Dienogest

• denumirea chimică
• chimice
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Dienogest, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• Sarcina și alăptarea
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

denumirea chimică

[(17) -17-hidroxi-3-oksoestra-4,9-diena-17-il] acetonitril

chimice

Dienogest, ce este acest hormon?

Această substanță - derivat hormonului 19-nortestosteronului, Activitatea antiandrogenic caracterizate și practic nici o influență asupra metabolismului lipidelor. Efectul asupra receptorii de progesteron. Datorită biodisponibilității sale ridicate, substanța poate fi administrată în doze mai mici, minimizând astfel efectele secundare.

În momentul de față, noua generație de hormoni sintetici drospirenona Dienogest sau utilizate în mod activ pentru a furniza contraceptive sigure în combinație cu alte substanțe.

efecte farmacologice

Anti-androgeni, progestogeni.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Substanța are activitatea antiandrogenică, comparabil în rezistența la o treime din activitatea acetat de ciproteron.

Un mijloc se leaga de receptorii progesteron în uter, dar are o afinitate scăzută pentru progesteron, aproximativ 10%. lui efect de progestogen hormon sintetic nu are suficientă glucocorticoizi sau mineralocorticoida activitate.

Ca rezultat al tratamentului cu generare de intensitate redusă estrogen ovarele, concentrația acestora în plasma sanguină scade. La recepție regulate hormon promovează inițial Decidualizarea țesuturi endometrial și atrofie endometrioide focare.

Dienogest nu influențează nivelurile enzimelor hepatice, hemoleucograma, nivelurile de lipide, densitatea oaselor. Substanța reduce moderat estrogen în ovare.

După ce a luat pastilele, ingredientul activ rapid și aproape complet absorbit de către organism. Concentrația sa maximă (47 ng per mililitru), hormon sintetic ajunge la o oră și jumătate. biodisponibilitatea sa de fel de mare ca 90%. parametrii farmacocinetici liniar dependent de doza.

In plasma de sânge, o substanță bine (90%) asociată albumină, restul de 10% sunt în sânge ca liber steroizi.

Mijloace metabolizate de enzima CYP3A4. Metaboliții rezultate sunt inactive și sunt eliminate rapid din organism prin rinichi și fecale. Timpul de înjumătățire în faza terminală - circa 9,5 ore. Aproape toate lucrurile afișate pe tot parcursul zilei. La concentrare regulată recepția de echilibru este crescut de aproximativ 1,2 ori.

indicaţii

Ca hormon sintetic in monoterapie este indicat pentru tratamentul endometrioza. În combinație cu estrogen mijloace pot fi utilizate pentru contracepție.

Contraindicații

Dienogest, la fel ca toate medicamentele care conțin numai progestine nu trebuie administrat:

• pentru acuta tromboflebită și tromboembolism venos;
• persoanele care suferă de boli ale inimii, arterelor, ateroscleroza;
• la diabet, care a afectat activitatea sistemului cardiovascular;
• pacienții care au suferit infarct miocardic, atac ischemic, insultă;
• în tumori sau boli ale ficatului;
• în cazul în care se suspectează că pacientul cancerul mamar sau alte forme de tumori dependente de hormoni;
• la alergii componentele mijloace;
• femeile gravide icter colestatic în istorie;
• în prezența sângerare din vagin, motivul pentru care nu a fost încă elucidată;
• copii și adolescenți.

Dacă în timpul tratamentului pacientul a apărut din oricare dintre aceste boli, agentul receptor trebuie întrerupt.

Trebuie avut grijă:

• în timpul tratamentului pacienților cu depresiune, inclusiv o istorie;
• în cazul în care o femeie a fost anterior diagnosticat sarcină ectopică;
• la ridicată tensiune arterială sau insuficiență cardiacă cronică;
• cei care suferă de Migrena cu aură;
• la diabet;
• pentru tratarea femeilor cu hiperlipidemie;
• la tromboflebită venoasă profundă tromboembolism venos, inclusiv o istorie.

efecte secundare

Cel mai adesea apar efecte secundare nedorite, în primele 30 de zile după inițierea tratamentului. De-a lungul timpului, frecvența și severitatea lor sunt reduse.

Cel mai adesea puteți viziona:

• diverse sângerări din vagin, inclusiv spotting, neregulate, menoragie;
• umflături și dureri în piept;
• starea de spirit proasta, erupții cutanate (acnee);
• dureri de cap, amețeală.

De multe ori apar:

• alopecie, acnee;
• migrene, insomnie, scădere libido, labilitate emoțională;
• vărsături, greață, iritabilitate, oboseală;
• senzații dureroase și inconfortabil epigastrică sau în partea de jos a zhivota- meteorism, umflare;
• dureri de spate, educație chisturi ovariene;
• febră, bufeuri, absenta menstruatiei.

Rar, în mai puțin de 1% dintre pacienți au fost observate:

• anemie, tulburări de dispoziție și de muncă sistemul nervos periferic, scăderea concentrației, depresiune, tremur;
• poftei de mâncare și pierderea în greutate a crescut;
• uscăciune a ochilor, pielii și mucoaselor;
• matreata, dermatită, sensibilitate la lumină, hiperpigmentare;
• zgomot și zgomote în urechi, lipsă de aer, gingivita;
• scădere tensiune arterială, palpitații, tulburări ale sistemului cardiovascular;
• constipație sau diaree, inflamație la nivelul tractului gastro-intestinal;
• hipertricoză, hiperhidroză, mâncărime pe piele, onihoklaziya;
• spasme musculare, dureri și greutate la nivelul oaselor și membrelor, pelvisului;
• cistita și alte boli infecțioase și inflamatorii ale tractului urinar;
• candidoza, secreții vaginale nespecifice, vulvovaginitis, Boala a sanului;
• umflatura.

Dienogest, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

În funcție de boala și starea pacientului doza și de a folosi modul de recepție diferite.

În interior. Tratamentul rapid minimă - o jumătate de an. Decizia de a continua să luați pastilele făcute de un medic.

De obicei utilizați un comprimat pe zi doza de 2 mg.

Tratamentul poate începe în orice zi a ciclului menstrual. Nu poți întrerupe terapia sau Găleată comprimate regulate. Este recomandat să bea medicamentul la aceeași oră în fiecare zi.

Eficiența medicamentului poate fi redus, în decurs de 3-4 ore după administrarea a avut loc vărsături sau diaree. În acest caz, puteți bea o doză suplimentară.

Renew mijloacele necesare de primire, de îndată ce gândul pacientului sărind peste. Înainte pentru a continua tratamentul în mod obișnuit.

supradoză

Nu există rapoarte de cazuri grave, substanța supradozaj.

Simptomele de supradozaj sunt: ​​greață, vărsături, sângerări ușoare din vagin. Ca tratament angajat simptomatica. Medicamentul nu are specific antidot.

interacțiune

Precauții trebuie combinate substanțe cu sistem de inductori sau inhibitori CYP3A4, acest tip de medicamente pot afecta în mod semnificativ farmacocinetica agenților.

Dienogest cu precauție se combină cu fenitoina, primidona, rifampicină, oxcarbazepină, felbamat, griseofulvina, Sunatoare, barbiturice, carbamazepină, topiramat, nevirapină.

inducție enzimatică citocromul Aceasta poate persista timp de luni de la întreruperea medicației.

rifampicină Acesta reduce concentrațiile de echilibru ale agentului și modifică expunerea sistemică (83%).

Combinația de substanțe cu antifungici de tip azol, fluconazolul, ketoconazol, verapamil, itraconazol, cimetidina, macrolide, Roxithromycin, eritromicină, diltiazem, claritromicină, ritonavir, indinavir, nefazodonă, fluoxetina, saquinavir, suc de grepfrut crește concentrația hormonului în sânge și o creștere a frecvenței și severității reacțiilor adverse.

termeni de vânzare

Am nevoie de o rețetă.

condițiile de depozitare

Tabletele depozitate departe de copii, la o temperatură nu mai mare de 30 de grade.

Perioada de valabilitate

5 ani.

Măsuri de precauție

După încetarea tratamentului cu ciclu menstrual normal este restabilită în termen de 60 de zile.

Înainte de începerea tratamentului mijloacele necesare pentru a exclude prezența sarcinii, utilizează o metodă de barieră în timpul tratamentului endometrioza.

În cazul în care pacientul are sarcină ectopică sau perturba funcționarea normală a trompelor uterine, medicamentul poate fi utilizat numai sub supraveghere medicală.

Dacă în timpul tratamentului ficatul pacientului la scară mărită, există dureroase la palpare, trebuie examinate pentru a se evita riscul de dezvoltare a tumorii.

Dienogest nu este recomandat pentru persoanele cu risc crescut de tromboembolism și prezența bolilor asociate factorilor. De exemplu, înainte de o intervenție chirurgicală majoră, în timpul imobilizare prelungită, pacienții cu vârste înaintate și obezitate, în perioada postpartum.

recepție progestogeni afectează rezultatele testelor asupra concentrațiilor plasmatice ale proteinelor transportoare, nivelul lipide și lipoproteine, coagularea sângelui, ficatului și tiroidei.

De obicei, diagnosticarea Tumorile maligne ale glandelor mamare dupa terapia cu contraceptive hormonale poate fi dificilă. Prin urmare, se recomandă să fie supuse unei inspecții periodice la medic-mammologa pentru un diagnostic precoce a cancerului de san.

Substanța este de natură să conducă la o schimbare în natura menstruației. În cazul sângerărilor abundente și prelungite, anemie se recomandă înlocuirea medicamentului.

Mijloacele afectează toleranța organismului la glucoză și periferice rezistența la insulină, în acest sens, femeile, bolnavi diabet Trebuie să fim deosebit de atenți în tratamentul medicamentos.

In cazuri rare, medicația poate afecta gradul de concentrare. Se recomandă să se abțină de la conducere.

Sarcina și alăptarea

endometrioza Ea nu se dezvolta la femeile gravide, astfel încât medicamentul nu este adecvată.

Substanța se excretă în laptele matern. Nu ar trebui să fie administrat în timpul alăptării.

Formulările care conțin (dienogest analog)