Preparate pentru tratamentul artritei reumatoide

Cuprins:

• Este posibil de a vindeca artrita?
• NSAID, agenți anti-inflamatori nesteroidieni sau
• medicamente de bază
• modificatori de răspuns biologic
• medicamente glucocorticoid
• analgezice non-narcotice

artrita reumatoida Aceasta este o boală sistemică cronică a țesutului conjunctiv, care se caracterizează prin inflamația articulațiilor, în principal mici. Datorită artrita dezvoltat proces patologic care conduce la deformarea articulației și țesutului funcția articulației în continuare întreruperi. În cele mai multe cazuri, boala apare la mijloc (mai vechi de 35) și mai în vârstă. (A se vedea mai multe. "artrita reumatoida")

Este posibil de a vindeca artrita?

Medicina modernă încă nu are mijloacele necesare pentru a finaliza cura de artrita reumatoida. Cu toate acestea, terapia medicală cuprinzătoare ajută la realizarea remisie stabilă. Scopul său este de a:

1. Reducerea inflamației.
2. Preveni noi daune comune.
3. Îmbunătățirea funcției lor.
4. Eliminarea durerii.
5. Prevenirea complicatiilor.

Următoarele grupe de medicamente sunt utilizate în principal:

• medicamente antiinflamatoare nesteroidiene;
• medicamente de bază;
• modificatori ai răspunsului biologic;
• agenți glucocorticoizi;
• analgezice non-narcotice.

NSAID, agenți anti-inflamatori nesteroidieni sau

Acest grup de medicamente sunt prescrise pentru ameliorarea durerii și reducerea inflamației a celor slabi. În curs de severă sau prelungită a bolii, luandu-le inutile: AINS nu poate elimina consecințele ravagiile artritei.

Pentru a obține medicamentele rezultate ar trebui să fie luate în mod regulat și strict contorizat. Primele rezultate apar, de obicei, în decurs de câteva zile.

În aplicarea agenților non-steroidiene trebuie să respecte anumite reguli:

1. Tratamentul este inițiat cu medicamente cu toxicitate minimă. Ele sunt ușor de absorbit și excretat rapid. Cel mai frecvent utilizat:

• diclofenac (Naklofen, dikloberl);
• Ibuprofen (ibutard, Ibuprom);
• ketonal (ketoprofen) și derivații săi;
• movalis (un agent antiinflamator selectiv).

2. O mult mai „grele“ înseamnă prescrise în cazurile severe și mai ales la pacienții cu un risc minim de reacții adverse din partea stomacului, rinichilor și a sistemului cardiovascular. Acestea sunt eliminate din organism pentru o perioadă mai lungă de timp. Mijloacele principale ale acestui grup sunt:

• piroxicam;
• indometacin;
• Ketorolac, precum și colegii lor.

3. Criteriul principal este o continuare a efectelor tratamentului folosit instrumente. În cazul în care nici un rezultat timp de 3 zile la 1 săptămână, acesta trebuie să fie înlocuit cu altul.

AINS pot avea un număr de efecte secundare:

• duce la sângerări gastro-intestinale;
• întârziere în fluidul corpului;
• creste riscul de patologii cardiovasculare.

medicamente de bază

Metoda de bază de tratare a artritei reumatoide sunt formulări de bază, sau cu eliberare lentă a doua linie înseamnă. Experții sunt de părere că acestea afectează însăși rădăcina dezvoltării patologiei.

Efectul asupra administrării lor constă în a ajunge la o stare de remisie, prevenirea sau încetinirea distrugerea articulațiilor afectate. acțiune anti-inflamatorii, ei nu au.

Baza terapiei de bază este în prezent utilizarea următoarelor grupe de medicamente:

• citostaticelor;
• antimalarice;
• sulfonamide;
• penicilamină.

1. Citostaticele împrumutate de la medicii oncologi. Cu toate acestea, în tratamentul artritei reumatoide, acestea sunt utilizate în doze mult mai mici (aproximativ 5-20 ori) și deci apar mai puține efecte secundare și nu sunt de natură grea.

Îmbunătățirea stării pacientului are loc în decurs de 2-4 săptămâni.

Cele mai populare medicamente din acest grup sunt:

• metotrexat;
• Remicade;
• azatioprină;
• ciclosporină (ekvoral, Sandimun).

2. medicamente anti-malarie pentru o lungă perioadă de timp utilizat în tratamentul febrei dengue. În secolul 20 s-a constatat că atunci când se utilizează pentru o lungă perioadă de timp, acestea afectează activitatea artrita reumatoida. Cu toate acestea, aceste instrumente sunt foarte lente: primul rezultat este prezentat după 6 luni, uneori chiar ani. Avantajele lor sunt puține efecte secundare și tolerabilitate bună.

Următoarele medicamente sunt utilizate în artrita reumatoidă:

• Plaquenil (immard);
• delagil.

3. Sulfonamide sunt agenți anti-microbieni, utilizat cu succes în tratamentul artritei.

Pe eficacitatea medicamentelor în acest grup nu este aproape inferior citostaticelor.

Avantajul lor principal este o manifestare rara de efecte secundare și tolerabilitate bună. Dezavantaj este necesitatea unei aplicări pe termen lung - de la 3 luni la 1 an.

4. Penicilamina sau kuprenil administrat în absența efectului aplicării citostaticelor. Medicamentul are o toxicitate destul de mare și de multe ori duce la dezvoltarea reacțiilor adverse.

modificatori de răspuns biologic

Medicamentele de acest grup sunt, de asemenea, numite biologice.

Acestea reprezintă una dintre cele mai noi tipuri de medicamente pentru tratamentul artritei reumatoide (prevenirea inflamației sau reducerea). Acțiunea lor este de a inactiva o anumită proteină - factorul de necroză tumorală (pe scurt: TNF), care joacă un rol major în dezvoltarea procesului inflamator.

Efectul aplicării modificatori de răspuns biologic manifestat suficient de rapid (în comparație cu medicamentele de bază). Acest lucru necesită 2 până la 4 săptămâni.

Medicamentele din acest grup sunt utilizate în monoterapie sau concomitent cu alte medicamente antireumatice: corticosteroizi, non-steroidiene medicamente anti-inflamatorii sau de bază.

Toate mijloacele acestui grup sunt utilizate sub formă de injecții. Ele nu pot fi combinate între ele, datorită riscului crescut de reacții adverse.

Cheia de modificatori ai răspunsului biologic:

• etarnetsept (Enbrel);
• anakinra (Kineret);
• Humira (adalimumab);
• ACTEMRA (tocilizumab);
• Rituximab (Mabthera, RITUXAN);
• Lorentz (abatacept)

Trebuie amintit faptul că modificatori de răspuns biologic suprima sistemul imunitar (de exemplu, au un efect imunosupresor). Prin urmare, acestea ar trebui să fie utilizate numai în cazul tratamentului pacienților cu forme grave de artrita.

medicamente glucocorticoid

Glucocorticoizii exercita un efect anti-inflamator puternic. În acest grup sunt prednison și prednisolon.

Într-un timp scurt, acestea ameliorarea simptomelor bolii:

• elimina durerea;
• elimina rigiditate;
• reduce umflarea.

Formulările administrate pe cale orală, precum și prin injecție intravenoasă sau injecție direct în articulația afectată.

Atunci cand este folosit singur medicamentele cu glucocorticoizi nu sunt foarte eficiente în reducerea leziunilor de os și cartilaj. Acestea sunt cele mai multe ori prescrise în artrita reumatoidă severă reduce semnificativ calitatea vieții pacientului.

Pentru astfel de pacienți Utilizarea glucocorticoizilor este mijlocul pentru ameliorarea simptomelor și menținerea stării normale la punctul în care un alt efect de pornire medicamente (mai eficiente, dar mai puțin rapid).

Principalul dezavantaj al agenților glucocorticoid este numărul mare de efecte secundare:

• creștere în greutate;
• cataracta;
• exacerbarea diabetului zaharat;
• susceptibilitatea la boli contagioase natura;
• pierderea de masa osoasa care duce la osteoporoza si osteopenie.

Datorită prezenței reacțiilor nedorite medicamente pluralitate în acest grup sunt utilizate doar dacă este absolut necesar, în doze foarte mici pe o perioadă scurtă de timp.

analgezice non-narcotice

Analgezicele duce la o îmbunătățire a bunăstării pacientului, dar nu toate dintre ele au acțiune anti-inflamator.

medicamente esențiale în acest grup sunt:

• paracetamol;
• Aspirina (acid acetilsalicilic);
• analgină;
• capsaicină.

Tramadolul (opioid sintetic) se referă la un grup de medicamente, dar doza uzuală nu conduce la dezvoltarea de complicații. Acesta are un număr de contraindicații și nu este recomandat pentru utilizare pe termen lung.

Utilizarea de opioide nu este justificată pe baza unui curs lung a bolii și riscul de dependență dureroase cu privire la aceste fonduri.