Hysteratresia

inițial hysteratresia împărțit în dobândită și congenitală, prezintă un caz de marcaje de dezvoltare fetale anormale și organe genitale interne. obstrucția Localizare ginecologie distinge colului uterin si a uterului atrezia. Atrezia colului uterin poate fi observată la nivelul sistemului de operare extern sau intern, uneori - toate prin canalul cervical. atrezie uterin este adesea însoțită de anomalii ale tractului urinar.

Cauzele atrezie uterin

atrezie uterine congenitale apar adesea ca rezultat al influenței factorilor teratogene care acționează în timpul perioadei embrionare și fetale. In uter normal și porțiunea proximală vagin formată prin fuziunea distale Mulleriene. În funcție de porțiunea în care a avut loc nici o fuziune și conductele de drenaj, dezvolta o forma de atrezie uterin. Factorii exogeni adverse pot fi mama infecției (herpes, chlamydia, toxoplasmoza, sifilis și colab.), radiații, medicamente, tulburări de cauze nutriționale ionizante în diviziunea metabolismului și celular.

atrezie de multe ori cauzate de dur răzuire uterului, cauterizare de col uterin nitrat de argint sau electrocoagulare Dobândite, endotservitsitah, endometrita, avort (avort), cancerul de col uterin. Ca rezultat, manipularea sau inflamației traumatice în contact una cu cealaltă suprafață de granulare înnădite, determinând formarea atrezie uterin sau sinechii intrauterine (sindromul Asherman lui). În unele cazuri, atrezia uterului cauzeaza cicatrici hipertrofice. La vârstnici rareori experiență atrezia spontane a canalului cervical.

Manifestările atrezie uterin

Semnificația clinică a atrezie congenitale preparat în pubertate. Leading manifestare a atrezie uterin este fals amenoree - .. Adică, absența sângerării menstruale externe în timpul schimbărilor ciclice lunare în organism. Menstre, persistent deasupra zonei atrezie, duce la dezvoltarea hematometra - acumularea de mase de sânge în corpul uterului cu întindere.

hematometra Dezvoltarea cu atrezie a uterului însoțită de durere ascuțită, ciclic recurent cu care pacientul este adesea internat în spital chirurgicale. Durerea în timpul hematometra este caracterul spastică și este atât de pronunțată încât poate provoca greață, intestinului și afectarea funcției vezicii urinare, pierderea conștienței.

Sânge din cavitatea uterină poate penetra în trompa uterină, promovarea gematosalpinksa. infecție secundară de aderare promovează procesul purulent în uter și tuburi - piometru si piosalpinks.

atrezia uterului este cauza anatomice infertilitate.

Diagnosticul de atrezie uterin

Dacă suspectați o femeie atrezie uterin nevoie de ginecolog consultanta calificat. Studiul este de a colecta istoricul medical, evaluarea dezvoltării fizice și sexuale generale, inspectarea organelor genitale. În timpul unui examen pelvin pe scaun este determinat de aplatizarea bolta vaginale si netezirea colului uterin. Uterul este palpat ca formațiune nodulară dureroasă. Când gematosalpinkse pe fiecare parte a uterului relevat formarea dureroase elastice inactive - tub falopian.

atrezia diagnosticului canalului cervical este confirmat în timpul sondei sale. Cu ajutorul unei ultrasunete si ecografie pelvină hysterosalpingoscopy documentat interpretând în mod corect datele sondajului. Ultrasonografie determinat în mod fiabil parametrii uterine, grosimea endometrului, prezența partițiilor, mărimea și grosimea pereților hematometra.

In diagnosticul atreziei uterin IRM complex și atipice preferat în proiecțiile coronal, axiale și sagitale.

Efectuarea investigațiilor endourologice (urethrocystoscopy) prezentat în anomaliile genitourinare combinate.

De obicei, acest complex este suficient de cercetare pentru a determina atrezia a uterului si alegerea tehnicii chirurgicale.

Tratamentul atrezie uterin

Când atrezia uterului se face eliminarea obstacolelor anatomice și golire hematometra.

Tratamentul atrezia canalului cervical este de palpare sau cu laser recanalizarea acestuia. Adesea atrezie recurente servesc ca indicație pentru stabilirea implantului aloplastic, care împiedică contactul între pereții și canalul cervical imperforate. În unele cazuri, necesită anastomoza canalul cervical în vagin.

Când adeziunile intrauterine (adeziuni) le-a făcut o tăietură sub controlul histeroscopie, reconstrucția cu laser a uterului.

În cazul unei întreruperi și hematometra gematosalpinksa necesară auditarea și drenarea cavității abdominale, de multe ori - histerectomia, histerectomia sau pangisterektomii supravaginal.

Prevenirea atrezie uterin

În ginecologie prevenirea dezvoltării atrezie uterine secundare presupune prevenirea și tratamentul la timp de inflamare a uterului si colul uterin, deținerea atentă intrauterină manipulare (avort, chiuretaj de diagnostic), gestionarea atentă a forței de muncă, îmbunătățirea metodelor de operații pe gât și corpul uterului.

Prevenirea atrezia congenitală a uterului implică gestionarea atentă a sarcinii, cu excepția factorilor de influență asupra adverse fătului.

După eliminarea atrezia canalului cervical și menținerea sarcinii uterine devine posibilă.