Mydocalm Richter
conținut
- Structură
- Forma de presă
- Efecte farmacologice
- Farmacodinamicii și farmacocinetica
- Indicaţii
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Instrucțiuni de utilizare mydocalm richter: o metodă de aplicare și dozajul
- Supradoză
- Interacțiune
- Termeni de vânzare
- Condițiile de depozitare
- Perioada de valabilitate
- Măsuri de precauție
- Analogii mydocalm richter
- Injecții numirea mydocalm femeile însărcinate și care alăptează
- Opinii de mydocalm richter
- Preț mydocalm richter
Descriere pe restante 09/08/2014
- Numele latin: Mydocalm-Richter
- codul ATC: M03VH04
- Substanță activă: Tolperisonă (tolperisonă) - 100 mg de lidocaină (Lidocaină) - 2,5 mg.
- Producător: Gedeon Richter Plc, Ungaria
structură
Compoziția de soluție injectabilă Mydocalm Richter include componente active clorhidrat de tolperisonă și clorhidrat de lidocaină, și substanțe auxiliare:
- metil parahidroxibenzoat (E218 conservant);
- dietilen glicol monoetil eter;
- apă pentru preparate injectabile.
Forma de presă
Medicamentul este disponibil în fiole de 1 ml ca o soluție pentru administrare intravenoasă și intramusculară. O cutie cuprinde un palet de plastic cu 5 fiole și instrucțiuni pentru utilizarea soluției pentru Mydocalm injectabilă.
Solutia are forma unui lichid incolor transparent (sau ușor verzui), cu un miros specific caracteristic.
efecte farmacologice
Medicamentul aparține grupei farmacoterapeutică „Relaxante musculare (musculare) cu relaxanți un mecanism central de acțiune“ și caracterizată prin capacitatea de a oferi:
- mestnoanesteziruyuschiy-
- miorelaksiruyuschiy-
- membrană stabilizatoare efecte.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
Mecanismul de acțiune al soluției de intrare tolperisonă Nu este pe deplin înțeles. Este cunoscut faptul că substanța se caracterizează printr-o afinitate ridicată (Affinitas lat. - „Affinity“) la țesutului nervos. Cele mai mari concentrații se găsesc în trunchiul cerebral, măduva spinării și PNS (Sistemul nervos periferic).
Cea mai importantă capacitatea este considerată tolperisonă exercită un efect inhibitor asupra centrilor reflexe din măduva spinării. Este posibil ca un efect similar, în combinație cu un efect inhibitor asupra eferentă (descendent) cale conductivă definește un efect terapeutic tolperisonă.
tolperisonă are capacitatea de a preveni distrugerea membranelor celulare, și reduce, de asemenea, indicatori de excitabilitate motor electric (motor) neuroni și aferente primare procesele de celule nervoase, efectuarea de impulsuri senzoriale din diferite țesuturi și organe CNS (Sistemul nervos central).
În plus, substanța:
- Acesta scade pragul de sensibilitate la durere;
- blocuri monosinaptic spinal-stem și polisinapticheskie reflexe;
- reduce selectiv activitatea caudală parte a structurilor neuronale complexe, localizate în părțile centrale ale porțiunii tijei anvelopei a creierului în integralitatea sa (așa numita formațiune reticular trunchiul cerebral);
- reduce spasticitate mușchi;
- reduce pathologically crescute mușchii hipertonusului;
- reduce rigiditatea musculară;
- reduce intensitatea durerii;
- Aceasta facilitează mișcările active, arbitrare și de a crește amplitudinea acestora;
- crește intensitatea fluxului sanguin periferic;
- exercită o acțiune vasodilatatoare;
- previne eliberarea neurotransmițătorilor la sinapselor (efect similar este probabil, din nou, din cauza inhibării ionilor de calciu de intrare (Ca2 +) în presinaptică nervului) de închidere ().
tolperisonă Are o acțiune antispastică slabă și are proprietățile acțiunilor anticolinergice-H central.
Acest lucru se reflectă în capacitatea unei substanțe de a preveni sau a reduce efectul avantajos nikotinopodobnoe acetilcolină (Neurotransmițătorul principală în sistemul nervos parasimpatic) Și agenți nicotinici.
În acest caz, un efect pronunțat asupra periferice tolperisonă sistemului nervos Nu are.
tolperisonă este bine tolerat (de exemplu, este bine tolerat de către pacienții cu vârstă înaintată), nu provoacă dezvoltarea efecte cardiotoxice și încălcări funcțiilor cognitive, lipsit de sedare.
profilul de siguranță tolperisonă pe baza datelor din studiile clinice la pacienții care au fost implicate hipertonicitate musculare diverse etiologii, precum și datele de raportare spontane bazate pe orice reacții adverse.
Studiile preclinice de siguranță farmacologice, nivelul de toxicitate în cazul aplicării schimbului, genotoxicitate (capacitatea de a provoca mutatii genetice potential, sau dezvoltarea de tumori), capacitatea de a afecta funcția de reproducere a riscurilor specifice pentru pacienti au fost identificate.
Efectele adverse au fost observate numai în acele cazuri în care doza administrată a fost substanțial mai mare decât maximul permis pentru persoana. Acesta din urmă indică o importanță minoră pentru utilizarea clinică.
lidocaină Acesta acționează ca un localnic anestezic și caracterizat prin capacitatea de a inhiba activitatea de canal-doză dependentă de Na + (canal de sodiu dependent de tensiune) care, la rândul său, previne generarea de impulsuri în terminațiile de sensibilă fibrele nervoase și care le deține pulsul. Mai mult decât atât, substanța nu numai că suprimă impulsurile durere, dar, de asemenea, impulsuri și alte modalități.
Mașina locală provoacă extensie cerere nave, fără a provoca o acțiune iritantă locală.
Atunci când dozarea de droguri-Richter Mydocalm în conformitate cu schemele prezentate în instrucțiunile de utilizare, lidocaină Ea nu are nici un efect sistemic asupra pacientului.
clorhidrat de tolperisonă biotranformiruetsya extensiv în țesuturi ficat și rinichi, după care aproape complet eliminat rinichi sub formă de produse metabolism (Mai mult de 99%, eliberată la materialul corpului). Date exacte cu privire la activitatea farmacologică metaboliți nr.
După introducerea soluție Mydocalm în / din timpul de înjumătățire clorhidrat de tolperisonă este o oră și jumătate.
clorhidrat de lidocaină, care intră în organism, acesta este complet absorbit. Mai mult, rata de absorbție depinde de localizarea de administrare și dozajul. Timpul pentru care se realizează concentrația maximă după injectarea intramusculară a substanței variază între o jumătate de oră până la 45 de minute.
C proteinele plasmatice lidocaină legate cu 50-80%. distribuția materiei în diferite țesuturi și organe are loc destul de repede.
Acesta are capacitatea de a penetra de sange-creier (BBB) și plasma bariere stativ cu laptele matern femeile care alăptează. concentrația lidocaină în lapte este de 40% din concentrația substanței în plasma sanguină mama.
metabolizarii lidocaină efectuate în țesuturi ficat (Aproximativ 90-95%), sub influența enzimelor hepatice microzomal prin dezalchilare de scindare grupare amino și legături amidice. Ca rezultat al acestui proces sunt metaboliți activi farmacologic distins.
De la pacient lidocaină excretate bilă (Substanța este parțial expusă în reabsorbtia tractului gastro-intestinal) și rinichi (Până la 10% lidocaină ieșire neschimbat).
indicaţii
Indicații pentru utilizare Mydocalm Richter:
- gipertonus și spasticitate tesutul muscular scheletic cauzate de leziuni organice CNS (transferat cursă, leziuni ale sistemului piramidal, leziuni măduva spinării diverse etiologii, zăpăcit scleroză, inflamație creier și măduva spinării etiologie toxică și alergică sau virală, etc.);
- gipertonus și spasticitate țesutului muscular scheletic, din cauza leziunilor sistemul locomotor (procese degenerative ale structurilor anatomice coloană vertebrală, artroza Articulatiile mari, spondiloartroze coloanei vertebrale, gât-umăr nevralgie, sindrom lombar etc);
- boli însoțite de mușchi distonie;
- Terapia de substituție după o intervenție chirurgicală (ortopedică, traumatisme, intervenții chirurgicale).
În combinație cu alte măsuri terapeutice recomandate Mydocalm fiole:
- pacienții care sunt diagnosticați cu patologii asociate obliterarea vasculară (angiopatie diabetică, obliterate ateroscleroza, sclerodermia difuză, Sindromul Raynaud etc);
- pacienți cu patologii cauzate tulburări vasculare inervatieale (de ex acrocianoza).
Contraindicații
Contraindicatiile Mydocalm Richter sunt:
- hipersensibilitate la oricare dintre substanțele active sau auxiliare, o parte a medicamentului (inclusiv o lidocaină și alte medicamente amidice, cu acțiune anestezic local);
- miastenia în severe;
- sarcină;
- lactație.
De asemenea, medicamentul are o restricție de vârstă: preparate injectabile de droguri sunt contraindicate persoanelor sub 18 ani.
efecte secundare
Cel mai adesea corpul pacientului reactioneaza la injecțiile Mydocalm hiperemie pielea la locul de injectare.
Pot să apară rar astfel de reacții individuale, cum ar fi:
- anorexie;
- tulburări de somn;
- dureri de cap și amețeală, excesiv somnolențăs;
- hipotensiune;
- diaree și dispepsie;
- slăbiciune și dureri musculare, dureri la nivelul membrelor;
- simptome sindromul astenic, senzație de disconfort general, oboseala.
Prin rar apar reacții adverse care apar la mai puțin de un caz într-o mie, dar mai des decât o dată la fiecare zece mii de cazuri includ:
- reacțiile de hipersensibilitate;
- depresiune, scaderea activitatii fizice;
- tulburări de atenție, convulsii, somnolență excesivă, hipoestezie, tremur etc.;
- tulburări vizuale;
- pierdere de zgomot ushah- de echilibru, însoțit de un sentiment al propriei sale de rotație a corpului în jurul obiectului sau invers - rotirea obiectelor din jurul corpului;
- palpitații ale inimii, anghină, declin al tensiune arterială;
- hiperemie piele;
- sângerări nazale, dificultăți de respirație, lipsă de aer;
- dureri abdominale, constipație, meteorism, vărsături;
- înfrângere ficat (De obicei benigne);
- reacții cutanate (mâncărime, senzație de arsură, transpirații, erupții cutanate, etc);
- incontinenta urinara, creșterea concentrației proteine în urină (În plus față de norma fiziologică);
- iritabilitate, severă sete, apariția unor sentimente de intoxicare;
- schimbare în laborator parametrii valorilor (concentrația conținută în actualizarea sânge bilirubina, încălcarea activității enzimelor hepatice etc).
În cazuri singulare:
- șoc anafilactic;
- crește ganglionii limfatici;
- , Sete de nestins nenatural puternic;
- confuzie;
- scăderea ritmului cardiac (până la o frecvență mai mică de 55 bătăi pe minut);
- osteopenie;
- creșterea concentrației de sânge creatininei.
Instrucțiuni de utilizare Mydocalm Richter: o metodă de aplicare și dozajul
În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, preparate injectabile Mydocalm sunt afișate exclusiv pacienți peste 18 ani. Soluția a fost administrată parenteral - într-o venă sau în mușchi.
injecții intramusculare implică administrarea la un pacient de două ori pe zi, în doză de 100 mg tolperisonă (Conținutul unei fiole).
Medicamentul este recomandat pentru a injecta vena o dată pe zi, la o doză de 100 mg tolperisonă, foarte încet.
Câte zile junghi Mydocalm-Richter, determinată de către medicul curant în funcție de severitatea bolii și de răspunsul pacientului la tratament atribuite.
Experiența în tratamentul pacienților cu insuficiență ficat și / sau rinichi limitată. Cu toate acestea, în acest grup de pacienți cu evenimente adverse asociate cu utilizarea Mydocalm, observate mai frecvent decât la pacienții cu un sănătos ficat/rinichi.
Din acest motiv, pentru pacienții cu leziuni moderate rinichi și / sau ficat doza optimă este selectată în mod individual prin titrare. Se recomandă monitorizarea cu atenție starea pacientului și funcționează toate modificările ficat/rinichi.
Pacienții cu forme severe de distrugere ficat și / sau rinichi tolperisonă contraindicată.
supradoză
Datele privind cazurile de supradozaj Mydocalm limitată. Medicamentul este caracterizat printr-un indice terapeutic larg.
Conform studiilor preclinice de toxicitate acută a soluției, medicamentul atunci când este administrat în doze substanțial mai mari decât cea terapeutică, astfel de simptome sunt notate ca:
- tulburări de coordonare a mișcării de diferite mușchi la pacienți fără slăbiciune musculară a pacientului (ataxie);
- crize tonico-clonice;
- Scurtarea respirației (până se oprește).
Antidotul specific tolperisonă nr. În cazul în care depășește doza recomandată este recomandată pentru pacient un lavaj gastric. Următoarele prezintă terapia simptomatic și de susținere.
interacțiune
Datele privind cercetarea Mydocalm nu compatibilitate, prin urmare, înainte de introducerea soluției nu trebuie amestecat în aceeași seringă cu alte medicamente. Medicamentul este administrat separat de alte medicamente.
În ciuda faptului că Mydocalm Richter caracterizat prin capacitatea de a influența CNS, de probabilitate sedare atunci când este utilizat offline. Utilizarea permisă a medicamentului în combinație cu un mijloc de sedare, sedativ, precum și mijloacele, care includ alcool.
Nici o influență asupra efectului alcoolului asupra CNS.
Dacă destinația Mydocalm Richter, în asociere cu alte relaxantele musculare acțiune centrală ar trebui să fie luate în considerare pentru a reduce doza zilnică tolperisonă.
tolperisonă potențează acidul niflumic efect farmacologic și alte medicamente anti-inflamatorii nesteroidiene, din cauza care ultima doză, în timp ce luați-le cu tolperisonă Se recomandă să se reducă.
efectele farmacologice tolperisonă consolida următoarele medicamente:
- fonduri pentru generale anestezie;
- relaxantele musculare acțiuni periferice;
- medicamente psihotrope;
- clonidina.
termeni de vânzare
Medicamentul face parte din categoria de mijloace puternice, și, prin urmare, eliberat din farmacii numai pe bază de rețetă.
condițiile de depozitare
Soluția trebuie să fie depozitate în ambalajul original în zone inaccesibile pentru copii, cu respectarea condițiilor de temperatură de la 8 la 15 ° C
Perioada de valabilitate
Este utilizabil timp de 3 ani de la data fabricației.
Măsuri de precauție
În timpul tratamentului de droguri Mydocalm Richter ar trebui să fie atenți atunci când de conducere și efectuarea de risc pentru sănătatea și viața de muncă, precum și locuri de muncă care necesită concentrare ridicată și viteza reacțiilor psihomotorii.
Analogii Mydocalm Richter
preparate injectabile Analogi Mydocalm Richter - un droguri au asupra acțiunii miorelaxant cu corpul, dar care conțin în componența sa, alta decât substanța Mydocalm componentelor active. Printre acestea se numără:
- baclofen;
- Liorezal intratecal;
- Mefedol.
injecții Numirea Mydocalm femeile însărcinate și care alăptează
Studiile pe animale efectuate au arătat că tolperisonă nici un efect negativ asupra dezvoltării intrauterine a fătului. Cu toate acestea, la data de date privind siguranța medicamentului pentru tratamentul gravidă și femeile care alăptează nr.
Un preparat sub formă de soluție injectabilă este contraindicată în primul trimestru. Permis numirea sa la o dată ulterioară, dar numai atunci când, potrivit medicului, efectul terapeutic așteptat pentru femei este mai mare decât riscul de complicații pentru făt sau sugar.
Deoarece nu se cunoaște dacă tolperisonă trece în laptele matern, utilizarea medicamentului în timpul perioadei alăptarea contraindicată. Dacă evita numirea injecții Mydocalm Richter încă nu poate, în cursul tratamentului ar trebui să abordeze problema încetării alăptării.
Opinii de Mydocalm Richter
De droguri a fost folosit cu succes pentru tratarea pacienților în multe țări. El este bine tolerat, nu are un efect sedativ, care este confirmat de numeroase studii clinice randomizate, în care a fost folosit un placebo.
Comentarii despre preparate injectabile Mydocalm Richter a pacientilor foarte pozitiv. Preparatul este descris ca un medicament eficient și la prețuri accesibile. Numai rareori pot găsi comentarii negative, care reclamau ineficacitatea injecții de tratament Mydocalm.
Unii oameni subliniază faptul că cele mai eficiente în tratamentul anumitor boli (de exemplu, osteocondrozei) A fost realizată folosind Mydocalm în asociere cu alte medicamente.
Medicii confirmă această opinie și de multe ori prescrie preparate injectabile Mydocalm în asociere cu preparate de vitamine acțiune reparatorie (de exemplu, milgamma sau Kombilipenom) Și agenți antiinflamatori nesteroidieni (de exemplu, movalis).
Preț Mydocalm Richter
Diferența este cât de multe flacoane sunt Mydocalm Richter produs este cu siguranță.
fiole Preț Mydocalm piața ucraineană variază de la 25 grivne (ca prețul mediu al unui flacon de medicament în farmacii oraș) la 133 de grivne (per pachet cu cinci fiole de soluție injectabilă).
Prețul mediu de preparate injectabile pe piața farmaceutică din Rusia este de 385 de ruble.
Cumpara medicamentul poate fi în aproape orice farmacie. Cu toate acestea, înainte de a pune întrebarea „cât de multe flacoane sunt Mydocalm?“ Și du-te la magazin, ar trebui să se consulte cu medicul dumneavoastră.
- Nifuroxazide
- Combilipen
- Pregabalin Richter
- Tolperisonă-obl
- Mydocalm
- Aurobin
- Gerpferon
- Mikozolon
- Elbona
- Tizalud
- Lidocaină
- Sirdalud
- Dentinox
- Otirelaks
- Complex DMAE
- Restylane PERLANE
- Juvederm ultra 3
- Juvederm ultra 4
- Manualul de instrucțiuni Vinpocetine Fort
- Pulbere Ampisid pentru injecție: instrucțiuni de utilizare
- Versatis ipsos