Duodenită

In ultimii ani, boli ale sistemului digestiv sunt mai frecvente decat anterior. Acest lucru se datorează nu numai la deteriorarea calității produselor alimentare, dar cu o prezență constantă umană într-o stare de stres, care perturbă funcționarea organelor interne. O astfel de boală este pierderea duodenului (duoden).

Gut este situat între ieșirea și diviziunea inițială a jejun de stomac, asigurând promovarea bolului alimentar în diviziile inferioare ale intestinului, și luând parte la digestia și absorbția nutrienților. Lumenul prin conductele respective derivate sucul digestiv produsa in pancreas si bila din vezica biliară necesară pentru a scinda molecule de proteine, grăsimi și carbohidrați. Boala inflamatorie a duodenului sunt numite duodenită - cele mai frecvente boli ale corpului.

Duodenită poate fi o boală independentă sau patologie combinată cu alte tract digestiv, de exemplu, se poate dezvolta pe fondul gastrită, pancreatită, colecistită, enterite, adică, pe fondul înfrângerii stomacului, pancreas, vezica biliară, intestinul subțire, respectiv. Ca urmare a faptului că activitatea tuturor tractului digestiv sunt strâns legate, nu numai inflamația PDK ar putea fi cauzate de boli ale acestor organe, ci dimpotrivă, ca boala primară cauza încălcarea funcțiilor lor.

Cauzele duodenită

Duodenită poate fi primar și secundar. Cel mai adesea apare ultimul tip. Tipul principal este, de obicei, se dezvoltă ca urmare a unor erori constante în nutriție și dieta încălcări, de exemplu, într-o alimentație sistematică de substanțe în produsele iritante - acru, sărat, picant, cald, grase, alimente prajite, și alcool.

duodenita secundar se dezvoltă pe fondul unor astfel de boli deja existente ale sistemului digestiv, cum ar fi:
- Gastrită, in special cauzate de Helicobacter pylori - microorganisme, colonizează mucoasa gastrică și inițiază formarea de eroziuni și ulcere.
- ulcer peptic, însoțite de conținut de alimente prea acide, provoacă un efect agresiv asupra membranei mucoase a KPD.
- Pancreatita și colecistită cauza lipsei activității enzimatice în procesul de digestia alimentelor și trecerea de violare chimului a KPD, și anume dezvoltarea duodenostază - stagnare a conținutului în lumenul intestinal. Peretele intestinului este întins, circulația sanguină și pentru a încălcat violarea integrității are loc la nivelul mucoaselor.
- Hepatita si ciroza contribuie la perturbarea formarea acizilor biliari implicate în digestia alimentelor grase, astfel încât particulele nedigerate irita mucoasa.

În plus, este izolat sub formă acută și cronică a bolii. Forma acută se dezvoltă ca urmare a unor condiții, cum ar fi:

- Intoxicație acută alimentară și foodborne virală (rotavirus, enterovirus) sau bacteriene (stafilococi, enterococi, etc.), natura. In aceasta duoden leziune izolată este rară leziune, observată în mare parte a tractului gastrointestinal prin tipul de gastroenterită sau enterocolită.
- încălcare gravă a dietei, cum ar fi supra-consumul de alimente grase sau condimentate, cum este cazul cu sărbători și sărbătorile.
- boli acute sau cronice ale altor organe ale sistemului digestiv.
- Pârli ingestia de mucus de chimicale toxice acizi, baze și solvenți. La aceeași substanță otrăvitoare, înainte de a intra în duoden afectează mucoasa esofagului și a stomacului, astfel duodenita combinate cu simptome de esofagita si gastrita acuta.
- corpuri străine - oase din prune, caise, phytobezoars (smocuri aglomerate de reziduuri nedigerate la utilizarea unor cantități mari de struguri, de exemplu), nu numai răni mecanic mucoasa, dar, de asemenea, cu o lungă ședere în lumenul intestinal perturba aportul sanguin.

Forma cronică este, de obicei, se dezvoltă ca rezultat al duodenită acute subtratati sau asimptomatică debitul, precum și din cauza bolilor cronice ale altor organe ale sistemului digestiv. Contribuie la proces cronic de stres frecvent, obiceiuri proaste, erori in dieta si mese frecvente "mânca alimente la rece".

simptome duodenita

Manifestările clinice ale duodenita pot fi diferite în funcție de ceea ce cauzeaza este numit. Principalul simptom al tuturor formelor de boala este durerea in zona epigastrica (între coaste la nivelul abdomenului superior) și regiunea ombilicală.

În duodenita durere intensă acută, severă, apare mai des în două - trei ore după consumul de sau pe timp de noapte (durere foame). Dacă duodenita este combinat cu gastrită cu aciditate ridicată a stomacului, durerea poate aparea in 15 - 20 de minute dupa masa. Aceste forme clinice sunt numite yazvenno- și gastritopodobnymi.

Când otrăvire, și otrăvire a observat greață, vărsături, febră, scaune moi. În cazul în care o arsură chimică a mucoasei tractului gastro-intestinal, în primul rând, există semne de o leziune a esofagului - o durere ascuțită în gură, gât și piept, greață, vărsături, tulburări respiratorii. S-ar putea fi pierderea cunoștinței și șoc dureros.

Atunci când erorile de hrănire notele de pacient Durerile în abdomen, o senzație de plenitudine, balonare, eructatii un miros putred, scaune frecvente sau constipație.

Dacă inflamația membranei mucoase a KPD utilizează zona de ieșire a pancreatice și duct biliar (Vater mamelonului), simptome de pancreatită și colecistită pot fi observate - durere intensă în abdomen pe stânga sau la dreapta, precum și herpes natura, vărsături frecvente regurgitarea biliare cu un gust amar, tonul pielii galben și globii oculari din cauza obstructive icter. Astfel de variante ale cursului numit pankreato- și holetsistopodobnymi.

Toate simptomele de duodenita acuta cu un tratament adecvat sunt oprite după 7-10 zile. Când ineficacitatea sau netratate si rugos aborda dieta în timpul perioadei de recuperare de multe ori dezvolta o forma cronica a bolii, care se caracterizează printr-o durere epigastrică bont, în mod substanțial constantă, greață, diaree și constipație alternativ, distensie abdominală, apetit redus, scădere în greutate. In procesul inflamator lung în procesul de aspirație mucoasei perturbat și furnizarea substanțelor nutrienți alte organe din corp, în special a sistemului nervos. Aceasta se manifestă simptome astenic-vegetative - oboseală, slăbiciune, tulburări de somn, iritabilitate, pierderea în greutate, lipsa poftei de mâncare, senzație neplăcută de plenitudine dupa masa, greață constantă.

diagnosticul duodenita

Diagnosticul se poate presupune chiar și în timpul interviului și examinarea pacientului. Când sondarea peretele abdominal anterior sunt definite de morbiditate, hodorogit în proiecția ulcerului duodenal, balonare.

Pentru a clarifica natura și cauzele duodenită medicul prescrie metode suplimentare de inspecție:

- comun analize de sânge și urină, chimia sângelui, examinare fecale (pentru a determina conținutul de particule de grăsime nedigerate și amidon, ceea ce indică insuficienței pancreatice, precum și sânge oculte la sângerare intestinală).
- Fibroezofagogastroduodenoskopiya (FEGDS) - examinarea vizuală a mucoasei esofagiene, stomacului și duodenului prin sondă subțire introdusă prin gura. Este metoda cea mai informativa de diagnostic, deoarece permite să se estimeze intestinul interior. Conform imaginii obținute în anchetă, a fost izolat eritematoase, erozive, hemoragică, duodenită formă atrofice.

FEGDS cu gastroduodenită erozive

- Radiografia, inclusiv un contrast, poate fi atribuită performanțelor FEGDS de imposibilitate, dar este mai puțin informativ. Atunci când defectele și ulcere ale mucoasei caracteristice ale simptomelor „nișele“ - suspensie de bariu, care curge în locul mucozală deteriorat.
- Analiza reacției sucului gastric obținut în timpul gastroscopy, pentru a evalua nivelul de aciditate în stomac și necesitatea de a lua medicamente, scăderea acesteia.
- viscerele SUA atribuite pentru a exclude pancreatită, colecistită, hepatita, ciroza, anomalii structurale ale vezicii biliare și tractului biliar și așa mai departe.

tratamentul duodenita

duodenită Tratamentul variaza in functie de cauza. Direcția principală în tratamentul tuturor formelor de boala este respectarea strictă a unui regim alimentar echilibrat.

Astfel, intoxicații alimentare, și li se atribuie otrăvire terapie de detoxifiere prin fluide intravenoase sau aportul de lichide și antibiotice, și apoi necesită primirea de preparate probiotice pentru normalizarea microflorei intestinale (lineks, normobakt etc.).

Când intoxicații chimice indicate de repaus alimentar timp de una - două zile mai târziu - medicamente pentru a suprima producția de acid clorhidric în stomac și înseamnă efectul de ecranare.

Pentru tratamentul duodenită acute si cronice din cauza infecției bacteriei Helicobacter stomac numit antimicrobiene - claritromicină, metronidazol, amoxicilină. In plus, pentru a suprima creșterea producției de acid gastric și să-l neutralizeze, arătând aceste grupe de medicamente:
- Inhibitorii pompei de protoni - ransoprazol omeprazol și colab.
- blocante antihistamine - cimetidina, ranitidina, și altele.
- antiacide - Almagel, etc gel de fosfat de aluminiu.

Când inflamația duodenului combinată cu disfuncția altor organe, preparate enzimatice, numite îmbunătățind digestia (Creon, ermital, mikrazim, pancreatină, etc.), precum și prokinetics pentru a îmbunătăți trecerea bolusului alimentelor din stomac în intestin (Motilium) și antispastice eliminând sindromul durerii (papaverină, no-spa, etc.).

Dacă conținutul stagnant în intestin (duodenostază) cauzate de cauze organice (aderențe, tumori etc.), tratamentul chirurgical.

mod de viață

Pentru tratarea cu succes a duodenita acute și prevenirea recidivei forma cronica prezinta o buna nutritie, odihnă adecvată, cu excepția stresului și obiceiurile proaste.

Conceptul de regim alimentar echilibrat include alimente aportul de aderenta multiplicitate de patru până la șase ori pe zi, în porții mici și aportul caloric, dar în același timp, alimente cu conținut scăzut de grăsimi cu utilizarea preferată de feluri de mâncare preparate în fierte sau fierte.

bun venit utilizarea de produse, cum ar fi:

- produse, făcând efectul de acoperire asupra membranei mucoase a stomacului și duodenului - seminte de in, fulgi de ovăz, cartof și amidon de porumb,
- cereale și piure de supe,
- macră și pește carne, de preferință sub formă de chiftele, chiftele și chiftelele,
- omletă, preparate lactate,
- fructe atunci când coapte, legume fierte,
- pâine uscată, biscuiți,
- unt și ulei vegetal într-o cantitate mică.

sunt excluse:

- conserve, produse afumate,
- condimente picante, condimente,
- alcool, cafea, limonada,
- fast-food,
- fructe și legume în forma lor brută,
- carnea grasă și pește.

În faza acută a dieta ar trebui să fie mai strictă cu extinderea treptată a meniului ca de recuperare.

Conformitatea cu sfaturi nutriționale simplu în timpul și după duodenita acută reduce semnificativ riscul de proces cronic, care, în esență, se poate ruina calitatea vieții. De aceea, dacă un om măcar o dată în viața lor a suferit duodenita, atunci el ar trebui să aibă întotdeauna grijă de nutriție adecvată.

complicații

La căutarea prematură de îngrijire medicală sau nerespectarea dietei in duodenită posibile complicatii cronice, cum ar fi:

- adeziv subțire obstrucție intestinală datorită creșterii țesutului conjunctiv în locul inflamației permanente în structurile mucoasei și submucoase
- becuri cu ulcer duodenal, inclusiv complicate de sângerare,
- malabsorbția substanțelor nutritive (malabsorbtie), ceea ce duce la pierderea in greutate, scaun instabil, activitatea perturbările și degenerarea organelor interne.

Prevenirea tratamentului complicațiilor este început la timp și să respecte recomandările medicului curant.

perspectivă

Prognosticul formelor acute și cronice ale bolii favorabile. Recuperarea completă după duodenita acută apare aproape întotdeauna, în cazul în care factorii excluși, care au un efect iritant asupra membranei mucoase a duodenului.

În cazul în care pacientul dezvoltă complicații, prognosticul pentru viață rămâne favorabil, și de sănătate discutabilă din cauza unei încălcări a funcției organelor interne. În unele cazuri, prezența cicatrizarea leziunilor ulcerului bulb, exacerbări frecvente ale bolii de ulcer peptic (de 3-4 ori pe an sau mai mult), cu o scădere a greutății corporale mai mare de 15%, anemie și alte anomalii de laborator, malnutriție, precum și în caz de necesitate tratamentul chirurgical, pot fi atribuite unui pacient handicap.