Manualul de instrucțiuni Venlaksor
Cuprins:
conținut
Venlaksor - un antidepresiv.
formă de eliberare și compoziție
Venlaksor disponibil sub formă de tablete, în doze de 37,5 mg și 75 mg. Tablete într-un blister cu instrucțiunea plasat în cutie (30 tablete per pachet).
Principalul ingredient activ - clorhidrat de venlafaxină.
Componente auxiliare: fosfat anhidru hidrogenofosfat de calciu, lactoză anhidră, amidon carboximetil de sodiu, stearat de magneziu, dioxid de siliciu coloidal anhidru, oxid de fier roșu. colorant
efecte farmacologice
Farmacodinamica. Venlafaxina - un antidepresiv. Compusul structură chimică nu poate fi legată de orice alt grup de antidepresive (triciclice, tetraciclice, etc.).
Baza mecanismului de acțiune al venlafaxinei este abilitatea de a potența transmiterea impulsului nervos. Venlafaxina și metabolitul său activ au un efect inhibitor marcant asupra recaptării serotoninei și noradrenalinei și un efect inhibitor slab asupra mecanismului recaptarea dopaminei. De asemenea, ingredientul activ și metabolitul său activ reduc activitatea receptorilor adrenergici (atât după administrare unică și după tratamentul prelungit).
La venlafaxina afinitate pentru M-holinoretseptorami, H-1 histamină și -1 adrenoreceptors. Medicamentul nu inhibă activitatea MAO. nu interacționează cu opioide, fentsiklidinovymi, benzodiazepină și receptori NMDA.
Farmacocinetica. Venlafaxina este bine absorbit din tractul digestiv. In ficat, medicamentul suferă metabolism activ: clivat la metabolitul activ (EFA) și compuși inactivi.
După 2,4 ore maximizează concentrația plasmei din sânge venlafaxinei după administrarea tabletelor. Concentrația plasmatică maximă a metabolitului activ (O-desmetilvenlafaksina sau EFA) observate după 4,3 ore de la aplicarea a tabletei. În cazul în care medicamentul este luat cu alimente, concentrația plasmatică maximă este stabilită pentru 20-30 de minute mai repede. Magnitudinea concentrației maxime și absorbanța nu se schimbă.
aplicarea concentrației de medicament stabilă a substanței active repetată și EFA se realizează în decurs de 3 zile. Deoarece proteinele plasmatice din sange se leaga 27% din venlafaxină și 30% a metabolitului activ.
Venlafaxina cu metaboliții excretați prin rinichi. Timpul de înjumătățire de 5 ore (pentru venlafaxină) și 11 ore (EFA). ingredientul activ în dializa și metabolitul nu sunt afișate.
indicaţii
Venlaksor prescris pentru tratamentul și prevenirea tulburărilor depresive de diverse origini.
Contraindicații
Contraindicațiile utilizării Venlaksora sunt:
- afectare funcțională severă a funcției renale;
- tulburări funcționale severe ale ficatului;
- tratamentul simultan cu inhibitori MAO;
- vârsta de 18 ani;
- sarcină și alăptare;
- intoleranță individuală sau de hipersensibilitate la principal sau unul dintre componentele auxiliare ale preparatului.
Doze si mod de administrare
Comprimatele trebuie luate în timpul meselor.
Doza zilnică inițială recomandată 75 mg Venlaksora (la 37 ° C, 5 mg în două etape). În absența efectului terapeutic dorit, după câteva zile de tratament, doza de pastile poate fi crescută la 150 mg (75 mg pe zi).
În tulburările depresive severe și stări care necesită tratament în spital, alocate doza zilnică inițială de 150 mg (75 mg în două etape), apoi la fiecare 2-3 zile, doza este crescută cu 75 mg pentru a obține un efect terapeutic pozitiv. doza zilnică maximă admisibilă Venlaksora este de 375 mg. Dupa atingerea dozei efectului terapeutic redus treptat la nivelul minim eficient.
Pentru terapia de întreținere și prevenirea recidivei Venlaksor utilizat pe termen lung (6 luni sau mai mult) în cele mai mici doze eficace, aplicate în timpul fazei acute a tulburării.
efecte secundare
La primirea Venlaksora pot avea efecte secundare nedorite:
- sistemul nervos - astenie, insomnie, iritabilitate nervoasă, coșmaruri în timpul somnului, hipertonia musculară, parestezii, tremor, rareori se dezvoltă apatie, halucinații, leșin, rareori apar reacții maniacale, convulsii;
- Din simțurile - ccomodation, midriaza (dilatarea pupilei), percepția gustului afectat;
- din partea sistemului cardiovascular - hipertensiune arterială, înroșirea pielii, scăderea tensiunii arteriale și hipotensiune ortostatică, tahicardie, tahicardie ventriculară, fibrilația ventriculară;
- din sistemul hematopoietic - anemie aplastică, agranulocitoză, pancitopenie, neutropenie;
- pe de o parte a sistemului digestiv - scăderea apetitului, greață și vărsături, dinți involuntare de șlefuit (bruxism), enzimelor hepatice, hepatită;
- din partea sistemului excretor - încălcarea urinare, retenție urinară;
- pe de o parte a sistemului de reproducere - disfuncție erectilă, scăderea libidoului, menoragie, anorgasmia;
- reacții alergice - erupții cutanate, fotosensibilitate, eritem multiform, anafilaxie.
Pe partea celorlalte sisteme ale corpului posibile pierderea in greutate drastice, a crescut transpirație. Rar marcate creștere în greutate, echimoze, producția de afectarea hormon antidiuretic. poate apărea sindromul serotoninergic, însoțite de durere în stomac, greață și vărsături, diaree, febră și rigiditate musculară, suprimarea conștiinței de severitate diferite.
Odată cu dezvoltarea sindromului pacientului are oboseală, amețeli și dureri de cap, oboseală, tulburări de somn (insomnie sau somnolență, dificil de a adormi, visand). Dezvoltă anxietate, iritabilitate nervoasă severă, confuzie. Crește transpirație, scăderea poftei de mâncare, există uscăciune constantă în gură. Poate provoca greață, vărsături, diaree. Aceste reacții adverse sunt de obicei usoare, nu necesita un tratament special, iar după un timp de a fi singur.
În caz de supradozaj Venlaksora notează: Modificări ale electrocardiogramei, tahicardie ventriculară / sinusal, hipotensiune, bradicardie, scăderea nivelului de conștiență, stare convulsiv. La doze excesive sunt depășite pe un fond de alcool este probabil fatală.
Tratamentul supradozajul este simptomatic. Cărbunele activat este alocat pentru a reduce absorbția venlafaxinei. Realizarea de monitorizare a funcțiilor vitale (circulația sângelui, respirației). cauza voma nu poate fi un risc la fel de mare de aspirație. antidoturi specifice nu sunt cunoscute venlafaxină.
Măsuri de precauție
În timpul aplicării și funcționează Venlaksora important să se ia în considerare:
- în stadiile inițiale ale tratamentului, există o probabilitate de tentative de suicid, astfel încât pacientul trebuie ținut sub supraveghere permanentă;
- există o posibilitate de manie la pacienții cu tulburări afective (pacienți cu delir de istorie ar trebui să fie sub supravegherea constantă a medicilor);
- în timpul tratamentului necesită controlul tensiunii arteriale constantă (în special în selectarea / creșterea dozelor);
- în timpul tratamentului la pacienții vârstnici pot să apară amețeli, dezechilibru;
- atunci când se administrează medicamentul la pacienții cu intoleranță la lactoză, este important să se ia în considerare conținutul de lactoză în tablete;
- în timpul terapiei nu pot bea alcool;
- deoarece medicamentul afecteaza sistemul nervos central în timpul tratamentului este cel mai bine pentru a efectua activități potențial periculoase, care necesită viteza de reacție și concentrarea atenției (vehicule, mecanisme de control de conducere, și așa mai departe.);
- la pacienții cu ciroza hepatică concentrația venlafaxinei și EFA în plasma din sânge este crescut și rata de excreție redusă;
- cu insuficiență hepatică ușoară nu este necesară doză de corecție;
- cu insuficiență hepatică moderată, doza terapeutică este redusă cu 50%;
- nu este recomandat pentru utilizare la severă Venlaksor insuficiență hepatică;
- cu insuficiență renală ușoară nu este necesară doză de corecție;
- cu insuficiență renală moderată timp de înjumătățire a crește venlafaxină, astfel încât doza terapeutică trebuie redusă cu 25-50%, în timp ce întreaga doză se administrează o dată pe zi;
- nu este recomandat pentru utilizare la severă Venlaksor insuficiență renală;
- medicament este administrat la pacienții vârstnici cu precauție la doze minime eficace datorită probabilității ridicate de tulburări renale;
- în etapa finală a tratamentului de dozare Venlaksora ar trebui să scadă treptat, timp de cel puțin 7 zile, pentru a evita retragerea medicamentului;
- perioada necesară pentru întreruperea completă Venlaksora, stabilită individual pentru fiecare pacient pe baza dozele utilizate, durata cursului terapeutic și caracteristicile individuale ale pacientului.
Venlaksor utilizat cu precauție în prezența anumitor comorbidități. Acestea sunt:
- infarct miocardic recent;
- hipertensiune;
- tahicardie;
- angină instabilă;
- insuficiență renală;
- insuficiență hepatică;
- antecedente de tulburări convulsive;
- Istoricul de stat maniacale;
- suicidară;
- glaucomul;
- presiunii intraoculare crescute;
- tendința de a sângerare la nivelul pielii și mucoaselor;
- hiponatremie;
- hipovolemia;
- utilizarea concomitentă de diuretice;
- greutate corporală inițial scăzută.
Interacțiuni:
- utilizarea concomitentă este contraindicată Venlaksora cu inhibitori MAO;
- Venlaksor atribuit cel puțin 14 zile după administrarea unui inhibitor MAO (o excepție este un inhibitor reversibil al MAO moclobemidul - în acest caz, intervalul dintre doze de medicamente trebuie să fie de 24 de ore);
- inhibitori MAO sunt atribuite cel puțin 7 zile după ultima doză Venlaksora;
- în combinație cu haloperidol crește concentrația acestuia în sânge și efectul terapeutic îmbunătățit;
- combinație cu diazepam, risperidona nu a cauzat modificări ale efectelor terapeutice ale acestor medicamente și venlafaxină;
- atunci când sunt combinate cu clozapina crește concentrația plasmatică și dezvoltând efecte secundare (inclusiv convulsii);
- venlafaxina potențează efectul etanolului asupra reacțiilor psihomotorii;
- în timp ce primește cimetidina inhibă metabolizarea venlafaxinei și nu are niciun efect asupra farmacocineticii metabolitului activ;
- venlafaxina nu interactioneaza cu medicamente hipoglicemice și medicamente antihipertensive (diuretice adrenoblokatorami, inhibitori ai ECA);
- venlafaxina nu afectează concentrația de medicamente având un grad ridicat de legare de proteinele plasmatice;
- Venlaksor îmbunătățește efectul anticoagulant al warfarinei;
- în timpul tratamentului cu indinavir reduce concentrația în plasma sanguină.
Sarcina și alăptarea
Nu există dovezi cu privire la siguranța venlafaxinei la femeile gravide, iar medicamentul este contraindicat în timpul sarcinii.
În cazul în care medicamentul este prescris la gravide cu puțin timp înainte de livrare, nou-nascut poate dezvolta simptome de sevraj.
Metabolitul activ al venlafaxinei și se excretă în laptele matern, deci nu Venlaksor utilizat în timpul alăptării. Dacă este necesar, medicamentul este necesar să se întrerupă alăptarea.
analogi Venlaksor
Venlaksora completează analogii structurali (cu același ingredient activ din compoziție) sunt medicamente: Efektin, Velaksin, Efevelon, Velafaks.
Termeni și condiții de depozitare
Venlaksor tablete depozitate la îndemâna copiilor, uscat, ferit de lumina soarelui, la temperaturi de până la 25 ° C Perioada de valabilitate este de 3 ani. Nu luați comprimatele după data de expirare înscrisă pe ambalaj.
preţ Venlaksor
Venlaksor tablete 75mg, 30 buc. - 815-930 freca.
- Lerivon
- Miaser
- Velafaks
- Manualul de instrucțiuni Vizin alerdzhi
- Manualul de instrucțiuni Vimovo
- Amitriptilină: instrucțiuni de utilizare
- Anafranil: instrucțiuni de utilizare
- Manualul de instrucțiuni Ascoril
- Berokka plus instrucțiuni de utilizare
- Manualul de instrucțiuni Betaver
- Manualul de instrucțiuni Bisacodyl Hemofarm
- Manualul de instrucțiuni Velafaks
- Manualul de instrucțiuni Venarus
- Velaksin tablete Instrucțiuni de utilizare
- Manualul de instrucțiuni Venoruton
- Venter tablete Instrucțiuni de utilizare
- Manualul de instrucțiuni Verapamil
- Manualul de instrucțiuni Vestibo
- Manualul de instrucțiuni Vestikap
- Manualul de instrucțiuni Brilinta
- Manualul de instrucțiuni Britomar