroergotaminom;
• lactație;
• sub vârsta de șase luni.

Se recomandă să fie utilizat cu precauție când sarcină, miastenia gravis, modificări moderate ale ficatului sau ale funcției renale, diabet, greu bradicardie, aritmie, insuficiență cardiacă severă, hipokaliemie sau hipomagneziemie, la pacienții cu un segment lărgit QT, tratat medicamente antiaritmice Clasa 1A, 3, cisapridă, Într-o cerere comună warfarină, terfenadină, digoxină.

efecte secundare

• leziuni infecțioase: candidoza, inclusiv candidoza gura și genitaliy- pseudomembranoasă colită.
• Tulburări ale metabolism: anorexie.
• reacții alergice: urticarie, eritem multiform, sindrom Stevens-Johnson, erupții cutanate, fotosensibilitate, angioedem, mâncărime, reacții anafilactice, necroliză epidermică toxică.
• Tulburări ale sistemului hematopoietic: trombocitopenie, leucopenie, eozinofilie, neutropenie, limfopenie, anemie hemolitică.
• Tulburări ale activitatea nervoasă: durere de cap, parestezie, amețeală, somnolență, gipostezii, insomnie, agresivitate, anxietate, convulsii, leșin, miastenia gravis, hiperactivitate psihomotorie, deteriorarea gustului și mirosului, anxietate.
• Tulburări ale organele senzoriale: Surditate, vedere încețoșată, tinitus, amețeală.
• Tulburări ale sistemul circulator: Heartbeat, scăderea tensiunii arteriale, creșterea intervalului QT, ventriculară tahicardie, aritmie.
• Tulburări ale sistemul digestiv: meteorism, greață, dureri abdominale, diaree, indigestie, constipație, vărsături, gastrită, pancreatită.
• Tulburări ale hepatobiliara: insuficiență hepatică, creșterea conținutului bilirubina, consolidarea activității transaminaze, icter colestatic, hepatită, necroză ficat.
• Tulburări ale sistemul locomotor: Dureri articulare.
• Tulburări ale sulf genitourinar: nefrită interstițială, creșterea concentrației creatininei și uree sânge, insuficiență renală acută.
• alte tulburări: Indispoziție, dureri în piept, slăbiciune, astenie, periferic umflătură, schimbarea nivelului potasiu în sânge.

Instrucțiuni de utilizare Sumamed Forte (Metoda și dozare)

Sumamed Forte 200 mg / 5 ml desemnat a administrat oral o dată pe zi, cu o oră înainte sau după 2 ore după masă. Instrucțiunea privind suspendarea copiilor Sumamed Forte indică faptul că, după administrarea medicamentului este în mod necesar necesar copilului să bea o cantitate mică de apă pe care el a înghițit rămășițe ale medicamentului.

Înainte de fiecare utilizare, suspensia din flaconul este agitat bine pentru a obține un amestec omogen. Cantitatea necesară este o seringă calibrată pentru eliberarea sau linguriță dozatoare inclus în pachet, împreună cu medicamentul. După aplicarea seringii într-o stare dezasamblată și lingura de măsurare se clătește cu apă și se usucă într-un loc uscat, unde acestea sunt la forte Sumamed următoare recepție.

la leziuni infecțioase și inflamatorii ale tractului respirator, țesuturilor moi și medicație piele prescrise 10 mg / kg o dată pe zi, timp de 3 zile, doza totală de curs este de 30 mg / kg greutate corporală.

Pentru o dozare mai precisă înseamnă că se recomandă utilizarea următoarele cantități de droguri, care sunt specificate în conformitate cu greutatea copilului:

• greutate corporală 10-14 kg volum de suspensie recomandată într-o porție de 2,5 ml (sau, în funcție de greutatea de 100 mg azitromicina);
• greutate corporală de 15-24 kg volum de suspensie recomandată într-o porțiune de 5 ml (sau, în funcție de greutatea de 200 mg azitromicina);
• greutate corporală de 25-34 kg volum de suspensie recomandată într-o porție de 7,5 ml (sau, în funcție de greutatea de 300 mg azitromicina);
• greutate corporală de 35-44 kg volum de suspensie recomandată într-o porție de 10 ml (sau, în funcție de greutatea de 400 mg azitromicina);
• greutate corporală peste 45 kg cantitatea de suspensie recomandată pe o porție de 12,5 ml (sau, în funcție de greutatea de 500 mg azitromicina), Ceea ce corespunde unei doze de medicamente pentru pacienții adulți.

Copiii cu o greutate mai mică de 10 kg trebuie prescris Sumamed 100 mg / 5 ml.

la faringită sau amigdalită, provocat Str. pyogenes, Sumamed utilizați Forte, 20 mg / kg greutate corporală pe zi, timp de trei zile (doză totală curs de 60 mg / kg greutate corporală). Doza maximă zilnică este de 500 mg.

atunci când se tratează eritem migrans (boala Lyme) Formularea administrat 20 mg / kg greutate corporală în prima zi și 10 mg / kg greutate corporală pe zi, în 2-5 zile (doză totală curs de 60 mg / kg greutate corporală).

Pacienți cu afecțiuni renale și hepatice dozare este necesară ajustarea.

Termeni fabricarea și depozitarea suspensiei

• Utilizând o seringă conținutul flaconului (pentru a prepara 15 ml de produs) s-a adăugat 9,5 ml de apă. Amestecul a fost agitat până când o suspensie omogenă. Volumul amestecului este de aproximativ 20 ml, care este mai mare decât volumul calculat de 5 ml. Acest lucru a fost destinat să compenseze pierderile în timpul preparării pastei pentru primirea selecției. Suspensia finită poate fi păstrată la temperaturi mai mici de 25 ° C până la 5 zile.
• Utilizând o seringă conținutul flaconului (pentru a prepara 30 ml agent) se adaugă 16,5 ml de apă. Amestecul a fost agitat până când o suspensie omogenă. Volumul amestecului este de aproximativ 35 ml, care este mai mare decât volumul calculat de 5 ml. Acest lucru a fost destinat să compenseze pierderile în timpul preparării pastei pentru primirea selecției. Suspensia finită poate fi păstrată la temperaturi mai mici de 25 ° C până la 10 zile.
• Utilizând o seringă conținutul flaconului (pentru prepararea de 37,5 ml de produs), se adaugă 20 ml de apă. Amestecul a fost agitat până când o suspensie omogenă. Volumul amestecului este de aproximativ 42,5 ml, mai mare decât volumul calculat de 5 ml. Acest lucru a fost destinat să compenseze pierderile în timpul preparării pastei pentru primirea selecției. Suspensia finită poate fi păstrată la temperaturi mai mici de 25 ° C până la 10 zile.

supradoză

Simptomele de supradozaj: vărsături, pierderea tranzitorie a auzului, greață severă, diaree.

Tratamentul supradozajului: receptie enterosorbentilor holding tratament simptomatic, controlul funcțiilor principale ale corpului.

interacțiune

antiacide nu modifică biodisponibilitatea Sumamed Forte, dar reduce conținutul maxim de substanță activă în sânge 30%, prin urmare, trebuie luate măsuri de aproximativ o oră înainte sau două ore după primirea antiacide și produse alimentare.

Într-o cerere comună medicamentul nu afectează nivelurile sanguine de cimetidina, indinavir, carbamazepină, didanozina, fluconazolul, efavirenz, midazolam, teofilină, trimetoprim, Cetirizina, triazolam, sildenafil, rifabutina, atorvastatină, metilprednisolon.

Dacă este necesar, utilizarea simultană a unui ciclosporina se recomandă monitorizarea conținutului acestuia în sânge.

Într-o cerere comună cu digoxină Ai nevoie de a controla conținutul digoxină în sânge datorită faptului că majoritatea macrolide spori absorbția acestuia în intestin.

Dacă este necesar, utilizarea concomitentă cu anticoagulantelor indirecte recomandabil să se verifice valorile timpului de protrombină.

utilizarea simultană terfenadină și macrolide capabile să producă aritmie și creșterea intervalului QT.

Într-o cerere comună c nelfinavir poate crește concentrația azitromicina sânge fără o creștere semnificativă a numărului reacțiilor adverse.

Ar trebui, de asemenea, să ia în considerare posibilitatea de a bloca CYP3A4 de droguri Sumamed Forte în timp ce accesul la terfenadină, ciclosporina, Cisapridă, alcaloizi de ergot, pimozidă, chinidină, astemizol și alte medicamente, din care are loc conversia folosind acest izoenzime.

Într-o cerere comună cu macrolide ergotaminovymi și digidroergotaminovymi derivați pot determina efectul toxic al acesteia din urmă.

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Păstrați departe de copii. A se păstra la temperatura camerei.

Suspensia finit (Forma produsului - 15 mg) este permis să fie depozitate la o temperatură de 25 ° C până la 5 zile. Suspensia finit (forma cu eliberare - 37,5 mg sau 30) pot fi depozitate la o temperatură nu mai mare de 25 ° C până la 10 zile.

Perioada de valabilitate

2 ani.

Măsuri de precauție

La admiterea unei singure doze de medicament - doza omisă trebuie luată cât mai repede posibil, iar următorul - cu pauze standard.

Sumamed Forte trebuie utilizat cu precauție la pacienții cu insuficiență hepatică, datorită probabilității apariției hepatită fulminantă și boală hepatică decompensată. Când simptomele tulburărilor hepatice (icter, crescând astenie, tendința de sângerare, urină închisă la culoare, ficat encefalopatie) Tratamentul cu medicamentul trebuie oprit și starea de studiu a ficatului.

Cu tulburare de lucru moderată, renală (clearance-ul creatininei mai mic de 40 ml / min), tratamentul medicamentos trebuie făcută cu grijă prin monitorizarea indicatorilor de stare renale.

la decompensată insuficiență renală a relevat o creștere a conținutului azitromicina Sânge pe al treilea.

Trebuie amintit că, pentru a preveni faringotonzillita, provocat Str. pyogenes, și reumatic febră natura acută, este medicamentul de alegere penicilină.

În terapia agenți antibacterieni ar trebui să examineze în mod regulat pacienții pentru prezența organismelor non-sensibile, și semne ale apariției suprainfectarea.

Medicamentul nu trebuie utilizat mai mult decât curs recomandat în instrucțiunile, deoarece proprietățile farmacocinetice ale substanțelor active, vă permit să alegeți un mod scurt și convenabil de dozare.

Odată cu utilizarea prelungită a medicamentelor descrise nu sunt excluse aspectul colită pseudomembranoasă, atât sub formă de lumină diaree, și sub formă de grele colită.

Suspensia este capabil să provoace Sumamed Forte sindromul miastenic sau agravarea miastenia gravis.

Atunci când tulburările activității nervos și organele senzoriale, pacienții trebuie să folosească prudență în timp ce de conducere auto.

analogi