Panoksen
conținut
- Structură
- Forma de presă
- Efecte farmacologice
- Farmacodinamicii și farmacocinetica
- Indicaţii
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Ghid de utilizare panoksena (metoda și dozare)
- Supradoză
- Interacțiune
- Termeni de vânzare
- Condițiile de depozitare
- Perioada de valabilitate
- Analogi panoksena
- Opinii de panoksene
- Preț panoksena în cazul în care pentru a cumpăra
Descriere pe restante 05/30/2015
- Numele latin: Panoxen
- codul ATC: M01AB55
- Substanță activă: Diclofenac + Paracetamol
- Producător: Medicamente anglo-franceze & Industries (India)
structură
1 comprimat diclofenac sodic 50 mg paracetamol 500 mg.
amidon de porumb, ftalat de dietil, talc, tsellatsefat, dioxid de titan, povidonă, stearat de magneziu, celuloză, propilparaben, metilparaben - ca adjuvanți.
Forma de presă
drajeuri № № 20 și 100.
efecte farmacologice
Analgezica, anti-inflamator.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
farmacodinamie
Din ce Panoksen? acest non-narcotice de droguri analgezic, care este o combinație de non-steroidian medicament antiinflamator diclofenac și analgezice, antipiretice paracetamol. Are anti-inflamator, analgezic, relaxant muscular și antipiretic.
Mecanismul de acțiune Diclofenac este legată de inhibarea ciclooxigenazei (COX-1 și 2), sinteza este rupt acid arahidonic precursor al prostaglandine, care joacă un rol major in producerea inflamatiei, durerea si febra. Inhiba exsudație fază de proliferare și inflamației, agregarea plachetara. Acesta are un efect desensibilizare de administrare cronică.
Când durerea după leziuni și operații de durere reduce durerea și simptomele de umflare. In bolile reumatice diclofenac reduce rigiditate dimineata, dureri articulare si umflarea. Acest lucru crește gama de mișcare în articulații. Efectul observat după 1 - 2 săptămâni de admitere regulate.
paracetamol blocarea sintezei de prostaglandine în sistemul nervos central, reducând impactul acestora asupra centrelor de termoreglare și durere. Impactul asupra metabolismului apei de sare este un efect minim, redus asupra mucoasei gastro-intestinale. Efectul anti-inflamator nu este observată în vedere faptul că peroxidaza din țesuturi neutralizează efectul său asupra ciclooxigenazei 1 și 2.
Farmacocinetica
diclofenac absorbită din tractul gastro-intestinal, iar ingestia de alimente nu afectează gradul de absorbție. 50% din substanță este metabolizat în ficat "prima trecere". Cmax în sânge este determinată după 2-4 ore. Asociat cu predominant albumină 99%. Pătrunde în lichidul sinovial. T1 / 2 de 1-2 ore krovi-. Koumouliruet nu. Cele mai multe dintre metaboliții sunt excretați prin rinichi, iar restul - cu bilă.
paracetamol Este bine absorbit din tractul digestiv (intestinul subțire). Cmax în sânge este determinată de 20-60 minute. Acesta este larg distribuit în țesuturile și fluidele. Legare scăzută de proteine (10%), metaboliții săi nu se leagă de proteine. Acesta este metabolizat în ficat. conjugat glucuronic și acid sulfuric metaboliți nu sunt active. Metabolitul N-acetil-p-benzoquinoneimine format în cantități mici în ficat, dar în caz de supradozaj pot deveni încălzite și cauza leziuni tisulare. T1 / 2 -3 h -1. Când ciroză hepatică crește ușor. Glucuronice și sulfoconjugati excretat în urină și 5% într-o formă nemodificată.
indicaţii
Panoksen comprimate este indicat pentru tratamentul simptomatic al durerii, însoțită de următoarele boli:
- reumatoid, gută, psoriazică, juvenil artrită;
- osteoartrită;
- spondilită anchilozantă;
- tenosinovita;
- bursită;
- lumbago;
- sciatică;
- nevralgie.
Este, de asemenea, utilizat pentru ameliorarea a dintelui, dureri de cap și dureri musculare, dureri la proctita, anexita și algodismenoree.
Contraindicații
- "aspirina triada" (astm bronșic, polipoza nazala, intoleranta acid acetilsalicilic);
- încălcare hematopoieza;
- boli erozive si ulcerative ale tractului gastrointestinal;
- sângerări gastro-intestinale;
- boala inflamatorie intestinală;
- sever inimă, ficat și insuficiență renală;
- boală renală activă și hepatice;
- Aftermath bypass aorto-coronarian;
- sarcină;
- alăptării;
- hiperkaliemia;
- vârsta copiilor;
- hipersensibilitate la diclofenac și paracetamol.
Este necesară prudență atunci când hiperbilirubinemie, boli de ficat, origine alcoolica, diabet, ulcer gastric și colita ulcerativă în remisie, astm, boală coronariană, hipertensiune, boala arteriala periferica, tratamentul glucocorticosteroizi anticoagulante și antiplachetar.
efecte secundare
- dureri în stomac și intestine, greață, diaree sau constipație, meteorism, gastrită, esofagita, colita ulcerativă, sângerare din tractul gastro-intestinal, hepatita, icter, pancreatită;
- dureri de cap, amețeli, tulburări de memorie, somnolență, tremur, anxietate, depresiune, coșmaruri, insomnie, iritabilitate;
- tulburări de vedere, auz, gust, tinitus;
- hematurie, proteinurie, jad, insuficiență renală;
- trombocitopenie, anemie, agranulocitoză, leucopenia, methemoglobinemie;
- urticarie, erupții cutanate, eritem, Sindromul Lyell, mâncărime, căderea părului, purpură alergică, angioedem;
- creșterea tensiunii arteriale, insuficiență cardiacă, umflare, infarct miocardic;
- astm bronșic, pneumonită.
Ghid de utilizare Panoksena (Metoda și dozare)
Comprimatele Panoksen luate în timpul meselor, fără a fi mestecate, cu o cantitate suficientă de lichid 1 comprimat de 3 ori pe zi. Pentru a accelera efectul medicamentului, în cazuri rare, poate dura 20-30 de minute. înainte de a mânca.
Pentru a reduce riscul de reacții adverse de droguri trebuie să fie luate în cea mai mică doză eficace și cursul scurt. Durata bolii depinde. În condiții acute - în termen de câteva zile, și când boli degenerative articulare și țesut conjunctiv pentru o lungă perioadă de timp. Dar, în același timp, pentru a efectua controlul asupra testelor de sânge, teste ale funcției hepatice și renale, urmăriți starea GI, având în vedere posibilitatea de a complicatiilor eroziv. cursuri de tratament pe termen lung sunt efectuate numai sub supraveghere medicală.
Instrucțiuni de utilizare Panoksena conține un avertisment care poate provoca reacții fals pozitive - ridicarea nivelului de glucoză și de acid uric în sânge.
Panoksen poate reduce viteza de reacție psihomotorie, deci ar trebui să fie foarte atenți atunci când se utilizează de management al transportului.
supradoză
supradoză diclofenac simptome manifestate: vărsături, sângerări gastro-intestinale, diaree, tinitus, letargie și somnolență, convulsii, rare - depresie respiratorie și comă.
supradoză paracetamol are simptome distincte: dureri abdominale, alterarea metabolismului glucozei, și acidoză metabolică. funcție hepatică anormală apar după 24-48 ore. efect hepatotoxic observate în timpul tratamentului cu mai mult de 4 grame pe zi. În cazurile severe - insuficiență hepatică cu encefalopatie, comă, posibil fatalitate și acută insuficiență renală.
Tratamentul începe cu lavaj gastric, adsorbanți, fiind apoi terapie simptomatică. Când crescute semnificativ concentrațiile sanguine de paracetamol - Introducere donori de SH-grupuri, metionină și acetilcisteina în primele 8-9 ore.
interacțiune
Poti sa te uiti la componentele individuale ale medicamentului.
diclofenac
Aceasta reduce efectul diuretice, când se administrează cu anticoagulante, trombolitice și antiplachetar un risc crescut de sângerare.
Scăderi acțiune hipotensivă și hipnotice. Creșterea concentrației de medicament litiu și digoxină.
Reduce efectul agenților antidiabetici.
În numirea altor AINS și GCS crește semnificativ probabilitatea de toxicitate adverse effektov.Uvelichivaet metotrexat și nefrotoxicitate ciclosporina.
În același timp, luând acid acetilsalicilic concentrație redusă de diclofenac.
inhibitor selectiv al recaptării serotoninei (Adepress, paroxetina, Paxil, Reksetin) etanol, corticotropinei, colchicină crește riscul de sângerare din tractul gastro-intestinal.
Administrarea comună a grupului de medicamente chinolonă Aceasta crește riscul de convulsii. Agenți care blochează secreția tubulară, crește conținutul diclofenacului plasmatic AB, crescând astfel eficiența, și în același timp, și toxicitate.
paracetamol
Paracetamolul crește riscul efectelor nefrotoxice. crește efectul anticoagulante. Reduce eficiența medicamentelor uricozurice.
Inductori ale enzimelor hepatice microzomal (antidepresive triciclice, fenitoina, rifampicină, barbiturice, fenilbutazona) și etanol poate provoca intoxicație severă cu o ușoară supradoză de paracetamol.
numire simultană pe termen lung barbiturice reduce efectul paracetamolului.
etanol provoacă acută pancreatită în timpul tratamentului cu preparate de paracetamol.
Utilizarea prelungită a paracetamolului și AINS crește semnificativ riscul de boli de rinichi si necroza renala si insuficienta renala. Utilizarea prelungită a paracetamolului și salicilați de risc cauza cancer renal (Vezica urinara).
diflunisal (AINS grup de acid fenilacetic) crește concentrația de paracetamol și crește riscul de hepatotoxicitate. creștere paracetamol Hematotoxicitate agenţi mielotoxic.
termeni de vânzare
Prescripție medicală.
condițiile de depozitare
La o temperatură care nu depășește 25 ° C
Perioada de valabilitate
3 ani.
analogi Panoksena
medicament Sinonime (au o compoziție identică) - dolar, dolar.
Analogii acțiunii: nimesil, Ketanov, ibuprofen, Nurofen.
Opinii de Panoksene
Diclofenacul este AINS cele mai active. Conform efectului anti-inflamator, el este al doilea numai la indometacinul, și acțiunea analgezică, în primul rând.
„Pentru o jumătate de an, eu stau pe aceste tablete. Te sfătuiesc! Un comprimat este suficient pentru ora 12 "
comentarii negative despre Panoksene asociată cu prezența reacțiilor adverse, care sunt specificate de către producător. Pe primul loc se află înfrângerea tractului digestiv - de la moderat la erozive gastrită pronunțat și leziuni ulcerative ale diferitelor părți.
„El a luat o lungă perioadă de timp pentru ignoranța lor și o anumită superficialitate a primit 3 ulcere în stomac“
„Pe fondul recepției maximă a început cu probleme de stomac“
„... a achizitionat colita cronica“
„Consecințele pe termen lung "de prietenie" diclofenac - sângerare gastrică "
Chiar și scurt AINS în doze mici (acest lucru este valabil nu numai Panoksena) poate duce la dezvoltarea de efecte secundare. O utilizare prelungită a diclofenacului (mai mult de 6 luni), dar, de asemenea, crește riscul de progresie a modificărilor în articulații. De aceea, instrucțiunile indicate pe durata minimă a recepției.
Inhibitori selectivi ai COX-2 inhibitori (meloxicamul, nabumetonă și nimesulida) Sunt acțiuni mai puțin ulcerogen. Inhibitorii selectivi ai Highly COX-2 (celecoxib și rofecoxib) Acum, utilizate pe scară mai largă în practică. Cu toate acestea, nici unul dintre AINS nu pot fi considerate complet sigure împotriva tractului gastro-intestinal.
Administrarea concomitentă de medicamente care protejează membrana mucoasă (inhibitori ai pompei de protoni, blocanți H2 histaminici, sucralfat), Dă rezultate bune pentru reducerea acestor medicamente toxicitate gastrică.
Combinația de diclofenac cu misoprostol (droguri Artrotek) De asemenea, are mai puține efecte secundare asupra tractului gastro-intestinal.
Preț Panoksena în cazul în care pentru a cumpăra
Cumpara medicamentul poate fi în multe farmacii din Moscova și în alte orașe. Preț Panoksena №20 variază de la 90 de ruble. la 145 de ruble.