Actinomicoză de sân

In Mamologie actinomicoză apare la 0,05-0,1% din toate cazurile de boli inflamatorii ale sânului. Atribuirea la grupul de boli micozelor mai degrabă se bazează pe similitudinea morfologic condițional cu patogeni și fungi tipic leziuni micotic pe tot parcursul. Patogeni actinomicoză mamare - fungii ray (actinomicete) sunt celule bacteriene. Cazuri izolate de san actinomicoză edinichny- obicei observate frecvent combinate sau insuficiență sistemică. actinomicoză Ea poate afecta unul sau ambii sani, însoțite de formarea de ulcere unice sau multiple.

Cauzele san actinomicoză

Pentru actinomicoză primar de sân este o cale endogenă de penetrare a agentului patogen. In corpul actinomicete pot fi prezente în cavitatea bucală - în dinți infectați carie, criptele amigdalelor. In san patogeni intra prin tesuturi sfarcurile crapate și pielii deteriorate.

In actinomicoză secundar focus primar mamar este in alte organe, cum ar fi plamanii. În acest caz, procesul a implicat primele coaste și țesuturile moi ale pieptului, iar apoi glandele mamare. răspândirea hematogenă de actinomicete posibile în proces infecțios generalizat.

In dezvoltarea leziunilor aktinomikoticheskie trec în mod constant următoarele etape: și formarea de abcese infiltrativ fistulă.

În locul introducerii actinomicete inițial edem și hiperemie țesuturilor, formarea de fibroblaști tinere, cu celule plasmatica si spuma, noile vase. Astfel, format nodule aktinomikotichesky - granulomul (aktinomikoma), în jurul căruia noduli suplimentar suplimentari formate. La confluența focarele individuale de infiltrare este format cu zone de fuziune purulent. proces purulent se extinde treptat spre pielea țesut și deschis pentru a forma o fistula.

sân Lumpy poate dezvolta formă distructivă cu o predominanță de distrugere tisulară și formarea de ulcere mari sau forme distructive-proliferativă, caracterizată prin creșterea țesutului conjunctiv și modificări distructive.

Aktinomikoticheskaya granulom are o textură densă, se determină la structura de tip fagure tăiat, de culoare galben-verzui, pete albicioase - drusen (actinomicete clustere).

Simptomele de san actinomicoză

pacientul marchează, de obicei, aspectul zonei mamelonului mic nodul hyperemic, care apoi sa transformat într-un infiltrate groase și dureroase, iar mai târziu - în ulcere. Pielea peste abcesului devine de culoare violet.

În loc pătruns abcese pe termen lung formate de vindecare tractate, dintre care puroiul este eliberat periodic.

Actinomicoză de san este un zabolevaniem- non-transmisibile fără tratament poate continua de ani de zile și au tendința de a progresie.

Diagnosticul de san actinomicoza

La o examinare a glandelor mamare mamolog marcate prezența focarelor infiltrative culoare albastru-rosu, numeroase tracturi ale sinusurilor, dintre care la stoarcerea urmează secreție purulentă. Dacă există alte site-uri de diagnostic actinomicoză nu este pusă la îndoială.

Examinarea fistulei mamar separat (microscopie frotiu, inoculare bacteriologic mediu nutritiv) relevă acumularea actinomicete drusenului și a fungilor sub forma unor formațiuni radiante - îngroșate filamente miceliene cu extensii caracteristice în formă de balon la sfârșitul anului. De asemenea, utilizat în diagnosticul de laborator al metodelor serologice (ELISA).

Studii metode specifice, care, în general, Mamologie aplicate pentru diagnostic de cancer de san (ecografie de san, mamografie, san RMN, CT, etc), Lumpy uninformative.

Diagnosticul diferential se face cu Lumpy tuberculoză, piept de sifilis, cronic mastită.

Tratamentul actinomycosis glandelor mamare

Când actinomicoză mamar efectuat un tratamente medicale și chirurgicale complete. Pe termen lung, într-un antibiotic este prescris penicilina pentru luni aktinolizatom, imunomodulatori, vitamine, fizioterapie (OZN, UHF).

Cu progresiva sau rezistenta la tratament în timpul deschiderii de san actinomicoză si golire abcese produse, fistule excizia după tracturi sinusurilor colorare prealabilă. În cazul în care leziunile extinse prezinta rezecție de san sectorial. În cazul procesului purulente totale însoțit sân cangrenă mastectomie efectuata urmat de mamoplastia reconstructive.

Predicția și prevenirea san actinomicoza

Tratamentul actinomycosis glandelor mamare, de obicei, greu și lung. recuperare clinică poate fi înlocuit din nou cu recidive, care se întinde de mai mulți ani. Prognoza pentru viata de san Lumpy favorabil, dar particularitățile impactului negativ asupra capacității pacienților de a lucra și de adaptare socială a acestora.

Prevenirea actinomicoza mamare presupune tratarea prompta a fisurilor mamelonului si buzunarele de viscerala actinomicoză o altă locație, de prevenire a prejudiciului de san, tratamentul cariilor, boli ale orofaringelui și tractul gastro-intestinal.