Cloroform
Descriere pe restante 09/13/2014
- Numele latin: Chloroformium
- codul ATC: N01AB02-M02AX10
- Substanță activă: Cloroform (Chloroformium)
- Producător: Ruiyuan Group Limited, China (anestezie Cloroform) - Dentalife, Australia, Ltd. "Technochemistry" Ucraina-NPP "Silurian", Ucraina, LLC "HaloPolymer Kirovo-Chepetsk" RF OJSC "Khimprom", Federația Rusă.
structură
Ce este cloroform?
Cloroform - o substanță grasă narcotice are un efect mai puternic decât eter anestezic.
Spre deosebire de eter, el este mult mai rapid debut anestezie și bine relaxeaza mușchii scheletici. Cu toate acestea, în același timp, acesta este caracterizat ca agent foarte toxic.
Formula și proprietățile materialului
În Wikipedia de cloroform, se spune că, în condiții normale, acest compus chimic este un lichid volatil mobil transparent, fără culoare și cu un miros caracteristic eteric. Cloroform este non-explozive și non-inflamabil.
Formula cloroform - CHCl3. Formula a fost stabilită de către chimistul francez Dumas (Dumas).
Substanța este substanțial insolubilă în apă și miscibil în orice proporție cu grași uleiuri esențiale, alcooli și eter. De asemenea, se dizolvă ușor o cantitate mare de substanțe organice (de ex lecitină, parafină, rășină, cauciuc) și unele materiale anorganice (de ex iod, sulf sau fosfor).
Cloroform - suficient compus instabil. Sub influența luminii și a aerului este oxidat de oxigen. Produsele acestei reacții sunt clor, acid clorhidric și diclorura acidului carbonic (fosgen) - substanță chimică toxică care are un efect sufocant.
Din acest motiv, ar trebui să evitați să țineți proceduri chloroformization cu flacără deschisă. otrăvire fosgen - apariție destul de frecvente atunci când se lucrează cu cloroform, care pentru o lungă perioadă de timp păstrate într-un loc cald.
Pentru a preveni descompunerea cloroformul, depozitate trebuie să fie în băncile de sticlă de culoare portocalie. Cu același scop în cloroform se adaugă un alcool sau - uneori - metenamină.
Clasa de risc cloroform gradul de expunere umană - II (material cu risc ridicat).
Forma de presă
Formă Produs cloroform - Emulsie pentru uz topic într-un flacon de 50 ml.
Substanța este produsă în conformitate cu standardul GOST 20015-88.
cloroform pentru anestezie disponibil în borcane de sticlă de culoare închisă de 200 ml.
efecte farmacologice
Cloroformul este clasificat ca fiind medicamente neurotrope, utilizate pentru anestezie prin inhalare. Numele substanței în limba latină - Chloroformium.
Mijloace caracterizate prin capacitatea de a furniza high anestezic și otrăvire efecte dacă este inhalat, cauzând reversibil paralizie toate funcțiile vitale.
Și este acțiunea sa se găsește în toate organismele vii - protozoare, bacterii, ciuperci, mai mare și plante inferioare și animale. Sub influența cloroformului suspendate mijloacelor de trai și creșterea lor în plante încolțite semințele încetează.
Ea se bazează pe acest antiseptic și antifermentativnye proprietăți ale materialului: în special, ajută la încetinirea proceselor putrezi și fermentarea alcoolică a zahărului.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
Cloroform - ce este?
Mecanismul de acțiune cloroform ca anestezic Acesta este asociat cu o scădere a temperaturii de tranziție de fază a unor lipidelor membranare. Aceasta, la rândul său, contribuie la fluiditatea membranele celulelor nervoase.
efect narcotic Cloroform per persoană se manifestă în capacitatea sa de a influența activitatea nervoasă, care este însoțită de o disiparea treptată a conștiinței, scăderea sensibilității la efectele de stimuli și pierderea capacității de a acțiunii voită.
Omul aruncă într-o stare de ebrietate, sau paralizante, însoțite de iluzii, mișcări nemotivați și necoordonate, iluzii, anxietate, si - uneori - creștere a activității crizelor (de exemplu, unii oameni sub influența cloroform apar convulsii clonice-tonice).
cloroform Acțiunea locală implementată prin iritare sensibil (receptor) terminatii nervoase și alte elemente sistem de țesut.
obtinerea pe piele, Cloroform este un lichid la prima senzație de frig, care se datorează evaporării sale, atunci există un sentiment ardere și eritem, și în protejarea împotriva evaporării - semne inflamație, care sunt însoțite de formarea de bule.
peshell lizistye Cloroform are un efect iritant și mai pronunțată, înghițire substanța poate provoca leziuni severe ale stomacului, gematemezis (Voma Bloody) și diaree.
Vaporii irita cloroformul nu este atât de mult, dar atunci când sunt inhalate, există o varietate de reflexe, ducând la deranjat activitatea respiratorie, funcţia cardiacă, precum și alte funcții organisme și sisteme de organe.
Toxicitatea ridicată a substanței provoacă următoarele complicații:
- frecvență tulburări și ritmul secvențelor abrevieri mușchiul inimii;
- distrofie miocardic;
- ciroză;
- Distrofia (atrofie) a ficatului.
Cloroform este una dintre primele substanțe care au fost propuse pentru utilizare ca anestezice Intervențiile chirurgicale: utilizate pe scară largă în practica chirurgicală a găsit de la mijlocul secolului al XIX-lea.
Cum cloroformul umană ca agent pentru anestezie prin inhalare
anestezie prin inhalare Aceasta se realizează prin inhalarea vaporilor de cloroform. Acționând pe corp, este substanță narcotică Aceasta determină modificări caracteristice în fiecare dintre ei organisme și sisteme.
Deoarece saturația organismului cu cloroform, conștiință, respirație și circulație omul începe să se schimbe, în funcție de cât de adânc anestezie.
Toate modificările sunt 4 etape:
- I - etapa analgezia;
- II - faza de excitație;
- III - un pas chirurgical (această etapă are 4 sub);
- IV - veghe etapă.
La etapa de analgezie, care nu mai mult de 3-4 minute dureaza, pacientul se afla in stare latenta si letargic, dar este conștient și poate răspunde monosilabic la întrebările adresate de el. El este liber de sensibilitate la durere de suprafață, dar sensibilitatea tactilă și sensibilitatea la influența termică este menținută. Pe parcursul acestei perioade poate avea loc operații simple, cum ar fi deschiderea ulcere sau flegmon, teste de diagnostic.
În unele cazuri, etapa inițială a acțiunii cu cloroform urmat de mișcări reflexe corespunzătoare: pacienții pot încerca să îndepărteze masca sau trage înapoi mâna.
La etapa de excitație dispuse în decelerat cortexul cerebral centre, centrele subcorticale Acestea rămân într-o stare de excitație. Pacientul nu este conștient, dar și-a exprimat excitație verbală și cu motor (el poate încerca să se ridice de la masă, strigând).
piele congestionat, suprafață containere corp și, în special, cele care dilatate, temperatura este crescută și runout arteră întărit. Pupile dilatate, dar reacționează la lumină, lăcrimare marcate. de multe ori acolo tușit, crește secreția glandelor bronhiale, poate începe vărsături.
În această etapă, efectuarea oricăror manipulări chirurgicale imposibil de a continua unitatea de saturație etapa organism substanță narcotică pentru a aprofunda anestezie. Durata și intensitatea treptelor de excitație sunt specifice pentru fiecare pacient în parte.
Consecința acțiunii de cloroform pe fete / femei, copii și pacienții ale căror organisme sunt epuizate, este o durată mică a fazei de excitație și, uneori, lipsa acesteia. În schimb, entuziasmul este exprimat mai puternic la persoanele care suferă de dependența de alcool.
Odată cu apariția a treia, chirurgicale, pacientul stadiu se calmeaza, respirația lui nivelat și indicatori ritmul cardiac și tensiune arterială aproape de sursa. În această etapă, după Cloroform legăna complet pacientul, medicul începe operarea.
Un efect suplimentar asupra cloroform situat în Centre reflexogene medulla provoacă o scădere a activității reflexe insensibil la efectele stimuli și pierderea pacientului tonusului muscular. Această condiție este caracterizată ca anestezie profundă.
Etapa trezire începe cu încetarea hranei pentru animale la pacient anestezie. În acest caz, nivelul de medicamente în lucrarea sa sânge scade, pacientul trece din nou toate etapele anestezie, dar numai în ordine inversă, și se trezește.
Cloroform se datorează faptului că substanță foarte toxică și are un efect inhibitor puternic asupra ficat, nervos central, respirator și sistemul cardiovascular, acum este aproape niciodată folosit ca anestezicelor.
În doze în exces în timpul cloroform anestezie poate dezvolta paralizia centrului respirator, cu rezultatul că vine primar stop respirator. Consecințele cele mai periculoase marcate de inimă (Până la oprire bruscă).
În legătură cu apariția de noi medicamente si tehnici de anestezie generală a corpului, sa decis să abandoneze cloroform ca anestezicelor. Cu toate acestea, în timp, am reușit să dezvolte o metodă anesteziere, minimizarea oricăror proprietăți nocive ale acestei substanțe.
Această metodă implică utilizarea de cloroform, în conformitate cu dozare strict (contorizarea este realizată cu ajutorul aparatelor speciale și vaporizatoarele anestezice calibrate „Hlorotek“) în combinație cu o cantitate mare de oxigen. Concentrația de 3-4.%, Un astfel de amestec cauze anestezie fără excitație, concentrația optimă pentru menținerea III etapa (chirurgicale) -. 1-1,5% in volum.
Cloroform - ce fel de substanță și cum afectează corpul
Inhalarea vaporilor cloroformul are un efect negativ asupra stării sistemul nervos. Inhalarea pentru un interval de timp scurt de aer, care conține doar 0,09% cloroform provoacă amețeală, oboseală crescută și convulsii dureri de cap.
Rezultatul expunerii constante pe corpul substanței sunt boli de ficat și rinichi.
Conform statisticilor, aproape fiecare locuitor al planetei a zecea a alergie Cloroform pe. Este exprimat cel mai frecvent sub forma de o creștere bruscă a temperaturii corpului (40 grade) și vărsături (după operații chirurgicale, în care substanța a fost utilizată ca anestezic, vărsături a fost observată la aproximativ 70-85% dintre pacienți).
Studiile pe animale au arătat că inhalarea de aer, care conține doar 0,03% cloroform, femelele gestante de șobolan duce la întreruperea spontană sarcină. Același lucru a fost observat la șobolanii cărora li sa administrat oral Cloroform.
Următoarea generație de șobolani experimentale și șoareci care continuă să respire aer cu cloroform, dă naștere unui număr de viței cu diferite tipuri de congenitale patologii, decat omologii lor sanatoase.
Efectul substanțelor asupra reproducerii umane nu este pe deplin investigate. Este cunoscut doar faptul că expunerea prelungită la vaporii săi (în termen de 2-10 minute) poate provoca moarte.
Probabil Cloroform poate determina modificări ereditare ale fătului și crește probabilitatea malignitate. Aceste proprietăți se manifestă numai atunci când depășesc concentrația maximă admisă în aer.
Cum de a face cloroform acasă
Forumurile frecvente întrebări de genul „Cum să lull cloroform uman?“ Și „Cum să se pregătească propriile lor Cloroform?“.
Dacă un om să fie pus la somn - o problemă cu experiență anestezist, substanța pentru a ajunge acasă, dacă doriți puterea de aproape toată lumea.
Cloroformul este derivaților de clor de metan. Se obține prin încălzire cu etanol înălbitor (alcool etilic).
Prepararea alcoolului etilic
Pentru a obține o astfel de substanță mod ar trebui să ia 430 g de albire, care conține 23,4% CaO2Cl2, si se amesteca cu 1,5 litri de apă. Apoi se adaugă aici, de asemenea, 100 g de var caustic (stins) și 100 cc. cm alcool putere 88,5%.
Amestecul rezultat a fost distilat, iar distilatul se adaugă lapte de var (var stins suspensie în apă de var) și de clorură de calciu CaCI. Cloroformul separat a fost separat, scuturat de mai multe ori cu acid sulfuric concentrat și rectificat (separat în componentele substanțial puri prin evaporarea repetată a lichidului și condensarea vaporilor).
Prepararea acetonei
Pentru a obține Cloroform de acetonă, 275 g de încărcare de albire, care conține 33,3% clor, a fost triturat cu 800 cc. cm de apă și se toarnă încet într-un amestec de acetonă și apă (acetonă pentru prepararea sa ia 22 g și apă într-o cantitate de 70 cu. cm).
Prepararea hipoclorit de potasiu (K) sau sodiu (Na)
Această metodă implică electroliza unei soluții apoase de clorură de potasiu și un alcool. În loc de alcool permis să folosească acetonă sau aldehidă.
Obținerea de la Whites
Una dintre cele mai simple moduri de a obține un material - amestecare albi și acetonă. 100 ml Albul, astfel, ar trebui să ia 10 ml de acetonă. O astfel de cantitate de ingrediente permite obținerea unui (aproximativ 3 ml) picătură suficient de mare de cloroform. Probabil cel mai distilativă poate obține o cantitate ceva mai mare a substanței dorite.
indicaţii cloroform
Cloroformul este utilizat ca agent anestezic în intervențiile chirurgicale. Mai mult decât atât, în nomenclatorul medicamentelor are de asemenea preparat „Cloroform pentru uz extern“.
Deoarece una dintre principalele proprietăți ale cloroformul este capacitatea sa de a fi iritant pentru piele și membranele mucoase, este adesea utilizat în combinație cu terebentină sau metil salicilat frecarii cu nevralgie și Leziunile inflamatorii ale musculaturii scheletice (miozita).
În unele cazuri, cloroform sub formă de picături (ca amestec cu tinctură rădăcină de valeriană) Atunci când este atribuit sughiț, meteorism, vărsături și dureri în regiunea epigastrică.
Pentru a reduce sensibilitatea membranele mucoase ale tractului respirator, iritant afectat și lacrimogenă (în special hidrogen arsenical - una dintre otrăvurile anorganice cele mai puternice oferind acțiune hemoclastic și declanșând dezvoltarea afecțiuni maligne) Cloroform administrat sub forma așa-numitului amestec de fum, care cuprinde, în plus față de el etil și amoniac, precum și eter anestezic.
Contraindicații
Contraindica utilizarea cloroform ca anestezicelor Acestea sunt:
- sporit sensibilitatea individuală la aceasta;
- patologie sistemul cardiovascular;
- boli de ficat;
- boli de rinichi;
- sindromul astenic.
Pentru uz extern Cloroformul este contraindicată în cazul în care pacientul are boli de piele-pyo inflamatorii. Contraindicații ingerării nu sunt instalate.
efecte secundare
Excesul de cloroform la doze recomandate prin moleșite pacient inhalare, și în special inhalarea vaporilor concentrată a substanței (când concentrația este mai mare de 2%), duce la o slăbire activitate cardiacă, o scădere bruscă a performanței tensiune arterială (Până la dezvoltarea colaps) și stop cardiac.
vapori Cloroform este iritant pentru conjunctivă, tractului respirator, și atunci când luate pe cale orala - de asemenea, mucoasa gastrică. Ca urmare a unei astfel de expunere la om:
- roși membranele mucoase;
- un sentiment ardere;
- Începe ramura cheltuitor mucus, lacrimi și salivă;
- există atacuri tuse;
- un sentiment greață;
- acolo vărsături.
Crescute provoacă secreție de mucus dificultăți de respirație, și, în unele cazuri, pot provoca sufocare.
Ca urmare, alocarea glandele salivare o cantitate mare de salivă la om începe de multe ori vărsături. Contactul cu voma plămâni la rândul său, duce la sugrumare sau dezvoltarea pneumonie.
Vapori irita și cloroform terminațiile nervoase senzoriale, situat în mucoasa tractului respirator, care are un efect reflex asupra funcției centre respiratorii și vasomotorii, precum și activități centrul nervului vag.
Ca rezultat - după excitarea inițială a unei persoane care începe să reflexivă respirație lentă și emoție (Uneori până la o oprire completă).
Cloroform are capacitatea de a penetra intacte piele, provocând inițial iritații. Expunerea prelungită este însoțită de o puternică locală inflamație, și educație blistere. Uneori se poate dezvolta dermatită sau eczemă.
În unele cazuri, un pacient poate dezvolta o dependenta de cloroform, asociată cu a lua substanța în interiorul sau abuz în care sunt inhalate. acest tip de abuzul de substanțe Se numește „chloroformism“.
Instrucțiuni privind Cloroform
Cloroformul este utilizat topic sub forma unui complex de alifie cloroform, pe care el include în părți egale cu extract de ulei de frunze de măselariță negru si ulei Datura. Mijloace aplicate pe zona dureroasa si usor frecat.
Pregătirea pentru administrare orală sub formă de cloroform în apă este prescris pentru a lua trei până la cinci picături de 3-4 ori pe zi. Un preparat sub formă de apă de cloroform conținând 0,5% cloroform ia o lingură. Multitudinea de receptie - 3-4 pe zi.
Cea mai mare doză unică pentru administrare orală la pacienții adulți se ridică la 0,5 ml, zilnic - 1 ml.
supradoză
cloroform are efect toxic pe metabolism și funcția organe interne.
Pragul de miros de 0,0003 mg pe litru. Bright miros specific apreciabil observat atunci când concentrația de cloroform a fost de 0,02 mg per litru.
Medicament de concentrație a substanței - 0,25-0,5 mg / l. Într-o astfel de concentrație de cloroform provoacă o schimbare a vitezei tensiunii musculare reflex, schimbări în fluxul proceselor metabolice, stomac și tulburări intestinale, aritmie, reducerea numărului de urină și rinichi separate zahăr în urină.
substanță otrăvirea gravă cel mai frecvent observate la persoanele care lucrează în industria farmaceutică. Acestea sunt însoțite de funcţia cardiacă și centru respirator, mucos (ochi, stomac, tractului respirator).
Formele blande de intoxicare sunt însoțite de vărsături, a crescut slăbiciune pe tot corpul, amețeli. Unele persoane pot avea dureri în stomac și starea excitată.
Testele de laborator pot arăta o schimbare compoziția celulelor sanguine, caracterizat printr-un conținut crescut sau redus leucocite.
Chiar și concentrații scăzute de cloroform pot provoca intoxicații severe cu boli de ficat.
Tratamentul otrăvirii Cloroform
Dacă apar simptome de intoxicație apar atunci când este administrat la un pacient cloroform ingalyatsinnom, trebuie să se oprească imediat hrănire anestezie. Alte măsuri au ca scop facilitarea eco-țară tractului respirator.
Pacientul este conectat la dispozitivul de ventilație artificială lumină, pentru a elimina utilizarea foame de oxigen terapie cu oxigen (Oxigen alimentat pentru mediu umed inhalare) și să furnizeze hiperventilație lumină.
Inhaleaza oxigen umidificat recomandat în mod continuu timp de 2-4 ore, apoi - timp de 30-40 minute, cu un interval de timp de 15 minute.
Pentru a asigura transportul eficient al oxigenului și eliminarea simptomelor și a consecințelor intoxicație De asemenea, a recurs la terapie de perfuzie transfuzie.
Pacientul cald, la numit intravenoasa hidrocortizon și dexametazona (La o doză de 1 mg per kilogram greutate corporală). Pentru a elimina sânge produse toxice se efectuează proceduri hemodializă și hemosorption. Considerat oportun și prevenirea pneumonie.
Pentru normalizarea inimă administrat prin injectare subcutanată cu cafeină (10%) camfor (20%) și Kordiamin (25%). Volumul unei singure injecții - 1,2 ml.
În cazul în care simptomele de otrăvire sunt cauzate de administrarea orală a substanței, de prim ajutor se reduce la intubare pulmonar, lavaj gastric, numire pacient carbon activat și laxative - săruri de sodiu ale acidului sulfuric (Sulfat de sodiu) și vaselina.
Acțiunea Cloroform persistă timp de câteva zile. intestinal Se recomandă pentru a curăța apa de spălare (așa-numitele sifonul clisma).
De asemenea, prescrie proceduri pentru prevenirea leziunilor rinichi și ficat. Specialiștii recurg adesea la varsare (150-300 ml), cu un volum suplimentar de înlocuire parțială de sânge.
În cazul în care pacientul a dezvoltat stat collaptoid (Forma ușoară colaps), Se arată administrarea intravenoasă a 0,5 ml de soluție 0,05% oubain 10-20 ml glucoză. Conform mărturiei poate fi numit Metazon.
Terapia cu amine simpatomimetice (adrenalina, noradrenalinei, efedrină etc.) este contraindicată. În plus, acesta nu ar trebui să fie dat de clor de sulfa și somnifere.
După otrăvire de droguri strict interzisă utilizarea de alimente grase și alcool.
interacțiune
interacțiune de droguri nu este descrisă.
termeni de vânzare
Prin prescripție sau prin listă pentru spitale.
condițiile de depozitare
Lista B. Medicamentul trebuie să fie depozitat într-o sticlă bine sigilate într-un loc răcoros și uscat. substanță Dacă nu este corect stocate se evaporă repede.
Perioada de valabilitate
8 ani.
opinii
Cauta comentarii de cloroform pe Internet este dificil. Acest lucru se datorează faptului că substanța este tot mai mult utilizate în laborator și în scopuri educaționale, dar nu pentru tratament. Opinii că cineva a ajutat prin intermediul vărsături sau dureri articulare sunt extrem de rare.
Preț cloroform
Mulți sunt interesați, în cazul în care puteți cumpăra cloroform, și dacă puteți cumpăra în farmacie Medical Cloroform. Din moment ce toți agenții soporifice utilizate în Anesteziologie, sau distribuite pe bază de rețetă, sau liste speciale pentru instituțiile medicale, acesta nu este vândut farmacii convenționale.
Site-uri pregătirea comenzilor oferă producătorilor și unele farmacii pe Internet.
Cumpara Cloroform în Ucraina poate fi pentru 97-150 UAH pe 1 litru. De droguri este un producător chinez Ruiyuan Group Limited din Sankt-Petersburg sau Moscova, vinde o medie de 3200-3550 de ruble.
Înseamnă Dentalife australian compania vândută la US $ 60 pe pachet. În acest caz, este posibil livrarea către toate orașele importante ale CSI (în special, la Kiev, Moscova, Sankt-Petersburg).
- Eliminarea verucile genitale
- Anestezie (anestezie) in timpul nasterii
- Folosirea anesteziei locale în practica dentară
- Sevoran
- Protoxid de azot
- Ftorlak
- Halotan
- Ciclopropan
- ESPOLI
- Levamisol
- Cât de periculos anestezie?
- Benzocaină
- Difenhidramina
- Chinină
- Cloral hidrat
- Leucină
- Stricnină
- Tricloretilena
- Aspartataminotransferazei în sânge
- Anestezice
- Injecțiile la dentist este acum placuta