Tsitramon

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicatii Citramonum
• Contraindicații
• efecte secundare
• Tablete Tsitramon: instrucțiuni de utilizare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• cu alcool
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Conform acestor date, în Wikipedia, în mod tradițional în tabletele Citramonum a constat din 240 mg acid acetilsalicilic (ASA), 180 mg fenacetină, 30 mg cafeină, 15 mg de cacao 20 mg de acid citric.

În prezent, cu toate acestea, reteta clasica pentru a face medicamentul nu este utilizat din cauza pensionării unuia dintre ingredientele sale active - fenacetină (Acest lucru se datorează ridicat agenţi nefrotoxice).

Numeroși producători produc medicamente ale căror nume conțin cuvântul „Tsitramon“, dar toate au o compoziție ușor modificată, în care analgezic și antipiretice în loc de fenacetină folosit paracetamol.

In tablete, diferiți producători păstrat uniformitatea de ingrediente active, dar concentrația fiecărui poate varia.

Compoziția Citramonum n, Y și componente active Citramonum Citramonum M (ACK, paracetamol și cafeină), De exemplu, sunt conținute în aceeași concentrație ca în formularea inițială. Dar, în parte Tsitramon Forte concentrația lor este alta: fiecare comprimat conține 320 mg de AAS 240 mg paracetamol și 40 mg cafeină.

Compozitia Tsitramon Borimed comprimate sunt 220 mg AAS 200 mg paracetamol și 27 mg cafeină. Concentrația acestor substanțe în tabletele Tsitramon-lect, respectiv, 240 mg, 180 mg și 27,5 mg.

Dar principala diferență de la Ultra Citramonum Citramonum este prezența stratului de pelicula care facilitează tablete înghițirea îndeplinește funcția de barieră fiabilă între mucoasa canalului alimentar și conținea ingrediente active în tablete (în particular, învelișul protejează stomacul de ACK agresiv) și accelerează absorbția medicamentului.

Forma de presă

Toți producătorii fac Tsitramon ca tabletele de culoare maro deschis, cu aromă de cacao. În funcție de tipul de tablete sunt eterogene, au incluziuni și incluziune.

acestea sunt fabricate, ambalate în benzi (6 unități fiecare) sau blistere (10 bucăți fiecare). * 1 pachet №10, №6 * 1 * 10 și №10.

efecte farmacologice

Efectul medicamentului are ca scop ameliorarea durerii, febrei și inflamație.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

farmacodinamie

Tsitramon - un mijloc combinat, care acțiunea este cauzată de proprietățile componentelor conținute în acestea (analgezic narcotic, nsihostimulyatora și AINS).

ASA îndepărtează căldura și inflamația, ameliorează durerea (mai ales în cazul în care durerea este cauzată de inflamația) are un moderat efectul antiagregant plachetar, previne formarea cheaguri de sânge, îmbunătățește microcirculația în inflamația.

paracetamol reduce intensitatea durerii, pentru a trata febra, are puține efect anti-inflamator. Proprietățile acestei substanțe asociate cu efectul său asupra regiunii hipotalamo situată în centrul termoreglator și capacitatea de a inhiba ușoară formarea Pg în țesuturile periferice.

cafeină Acesta are un efect stimulator direct asupra sistemului nervos central, care apare ca un câștig al proceselor de excitație în cortexul cerebral și tulburărilor vasomotorii emisferelor centrelor respiratorii, cresterea activitatii fizice si consolidarea reflexelor conditionate pozitive.

Aceasta stimulează activitatea mentală, temporar reducerea sau eliminarea somnolență și oboseală, scurtează timpul de reacție. scade agregarea plachetara.

Ca parte Tsitramon tablete cafeină prezent într-o concentrație scăzută. Deoarece această substanță nu are practic nici un efect stimulator asupra sistemului nervos central, dar imbunatateste tonusul vascular cerebral si a fluxului de sange pentru a accelera.

Combinația de ASA și paracetamol potențează efect analgezic de droguri. cum anestezic, și antipiretic ASA și paracetamol a crescut în timp ce utilizarea acestor substanțe cafeină.

Farmacocinetica

După administrarea orală, tabletele conținute în componenta sunt absorbite rapid și aproape în întregime. cafeină contribuie la consolidarea F (biodisponibilitate) și AAS paracetamol.

În timpul absorbției și AAS se rapid biotransformați pentru a produce metaboliți activi farmacologic. Deoarece ASA în timpul dezacetilarea în peretele intestinal și hepatic este format acid salicilic.

Sub influența izoenzimei CYP1A2 hepatice face dimetilxantină cofeina (paraxanthine și teofilină).

TSmah componente active Citramonum - 0.3-1 oră. În plasma sanguină cu 10 până la 15% paracetamol și aproximativ 80% din doza de AAS sunt asociate cu albumină condiție.

Toate componentele tabletelor pătrunde cu ușurință în orice țesuturi și fluide (inclusiv ușor traversează bariera placentară și laptele matern hrănit). Tesuturile creierului a relevat concentratii minore de salicilați, în timp ce nivelurile cafeină și paracetamol comparabil cu nivelul acestor substanțe în plasmă.

Odată cu dezvoltarea acidoză ACK intră în forma neionizată, crescând astfel capacitatea sa de penetrare în țesutul NA.

Metabolismul substanței active are loc în ficat. ASA are metabolitul 4 (gentizuronovaya și gentizic glucuronid salitsilovofenolny acid salitsilurat). paracetamol sulfat formulare (80% din cantitatea totală) și glucuronid paracetamol (ambele farmacologic inactiv) și potențial toxic - N-acetil-benziminohinon (aproximativ 17% din total).

metaboliți cafeină - derivați de uridină, mono- și teobromină și dimetilmochevaya mono- acid di- și trimetilallantoin.

cafeină afectează farmacocinetica paracetamol, oarecum crescut (20-25%), formarea de N-acetil-benziminohinona.

Metaboliții sunt excretați prin rinichi. Aproximativ 5% din paracetamol, aproximativ 10% cafeină și aproximativ 60% ieșire salicilați în formă nemodificată.

eliminare semiperioada - de la 2 la 4,5 ore (toate componentele medicamentului excretat aproximativ aceeași rată). Citramonum creșterea dozei conduce la eliminarea mai lentă a ASA, în comparație cu alte substanțe până la 15 ore.

Fumătorii, pe de altă parte, există accelerarea excreție cafeină în comparație cu alte componente ale formulării.

indicatii Citramonum

Ce Tsitramon P?

La întrebarea a ceea ce face ca producător P Tsitramon în adnotarea la droguri spune că utilizarea tabletelor este potrivit pentru tratamentul durerii de severitate ușoară până la moderată, precum și pentru a facilita starea pacientului la sindromul febril, care a însoțit SARS și gripă.

Eficiente Tsitramon de cap (inclusiv atacul de migrenă), dureri articulare și musculare, algodismenoree.

Din care comprimate Tsitramon-lect?

Indicatii Citramonum-lect sunt aceleași ca și pentru alte medicamente care se bazează ASA, paracetamol și cafeină, și anume: sindromul durerii la algodismenoree, nevralgie, mialgie, artralgia, cap și durere de dinți, migrenă.

Preparatul poate fi de asemenea utilizat ca un mijloc de temperatură pe fondul febrei SARS și gripă.

Are durere de dinți Tsitramon?

durere de dinți Este una dintre indicațiile de utilizare a medicamentului. tsitramona Eficiență datorită proprietăților NSAID sale constitutive, analgezic narcotic și psihostimulante.

efectul reciproc amplificând, aceste componente sunt integrate pe corp, eliminând orice (inclusiv un dinte) durere, în special atunci când acest lucru este asociat cu inflamația. În timpul exacerbare pulpita cronică, față de care de multe ori experienta febra, Tsitramon nu numai că ajută la ameliorarea durerii si a reduce severitatea inflamației, dar, de asemenea, are efect antipiretic.

Contraindicații

Instrucțiunile sunt listate pe următoarele contraindicații Tsitramon:

• combinație completă sau parțială a recurent polipoza nazala / sinusurile paranazale, astm si intoleranta la AAS sau AINS (inclusiv istoricul);
• hipersensibilitate la componentele tabletelor;
• care roade și leziuni ulcerative ale tractului gastrointestinal exacerbare;
• stomac sau enterorrhagia;
• hipertensiune portală;
• hemofilie;
• gipoprotrombinemii;
• diateză hemoragică;
• Prin beriberi;
• Forma severă a bolii coronariene;
• exprimate hipertensiune;
• insuficiență renală;
• citosolic G6PD deficit de enzime;
• sarcinii (mai ales primul și ultimul său trimestru);
• lactație;
• iritabilitate;
• glaucom;
• disecant anevrism aortic;
• tulburări de somn;
• însoțită de sângerare intervenții chirurgicale;
• vârsta copiilor (copii de până la cincisprezece ani, cu hipertermie pe fondul unei infecții virale susceptibile de a dezvolta Sindromul Reye);
• utilizarea concomitentă anticoagulante.

sunt contraindicații relative gută și disponibile boli de ficat.

efecte secundare

Efecte secundare tsitramona:

• stomachalgia, anorexie, greață, eroziuni și elemente de formare a ulcerului in mucoasa canalului digestiv, gastrice și hemoragie intestinală;
• insuficiență hepatică;
• Reacțiile de hipersensibilitate (inclusiv dezvoltarea simptomelor Triad Fernand-Vidal);
• nefrită interstițială, sindrom nefrotic, necrozantă papilită, utilizarea pe termen lung - insuficiență renală;
• anemie, trombocitopenie, leucopenia;
• steatoza acută, hepatită toxică, encefalopatie hepatică acută (Sindromul Reye);
• agravare insuficiență cardiacă, manifestare a formei sale latente (cu utilizare prelungită);
• amețeli, insomnie, agitație, anxietate, dureri de cap, tinitus, auz și tulburări de vedere, meningita aseptica;
• creșterea tensiunii arteriale, aritmie, tahicardie;
• dezvoltarea toleranței și dependență psihologică slabă (administrarea cronică de doze mari de medicament);
• droguri dureri de cap după retragerea Citramonum (în cazul în care medicamentul este utilizat pentru o lungă perioadă de timp).

În experimentele pe animale s-a demonstrat, de asemenea, un efect teratogen al medicamentului asupra fatului.

Tablete Tsitramon: instrucțiuni de utilizare

Preparate de diferiți producători au compoziții diferite, și ca substanțe active în ele sunt adesea găsite în concentrații diferite, ar trebui să fie foarte atent citit instrucțiunea de a nu eronat depăși doza zilnică acceptabilă.

Comună pentru toate drogurile este faptul că, ca un calmant al durerii, ele se pot aplica pentru o perioadă maximă de cinci, ca un antipiretic - trei zile.

Instrucțiuni de utilizare și Tsitramon Tsitramon P-lect

Tsitramon P și set tsitramon-link poate fi luat de la vârsta de cincisprezece ani. Tablete pentru băuturi audio 2-4 p. / Zi (în timpul sau după o masă). Ruptura dintre doze trebuie să fie de cel puțin patru ore. Doza medie - 3-4 comprimate pe zi.

tsitramon din durere de cap intensitate mare (precum și în alte cazuri, atunci când aveți nevoie pentru a calma durerea), puteți lua 2 bucăți dintr-o dată. Limita superioară admisibilă de aport zilnic - 8 comprimate.

Tratamentul durează de la o săptămână până la zece zile.

Dacă este necesar, medicul dumneavoastră vă poate prescrie o doză diferită sau alege un alt regim de tratament.

Instrucțiuni de utilizare Tsitramon Forte

Tsitramon Forte este utilizat la pacienții cu vârsta de șaisprezece ani peste. Doza zilnică - 2-3 tablete. Ei au nevoie să ia una din 2 sau 3 p. / Zi. Pentru ameliorarea unui atac de durere acută ar trebui să bea imediat două comprimate.

Limita superioară admisibilă de aport zilnic - 6 comprimate.

O schemă similară ia Tsitramon-Darnitsa (singura diferență este limita de vârstă a medicamentului - pilula este prescris la 15 ani).

Instrucțiuni de utilizare Tsitramon-Borimed

Tsitramon-Borimed preferabil să se ia imediat după o masă sau între mese. Medicamentul poate fi utilizat la adulți și adolescenți cu vârsta de peste cincisprezece ani. Luați un comprimat de 2-3 ori pe zi, prin menținerea intervale între doze de cel puțin 6-8 ore. Cea mai ridicată doză unică - 2 comprimate pe zi - 4.

ca antipiretice Se aplică la o temperatură mai mare de 38,5 ° C (la înclinație spre convulsii febrile - la o temperatură mai mare de 37,5 ° C). Cu doză unică - 1-2 comprimate.

Instrucțiuni de utilizare tsitramona Ultra

Tsitramon Ultra numește cincisprezece ani. Doza zilnică - 1-3 tablete. Dacă este necesar, în timpul zilei poate dura până la 6 comprimate.

supradoză

O ușoară supradoză manifestă ca greață, amețeli, paloarea pielii, gastralgii, vărsături, zgomote în urechi.

Simptomele de intoxicație severă: tulburări ale circulației și respirației, anurie, anxietate, stupoare, greață, dureri de cap, hipertermie, tremur, somnolență, neliniște, transpirații, colaps, sângerare, convulsii (cu accesoriu anormala a reflexelor tendinoase), comă.

Când trebuie întrerupt semnele unei supradoze de pastile. Prevenirea absorbției medicamentului în stomac pacientului intestin spălat da chelatorii si laxativ salin.

În cazul în care concentrația plasmatică de salicilat la copil este mai mare de 300 mg / l și un adult - 500 mg / l, este indicat să se alcalii diureza forțată. Pentru a menține pH-ul urinei la o porțiune a 7,5-8 agent de alcalinizare administrat.

Se efectuează activități care permit recuperarea CCA și echilibrului acido-bazic.

la edem cerebral desemnat ventilator oxigen îmbogățit PEEP Mod creare (presiune pozitivă la sfârșitul expirației). Hiperventilație trebuie efectuată în combinație cu diuretice osmotice.

Dacă există semne de leziuni hepatice intra N-acetilcisteina, care este un antidot specific paracetamol. Soluția a fost administrată pe cale orală și administrată intravenos. pacient total trebuie să intre șaptesprezece doze: prima - 140 mg / kg, toate ulterioare - 70 mg / kg.

Terapia cea mai eficientă este inițiată în primele zece ore de intoxicație. În cazul în care mai mult de 36 de ore, tratamentul este ineficient.

Prin creșterea valorii indicelui de protrombină (PTI) la 1,5-3, arată utilizarea fitomendiona (vitamina K) La o doză de 1 până la 10 mg. Dacă depășește 3.0 PTI, este necesar să se înceapă perfuzia concentrată de factori de coagulare sau a plasmei native.

Hemodializa, utilizarea antihistaminice, GCS sau acetazolamida (Pentru urina alcalinizare) în timpul intoxicației Citramonum contraindicată.

Aceste evenimente pot declanșa dezvoltarea acidemia și intensifica efectul toxic al AAS asupra corpului pacientului.

interacțiune

În combinație strict interzisă cu tsitramona folosite cu:

• inhibitori MAO (în timp ce utilizarea cafeină aceste resurse poate duce la o creștere periculoasă tensiune arterială);
• metotrexat într-o doză mai mare de 15 mg / săptămână. (O astfel de combinație crește toxicitatea hematologica metotrexat).

Tsitramon îmbunătățește, de asemenea, toxicitatea barbiturice și acid valproic, efecte analgezice opioide, hipoglicemiant oral și agenţi sulfa, digoxină și triiodotironina.

fenitoina, etanol, Utilizarea COC rifampicină, antidepresive triciclice, barbiturice, fenilbutazona creșterea toxicității paracetamol ficat.

macrolide (eritromicină, claritromicină) Preparate de interferon, agenți antifungici (fluconazolul, ketoconazol) Incetineste metabolismul substanțelor active comprimate Tsitramon și ar conduce la o creștere a concentrației lor în plasmă.

Utilizarea medicamentului în asociere cu inhibitori ai agregării trombocite, Anticoagulantele de acțiune indirectă și agenți trombolitici Aceasta crește riscul de sângerare.

Datorită inhibării sintezei Pg în rinichi reduce efectul de potasiu-sparing și diuretice de ansă, precum și medicamente antihipertensive din grupul de inhibitori ai ECA.

GCS spori componentele comprimate de toxicitate asupra mucoasei gastrice, crește clearance-ul AAS și reduce concentrația plasmatică.

În combinație cu un agonist beta-adrenergic (fenoterol, salbutamol, salmeterol) In doze mari crește riscul hipokaliemie, cu metilxantine - nivelurile crescute teofilină CROI în plasmă și crește riscul acțiunii toxice, cu săruri de Li - ion crește concentrația plasmatică de Li +.

Datorită eliminarea competitivă a acidului uric în tubii ale nefronului slăbește efectul medicamente uricozurice.

termeni de vânzare

* 1 pachet №10 și №6 * 1 - fără prescripție medicală, ambalare №10 * 10 - Prescripție.

condițiile de depozitare

Medicamentul păstrează proprietățile farmacologice la temperaturi de până la 25 ° C

Perioada de valabilitate

Doi ani.

Măsuri de precauție

abuz conținând cafeină produse în timpul tsitramona tratamentului poate determina simptome de supradozaj.

În vârstă, persoanele care suferă de gută, cu afectarea funcției renale și / sau hepatice benigne hiperbilirubinemie Se recomandă prudență atunci când primesc tablete.

pacienţii cu complicații alergice (rinita alergica, BA, urticarie), Cu combinația lor cu infecții ale tractului respirator, precum și în caz de hipersensibilitate la AINS in timpul tratamentului sunt posibile bronhospasm sau atacuri de astm.

Cu termen lung (mai mult de cinci zile consecutive) aplicarea Citramonum necesită monitorizarea stării funcționale a ficatului și a sângelui periferic.

Utilizarea pe termen lung a tabletelor cu conținut paracetamol în doze cumulative mari și, în unele cazuri, pot provoca nefropatie de droguri sau ireversibil insuficiență renală.

Utilizarea prelungită a analgezice pentru tratamentul durere de cap de multe ori duce la dureri de cap cronice.

Primirea Citramonum poate denatura indicatori astfel de studii de laborator, cum ar fi: concentrația plasmatică a concentrației plasmatice a acidului uric heparină, Concentrația plasmatică teofilină, de zahăr din sânge, concentrația de aminoacizi în urină.

Medicamentul poate modifica analiza de control doping la sportivi. Complicarea diagnosticul cu „abdomen acut“.

În cazul tratamentului continuu înainte de a primi Citramonum ibuprofen ar trebui să consulte un medic.

Utilizarea preparatelor care conțin AAS în timpul intervenției chirurgicale (inclusiv chirurgia dentară) crește probabilitatea de apariție a sângerării / câștig.

Medicamentul poate afecta viteza de transmisie neuromusculare, și, prin urmare, perioada de tratament, acestea ar trebui să se abțină de la conducere și de lucru cu utilaje periculoase.

Acțiunea medicamentului pe tabletă presiune Tsitramon presurizat sau mai mică?

Dureri de cap - este destul de frecventa la persoanele care sunt predispuse la scade tensiunii arteriale. Prin urmare, există întrebări apar naturale: Este posibil să bea medicamentul la o presiune ridicată, în cazul în care medicamentul este nociv pentru gipotonikov ca fiind legate Tsitramon și presiunea?

efectul analgezic la durere de cap Este furnizat în primul rând de prezența în compoziția tabletelor și AAS paracetamol.

A treia componentă a preparatului - cafeină - crește fluxul de oxigen în țesuturi, stimulează circulația sângelui în creier și creștere a tensiunii arteriale, contribuind astfel la reducerea intensității durere de cap și sporirea efectelor altor componente tsitramona.

doze mari cafeină provocator CNS depresie. La doze mai mici (cum ar fi, de exemplu, în Citramonum) predomină efectul de stimulare.

Trebuie remarcat faptul că o creștere a reducerii tensiune arterială hipotensiune arterială, Cafeina nu schimbă presiunea normală.

analogi