Necroza Slănină de san

necroza de grăsime de sân (oleogranulema, lipogranulema, steatogranulema) se referă la o necroză non-enzimatice, adesea cauzată de o varietate de leziuni piept. Conform observațiilor clinice care efectuează Mamologie moderne, necroza de grăsime este de 0,6% din toate cazurile de sani nodular. necroza Seu de san este mai frecvent la pacienții cu makromastiey decât femeile cu sâni mici.

Factorii post-traumatic pot acționa casual, echimoze umflături și în viața de zi cu zi, sau de transport, proceduri medicale, pregătire sportivă. Cauza mai puțin frecvente de necroză a grăsimii sânului devine scădere rapidă în greutate sau de radioterapie. În unele cazuri, există formarea de necroza grăsimii la pacienții care au suferit tesut propriu mamoplastia reconstructiva dupa mastectomie.

Deteriorarea capilarele poate duce la pierderea vascularizației la porțiunea locală a țesutului adipos. Modificări suplimentare sunt caracterizate prin dezvoltarea inflamației reactive în porțiunea deteriorată pentru a forma zona de demarcare, delimitând tesutului mort. Ca urmare a inflamației subventionarea începe procesul de fibroză - substituția maselor necrotice celule ale țesutului conjunctiv. În aceste cazuri, tesutul cicatrizat este format la locul de necroză. Mai târziu, pe porțiunea de sân pot fi depozitate ca sare de calciu de necroză grăsime, care induce calcifiere (petrificare) vatra omertveniya-, în unele cazuri, există procese osificare.

Simptome necroza de san grăsime

Dezvoltarea de necroza grăsime în cele mai multe cazuri precede efectele traumatice asupra glandei mamare. La locul leziunii apare tumefiere dureroasă, sudate pe piele, care are o formă rotunjită și textură densă. Ulterior regiunea necroza de grasime de san poate pierde sensibilitatea.

Pielea peste tumora de san poate fi cianotic sau roșu. În formarea de necroza grăsime a sânului în zona areolei posibila retragerea mamelonului. spre deosebire de mastită, atunci când grăsime necroză de san, temperatura corpului, de obicei rămâne normală.

Dens infiltratul deformare piept, apariția „adâncituri“ de pe piele, mărirea ganglionilor limfatici acordă o similaritate exterioară necroza de grăsime cu clinică cancerul de sân.

În cazurile nefavorabile de dezvoltare necroză grăsime sân poate continua cu vatra de topire septică și sechestrare.

Diagnosticul de sân necroză grăsime

In diagnosticul de necroza grăsime sân este important să se specifice traumatism toracic recent al pacientului. În timpul palparea sânului mammolog definește ușor de etanșare morbidă cu contururi neclare, uneori - fluctuație. san cu ultrasunete nu dezvăluie trăsăturile caracteristice ale necrozei de grăsime.

Efectuarea de revizuire mamografie, CT si IRM de san identifica nodul cu formarea unei structuri neomogene tyazhistymi contururi neregulate. Cu raze X, tomografie și o imagine cu ultrasunete la necroza Fat de multe ori se aseamana cu cea a cancerului de san. Mai târziu, atunci când există calcifiere, necroza de grăsime a centrului de san arata pe mamografii ca tip sferic calcinat „coajă de ou“, eliminând astfel procesul de malignitate.

Pentru diagnosticul diferential se infatisata tinandu-o biopsie de san (sau ac fin puncție trepanobiopsy), urmată de citologică și examinarea histologică a probelor obținute. biopsie de san este recomandat sub control cu ​​ultrasunete sau cu raze x.

Tratamentul și prevenirea necroza de san grăsime

Având în vedere schimbările ireversibile focale in tesutul adipos, precum și dificultățile de diagnostic diferențial în necroza grăsime demonstrat conservarea rezecție sectorială - îndepărtarea unei părți (sector) a sânului.

Doar macropreparations postoperatorii examenul histologic elimină procesul oncologic. nodular Microscopically necroza grăsime mamare au prezentat creșteri tisulară granularea celulelor epiteloide și celule gigant spuma lipofagami multinucleate incluziuni în jurul de grăsime. Unul componente lipogranulem sunt chisturi grase - cavități cu pereți umplute cu lichid uleios și seros.

Pentru prevenirea necrozei grăsime este necesară pentru a evita un prejudiciu de sân, și în timp util pentru a contacta mamologist, în cazul în care prejudiciul este încă acolo. În cazul vătămării la sân trebuie să dea o poziție ridicată prin intermediul unor bandaje.