Simvastatină

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicatii Simvastatina
• Contraindicații
• efecte secundare
• Instrucțiuni de utilizare (Metoda și dozare)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

O tabletă care conține ingredientul activ simvastatină. Dozajele de ingredient activ: 10, 20, 40, 80 mg. Componente auxiliare: dioxid de titan, acidul citric, povidonă, lactoză, hipromeloză, stearat de calciu, amidon de porumb, acid ascorbic, talc, macrogol, butilhidroxianisol.

Forma de presă

Simvastatina este disponibil sub formă de tablete. Tabletele pot fi ambalate în borcane din material plastic, blistere 10, 15, 30 de piese.

efecte farmacologice

Hipolipemiant medicamente. Ingredientul activ este produs sintetic cu Aspergillus terreus fermentație. Substanța activă este o lactonă inactivă, care ca rezultat al hidrolizei în corpul uman intră derivatul hidroxi acid. Principalul metabolit inhibă enzima specific, care catalizează formarea mevalonate HMG-CoA. Această reacție este baza de sintetizare timpurie colesterol, permițând simvastatină pentru a preveni acumularea de forme toxice de steroli. HMG-CoA capabilă ușor metabolizat la acetil-CoA, este activ implicat în multe procese de sinteză în corpul uman.

Pe fondul simvastatina reduce nivelul de recepție trigliceride, colesterol total, „rau“ si „foarte rau“ colesterol (LDL și VLDL). Efectul medicamentului este prezentat după 15 zile de tratament, și devine vizibil asupra parametrilor de laborator după 1-1.5 luni. efect Holesterinsnizhayuschy se menține pe tot parcursul tratamentului. După întreruperea tratamentului cu niveluri de colesterol a revenit treptat la cifra inițială.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Simvastatină o rată ridicată de absorbție. Concentrația maximă este înregistrată prin 1,5-2,5 ore, dar după 12 ore se reduce cu 90%. Proteinele plasmatice capabile de legarea componentei active la 95%. Simvastatină la metabolism în sistemul hepatic caracterizat printr-un efect deosebit de „primului pasaj“ atunci când se formează din hidroliza substanței active - acid beta hidroxi. Calea principală de eliminare - prin intestine. Forma inactivă este afișat 10-15% ingredient activ prin intermediul sistemului renal.

indicatii Simvastatina

Ce pilula? Medicamente prescrise pentru scăderea colesterolului în hipercolesterolemie și boală arterială coronariană inima. Principalele indicații pentru utilizarea simvastatină:

• hipercolesterolemie primară (Tipuri: IIa și IIb), cu nici un efect de dietă și alte non-drog (pierdere in greutate, activitate fizică adecvată) și cele cu un risc ridicat de ateroscleroza caracter coronarian;
• forma combinată a hipercolesterolemiei și hipertrigliceridemiei cu ineficacitatea dietă și activități fizice adecvate;
• profilaxie infarct miocardic;
• reducerea riscului cardiovascular (insultă, atac ischemic tranzitor);
• de reducere a riscurilor, după revascularizare;
• prevenirea progresia aterosclerozei a inimii.

Contraindicații

• miopatie și alte boli ale musculaturii scheletice;
• a crescut ALT, AST;
• individual hipersensibilitate;
• sistem patologie hepatică severă;
• limită de vârstă - 18 ani.

contraindicații relative, în care simvastatin este prescris cu prudență:

• terapie imunosupresoare după transplantul de organe;
• abuzul de alcool;
• gipotenziya- arterială
• dezechilibru de apă și electrolit;
• exprimat patologia sistemului endocrin;
• modificări metabolice;
• epilepsie;
• interventie traumatice si chirurgicale.

efecte secundare

tractului digestiv:

• pancreatită-
• meteorism-
• durere epigastrică;
• zapory-
• a crescut CPK, ALT, AST;
• vărsături;
• sindromul diayreny;
• greață.

Sistemul nervos:

• vedere încețoșată;
• migrenă;
• Sindromul astenic;
• paresteziile;
• amețeală;
• gust disfuncție;
• crampe musculare;
• insomnie;
• neuropatie periferică.

reacția imunitară și răspunsurile alergice:

• bufeuri;
• vaskulit-
• angioedem-
• trombocitopenie;
• polimialgie reumatică;
• eozinofilie;
• Sindromul volchanochnopdobny;
• fotosensibilitate;
• urticarie;
• febră;
• creșterea vitezei de sedimentare a eritrocitelor;
• înroșirea pielii;
• artrita, dificultăți de respirație.

Sistem musculo-scheletice:

• crampe musculare;
• miopatie;
• slăbiciune marcată;
• rabdomioliza;
• mialgie.

Reacțiile dermatologice:

• dermatomiozita;
• piele zud-
• alopecie.

Alte reacții:

• reducerea potentsii-
• insuficiență renală acută pe fondul rabdomioliza;
• palpitații ale inimii;
• anemie.

În cazul în care manifestarea altor reacții adverse în timpul tratamentului cu ajutorul de specialitate recomandat și auto-eliminarea simvastatinului de droguri.

Instrucțiuni de utilizare (Metoda și dozare)

Înainte de numirea de statine reduce colesterolul speciale dieta hipolipidemic. Atunci când este administrat simvastatina ineficiențe suplimentare. Instrucțiuni de utilizare Simvastatina: 1 ori pe zi 1 comprimat pe timp de noapte cu apă. Nu ar trebui să fie asociat cu medicamente cu mese. Doza zilnică depinde de nivelul de colesterol și profilul lipidic (10 până la 80 mg). Holesterinsnizhayuschuyu începe terapia este mai bine cu doze mici, crescând treptat cantitatea de simvastatină la fiecare 4 săptămâni, de urmărire a parametrilor de laborator. In cele mai multe cazuri, un efect bun este înregistrat pe doza de 20 mg pe zi.

Pacienții cu (homozigotă) Forma ereditară a hiperlipidemiei este prescris 40 mg 1 dată pe zi sau 80 mg pe oră 3 (dimineața și după-amiaza cu 20 mg seara - 40 mg). In CHD doza zilnică este în intervalul de 20-40 mg. Dacă tratamentul concomitent cu fibrați, Gemfibrozil, danazol, ciclosporina, Naitsinom recomandată de zi cu zi ia nu mai mult de 10 mg simvastatin. la recepție verapamil și amiodarona de zi cu zi ia nu mai mult de 20 mg de statină.

supradoză

Simptome specifice care nu sunt descrise. Tratament: Utilizarea enterosorbentilor, terapie posindromnaya. Se recomandă controlul parametrilor hepatici, CK. Odată cu dezvoltarea insuficienței renale, miopatie cu rabdomioliza administrate intravenos bicarbonat de sodiu și un medicament diuretic. hemodializă Ea poate fi realizată în conformitate cu indicațiile. Pe fondul rabdomioliza înregistrate hiperkaliemia, care necesită perfuzie intravenoasă gluconat de calciu, clorură de calciu, insulina cu glucoza.

interacțiune

Miopatie poate provoca următoarele medicamente:

• Nefazodon-
• inhibitori de protează HIV;
• Eritromitsin-
• doze mari acid nicotinic;
• mijloace protivomikoticheskie (itraconazol, ketoconazol);
• fibrați;
• imunosupresori;
• Telitromitsin-
• Claritromicină.

doze mari de simvastatină și o recepție comună danazol și ciclosporina Aceasta poate duce la rabdomioliză. Medicamentul capabil de potențarea efectului formelor anticoagulante orale (warfarină, fenprocumonă), Crește riscul de sângerare. Medicamentul crește concentrația digoxină.

termeni de vânzare

Pot fi cumpărate fără prescripție medicală o formă.

condițiile de depozitare

loc uscat. Acesta a recomandat de producător pentru a se conforma cu intervalul de temperatură de 15-25 grade.

Perioada de valabilitate

2 ani.

Măsuri de precauție

Primele zile de tratament poate fi însoțită de o creștere a ALT, AST, bilirubina. Recomandat de control regulat cu ultrasunete (atunci când primesc 80 mg - la fiecare 3 luni). Crescută sistem enzimatic hepatic de 3 ori o indicație pentru întreruperea tratamentului. Respectarea dieta hipolipemiant vă permite pentru a obține cele mai bune rezultate. Este recomandat să renunțe la suc de grapefruit în timpul tratamentului. Medicatia nu se aplică hipertrigliceridemie 1,4 și 5 tipuri. Medicamentul poate provoca miopatie, ceea ce duce la insuficiență renală și rabdomioliză. Medicamentul este eficace în monoterapie și co-tratarea chelatorii acizilor biliari.

analogi de simvastatină (substituenți)