Alopecia la copii

Alopecia la copii - cronică dermatoză, însoțită de subțiere intensă și patologică căderea părului în zona scalpului, sprâncene, gene. copii alopecie mai puțin frecvente decât la adulți, dar este o problemă reală de pediatrie moderne si dermatologie pediatrie. Deoarece cauzele alopeciei la copii sunt luate în considerare plane diferite discipline (gastroenterologie pediatrică, endocrinologie pediatrie, neurologie pediatrică), diagnostic și tratament al bolii necesită integrarea eforturilor de diferiți specialiști.

Cauzele alopecie la copii

În general, cauza alopecie la copii este efectul asupra foliculilor de par de diverși factori adverse care duc la pierderea parului progresiva. Alopecia, un copil poate purta un caracter ereditar: există rapoarte de forme familiale de alopecie, atunci când părinții copiilor cu alopecie de la o vârstă fragedă suferă pierderea parului.

Baza de alopecie la copii se poate afla încălcarea echilibrului micronutrienți. În acest caz, problema este de obicei se dezvolta la copii cu boli gastro-intestinale (gastroduodenit, boala de reflux gastroesofagian, sindromul de malabsorbtie, constipație, helmintiaze, disbioză și colab.). In dezvoltarea alopeciei la copii joacă un important rol elemente de rambursare pentru elementele, cum ar fi zinc, cupru, seleniu, crom, molibden și vitamine - cianocobalamina, acid folic, si altele.

Conform studiilor clinice, există o relație strânsă între căderea părului și tulburări imunologice: alopecie apare frecvent la copiii cu dermatita atopica si vitiligo. Prin aparitia alopeciei la copii pot provoca tulburări neuroendocrine: disfuncție a glandei tiroide (hipotiroidism), Traumatisme nervoase și mintale.

Printre alte motive pentru alopecie la copii, există indicii arsuri, prejudiciu păr arbore (de exemplu, fete împletirea strânse, tricotilomanie), boli de sânge (anemie), iradiere cu raze X, boli infecțioase (gripă, pneumonie, halbă, piodermite, varicela și colab.).

Clasificarea alopecie la copii

alopecia congenitale la copii - o destul de rar si este de obicei combinat cu o serie de alte anomalii: epidermoliza congenitale, piele împăturit, tulburări endocrine. Cauza alopeciei congenitale la copii este ektomezodermalnaya displazie, în care o parte a foliculului de par nu este pur și simplu disponibilă, astfel încât în ​​unele zone ale pielii capului păr nu crește.

La copii, primul an de viață este posibil așa-numita alopecia fiziologice - pierderea parului pe frunte și din spate a capului, ca rezultat al frecării constante. În acest caz, cresterea parului se reia in timp, fara tratament.

În cele mai multe cazuri, copiii relevat alopecia areata sau atrofie. Alopecia (Alopecia) Alopecia se caracterizează prin apariția de culoare porțiuni nud de formă rotundă. Cand atrofie alopecia la copii (psevdopelade Brock) individuale mici areata adesea situate în focarele parietale frontală oblastyah- care fuzionează împreună, ele formează o formă, asemănătoare flăcări.

alopecie seboreica la copii se manifestă de obicei la pubertate și se dezvoltă pe fondul anterior seboree.

Simptomele de alopecie la copii

Alopecia (Alopecia) Alopecia se dezvoltă de obicei la copii mai mari de 3 ani. În cazuri tipice, apare capul copilului, unul sau mai multe focare de alopecie. Zonele lipsite de păr, au limite clare, o formă circulară sau ovală, dimensiunile monedei la palma. Focare sunt înclinate la creșterea circumferențială și se unesc unul cu altul. Zonele tipice de localizare de chelie - occipital si regiunea parietal. Patch-uri de pierdere a parului pot, de asemenea, să apară pe sprancene.

Atunci când alopecia areata de culoare a pielii copii în zona de pierdere a parului nu este roșeață izmenen- și descuamarea nu sunt disponibile, dar nu este vizibil pentru extinderea ochi gura foliculii de păr. La periferia focarelor de par alopecia sunt rupte, au o rădăcină îngroșată și o tijă îngustă, care seamănă în formă bulină. Aceste fire de par cad cu ușurință, contribuind la extinderea zonei afectate. Destul de des un copil cu alopecia areata este detectată vitiligo, dermatita atopica, Creșterea unghiile fragile, se schimbă culoarea și forma unghiei.

Cu un curs favorabil de alopecia areata la copiii cu un singur focare de timp acoperită de păr - inițial incolor, apoi pigmentate. Prezența focarelor multiple cu o tendință de creștere în zona de cadere a parului poate fi însoțită de fuziunea lor în figuri polimorfe și trecerea la pierderea totala a parului nu este numai capul, ci și în alte zone ale corpului.

Când atrofiere alopecie la copii focarele alopecie se formează sub formă de flăcări. Pielea din zona de leziuni atrofice, netede și lucioase, cu nici un semn de peeling si gura vospaleniya- a foliculului nu este vizibil. Focare de alopecie poate satisface smocuri individuale de păr conservate. Restaurarea cresterea naturala a parului este imposibil atunci când atrofiere alopecie, dar progresia de pierdere a parului poate fi oprit.

alopecie seboreica la copii începe cu apariția părului gras la rădăcinile care sunt formate de solzi și cruste. Peeling însoțită de mâncărimi intense și zgârierea scalpului cu pierderea parului decat incepe. Procesul de subțierea părului înlocuiește forma indepartezi linia parului, care se extinde de la frunte la ceafă. De-a lungul timpului, pe partea de sus a parului este de creștere complet vypadayut- parul normal este menținut sub formă de franjuri la partea din spate a capului și temple.

Diagnosticul de alopecie la copii

În cazul în care medicul pediatru sau părinții copilului a observat semne de alopecie, trebuie sa efectueze cercetari extinse de diagnostic cu scopul de a clarifica cauzele bolii. Copiii cu alopecie au nevoie de consiliere dermatolog pentru copii, a trichologist, gastroenterolog pediatru, medic endocrinolog pediatru, neurolog pentru copii.

Examinarea tractului gastrointestinal poate include analiza dysbacteriosis fecale, determinarea metodelor de Helicobacter IFA și PCR, ecografie abdominala, EGD. A făcut un studiu de hormoni tiroidieni (TSH, T4, anticorpi la tiroglobulina), ecografie tiroidiană, determinarea nivelului de Ca ionizat și cortizol. Pentru a determina starea microelement la copii cu alopecie efectuat studiul spectral al elementelor de păr și urme de sânge. Folosind diagnostic ELISA a relevat prezența anticorpilor la hemolitice streptococ, herpes, ciuperci, Giardia, viermi intestinali.

De fapt, tricology diagnostic implică efectuarea Trichogramma, phototrichogram, Diagnosticare scalpului. Pentru o biopsie a pielii scalpului cu examenul histologic ulterior este recurs la numai în cazuri neclare punct de vedere clinic pentru a elimina cicatrice alopecie de însoțire lupus eritematos sistemic sau lichenul plan.

Alopecia areata la copii ar trebui să se facă distincția între alopecia areata la boli fungice (Trichophyton, Microsporum). Dacă aveți îndoieli cu privire la diagnosticul și cauzele de incertitudine ale copilului chelie ar trebui să fie consultați micolog. Atunci când forme comune de copii alopecie a avut loc rheoencephalography, elimină posibilitatea tulburărilor circulatorii în vasele cerebrale.

tratament alopecie la copii

Tratamentul alopeciei la copii trebuie să fie mai multe niveluri și construit ținând cont de cauzele de pierdere a parului. Tratamentul patogenetic de chelie este numit și supravegheat de către profesioniști specializați.

In toate cazurile de alopecie la copii prezintă asignarea consolidarea terapiei: imunomodulatori, vitamine (A, C, E, B1, B6, B12), fitin, acid pantotenic, metionină la doze de vârstă. Aplicarea sistemică a preparatelor hormonale avantajoase numai dacă alopecie totală la copii.

Tratamentul topic al alopeciei la copii include OZN focare de alopecie după gresare droguri lor de fotosensibilizare (Ammifurin, beroksanom, meladininom) darsonvalizare scalpului. Efectuate zilnic cloretil racire scalpului masaj emulsii și tincturi, unguent prednisolon (la psevdopelade Brock). In alopecie cicatricial, care sa dezvoltat din cauza arsurilor, tratamentul conservator este ineficient. Ulterior, acești copii pot fi efectuate transplantul de par.

In tratamentul alopeciei la copii ar putea avea nevoie de ajutor un psiholog pentru copii, deoarece chelie răni grav mintea copilului, scade stima de sine, creează izolare și dificultăți în comunicarea cu colegii.

alopecie Prognoza la copii

În unele dintre copii, în cursul anului există o recuperare spontană de creștere a părului, fără nici un tratament. Nefavorabil în ceea ce privește previziunile sunt cazurile de alopecie la copii, în curs de dezvoltare în copilărie, însoțită de chelie comună sau pierderea completă a părului, leziunile asociate cu pielea netedă și unghiile. În cazul în care cauzează alopecie la copii nu sunt identificate sau eliminate, pot exista recidive.

Prevenirea alopecia necesită o examinare clinică a copiilor pentru depistarea precoce a abaterilor în domeniul sănătății, tratamentul infecțiilor cronice, organizarea de nutriție. Ingrijirea parului la copii include băieți tunsoare sistematice, evitând despicare codite impletite pentru fete. Pentru a preveni pierderea parului slab la copii cu alopecie este recomandat pentru a spala parul nu mai mult de 2 ori pe săptămână.