Cisapridă

• denumirea chimică
• chimice
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Cisapridă, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• Măsuri de precauție
• Sarcina și alăptarea
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

denumirea chimică

Cis-4-amino-5-clor-N- [1- [3- (4-fluorfenoxi) propil] -3-metoxi-4-piperidinil] -2-metoxibenzamidă

chimice

Substanța este o pulbere albă cristalină, care este slab solubil în apă, metanol, dar ușor solubil în acetonă.

efecte farmacologice

laxativ, de stimulare a mobilității și tonul tractului digestiv.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

substanță suplimente Serotonina receptorilor 5-HT4, stimulând astfel producția de acetilcolină în plexul mezenteric și creșterea sensibilității la această neurotransmițător m holinoretseptorov, situat în mușchiul neted al intestinului. Alimentare se mișcă rapid prin intestine, tonul a crescut sfincterului esofagian, există o scădere clearance-ul enterală.

La primirea mijloacelor în interiorul acestuia este absorbit rapid din stomac, atingând o concentrație maximă de ore. Efectul medicamentului poate fi văzută într-o oră și jumătate. biodisponibilitate substanță este de aproximativ 35-40%. cu crescut pH, capacitatea de absorbție gastrică scade droguri.

Cisapridă este de 98% de proteinele plasmatice. Când oral timp de înjumătățire de la 6 la 12 ore, cu injecții intravenoase - până la 20 ore. Substanța este metabolizată, reacții dezalchilare în ficat, care implică enzima citocromul P450. Rezultatul este un metabolit inactiv nortsizaprid. substanță derivată în fecale și urină, aproximativ 10% înseamnă frunze soldat neschimbat.

indicaţii

Medicamentul este prescris:

• în spontană pareză stomac;
• pentru a stimula digestia cu dispepsie;
• la pareză gastrică, cauzate neuropatie diabetică, gastrectomie sau vagotomia;
• pacienții cu reflux gastroesofagian sau esofagita de reflux;
• cu cronice constipație idiopatică;
• nou-nascuti cu regurgitare;
• în pseudo-obstrucție intestinală funcțională;
• să se pregătească pentru cercetarea radioopac soldat pentru stimularea peristaltismului intestinal.

Contraindicații

Este contraindicată:

• la alergii la substanța activă;
• pacienții cu sângerări la nivelul stomacului sau intestinelor;
• în mecanică ileus;
• femeile însărcinate și care alăptează;
• Atunci când perforație a intestinului sau a stomacului;
• pacienții care sunt predispuși la apariția aritmiilor gastrice prelungirea intervalului QT;
• nou-născuții prematuri până la 3 luni.

Este necesară prudență pentru ficat și rinichi, se recomandă ajustarea dozei.

efecte secundare

La primirea acestei substanțe poate avea loc:

• crampe si disconfort in intestin, diaree, insuficiență hepatică, huruitul în abdomen, greață, hepatită, vărsături;
• reacții alergice, manifestate ca leziuni ale pielii și prurit;
• leucopenia, anemie aplastică, trombocitopenie, granulocitopenie, pancitopenie;
• tremur, amețeli, convulsii, somnolență, dureri de cap, tulburări extrapiramidale, migrenă;
• urinare frecventă;
• aritmie, prelungirea intervalului QT, tahicardie și fibrilație;
• faringită, mialgie, xerostomie, umflatura.

Cisapridă, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

De obicei, medicamentul ingerat oral.

Doza recomandată pentru adulți - de la 5 la 20 mg de medicament.

Copiii de la 6 la 12 ani, la un moment dat poate lua pe 2,5 5 mg de medicament. La vârsta de 6 - 200 micrograme pe kilogram de greutate a copilului.

Regimul de dozare este determinată în mod individual.

De obicei adult prescrie medicamente timp de 3-4 ore pe zi (3 dintre ele înainte de mese, 1 - ora de culcare).

Pentru copii pluralitatea de receptie - 2 până la 3 ori pe zi.

Durata tratamentului depinde de mulți factori și este determinată de medicul dumneavoastră.

supradoză

sunt observate atunci când doze mari de medicament: tremur, catalepsie, scăderea tensiunii arteriale, diaree, ptoza, dispnee, catatonie, convulsii.

Ca tratament a fost spălat de stomac administrat carbon absorbant sau alte chelatori, să asigure menținerea funcțiilor vitale ale organismului, normalizează ritmul cardiac.

interacțiune

Administrarea simultană a substanței și ciclosporina Aceasta duce la creșterea concentrațiilor plasmatice ale ambelor substanțe.

Utilizarea combinată a cisapridă și diazepamul ar putea crește rata de absorbție a ultimului tractului gastro-intestinal, îmbunătățirea sedare.

Atunci când sunt combinate cu ketoconazol, fluconazolul, itraconazol, miconazol și alte derivat azol antifungic- cu antibiotice macrolide, eritromicină, claritromicină, troleandomicina- Inhibitorii de protează HIV, ritonavir, indinavir, nefadozonom și alte activități de deprimare a enzimei CYP3A4 Aceasta înseamnă încetinirea metabolismului cisapridului. Cresterile sale de concentrație plasmatică, și crește riscul de tulburari pun viata in pericol a sistemului cardiovascular.

anticolinergice reduce eficacitatea medicamentului.

Utilizarea concomitentă de fonduri de la dizopiramid poate duce la cardiotoxicitate aditiv.

Formulările cisaprid atunci când sunt combinați cu amantadina crește tremur.

De asemenea, cu privire la substanțele cardiotoxicitate afectează: amiodarona, disopiramida, chinidina, amitriptilină, astemizol, clorpromazina, pimozidă, bepridil, sparfloxacină, insulină, diuretice de ansă, bretilium tosilat, procainamida, sotalol, carbonat de litiu, terfenadină, haloperidol, tiodazin, maprotilina, diuretice tiazidice.

Utilizarea concomitentă a medicamentului și ranitidina Aceasta crește capacitatea de absorbție a ranitidină, dar reduce ASC sale. De droguri afectează eficiența warfarină și atsenokumarola.

Atunci când sunt combinate cu droguri digoxină, concentrarea este redusă și eficiența glicozid cardiac.

Un caz când diltiazem în combinație cu cisaprida a determinat o creștere intervalului QT și pierderea conștienței.

Se va aprecia că medicamentul crește concentrațiile plasmatice ale substanțelor de forme de dozare cu eliberare întârziată.

Măsuri de precauție

Nu se recomandă creșterea dozei recomandate.

Dacă în cursul tratamentului, pacientul a dezvoltat severă diaree, este necesar să se reducă doza de medicament.

O atenție deosebită trebuie exercitată atunci când se tratează copiii mai mari de 3 luni.

Sarcina și alăptarea

Medicamentul nu este recomandat pentru utilizarea în timpul sarcinii (în special în 3 trimestru) și alăptare. Din moment ce se dovedește că Cisaprida se excretă în lapte.

Formulările care conțin (analog de cisaprid)