Depresia postpartum

La sfârșitul sarcinii, în timpul nașterii viitoare mama devine pasiv, pierde controlul asupra situației, în același timp, un sentiment de stranietate tulburătoare, iar unele femei transporta rău.

P ozhdenie copilul face o femeie să se identifice cu părinții lor, pentru a afla modul în care acestea îndeplinesc funcțiile parentale. Pe parcursul perioadei de maternitate vine reactivarea conflictelor și traume, deficiente in copilarie si adolescenta.

Din timpul normal de depresie, ceea ce se întâmplă la multe femei în primele zile după naștere, depresia postpartum este mai mare profunzime, durata, și capacitatea redusă de a face ceva. În viitor, există o estomparea treptată a principalelor simptome și o tendință de evoluție cronică, deoarece boala nu recunoaște și nu consideră că este necesar pentru a trata fie mama sau anturajul ei, pentru că nașterea unui copil, prin definiție, ar trebui să fie un eveniment fericit. Cu toate acestea, aproximativ 20% dintre femei, chiar și un an după nașterea copilului este încă în stagnare.

După naștere, 10-15% dintre femei prezinta un episod depresiv tipic, dar numai 3% din diagnosticul se face și tratamentul se efectuează. tulburare caracterizată prin aceleași simptome ca depresia majoră pictură. Un număr de oameni de știință, în general, cred ca depresia postpartum este doar una dintre variantele de tabloul clinic de tulburare depresivă majoră.

Simptomele de depresie postpartum

În timpul examinării mamei, de obicei, relevă următoarele simptome de depresie: anxietate (care este însoțită de palpitații, dureri de cap, senzație de panică, acțiuni obsesive) - sentimentul subiectiv de tristețe și lipsa de grusti- sil- plaksivost- bessonnitsa- tulburări ale apetitului, stare depresivă, senzație de singurătate, idei auto-înjosire. Periodic repetat tema de remușcări, care se reflectă în percepția de sine ca o mamă rea, și în sentimentul de rușine.

Unul dintre semnele tipice de depresie postpartum - o refuzul complet de a mamelor să caute ajutor. Acest lucru poate fi explicat printr-un profund sentiment de vinovăție pe care se simt atunci când se confruntă cu dificultăți legate de îngrijirea copiilor. Multe mame se așteaptă ca „dragostea mamei“, acestea vor fi acoperite după naștere, să decidă problema adaptării la copil, în timp ce formarea conexiunii depinde de termen lung (câteva luni) de învățare reciprocă. Mamele frustrat apare, ceea ce poate duce la sentimente de vinovăție, care este fundamentul depresiei. În plus, unele mame singure constată că acestea sunt responsabile pentru copil. îngrijire zilnică le cere să forța fizică și mentală și pot provoca un sentiment de neputință, izolarea în creștere.

Cel mai important este frecvența de apariție a deteriorării percepției în mamă în perioada cuprinsă între a treia și luna a noua după naștere.

La trei luni de la naștere următoarele simptome cel mai frecvent înregistrate: iritabilitate, stare depresivă, și anxietate. Simptomatologia prin 3, 9 și 15 luni este similar. Un șir de simptome depresive însoțite de o viziune sumbră asupra viitorului și o incapacitate de a desfășura activități de zi cu zi.

două grupuri de mame schematic sunt:

• la început sau au fost relație conflictuală cu propria ei mamă, sau au simțit lipsa sentimentelor materne. Ei consideră că este dificil să accepte unele aspecte ale sexualității și a maternității;
• al doilea este dificil de a scăpa de experiențe neplăcute, sau ei cred că ei nu pot controla viata Event- de multe ori aceste femei antecedente de depresie transferate.

Factori pentru depresie postpartum

rol imens jucat de factorii sociali, psihologici, interpersonale, și biologice.

• statutul socio-economic scăzut,
• transferat ultima depresie sau depresie în oricare dintre membrii familiei,
• alcoolism,
• sprijin săraci din familie,
• sarcină dificilă
• severitatea depresiei in timpul sarcinii;
• evenimente negative de viata.
• vârsta de peste 40 de ani,
• care aparțin grupurilor etnice de origine africana,
• lipsa de formare profesională,
• activitatea insuficientă a unui soț,
• o încetare completă a activității înainte de livrare,
• încetarea anticipată a activității în primul sau al doilea trimestru de sarcină,

Printre factorii care împiedică dezvoltarea de simptome depresive severe, sunt următoarele:

• mama Gipertimnye;
• mama emotivitate;
• Înaltă internalitatii în zona familiei și a relațiilor interpersonale.

Predicția de depresie postpartum

1. Având în vedere că, în majoritatea cazurilor, depresia postpartum nu este detectată și tratată există riscul de progresie spre o formă cronică.
2. depresia mamei afecteaza starea si dezvoltarea copilului. Copiii suferă din cauza lipsei de interes a mamelor pentru a interacționa cu ei, precum și ca răspuns la orice de manifestare a acestora. Copiii de la o vârstă fragedă, în special, au nevoie de contactul corporal "contact cu pielea", Care, comunicare. depresia maternă are un impact negativ asupra dezvoltării copilului, în special în sensul de securitate, mecanism intern de auto-apărare, concentrare, dezvoltarea vorbirii. De asemenea, potrivit unor cercetători, depresia maternă este un impact grav asupra relațiilor de familie, care pot avea, de asemenea, un impact negativ asupra copilului.

Trebuie remarcat faptul că tulburările emoționale, de dezvoltare a personalității, stima de sine într-un copil este strâns legată de starea mamei. Prin urmare, este de multe ori copiii mamelor care au experimentat depresie postpartum, au dificultăți în exprimarea sentimentelor și o tendință de depresie, anxietate crescută.

Mai întâi de toate copiii suferă de sfera emoțională. Astfel, un număr de studii (Baz LL, 1999) arată că copiii mamelor cu depresie postpartum arata emotii mai putin pozitive, ele au un interes în cel puțin exprimate în oameni și lucruri. Ei nu sincroniza comportamentul lor cu mamele lor, în măsura în care face copii de la mame nedepressivnyh și exprima nemulțumirea față de mai puțin mama secției. Mai mult decât atât, copiii au fost nemultumiti sexual cu o mamă depresivă și "lăsând" de la el. acest "comportament depresiv" Se manifestă în interacțiunea cu adulții din afara, care nu suferă de depresie.

1. In unele cazuri, depresia postpartum poate progresa la o tulburare mai grava - psihoza postpartum. Aceasta boala apare la 1-2 din 1000 de femei gravide. Printre simptomele - halucinații, iluzii și gânduri de sinucidere. Femeile cu psihoza postpartum nevoie de îngrijire medicală imediată și de obicei, plasate într-un spital.

Inventarul de depresie Beck

Instrucțiuni:

Acest chestionar este format din 21 de grupuri de declarații. Citiți-l cu atenție și selectați numărul (O, 1, 2 sau 3) declarații reflectă cel mai bine starea dumneavoastră de sănătate în cursul săptămânii trecute, inclusiv astăzi. Dacă par a fi declarații mai adecvate în cercul de grup, fiecare dintre ele. Asigurați-vă că ați citit toate declarațiile din fiecare grup înainte de a face o alegere.

1)

• 0 Nu mă simt frustrat, trist.
• 1 Sunt supărat.
• 2 Sunt mereu supărat și nu poate fi deconectat de la ea.
• 3 Sunt atât de frustrat și nemulțumit că eu nu pot sta.

2)

• 0 Nu sunt îngrijorat de viitorul lui.
• 1 Mă simt în viitor nedumerit.
• 2 Simt că am nimic să ne așteptăm în viitor.
• 3 Viitorul meu este fără speranță, și nimic nu se poate schimba în bine.

3)

• 0 Nu mă simt ca un eșec.
• 1 Simt că am suferit mai multe eșecuri decât altele.
• 2 Când mă uit înapoi la viața mea, văd există o mulțime de eșecuri.
• 3 Mă simt că o persoană sunt - un eșec complet.

4)

• 0 I a lua la fel de mult satisfacție de viață ca înainte.
• 1 Eu nu primesc la fel de mult satisfacție de viață ca înainte.
• 2 Eu nu primesc satisfacție de la nimic.
• 3 nu sunt pe deplin mulțumit de viață. și eu sunt încă obosit.

5)

• 0 Nu mă simt vinovat de nimic.
• 1 Destul de des, mă simt vinovată.
• 2 Cele mai multe ori mă simt vinovat.
• 3 Mă simt întotdeauna un sentiment de vinovăție.

6)

• 0 Nu simt că pot fi pedepsit pentru nimic.
• 1 Simt că pot fi pedepsit.
• 2 Mă aștept să fie în măsură să fie pedepsit.
• 3 Mă simt deja pedepsit.

7)

• 0 Nu sunt dezamăgit în mine.
• 1 Sunt dezamăgit în mine.
• 2 Sunt dezgustat de mine.
• 3 Mă urăsc.

8)

• 0 Știu că sunt nu mai rău decât alții.
• 1 Sunt critic de mine pentru greșelile și punctele slabe.
• 2 Eu dau vina mine tot timpul pentru acțiunile sale.
• 3 Eu însumi vina pentru tot rău ce se întâmplă.

9)

• 0 Nu m-am gândit la sinucidere.
• 1 vin la mine gânduri de uciderea mine, dar nu am de gând să le efectueze.
• 2 Aș dori să se sinucidă
• 3 M-aș omorî dacă am avut ocazia.

10)

• 0 Nu plâng mai mult decât de obicei.
• 1 Acum plâng mai des decât înainte.
• 2 Acum, am plânge tot timpul.
• 3 Înainte de a putea plânge, dar acum nu mai pot, chiar dacă aș vrea.

11)

• 0 Acum nu sunt mai iritabil decât de obicei.
• 1 Sunt mai ușor iritabilă decât înainte.
• 2 Acum mă simt în mod constant deranjat.
• 3 am devenit indiferenți la lucruri care mă irita.

12)

• 0 Nu m-am pierdut interesul pentru alte persoane.
• 1 Sunt mai puțin interesat de alte persoane decât în ​​trecut.
• 2 Aproape pierdut interesul în alte persoane.
• 3 Am pierdut interesul pentru alte persoane.

13)

• 0 Amân luarea deciziilor, uneori, ca și în trecut.
• 1 Sunt mai des decât înainte, am pus pe a lua o decizie.
• 2 Mi se pare că este dificil de a lua decizii decât înainte.
• 3 nu pot lua decizii.

14)

• 0 Nu simt că mă uit mai rău decât de obicei.
• 1 Sunt îngrijorat de faptul că mă uit vechi și neatractiv.
• 2 Știu că au existat schimbări semnificative în aspectul meu care mă fac să arate neatractiv.
• 3 Știu că mă uit urât.

15)

• 0 Eu pot lucra la fel de bine ca înainte.
• 1 Am nevoie pentru a face un efort suplimentar pentru a începe să faci ceva.
• 2 Am avut dificultăți forțându-am să fac nimic.
• 3 Eu chiar nu pot face nici o lucrare.

16)

• 0 Eu dorm la fel de bun ca înainte.
• 1 Acum dorm mai rău decât înainte.
• 2 Ma trezesc 1-2 ore mai devreme, și mi se pare că este dificil să adormi din nou.
• 3 Mă trezesc câteva ore mai devreme decât de obicei și nu pot merge la culcare.

17)

• 0 Nu primesc mai obosit decât de obicei.
• 1 Acum obosesc mai ușor decât oricând înainte.
• 2 obosesc de aproape tot ceea ce fac eu.
• 3 nu pot face nimic din cauza oboselii.

18)

• 0 apetitul meu nu este mai rău decât de obicei.
• 1 apetitul meu a devenit mai rău decât înainte.
• 2 apetitul meu este acum mult mai rău.
• 3 Nu am nici o pofta de mancare, la toate.

19)

• 0 Recent, nu am pierdut in greutate sau pierderea in greutate a fost neglijabilă.
• 1 În ultimii ani, am pierdut mai mult de 2 kg.
• 2 Am pierdut mai mult de 5 kg.
• 3 Am pierdut mai mult de 7 Kr.

20)

• 0 Sunt îngrijorat mai mult decât de obicei sănătatea ta.
• 1 Sunt îngrijorat de problemele mele de sănătate fizică, cum ar fi durere, indigestie, constipație, și așa mai departe.
• 2 Sunt foarte îngrijorat de starea lui fizică, și îmi este greu să se gândească la nimic altceva.
• 3 Sunt atât de îngrijorat cu privire la starea mea fizică că nimic altceva nu se poate gândi.

21)

• 0 Recent, am observat schimbări în interesul meu pentru sex.
• 1 Sunt mai puțin ocupat de problema de sex decât înainte.
• 2 Acum sunt mult mai puțin interesat de problemele sexuale decât înainte.
• 3 Am pierdut interesul pentru sex.

Pentru răspunsuri 0 0 puncte acumulate, 1 punct 1, 2 - 3 puncte, 3 - 4 puncte.

Contoriza numărul total de puncte (în acest caz, dacă alegeți să nu una, ci mai multe revendicari, ele, de asemenea, luate în considerare).

Evaluarea rezultatelor.

0-9 - fără simptome depresive.

10-15 - depresie ușoară (subdepression).

16-19 - depresie moderată.

20-29 - depresie severă (severitate moderată).

30-63 - depresie severă.

Tratamentul pentru depresie postpartum

Ar trebui să consultați întotdeauna un medic în cazul în care simptomele de depresie postpartum:

- nu dispar după două indivizibilității
- starea uhudshaetsya- dvs.
- vă este greu să aibă grijă de rebenkom-
- vă gândiți la auto-vătămare sau copilul.

Tratamentul precoce al depresiei postpartum va ajuta la viteza de recuperare dumneavoastră. Dacă credeți că începe să se dezvolte psihoza postpartum, suna medicul. Nu așteptați și speranța pentru îmbunătățirea stării dumneavoastră. Psihoza postpartum poate provoca consecinte viata in pericol. De obicei, nu există nici cauzele definitive de depresie postpartum, deoarece pentru o astfel de stare poate servi ca orice factori fizici, emoționale, stil de viață poate juca un rol important în dezvoltarea sa rapidă.

depresie usoara dispare de la sine în câteva zile la două sau trei săptămâni. Dar, în același timp, încercați să obțineți cât mai mult timp să se odihnească cât mai curând posibil. Accept ajutor de la familie și prieteni. Conectează-te cu alte mame. Se poate profita de starea emoțională, puteți să-i să vă sprijine după cum este necesar. Nu bea alcool, care pot îmbunătăți starea de spirit leagăne mai rău, precum și un impact negativ asupra copilului dumneavoastră în timp ce alăptează.

Nu interveniți, consiliere terapeut. Veți fi capabil să găsească modalități eficiente de a face față cu simptomele lor și să rezolve problemele pe care le interesează. O astfel de consultare este, de asemenea, util pentru o terapie de familie sau o relație.

În depresie severă și severă nevoie pentru a vedea un psihiatru sau neurolog. Tratamentul se face cu antidepresive si terapia hormonala, dar consideră că alăptarea din cauza tratamentului poate să fie anulate.

Psihoza postpartum este etapa cea mai severa de depresie necesita tratament imediat si de multe ori în spital, cu antipsihotice, antidepresive, sedative și electrosocuri. Copil, în mod natural, la momentul respectiv va trebui să se despartă de mama ei. Realizarea unei astfel de perspectivă, uneori, ajută la depășirea ei înșiși depresia postpartum.

Menținerea unui stil de viață sănătos și activ. Inclusiv exercițiu, fac exerciții de dimineață, du-te pentru o plimbare cu copilul în fiecare zi. Mananca alimente sănătoase și nekalloriynuyu și în nici un caz nu bea alcool. Nu exercita o presiune pe mine. Uita unele dintre așteptările dumneavoastră de o familie ideală și implicat în ceea ce se poate și se lasă restul. Cere ajutor din partea familiei sau a prietenilor atunci când este necesar. De asemenea, găsiți timp pentru tine. Când simți că lumea se învârte în jurul tău, în ochii întuneric, să ia ceva timp să se relaxeze. Ia-îmbrăcat, ieși din casă și vizita un prieten sau urmați instrucțiunile. Evitați singurătate și izolare. Spune-i partenerului tau, familia sau prietenii despre cum te simți. Intrebati alte mame despre experiențele lor, și nu uitați că cel mai bun mod de a avea grijă de copilul, este să aibă grijă de ei înșiși.