Scădere în greutate, emaciere

Pierderea in greutate (irosirea) - boli semn frecvente. Pierderea in greutate Orăștia se numește epuizare și cașexie (ultimul termen este folosit mai des pentru a se referi la epuizare extremă). Pierderea in greutate moderată nu poate fi singurul simptom al bolii, ci o variantă normală, datorită caracteristicilor constituționale ale organismului, de exemplu, la pacienții cu tipul de corp astenice.

Pierderea în greutate bază poate fi dieta insuficientă sau inadecvată, asimilarea defectuoasa a produselor alimentare, a crescut degradare in organism proteine, grăsimi și carbohidrați și creșterea consumului de energie (cauzate de exogenă și endogenă). Adesea, aceste mecanisme sunt combinate. In bolile variate de timp de apariție, gravitatea și mecanisme specifice pentru reducerea greutății corporale în mod semnificativ diferite.

Cauzele de pierdere în greutate

Pentru pierderea in greutate poate duce la ambii factori externi (restrictionarea aportului alimentar, traumatismele, infecțiile) și interne (tulburări metabolice, digestia și absorbția substanțelor nutritive în organism).

Cu boli care apar de pierdere în greutate:

- Pe termen lung stres emoțional (pierderea poftei de mâncare)
- infecții acute și cronice și boli parazitare (infecții intestinale, tuberculoza, sifilis, malarie, amoebiaza, infecții helmintice, infecția cu HIV)
- boli gastro-intestinale (stricturi esofagiene, stenoza cicatrice pilorului, sindrom de malabsorbție, enterocolite cronice, ciroză hepatică, pancreatita cronică)
- Tulburările de alimentație (bulimie nervoasă, anorexia nervoasă)
- boli oncologice  

În orice afecțiuni maligne pacientii tumora in organism ia metaboliți celulare (glucoza, lipide, vitamine), ceea ce conduce la perturbarea proceselor biochimice care au loc epuizarea resurselor interne și dezvoltă cașexia (irosirea). Acesta este caracterizat prin slăbiciune severă, scăderea capacității de muncă și posibilitatea de a sarcinilor de zi cu zi, redusă sau lipsa poftei de mâncare. Multi pacienti cu cancer este casexie de cancer este cauza imediată a morții.

pierdere în greutate - ca simptom principal este caracteristic anumitor tulburări endocrine (hipertiroidism, hipopituitarism, diabet zaharat de tip 1). În aceste condiții există o tulburare de dezvoltare a diferitelor hormoni ceea ce duce la o defecțiune gravă a proceselor metabolice din organism.

tireotoxicoză - Acest sindrom, care include afecțiuni cauzate de creșterea hormonilor tiroidieni în sânge. In corp sunt procese de degradare a crescut de proteine ​​și de glicogen scade conținutul lor în inimă, ficat și mușchi. Aceasta se manifestă prin slăbiciune generală, tearfulness, instabilitate starea de spirit. Profanarea atacuri de cord, aritmii, transpirații, tremurături ale mâinilor. Un simptom important este pierderea in greutate atunci când sunt depozitate pofta de mancare. Apare în difuze gușă toxică, adenom toxic, stadiul inițial de tiroidită autoimună.

apituitarism - un sindrom care se dezvoltă datorită secreției inadecvate de hormoni pituitare anterioare. Aceasta se produce atunci cand tumorile pituitare, boli infecțioase (meningoentsifality). Manifestă printr-o scădere progresivă a greutății corporale (până la 8 kg pe lună) cu dezvoltarea de epuizare (cașexie), exprimat prin slăbiciune generală, uscăciune a pielii, apatie, tonus muscular redus, lesin.

Diabetul de tip 1 - o boală cauzată de deficiența de insulină absolută din cauza distrugerii autoimune a celulelor beta pancreatice, ceea ce duce la perturbarea tuturor tipurilor de metabolism și metabolism în special glucide (există o creștere a glucozei din sânge și scapă cu urină). Debutul bolii apare in copilarie si adolescenta, si progreseaza rapid. Cele mai frecvente simptome ale bolii - aceasta sete, urinare frecventă, piele uscată și senzația de mâncărime, pierderea progresiva in greutate in ciuda cresterea apetitului, dureri abdominale.

Sindromul intoxicarea este tipic pentru bolile infectioase, tuberculoza, helminthiasis. Agentul etiologic al bolii, care pătrunde în corpul uman, produce toxine care au un efect dăunător asupra structurii celulare, deregla imunitar are loc funcția tulburare a diferitelor organe și sisteme. Se manifestă febră febrila sau scăzută de grad, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, transpirație crescută, slăbiciune. scădere în greutate semnificativă este caracteristică a curentului pe termen lung, infecții cronice.

tuberculoză - o boală infecțioasă, agentul cauzal al care este Mycobacterium tuberculosis și se caracterizează prin formarea de granuloame specifice în diferite organe și țesuturi. Cea mai comună formă de tuberculoză - tuberculoză pulmonară, pentru care în afară de sindromul de intoxicație se caracterizează prin tuse, uscată sau cu flegmă, dificultăți de respirație, dureri în piept asociate cu respirația, hemoptizie, hemoragie pulmonară.

helmintiază - boli parazitare umane cauzate de diverși reprezentanți ai viermi mai mici - viermi. Ele secreta substante toxice, care provoacă intoxicație și violare a proceselor digestive.

Pentru infecții helmintice caracterizate printr-o progresie treptată a bolii, slăbiciune, dureri abdominale asociate cu pierderea manca, greutate menținând în același timp apetitului, prurit, erupții cutanate alergice, urticarie.

O pierdere semnificativă a greutății corporale, până la cașexie, nu au legătură cu caracteristicile de putere, ca urmare a tulburărilor imune, caracteristice bolilor țesutului conjunctiv - sclerodermie sistemica si nodoasă.

sclerodermie sistemica Se manifesta leziuni ale pielii și mâinile într-un edem „strâns“, scurtarea și deformare a degetelor, durere și o senzație de apăsare în mușchi, viscerală.

pentru poliarterita nodoasă caracterizată prin modificări ale pielii - membrele din marmură și trunchi, dureri intense în mușchi de vițel, creșterea tensiunii arteriale.

Pierderea in greutate este tipic pentru cele mai multe boli ale tractului gastro-intestinal. inflamație acută sau cronică duce la schimbări metabolice spre catabolism (defalcare), creste nevoia organismului pentru energie, perturbă absorbția și digestia. Pentru a reduce durerea în abdomen, pacienții se limitează adesea ingestia de alimente. A simptomele dispeptice (greață, vomă, diaree) duce la pierderea de proteine, micronutrienți, electroliți, ceea ce duce la perturbarea livrarea de substante nutritive la tesuturi.

Distrofie digestiv - o boală care apare din cauza foametei prelungite și malnutriție în absența unei boli organice, care ar putea fi o cauza de pierdere în greutate. Acesta este caracterizat prin pierderea progresiva in greutate. Există două forme: cachectic (uscate) și edematoase. În stadiile inițiale, se manifestă creșterea apetitului, sete, slăbiciune severă. Este o violare a metabolismului apei-electrolit, amenoree (absenta menstruatiei). Apoi, crește slăbiciune, pacienții își pierd capacitatea de a se servi, și dezvoltă foame (distrofic alimentar) comă. Cauzele bolii: catastrofe sociale (foamete), boli psihice, anorexia nervoasă (refuzul de a lua alimente din dorința de a pierde in greutate).

Examinarea cu pierderea in greutate

Pentru a identifica o determinare de pierdere în greutate se efectuează indicatori somatometric. Acestea includ: dinamica pierdere in greutate, indicele de masă corporală de către Quetelet (greutate-pentru-kg / m de creștere), circumferința brațului (în treimea mijlocie a brațului spart braț).

Folosind parametrii de laborator determina severitatea pierderii in greutate, posibilele cauze. Analiza generală a sângelui relevă inflamație, anemie. In analiza glicemiei defini diabetul. hormoni TSH (hormon de stimulare a tiroidei), T4 și T3 (hormon tiroidian) - examinate pentru evaluarea funcției tiroidiene. Blood indici biochimici: teste ale funcției hepatice (pentru evaluarea funcției hepatice), creatinina (detectare insuficienta renala) elektorolity. Proteinogramma și proteinelor de fază acută - examinate pentru a evalua gradul de foame de proteine ​​și determinarea procesului inflamator. Revmoproby - pentru a detecta boli ale țesutului conjunctiv, imunodeficiență. ouă de helminți de fecale. Prin indicații determinarea prezenței anticorpilor specifici agenților infecțioși, -infektsii HIV, markeri tumorali, markeri TB. De asemenea, efectuează examinări ale tractului gastro-intestinal: fibroezofagogastroduodenoskopiyu, colonoscopie, ultrasunete a abdomenului. Pieptului cu raze X - pentru a detecta inflamatie, tuberculoza, patologia de cancer.

La identificarea bolii relevante ar trebui să consulte un specialist: boli infectioase, reumatologie, specialist TBC, medic oncolog, endocrinolog, gastroenterolog.

Odată cu excluderea patologiei organice și confirmarea diagnosticului „anorexia nervoasă“ are nevoie de examinare psihiatrică.

Tratamentul Pierdere în Greutate

în greutate de tratament pierdere ar trebui să înceapă cât mai curând posibil, prevenirea dezvoltării de malnutriție severă, care este dificil de tratat, până la stabilizarea parametrilor clinici și de laborator și somatometric. În primul rând, aveți nevoie pentru a regla puterea. Ar trebui să fie o fracționare de 6-8 ori pe zi, echilibrate, contin cantitati mari de proteine, vitamine, au o valoare energetică suficientă, în combinație cu medicamente care imbunatatesc digestia si asimilarea alimentelor consumate. Este necesar să se limiteze fibre grosiere, cu excepția sărați, alimente murate, alcool, condimente prăjite, calde. În caz de încălcare a conștienței, greață severă, vărsături, nutriție enterală (printr-un tub) sau parenteral amestec (intravenos) nutrient special.

Prin modul în care medicii trata atunci când există o pierdere în greutate:

Schimbările care au loc în organism în timpul pierderii în greutate, provocând tulburări grave ale sistemului digestiv, metabolismul, slabi apararea imunitar, cauzand o perturbare a glandelor endocrine, astfel încât la primul semn de simptome ar trebui să se consulte imediat medicul (medic generalist, medic pediatru, medicul de familie).

Se poate, de asemenea necesar să se consulte medici:

- endocrinolog
- medic oncolog
- gastroenterolog
- psiholog
- boală infecțioasă