Velaksin tablete Instrucțiuni de utilizare

Velaksin se referă la un grup de antidepresive.

formă de eliberare și compoziție

comprimate cu eliberare Velaksin, în doze de 37,5 mg și 75 mg 14 comprimate în ambalaj. Tablete în cutii cu blistere (7 bucăți) cu instrucțiunea plasate în cutie.

Principalul ingredient activ - clorhidrat de venlafaxină.

Componente auxiliare: lactoză monohidrat, celuloză microcristalină, amidon glicolat de sodiu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, stearat de magneziu.

efecte farmacologice

Farmacodinamica. Venlafaxina este un antidepresiv. Structura chimică diferită de alte grupe ale acestei clase de medicamente (tetraciclic, triciclice și așa mai departe.). Efectul terapeutic al venlafaxinei se datorează capacității sale de a potența transmiterea impulsurilor nervoase in parti ale sistemului nervos central. Substanța activă și metabolitul său activ exercită o acțiune puternic inhibitoare (mare) asupra recaptării serotoninei și noradrenalinei și un efect inhibitor slab asupra recaptării dopaminei. De asemenea, venlafaxina și metabolitul său reduce activitatea receptorilor adrenergici, atât după o singură utilizare și la administrarea cronică regulate.

Venlafaxina nu are afinitate pentru M-holinoretseptorami, holinoretseptorami H, H-1 și -1 gistaminoretseptoram adrenoreceptorilor creierului. Ea nu inhibă activitatea MAO. Ea nu afectează receptorii fentsiklidinovye, opioizi, benzodiazepinele.

Farmacocinetica. Venlafaxina este bine absorbit din tractul digestiv. Concentrația maximă de substanță activă în sânge observată după 2,4 ore după administrare, concentrația maximă a metabolitului activ - după 4,3 ore. În cazul în care medicamentul este luat cu alimente, concentrația maximă a unei substanțe în plasma sanguină este atins 20-30 minute mai repede. Magnitudinea concentrației maxime și biodisponibilitatea nu sunt modificate.

Venlafaxina este metabolizat în ficat. Deoarece proteinele plasmatice din sange se leaga 27% din venlafaxină și 30% a metabolitului activ. Lor de înjumătățire sunt, respectiv, 5 și 11 ore. Componentele active și metaboliții inactivi sunt excretați prin rinichi.

indicaţii

Velaksin prescris pentru tratamentul și prevenirea depresiei de natură diferită.

Contraindicații

Velaksin este contraindicat în:

• cu tulburări funcționale severe ale ficatului;
• cu tulburări funcționale severe ale rinichilor;
• în timp ce inhibitori MAO tratamentului;
• sub vârsta de 18 ani (eficacitatea și siguranța aplicării Velaksina pentru această grupă de vârstă a pacienților nu a fost dovedită);
• în timpul sarcinii și alăptării;
• intoleranță individuală sau de hipersensibilitate la una dintre componentele principale sau subsidiare ale preparatului.

Doze si mod de administrare

pastile Velaksina luate de gura ca un întreg, în timpul mesei. Doza zilnică recomandată este de 75 mg (37,5 mg în două etape). Dacă nu se observă un efect terapeutic după 2-3 săptămâni de tratament pronunțat, doza zilnică este crescută la 150 mg pe zi (75 mg de două ori).

În tulburările depresive severe și stări care necesită tratament spitalicesc, repartizat doza zilnică inițială este de 150 mg (75 mg în două etape), apoi la fiecare 2-3 zile, doza este crescută cu 75 mg pentru a obține efectul terapeutic dorit. Doza maximă admisă Velaksina zilnică este de 375 mg. Doza zilnică poate fi redusă treptat, după atingerea efectului terapeutic așteptat.

Pentru tratamentul de întreținere și prevenirea Velaksin recurenta bolii minime atribuite dozele terapeutice eficiente utilizate în tratamentul episoadelor depresive. Durata tratamentului de întreținere poate fi de 6 luni sau mai mult.

efecte secundare

În timpul tratamentului Velaksinom pot dezvolta efecte secundare nedorite ale diferitelor sisteme ale organismului:

• din partea sistemului nervos - amețeli, apariția de vise neobișnuite, insomnie și excitabilitate nervoasă, stupoare, parestezie, creșterea tonusului muscular și tremor, zevota- se dezvoltă rar apatie și gallyutsinatsii- convulsii rar observate și reacții de tip maniacal;
• Din simțurile - vedere încețoșată, tulburări de cazare (capacitatea de a distinge în mod clar între obiecte la distanțe diferite), midriaza (dilatarea pupilei), disfuncție gustului;
• din partea sistemului cardiovascular - înroșire a pielii, tahicardie, hipotensiune ortostatică, hipertensiune;
• din sistemul hematopoietic - echimoze (hemoragiilor în piele și membranele mucoase), trombocitopenie, prelungirea duratei de sângerare;
• de sistemul digestiv și ficat - gură uscată, lipsa poftei de mâncare, greață și vărsături, constipație, rar - hepatită;
• prin metabolism - creșterea concentrației de colesterol din serul sanguin, pierdere în greutate, afectarea testelor funcționale hepatice, hiponatremie, secreție inadecvată de ADH;
• din partea sistemului excretor - disurie (cel mai dificultate la începutul urinării), retenție urinară;
• din partea sistemului reproductiv - disfuncția erectilă, anorgasmia, scăderea libidoului, mennoragiya;
• din partea altor organe și sisteme - oboseală, slăbiciune;
• Reacțiile dermatologice - transpirație crescută, fotosensibilitate;
• Reacție alergică - erupție cutanată, eritem multiform, reacții anafilactice.

Când tratamentul pe termen lung frecvența apariției și severitatea efectelor secundare este redus și, de regulă, nu necesită întreruperea tratamentului.

Prin reducerea dozei zilnice sau după anularea Velaksina poate avea amețeli și dureri de cap, oboseală și somnolență, uscăciunea gurii, greață și vărsături, diaree, anorexie, insomnie, anxietate și agitație, iritabilitate nervoasă, confuzie, parestezii, transpirație. Astfel de efecte sunt de obicei ușoare și nu necesită tratament special, sunt singuri. Pentru a preveni dezvoltarea de retragere la sfârșitul tratamentului pentru a încetini, reducerea treptată a dozelor Velaksina.

În cazul notelor de supradozaj Velaksina: Modificări ale electrocardiogramei sau ventriculara tahicardie sinusală, hipotensiune, bradicardie, o schimbare a conștiinței (scăderea trezie), stare convulsiv. În doze în exces Velaksina în legătură cu primirea de alcool și / sau utilizarea altor medicamente psihotrope, posibil fatală.

otravire Velaksinom Tratamentul este simptomatic. În același timp, o monitorizare continuă a semnelor vitale (proces circulația sângelui, ritm cardiac, respirație). Pentru a reduce aportul de substanțe sorbenți desemnate. Există pericolul de aspirație, astfel încât voma nu este recomandat să apelați. Substanța activă și metaboliții săi în dializă nu sunt afișate. antidoturi specifice pentru venlafaxină nu există.

Măsuri de precauție

În timpul aplicării și Velaksina de operare important să se ia în considerare următoarele puncte:

• în tulburările depresive este important să se ia în considerare posibilitatea de tentativă de suicid, prin urmare, pentru a reduce riscul de supradoză de droguri este administrat la cele mai mici doze eficace, iar pacientul este sub supraveghere medicală constantă;
• la pacienții cu tulburări de dispoziție se pot dezvolta condiții hipomaniacale sau maniacale, astfel încât în ​​timpul tratamentului, pacienții cu stări maniacale ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă;
• în dezvoltarea crizelor epileptice în timpul recepției tratamentului Velaksina trebuie întreruptă;
• unii pacienți care primesc Velaksina marcat creștere dependentă de doză a tensiunii arteriale și, prin urmare, necesită o monitorizare continuă a tensiunii arteriale, în special la doze mai mari;
• medicament aplicat cu precauție la pacienții cu tahiaritmii, deoarece aceasta poate provoca o creștere a frecvenței cardiace (doze mari - în special);
• pacienții vârstnici amețeli și dezechilibru;
• trebuie să ia în considerare conținutul de lactoză în tablete, atunci când este administrat la pacienții cu intoleranță la lactoză;
• în timpul tratamentului nu pot bea alcool;
• la pacienții cu ciroză hepatică crește concentrația substanței active și a metaboliților în sânge, scăderea ratei de excreție;
• cu o doză ușoară insuficiență hepatică nu corectată;
• cu insuficiență hepatică moderată doza recomandată a medicamentului este redusă cu 50%;
• cu insuficiență hepatică severă nu se recomandă să numească Velaksin (date fiabile privind siguranța tratamentului acestor pacienți Velaksinom absente);
• cu insuficiență renală ușoară nu necesită doze de corecție;
• cu insuficiență renală moderată timp de înjumătățire de substanță activă este redusă, astfel încât doza pentru acești pacienți ar trebui să fie redusă cu 25-50% (aici desemnat doză zilnică este luată o singură dată);
• cu insuficiență renală severă nu se recomandă utilizarea Velaksin (date fiabile privind siguranța medicamentului pentru încălcări grave ale rinichilor nu sunt disponibile);
• medicamentul nu este numit în timpul hemodializei;
• Velaksin poate fi administrat după încheierea sesiunii de hemodializă, la o doză de 50% mai mică decât doza uzuală zilnică recomandată;
• cu precauție medicament atribuit pacienții vârstnici, din cauza probabilitate mare de tulburări renale (recomandată doză terapeutică eficientă minimă, și, dacă este necesar, creșterea dozei pacientul trebuie să fie sub supraveghere medicală constantă);
• în etapa de închidere a ratei Velaksina dozei terapeutice scade treptat, eliminând astfel riscurile asociate cu droguri de retragere (doze de reducere de timp determinate regim de dozare pe bază individual utilizat, durata tratamentului și răspunsul pacientului la doze reduse);
• în timp ce efectuează terapia cu electrosocuri necesită o atentă (experiența clinică Velaksina în astfel de condiții este absent);
• de droguri afecteaza sistemul nervos, astfel încât în ​​timpul tratamentului nu pot conduce vehicule și alte mecanisme.

Velaksin utilizat cu precauție în următoarele boli și condiții:

• infarct miocardic recent;
• angină instabilă;
• hipertensiune;
• tahiaritmii;
• tahicardie;
• convulsii;
• glaucomul;
• presiunii intraoculare crescute;
• Mania;
• crize epileptice în istorie;
• tendință crescută la sângerare și sângerări ale pielii și mucoaselor;
• greutate corporală redusă.

Interacțiuni:

• utilizarea concomitentă este contraindicată Velaksina cu inhibitori MAO;
• intervalul de timp scurs între începutul și sfârșitul recepției tratamentului Velaksina inhibitori MAO trebuie să fie de cel puțin 14 zile (cu excepția inhibitorului moclobemidul recepției MAO reversibil - în acest caz, intervalul dintre mijloacele de recepție poate fi de 24 de ore);
• inhibitori MAO pot fi administrați cel puțin 7 zile după primirea Velaksina;
• în timp ce aplicarea Velaksina haloperidol crește concentrația de haloperidol în sânge și efectul terapeutic al acestuia;
• în combinație cu farmacocinetica diazepam ambilor agenți nu se modifică;
• în combinație cu clozapina crește concentrația acestuia în sânge, amplificat și a indus efecte secundare (de exemplu, convulsii epileptice);
• în timpul tratamentului cu risperidonă farmacocinetica ambilor agenți nu se modifică;
• Reacțiile psihomotorii sunt amplificate în combinație cu alcool;
• în combinație cu metabolismul cimetidina Velaksina ușor redusă (este mai pronunțată la persoanele în vârstă și la pacienți cu tulburări hepatice);
• în timp ce utilizarea urmă crește warfarinei efect anticoagulant;
• Velaksin nu interactioneaza cu medicamente hipoglicemice și medicamente antihipertensive (inhibitori ai ECA, diuretice adrenoblokatorami);
• în asociere cu indinavir, Velaksin reduce concentrația maximă în sânge.

Sarcina și alăptarea

Nu există date fiabile privind Velaksina de siguranță pentru femeile gravide. Prin urmare, medicamentul este administrat în timpul sarcinii numai în acele situații în care beneficiul pentru mamă depășește riscul potențial pentru făt.

În cazul în care medicamentul este administrat de către femeile gravide cu puțin timp înainte de livrare, nou-nascut poate dezvolta simptome de sevraj.

Venlafaxina și metaboliții săi sunt excretați în laptele matern, deci, dacă aveți nevoie de tratament cu alăptarea trebuie să anuleze (nu există date privind siguranța medicamentului pentru sugari).

analogi Velaksin

Velaksina analogi structural care conțin aceeași substanță activă, includ medicamente: Efevelon, Venlaksor, Velafaks, Efektin.

Termeni și condiții de depozitare

Velaksin să fie protejat de umiditate și lumina directă a soarelui, la îndemâna copiilor. Perioada de valabilitate este de 5 ani. Nu puteți utiliza comprimatele după data de expirare înscrisă pe ambalaj.

preţ Velaksin

tablete Velaksin 75mg - 850-1050 ruble.

tablete Velaksin 37,5mg - 670-850 freca.