Dinții de etanșare (cavități și canale de rădăcină)

Dacă carie răspândit strat mai profund superficial de smalț, mai ales atunci când defectul în canelurile naturale (fisuri) sau între dinți, atunci este o indicație pentru obturații dentare. La caria mijlocie si adanci de umplere defect este opțională și se realizează prin utilizarea așa numitelor chocks - izolare (pentru a proteja straturile profunde ale dentina) și terapeutice (conținând calciu și promovarea regenerării dentina).

Luați în considerare modul în care prishodit umplerea unor spații goale.

Ceea ce astăzi sunt diferitele tipuri de sigilii? Care sunt avantajele și dezavantajele lor?

etanșări „Fotopolimerizare“

Cele mai moderne și sunt foarte populare astăzi, așa-numitele „fotopolimerizare“ sigiliu. Ele sunt numite astfel deoarece se întăresc atunci când este expusă la lumina unei anumite frecvențe. Aceste sigilii sunt multe avantaje față de celălalt: în primul rând, ele sunt foarte estetice (nu este vizibil), care este deosebit de important atunci când se umple grupul frontal de dinți, iar în al doilea rând, ei au o rezistență bună și contracție scăzută. În plus, acestea sunt foarte convenabil de a folosi un dentist, deoarece acestea îi permit să-și petreacă o cantitate suficientă de timp pentru a forma formei anatomice a dintelui.
Pentru un astfel de material de etanșare medic mecanic (din metal și diamant frezelor) indeparteaza toate caria afectate de tesut.

 
Când dureri severe la pregătirea posibilă efectuarea anesteziei. Apoi, după tratamentul antiseptic, în mod necesar plasate „căptușeală“, al căror scop - pentru a izola țesutul dintelui de efectele nocive ale materialului de umplere. După aceea, întreaga cavitate prelucrată de acid special, după ce spălare este aplicat sistemul (adeziv) „lipirea“. Ea și provoacă o astfel de aderență bună (prilepaemost) umpluturi.

  
Apoi, materialul de umplutură este aplicat în straturi, fiecare strat o lampă specială se aprinde.

Slefuirea după prelucrarea materialului în exces (în cazul în care medicul vă cere să „nakusit“, aceste surplusuri sunt la văzut), a făcut măcinare și lustruire de umpluturi. Bine-lustruit placa de etanșare este format mult mai lent, și este - cheia pentru sigilii viață lungă, pe lângă asta, sigiliu bine lustruite practic imposibil de distins de structura dintelui.

Întregul proces de stabilire a unui sigiliu, în funcție de complexitatea durează 40 - 90 de minute.

Sigilii de întărire chimică

La fel de populare și de umplere de întărire chimică. Solidificarea se produce prin acțiunea reacției chimice dintre constituent și pasta de catalizator sunt amestecate imediat înainte de utilizare. Solidificarea materialului începe în câteva minute și durează de zile. In rest, ei au aceleași avantaje ca și materialul de lumină - ele au, de asemenea, o largă paletă de culori, ceea ce le permite să aleagă culoarea dintelui, este foarte rezistent, au o contracție scăzută.

Stadializarea acestor sigilii, de asemenea, începe cu anestezie (dacă este necesar) și se îndepărtează țesutul infectat cu ajutorul unui burghiu. Prelucrarea ulterioară se realizează și oral antiseptic formulare „captuseala“ a tesutului protectoare dintelui din expunerea chimică a sigiliului. Pereții cavității sunt tratate de acid (la fel ca și în garnitura de formulare de fotopolimerizare), acidul se spala. Apoi, așa cum se aplică „lipirea“ (adeziv) compoziția, materialul de umplere este introdusă simultan în cavitatea pregătită este formată sub forma anatomică a unui dinte este măcinat și lustruit.

   
Deoarece, în acest caz, nu trebuie să-și petreacă timpul pe suflare fiecare strat de material, iar durata procedurii este redusă la 20-30 de minute.

Recomandarea unui medic în acest caz este să se abțină de la utilizarea de colorare puternic alimente (sfecla, morcovi, băuturi răcoritoare, sucuri, etc.), astfel încât acestea să poată denatura culoarea de umpluturi.

cimenturi

Următorul tip de umpluturi - cimenturilor. Până în prezent, sigiliul puțin populare, deoarece Ei au mai multe dezavantaje. Ele nu pot alege culoarea dintelui, acestea sunt foarte exigente la formarea cariilor pentru umpluturi medic și metoda de preparare. Ele sunt cel mai puțin puternici și durata de viață a lor puțin. Dar ei sunt foarte accesibile și sunt utilizate în unele cazuri, în special în Stomatologie Pediatrica sigilarea dinților pentru foioase. În acest grup există un subgrup de cimenturi ionomere de sticlă, care ar trebui să ne mai multe, deoarece are cea mai largă aplicație. Aceste cimenturi conțin în compoziția lor de ioni de fluor, care determină capacitatea lor de a consolida tesutul dintelui. In plus, acestea sunt rezistente la umiditate în formulare, care este, de asemenea, foarte convenabil în practica pediatrică, atunci când pentru a realiza uscarea absolută nu este posibilă.

Pentru a pune un medic sigiliu de ciment, de asemenea, toate indeparteaza distruse de tesuturi carii dinte (dacă este necesar sub anestezie), se ocupă cavitatea cu cavitate antiseptic, apoi se usucă cu grijă și introdus în ea cantitatea necesară de ciment. Apoi, excesul îndepărtat cu ajutorul unui burghiu, suprafața de etanșare este lustruit.

umpluturile de ciment lustruit nu este posibil, ceea ce înseamnă că suprafața de etanșare este aspră, care este un factor favorabil pentru „atașamentul“ la placa ei.

Astfel, atât timpul petrecut în stabilirea unui sigiliu de ciment este de numai 10-20 de minute. După setarea medicul sigiliu vă va recomanda să se abțină de la consumul de timp de 2 ore, pentru a se evita o sarcină excesivă asupra garniturii și solidificarea finală.

Amalgamele și materiale plastice sunt acum utilizate foarte rar din cauza toxicității mari și inestetică.

Umplerea canalelor radacinii dintelui.

Umplerea canalelor radiculare dentare necesare atunci când cariile veniturile din pulpita.

Umplerea rădăcinii canal este la materialul de umplere cât mai aproape posibil de a umple canalele radiculare dentare, ca după îndepărtarea nervului, acest canal este gol.

Metode moderne de canale obturațiilor și materialelor de obturație dentare permit realizarea acestui proces este destul de rapid și destul de nedureros.

radacina dintelui dificil de tratat, deoarece este dificil de a inspecta, și ridică aceleași probleme cu umplerea canalului. Este important să se determine lungimea canalului radicular, care este determinată cu ajutorul razelor X. Punctele de încărcare este umplerea corectă a canalului radicular.

Pentru umplerea canalului radicular în clinicile stomatologice moderne folosesc următoarele metode:

1. Metoda de umplere pastă canal audio.
2. Metoda de un știft (central).
3. Umplerea canalului cu gutapercă.
    Metoda de condensare laterală.
    Metoda de etanșare gutaperca chimic dedurizată.
    sigiliu verticală cald gutapercă.
    compactare termomecanic de gutapercă.
    Gutaperca canal obturatie introdus prin intermediul unei seringi.
    Metoda de introducere a gutapercă la un purtător (-germafil)
4. depoforeza hidroxid de cupru-calciu.

Paste pentru canalele plombe dentare.

Pastelor pe bază de oxid de zinc și eugenol. Acestea sunt concepute pentru etanșarea toate grupele de dinți. Adevărat, ele tind să se dezalcalinizeze canalului radicular și au un efect stimulator asupra țesutului dintelui.

Rezorcinol - pasta de formol a fost utilizat pe scară largă în plombele dentare de zeci de ani. Materialul schimbă culoarea dintelui.

Pasta forfenan. În timpul polimerizării în canal este încălzit și emite gaz formaldehidă. Ea pătrunde în canale laterale și pulpa se transformă într-o educație antiseptic insolubil. Pasta este ușor de introdus în canal și se întărește în 24 de ore.

Pasta endametozon. Ea are caracteristici bune. Aceasta nu rezolvă în canalul dintelui, nu produce iritatii în canalul rămâne neschimbat. pastă de pulbere are două culori: roz și portocaliu și fildeș. de culoare roz-portocalie a modificărilor dentare.

Deficiențele care au o pastă de ciment și la etanșarea:

La umplere o pastă, în ciuda simplității sale aparente, îndepărtarea de sus a materialului este regula, mai degrabă decât o excepție. canal de distribuție material este adesea eterogen, există posibilitatea unui strat de aer. Un dezavantaj al metodei este faptul că pasta poate fi redus considerabil în volum, în timp ce unele paste - se dizolvă la contactul cu fluidul tisular.

Din păcate, în clinici din Rusia canal cele mai frecvente rădăcină de umplere o pasta.

Metoda de un (central) știft de miez.

Această metodă se numește în unele manuale "metoda standardizată". Această metodă folosește principiul combinării pastei de umplere canalului radicular cu un singur pin. Trebuie remarcat, totuși, că această necesitate de a produce prepararea canalului radicular cu stabilirea formei conice apical. canale radiculare umplut cu pastă.

După introducerea pastei într-un canal echipat gutapercă pin este imersat în pasta și încet-l introduce în canal până când se oprește. Ca progresul lent al pivotului nu împinge înainte pasta și împingeți-l peste partea de sus, și distribuie uniform în canal, forțând excesul în cavitatea dintelui. Atunci când sunt utilizate corect, această metodă asigură o etanșare sigură a canalului radicular.

ar trebui preferate metodele de canale de umplere gutapercă. Cu toate acestea, în acest stadiu, cu dificultăți financiare considerabile, precum și din cauza marelui obiceiul la metoda de umplere o pasta, o metodă de PIN-ul este destul de accesibil instituțiile medicale dentare de la orice nivel.

Dupa completarea nevoilor de canal la inspecția radiografică, și numai după aceea sigiliul este aplicat.

obturatie de canal cu gutapercă

Cele mai mari cerințe pentru materialul de umplere corespunde metodei de umplere a canalului cu gutapercă. Dar, ca material de umplere gutaperca are un dezavantaj serios - incapacitatea de a bloca microorganisme.

Umplerea canalului gutta - lateral Metoda (lateral) condensare gutaperca rece. condensare laterală cu umplutură gutta rece gutapercă (etanșant) este considerată cea mai sigură metodă de etanșare canalelor radiculare. Odata cu aceasta, există indicii că eficiența este determinată de garnitura laterală a canalului radicular grija de curățare. Se remarcă faptul că în termen de 15 zile de la sigilarea inflamației diminuat, iar după un an, există o restaurare a tesuturilor parodontale.

In realizarea metodei se parcurg următoarele etape prevăzute condensare laterală.

Fit de cuiul central.
Uscarea canalului.
Introducerea materialului de etanșare.
Introducere în canalul principal al PIN-ului.
Stoarcerea pin la peretele canalului.
Introducerea unui știft suplimentar, prelubrifiate de etanșare în spațiul format.
De umplere a canalului gutaperca puncte Se repetă această procedură.
Tăierea excesul de gutapercă la gura canalului.
condensare verticală de gutapercă în gura canalului.
Umplerea cavității.

termofile

termofile - este un mod de etanșare a canalului radicular al încălzit dinte gutaperca pe un suport de plastic, care se numește obturatoare. Atunci când sunt încălzite gutapercă devine plastic și datorită acestei proprietăți apare dens etanșare canal dinte. Etanseitatea reduce riscul de dezvoltare a microorganismelor din canalul radicular. Acest sistem a câștigat popularitatea după apariția instrumentelor prin care posibilitatea de a prelucra canalul dintelui.

Root canal de umplere termofile procedură: știft de plastic cu încălzit gutapercă se introduce încet în canalul radicular și gutapercă sub presiune umple toate conductele și ramurile laterale. Apropo de aici și a fost al doilea nume al acestei metode - umplere volumetrică, deoarece aceasta este etanșată întregul sistem radicular al dintelui.

Preincalziti gutapercă este foarte plastic și etanșare perfectă, prin urmare, nu numai canalul principal al dintelui, dar, de asemenea, mici canale laterale, umflături pe suprafața interioară a canalului. Rezultat - simultană calitativă dinte principal de etanșare și toate celelalte canale. Acest lucru face posibilă obținerea de integritate ridicată de etanșare, ceea ce reduce semnificativ riscul de agenți patogeni canalului radicular. În plus, sistemul Thermo implică utilizarea pastei de etanșare mai puțin toxice și într-o măsură mai mică, dar poate reduce semnificativ intensitatea durerii în dinte după procedura de umplere canal. În plus, prin utilizarea termosistem timpul de tratament este redus în mod semnificativ, ceea ce creează un plus de confort pentru pacient.

Desigur, tehnica presupune costuri materiale mari: au nevoie de un burghiu cu vârful endodontic, cuptoare speciale pentru încălzirea gutapercă, scumpe instrumente endodontice de înaltă calitate (multe dintre care sunt doar de câteva ori pot fi utilizate). In ciuda acestui sistem Thermo a câștigat popularitate largă în stomatologie și a fost folosit cu succes în țara noastră de astăzi.

Principalele avantaje ale Thermo Systems:

• Asigurarea mai mare în comparație cu alte metode de etanșare plombirovaniya-
• un risc mai mic de procese inflamatorii după plombirovaniya-
• toxicitate mai redusă la corpul patsienta-
• Nu există reacții dureroase după tratamentul canalului radicular de umplere zuba-
• Tratamentul rapid

metoda depoforeza

Această metodă este utilizată atunci când umplerea dinților cu dintii curbe si canale de netrecut. Metoda depoforeza de hidroxid de cupru și calciu permite păstrarea dintii foarte proaste. Prin intermediul unui instrument special în sistemul de canal este introdus substanță medicamentoasă. Formată depozit de droguri. Prin acest canal se produce sterilizarea deoarece hidroxidul de cupru - calciu are o puternică proprietăți bactericide.

După cum rezultă din observațiile clinice, un material ideal pentru umplerea canalului radicular nu pînă atunci. totuși cel mai bun este gutapercă, care este inert față de țesuturile din jur, aproape nu se schimba volumul obtura fiabil canal, ușor de manevrat.