Azitromicina

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• Asta droguri trateaza? indicatii Azitromicina
• Contraindicații
• efecte secundare
• Instrucțiuni de utilizare a Azitromicina
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• Azitromicina pentru copii
• cu alcool
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Cât de mult este Azitromicina?

structură

Compoziția 1 tablete include: azitromicină dihidrat (La o concentrație de 250 sau 500 mg azitromicina), Lactoză anhidră, croscarmeloză sodică, dioxid de siliciu anhidru sub formă coloidală, stearat de magneziu, amidon de porumb, potasiu polacrilin, hipromeloză, aditivi E171 și E172, macrogol 4000.

structură capsule250 sau 500 mg de compus activ, lactoză monohidrat, laurilsulfat de sodiu, stearat de magneziu.

1 gram praf Acesta conține 15, 30 sau 75 mg de azitromicină dihidrat. Componente opționale: gumă de xantan, stearat de calciu, dioxid de siliciu, benzoat de sodiu, carbonat de sodiu anhidru, tartrazină, aspartam, Ponce, arome „Vanilie“ și „caise“, zahăr rafinat.

Forma de presă

• Tablete în p / o și capsulă de 250 mg sau 500 mg. Tabletele sunt ambalate în ambalaj 3 sau 6 bucăți, capsule - 6 bucati.
• Pulbere pentru suspensie orală (100 mg / 20 ml, 200 mg / 20 ml sau 500 mg / ml- de 20 până la 20 g în flacoane din plastic cu un pahar măsurat).

efecte farmacologice

Prepararea unui spectru larg de acțiune antibacteriană.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

antibiotice semisintetică azitromicina - se obține derivat sintetic eritromicină, care aparține grupului de antibiotice "Macrolide și azalide„(Primul reprezentant azalide).

Prin legarea la subunitatea 50S ribozomal, inhibă biosinteza proteinelor și inhibă creșterea microbilor și inhibă capacitatea lor de a trăi. In exponate mari concentrații acțiune bactericidă.

Activitatea de droguri se referă la:

• Gram (+) bacterii (excepție - rezistent eritromicină microfloră) - Sf. aureus și epidermidis- Str. agalactiae, pneumoniae și pyogenes- din grupele C, F și G streptococi;
• Gram (-) bacterii - pertussis bagheta și bagheta parakoklyusha, un fel diplokokki Neisseria, Haemophilus influenzae, Campylobacter, bacterii din genul Legionella, bacterii monotipice Gardnerella și M. catarrhalis;
• microfloră anaerobă (Peptostreptococcus spp., B. bivius, C. perfringens, Peptococcus);
• chlamydia (CHL. trachomatis și pneumoniae);
• mikoparazitov natură Mycobacterium;
• Mycoplasma (Myc. pneumoniae);
• ureaplasme (Ur. urealyticum);
• spirochetele (agenti boala Lyme si Treponema pallidum).

lipofil, arătând stabilitatea în mediu acid. După ce a primit tablete / capsule sau suspensii este rapid absorbit din tractul gastrointestinal.

Biodisponibilitate după ce a luat 0,5 g de 37%, TCmax - rata de legare de 2-3 ore cu proteinele plasmatice este invers proporțională cu concentrația de substanțe din sânge și variază în intervalul de la 7 la 50%. T1 / 2 - 68 oră.

Nivelul de azitromicină în plasmă se stabilizează după 5-7 zile de tratament medicamentos.

Ușor care trece substanta bariere gematoparenhimatoznye pătrunde în țesuturi în care acestea sunt transportate la locul de leucocite polimorfonucleare infecție, macrofage și fagocite și în prezența bacteriilor eliberate în focar bolii.

Ea pătrunde prin membrana plasmatica, ceea ce face ca medicamentul eficient în infecțiile sunt cauzate de patogeni intracelulari.

Cantitatea de substanță în țesuturi și celule în 10-15 ori concentrația plasmatică, concentrația unui focar patologic 24-34% mai mare decât concentrația în țesutul sănătos.

După ultima administrare a medicamentului necesar pentru a menține nivelul efectului antibacterian persistă timp de 5-7 zile.

In ficat de azitromicină demetilat și pierde activitatea. Jumătate din doza excretată în bilă (pur), aproximativ 6% din substanță - rinichi.

Asta droguri trateaza? indicatii Azitromicina

Indicații pentru azitromicină:

• boli infecțioase ale căilor respiratorii și ORL (amigdalită, faringită, sinuzita, laringită- agrava cronică bronșită, pneumonie, otita medie);
• necomplicat infecții bacteriene ale tractului urogenital (Cauzate de Chlamydia trachomatis tsenrvitsit sau uretrita);
• moi infecții ale țesuturilor și infecții ale pielii (infecțios dermatită, impetigo, beshiha);
• scarlatină;
• boala Lyme în etapa inițială;
• asociate cu Helicobacter pylori boli ale stomacului / intestinului 12 tiperstnoj.

Contraindicații

Contraindicații: intoleranță antibiotice macrolide, patologie renală severă și / sau hepatice.

In suspensie pediatrică este utilizat pentru tratamentul copiilor cu o greutate de până la 5 kg, capsule și tablete Azitromicina - pentru copii cu o greutate de până la 45 kg.

efecte secundare

Cele mai frecvente efecte secundare ale Azitromicina: vedere încețoșată, greață, vărsături, disconfort abdominal, diaree, scăderea concentrațiilor sanguine de bicarbonați, hypolymphemia.

Mai puțin de 1% dintre pacienți au fost înregistrate: infecție vaginală, candidoza orală, leucopenia, efozinofiliya, amețeală/ Vertij, hipoestezie, sincopă, somnolență, convulsii (Sa constatat că celălalt macrolide provoca, de asemenea, convulsii), dureri de cap, distorsiuni / pierderea gustului și simțul mirosului, o violare a regularității tranzitului intestinal (golirii rare), tulburări digestive, anorexie, meteorism, gastrită, a crescut creșterea utomlyaemost- în AST și ALT, creatininei și bilirubina sânge uree, concentrația de K în krovi- vaginita, artralgia, erupții cutanate și mâncărime.

Mai puțin de 0,1% dintre pacienți au avut loc: neutrofilie, trombocitopenie, anemie hemolitică, mentală și motorie hiperactivitate, nervozitate, anxietate, agresivitate, astenie, parestezie, slăbiciune, nevroze, tulburări de somn, insomnie, schimba limba de culoare, constipație, icter colestatic și hepatită (Incluzând modificat indicatorii PPP) angioedem, nefrită interstițială, insuficiență renală acută, exantem, urticarie, fotosensibilitate, Sindromul Lyell, polimorfă și eritem exudativ malign, anafilaxie, angioedem, candidoza.

În cazuri rare, este de asemenea posibil palpitații ale inimii, aritimiya ventriculară sau tahicardie paroxistică de tip „piruetă“, dureri în piept. S-a descoperit că poate provoca simptome similare și alte antibiotice macrolide. De asemenea, sa raportat cazuri hipotensiune și prelungirea intervalului QT.

Reacțiile adverse care apar cu o frecvență necunoscută: miastenia gravis, agitație, hepatită fulminantă, insuficiență hepatică, hepatită necrozantă.

În cazuri rare, macrolide provoca pierderea auzului. Unii pacienți care au luat azitromicina zvon încălcate au apărut tinitus și surditate dezvoltat.

Cele mai multe dintre aceste cazuri au fost înregistrate în timpul studiului, în care medicamentul a fost mult timp folosit în doze mari. Rapoartele indică faptul că problemele descrise sunt reversibile.

Instrucțiuni de utilizare a Azitromicina

Capsulele și tabletele Azitromicină: instrucțiuni de utilizare

antibiotic 1 luată la p. / Zi., Cu o oră înainte de masă sau după 2 ore după masă. Doza Pierdute luată cât mai repede posibil, următoarea doză de medicament trebuie luat 24 de ore mai târziu.

Conform instrucțiunilor de azitromicină, pentru copii cu greutate mai mare de 45 kg și pacienți adulți cu doza optimă în cazul unor boli ale țesuturilor moi, bolile respiratorii și boli ale pielii - 500 mg 1 r / d .. Cursul dureaza 3 zile.

la lui Lipschutz eritem migrans prima zi luând 2 comprimate Azitromicină 500 mg, de la 2 până la 5 zile inclusive - 500 mg / zi.

la necomplicat cervicita / uretrita o dată luând 1 g de medicament.

capsule Azitromicina (Astrafarm, Sănătate, BHFZ și alți producători) luați un model similar.

Instrucțiuni privind Azitromicina Forte

In bolile țesuturilor moi, sistemul respirator și piele, la doza recomandată - 1,5 g (împărțiți trebuie să fie la 3 doze la intervale de 24 de ore între ele).

pentru tratament acnee vulgaris Mod de preparare 3 zile primesc 0,5 g / zi., În următoarele 9 săptămâni de la primirea de 0,5 g / sapt. (O dată). A patra tableta trebuie sa bucurat în ziua 8 de tratament. Dozele ulterioare luate la intervale de 7 zile.

la cervicite necomplicate / uretrită o dată ia 1 ani

la boala Lyme un pacient în prima zi administrată 1 g, 2 până la 5 zile - 0,5 g pentru pacient ciclu complet durează un total de 3 g azitromicină.

medicament pentru copii este dozat în funcție de greutate. Doza standard - 10 mg / kg / zi. Regimul de tratament poate fi următoarea:

• 3 doze de 10 mg / kg, la intervale de 24 de ore;
• 1 primesc 10 mg / kg și 4 doze de 5-10 mg / kg.

În stadiile inițiale de dezvoltare boala Lyme Prima doză de medicament pentru copil - 20 mg / kg, la 4 zile după copii Azitromicina Forte care au primit 10 mg / kg.

la pneumonie tratamentul este inițiat cu o injecție intravenoasă (cel puțin 2 zile până la 0,5 g / d.). Apoi, du-te la primirea de capsule. Cursul este de la 1 la 1,5 săptămâni. Doza terapeutică - 500 mg / zi.

la boli ale organelor pelvine în faza inițială a tratamentului este prezentat, de asemenea, terapia de perfuzie, pacientul trebuie apoi să se întoarcă pentru a primi 250 mg capsule (2 pe zi, timp de o săptămână).

Timing trecerea la comprimatele / capsulele sunt determinate în funcție de dinamica parametrilor clinici și de laborator.

Pentru a prepara o suspensie, o pulbere (2 g) a fost dizolvat în 60 ml de apă.

Pentru a prepara o soluție injectabilă, 0,5 g de pulbere se diluează în 4,8 ml de apă d / și.

Dacă pacientul este prezentat terapie de perfuzie, 0,5 g de pulbere trebuie diluat până la o concentrație de 1 sau 2 mg / ml (respectiv, 500 sau 250 ml), soluție Ringer, NaCl 0,9% sau 5% dextroză. În primul caz, durata perfuziei 3 ore în al doilea - 1 oră.

Regimul de tratament la ureaplasma

la ureaplasmosis Tratamentul trebuie efectuat pe principiul exhaustivității.

În doar câteva zile înainte de a începe să luați Azitromicină pacient numește imunomodulatori. Medicamentul este injectat în mușchiul 1 p. / Zi. cu un interval de 1 zi. Injecțiile continuă să facă pe tot parcursul tratamentului.

Simultan cu două recepție de recepție de start imunomodulator antibiotic bactericid. Când este finalizată, trece la Azitromicina. In primele 5 zile ia medicamente în fiecare zi, timp de 1,5 ore înainte de micul dejun timp de 1 an

După acest timp, stand pauza de 5 zile și din nou, care aderă la recomandările adnotarea la medicament, luând 1 g 5 zile mai târziu Azitromicina luate în a treia, ultima, timp. Doza este aceeași - 1 an

În termen de 15-16 zile, în timp ce continuă tratamentul cu azitromicina, pacientul ar trebui să fie, de asemenea, 2-3 p. / Zi. care iau stimulente de sinteză proprii interferoni, precum și Seria antifungici polîenici.

după curs antibiotice prezinta terapia de substituție, folosind medicamente care normalizează funcția gastro-intestinale și de a promova refacerea microflorei sale. Tratamentul suportiv trebuie continuat timp de 2 săptămâni sau mai mult.

Schema de tratament pentru Chlamydia. Capsulele și tabletele - din ceea ce sunt eficiente pentru Chlamydia?

Azitromicina este medicamentul de alegere pentru chlamidioză părțile inferioare ale sistemului urogenital, deoarece este bine tolerat de pacienți, și, în plus, acesta poate fi utilizat pentru tratarea adolescenților și în timpul sarcină.

În această formă de infecție ia ei 1 ori la o doză de 1 g

dacă infecția cu Chlamydia impresionat secțiunile superioare ale tractului urogenital, tratament scurt curs se realizează, și păstrate intervale lungi între cursuri.

Tratamentul este destinat 3 doze. Doza de 1 recepție - interval de 1 an între doze - 7 zile, care este, să ia medicamente de la 1, 7 și 14 zile. Un astfel de sistem aprobat de Ministerul rus al Sănătății pentru tratamentul forme persistente / complicate de Chlamydia.

Cum să luați Azitromicină pentru angina pectorala?

Toate sunt concepute pentru tratamentul durere de gât antibiotice ia curs de zece zile. Azitromicina este o excepție de la această regulă - se administrează timp de 3-5 zile.

Un alt avantaj al medicamentului este că acesta este tolerat mult mai bine decât mijloace de penicilină (macrolide considerat cel mai putin toxice antibiotice).

Adulți și copii cu greutate mai mare de 45 kg, administrată prin luarea de 500 mg / zi. În cazul în care pentru un motiv oarecare recepție a fost omisă, următoarea doză este luată imediat, cât mai curând a descoperit acest fapt, iar următorul - cu un interval de 24 de ore.

Copiii cu vârsta cuprinsă între șase luni și 12 ani este prezentată primirea suspensiei. băutură antibiotic ar trebui să fie 1 dată pe zi. Tratamentul durează cel puțin 3 zile, doza este ajustată individual.

Review-uri de la azitromicină durere de gât pozitiv, pentru că chiar și atunci când purulente amigdalita starea pacientului sa ameliorat considerabil deja după 5-6 ore după adoptarea primului comprimat.

Antibiotice pentru sinuzita. Azitromicina - de ce aceste pastile cu sinuzita?

azitromicină la sinuzita este utilizat pentru una dintre următoarele scheme:

• doză de încărcare (500 mg) în prima zi, urmate de 3 zile la 500 mg;
• doză de încărcare (500 mg) și 4 zile de 250 mg.

Copii sub 12 ani: suspendare. Medicamentul a fost administrat la 10 mg per 1 kg de greutate a copilului. Dă medicamentul pacientului 1 p. / D. un curs de trei zile. În unele cazuri, prima zi a copilului este recomandat pentru a da 10 mg / kg de azitromicină și următoarele 4 zile pentru a reduce doza la 5 mg / kg. Cea mai mare rată a dozei - 30 mg / kg.

azitromicină la sinuzita, acumularea in focar bolii, suprima bacteriile Gram (+), care sunt principala cauză a dezvoltării sale, și reduce în mod eficient inflamația la nivelul sinusurilor nazale.

supradoză

Supradozarea este însoțită de greață severă, vărsături, o tulburare de scaun, o pierdere temporara a auzului.

Terapie: simptomatic.

interacțiune

Absorbția medicamentului este redusă în combinație cu Al3 + și Mg2 + -Cu antiacide, produse alimentare și etanol.

Combinația "macrolide + warfarină„Ar putea declanșa o consolidare a efectului anticoagulant, astfel încât pacienții care au luat azitromicină în asociere cu warfarină - în ciuda faptului că studiul nu a evidențiat modificări ale timpului de protrombină atunci când este administrat în doze normale - necesită o monitorizare atentă a acestui indicator.

Spre deosebire de alte macrolide Ea nu interacționează cu terfenadină, triazolam, teofilină, digoxină, carbamazepină.

Utilizarea concomitentă a terfenadină cu diverse antibiotice provoacă prelungirea intervalului QT și aritmie. Prin urmare, azitromicina cu precauție la pacienții care folosesc acest preparat.

macrolide creșterea concentrațiilor plasmatice și ale toxicității, precum și încetini excreția metilprednisolon, cycloserine, felodipina, medicamente indirecte și coagulant suferă de oxidare microzomală, cu toate acestea, în cazul azitromicinei (și alte azalide) Acest tip de interacțiune nu a fost stabilită.

Eficacitatea medicamentului este crescută în asociere cu cloramfenicol și tetraciclină și a redus în combinație cu lincosamide.

C heparină azitromicină farmaceutic compatibil.

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

Rețetă Latină (probă):

RP:. Tab. Azithromycini 0,5 N.3
D.S. 1 / d. 3 zile.

condițiile de depozitare

Formularea (în orice formă de dozare) trebuie menținută la o temperatură de 15-25 C și protejat de umiditate și lumină. Temperatura de depozitare a suspensiei terminată - la 2 la 8 ° C

Perioada de valabilitate

Pulbere și capsule - 2 ani. Pentru tablete - 3 ani. Suspensia considerată adecvată pentru utilizare în timp de 3 zile.

Măsuri de precauție

Vidal Stările de referință că, deoarece metabolization azitromicinei în ficat, iar substanța derivată predominant în bilă, medicamentul nu trebuie utilizat pentru a trata pacienții cu insuficiență hepatică.

pacienții vârstnici doza nu trebuie să fie ajustate. Cu toate acestea, pentru că persoanele în vârstă ar putea fi perturbat conducta electrica a inimii, numirea sa de droguri poate crește riscul de aritmii cardiace si de dezvoltare torsada vârfurilor.

Utilizarea azitromicina în /, potrivit Wikipedia, este contraindicat la pacienții cu vârsta mai mică de 16 ani.

Caracteristici ale profilului farmacocinetic al medicamentului

Parametrii farmacocinetici ai medicamentului afectează în mare parte aportul alimentar, care este exprimată ca schimbarea este de asemenea dependentă de forma de dozare.

Astfel, ingestia de alimente reduce Cmax a azitromicinei sub formă de capsule și această cifră crește la forma de tableta. În primul caz există o scădere simultană a ASC, în al doilea - această cifră rămâne neschimbată.

La batranete, femeile, spre deosebire de bărbații din aceeași grupă de vârstă, parametrii farmacocinetici sunt modificate, și anume a determinat creșterea Cmax.

Copiii de la 12 luni la 5 ani sa observat o scădere a ASC, Cmax, T1 / 2.

analogi Azitromicina