Codeina

• denumirea chimică
• chimice
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Codeina, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• Măsuri de precauție
• copii
• vârstnic
• cu alcool
• Sarcina și alăptarea
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

denumirea chimică

(5, 6) -7,8-didehidro-4,5-epoxi-3-metoxi-17-metilmorfinan-6-ol (sub forma clorhidrat sau fosfat)

chimice

Codeina - ce este?

Conform Wikipedia, substanța este alcaloid de opium, agent antitusiv cu efect central. Agent - o durere natural killer din grupul agoniști ai receptorilor de opiacee.

Copii conține 0.2-2% din alcaloid. De asemenea, compusul este preparat prin reacția metilarea morfină. În tratamentul utilizării copii mici codeină fosfat - derivată din codeină.

In farmacopee articol a indicat că medicamentele cu greutate moleculară = 299,4 grame per mol. Compusul este o formă de cristale albe sau incolore, inodore, cu gust amar specific. Cu expunerea prelungită la aer înseamnă erodeze. Codeina slab și ușor solubile în apă rece și apă caldă bine și alcooli. soluții codeină produc o reacție alcalină.

Atunci când se utilizează doze mari de medicament ia proprietățile de droguri, cauzele euforie. Urmărind acest tip de senzație, dacă luați o doză mult mai mare decât terapeutică, Codeină poate fi otravitoare. Cu utilizarea regulată a medicamentului este dependenta. Prin urmare, pe teritoriul Federației Ruse cifra de afaceri substanțelor și precursorii săi supuse controlului de către stat.

efecte farmacologice

Antitusive, durere opioide de eliberare contra diaree.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Ce este Codeina și cum funcționează?

substanța cea mai apropiată în activitatea farmacologică a morfină, Cu toate acestea, efectul analgezic este mai puțin pronunțată. Cel mai bun dintre toate mijloacele de asupritoare reflexul de tuse, depresie respiratorie este mai puțin pronunțată decât cea a altor medicamente din acest grup. Există cazuri ale sistemului nervos excitație paradoxală după ce a primit codeina, care sunt însoțite de insomnie.

Prafuri - agonist receptor mu-opiacee, Acesta are capacitatea de a inhiba funcționarea Excite centru de tuse receptori de opiacee în țesuturile periferice și diferite părți ale sistemului nervos. acest tip de receptori care cuprinde de la periferie este însoțită de activarea sistemul antinociceptiv și o schimbare în mecanismul de percepție a durerii corpului.

Substanța este, în general mai bine tolerat decât morfina, rareori dezvolta efecte secundare tipice. Cu toate acestea, receptorii de opiacee situate în intestin, se pot relaxa sfinctere musculare netede, mai mici peristaltismul.

Efectul analgezic al medicației poate fi observată timp de 30 minute la o oră după administrarea orală și în 10-40 minute după injectarea subcutanată sau intramusculară. Eficiență maximă are loc într-o oră sau două după administrarea tabletelor, 30-60 minute după injectare. Analgezia este menținută la nivelul maxim timp de 4 ore. Tuse reflex nu apare până la 6 ore.

După agent ingestie este rapid absorbit din tractul gastrointestinal, are un grad redus de legare de proteinele plasmatice. Metabolismul apare în țesuturile ficatului, unde aproximativ 10% este convertit la morfină. Timpul de înjumătățire de 2,5 până la 4 ore. O cantitate mică de medicament este de ieșire prin rinichi în formă nemodificată, 10% - în formă de morfină, restul - metaboliți.

indicaţii

Ca parte a diferitelor medicamente combinate cu pastile de codeină este utilizat pentru a elimina durerea slabă și moderată (durere de cap, nevralgie, rănire, crampe) Și de la diaree. In majoritatea tabletelor cuprinde în continuare analgezice non-narcotice. Tabletele, de asemenea, tuse larg raspandita cu codeină pentru tuse neproductivă (bronșită, emfizem, bronhopneumonie).

Contraindicații

Medicamentul este contraindicat:

• la alergii codeină sau alte substanțe din compoziție;
• pacienții cu toxic dispepsie;
• ca antidiareice, în cazul în care diaree cauzate colită pseudomembranoasă, ca urmare a primirii altor medicamente;
• pentru acuta astm sau alte depresie respiratorie;
• copiii până la un an.

Trebuie avut grijă:

• în cazul în care înainte de începerea tratamentului sau în timpul tratamentului există o durere abdominală acută de origine necunoscută;
• cu cronice boli pulmonare obstructive;
• în cazul în care pacientul are tendința de a convulsii;
• la aritmie;
• în timpul tratamentului pacienților vârstnici;
• alcoolici și pacienții cu antecedente de dependență de droguri;
• predispuse la pacientii comportament suicidare;
• la labilitate emoțională ridicată;
• bolnav colelitiază sau dacă operația efectuată recent asupra tractului digestiv și sistemului urinar;
• după leziuni cerebrale;
• la ridicată presiunii intracraniene;
• Pacienții cu boli de ficat și rinichi;
• la hipotiroidism;
• în timpul tratamentului slăbit și persoanelor grav bolnave;
• la hiperplazie prostată;
• femeile gravide;
• la cașexie;
• în perioada de alăptare;
• în timpul tratamentului inhibitori MAO sau alte medicamente care sunt incompatibile cu Codeină;
• copii.

efecte secundare

Când se tratează medicamente Codeină, uneori, au efecte secundare nedorite. Cel mai adesea este constipație și somnolență.

Mai puțin de multe ori se dezvolta:

• uscarea mucoaselor, greață, spasme la nivelul tractului gastro-intestinal, anorexie, vărsături, pseudoileus;
• meteorism, spasme biliare;
• amețeli, oboseală, halucinații, vedere încețoșată, depersonalizare;
• reacții paradoxale (mai ales la copii) face griji, agitație psihomotorie și insomnie;
• aritmie cardiacă, scăderea tensiunii arteriale;
• transpirație crescută, presupusa creștere de vitalitate, disconfort și iritabilitate;
• depresie respiratorie, până la lobul de căldură;
• reducerea intensității diureza, durere și dificultate la urinare;
• reacții alergice cum ar fi erupții cutanate și mâncărime, urticarie, edem, edem al laringelui, Broncho sau lagingospazma.

Rar pot să apară:

• leziuni toxice hepatice, stomachalgia;
• coșmaruri și neliniște în timpul somnului, depresiune, convulsii, tremur;
• o creștere bruscă a tonusului mușchilor respiratori, spasme involuntare, sunete și zgomote în urechi;
• crește tensiune arterială;
• o creștere a tonusului musculaturii netede, atonia vezicii urinare;
• creștere în greutate sau pierdere în greutate.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că, la momentul tratamentului poate dezvolta dependența de droguri, dependența de droguri. După întreruperea tratamentului - retragere.

Codeina, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

În funcție de boala și compoziția unui medicament de dozare și schema de tratament difera si sunt determinate de către medicul curant.

Codeină, instrucțiuni de utilizare pentru adulți

Pentru ameliorarea durerii este utilizat în general de la 15 la 60 mg înseamnă fiecare 3-6 ore fiind.

După cum antidiareic ia 30 mg, de 4 ori pe zi.

Când tuse, care trebuie eliminate pentru a utiliza 10-20 mg de substanță suficientă pentru 4 ori pe zi.

Doza maximă zilnică pentru un adult - 120 mg de codeină.

Instrucțiuni pentru copii

copii:

• prescris pentru ameliorarea durerii de 0,5 mg per kg greutate corporală, de 4 până la 6 ori pe zi;
• la diaree folosind aceeași cantitate de medicament, dar numai de 4 ori pe zi;
• de la 2 la 5 ani, la o doză zilnică de tuse este de 1 mg per kg (4 doze);
• copiii de 6-12 ani pot lua 5-10 mg de medicament la fiecare 4-5 ore.

La vârsta de 3 ani, doza zilnică maximă este de 14 mg codeină;

• pentru copii cu vârsta de 4 ani - 16 mg;
• cinci copii ani cu o greutate de cel puțin 18 kg pot primi până la 18 mg de medicament;
• de la 6 la 12 ani - 60 mg.

medicamentul este administrat intramuscular sau subcutanat în doze similare ca pentru uz oral.

supradoză

Cu o supradoză de substanță în pacient sunt respectate: confuzie, sudoare lipicioasă rece, somnolență, oboseală, slăbiciune, hipertensiune arterială, bradicardie, detresa respiratorie, anxietate și nervozitate, convulsii, amețeli, corestenoma. În cazurile severe, pacientul poate pierde cunoștința, opri respirația pe cont propriu, se încadrează în pe cine.

Ca tratament a fost spălat de stomac, să ia măsuri pentru a restabili și menține respirația normală, ritm cardiac, normalizarea tensiunii arteriale. Afișarea intravenoasă naloxonă.

interacțiune

antagoniști medicamente sunt naloxonă și naltrexona.

sub influența alcool etilic și băuturi care conțin alcool etilic, medicamentul intensifică efectele lor asupra SNC.

Atunci când sunt combinate cu droguri relaxantele musculare, medicamente, deprimant sistemul nervos, poate crește suprimarea centrului respirator și încetinirea reacțiilor psihomotorii.

Utilizarea concomitentă a medicamentelor și a agenți antidiareice, loperamida, anticolinergice crește riscul de constipație și obstrucție intestinală, anurie.

alte analgezice opioide creste riscul de depresie a SNC, dezvoltarea hipotensiune și insuficiență respiratorie.

Substanța îmbunătățește efectul antihipertensivă, antipsihotice, tranchilizante, barbiturice, anestezice (Anestezie generală).

Pentru a elimina unele dintre efectele secundare ale opioizilor pot necesita mai mult decât doza uzuală nalbufină, butorfanol și pantazotsina. Naltrexona accelerează dezvoltarea retragere după oprirea opioide. Simptomele se pot dezvolta în decurs de 5 minute după administrarea agentului și să continue până la 2 zile, pentru a le remedia poate fi dificil.

În cazul în care anterior a fost tratată buprenorfină, Codeina efectul farmacologic este redus.

Medicamentul nu poate fi combinat cu inhibitori MAO, interacțiunea dintre medicamente pot dezvolta: reducerea sau creșterea tensiunii arteriale, excitație sau inhibarea sistemului nervos.

Mijloace reduce efectul de a lua metoclopramid.

termeni de vânzare

prescripție medicală necesară.

Măsuri de precauție

În timpul tratamentului, nu puteți conduce o mașină sau de a face alte activități periculoase.

La pacienții cu insuficiență renală în procesul de excreție medicamentului este încetinită, astfel încât este necesar să se mărească intervalele dintre dozele de medicament.

Analgezicele de acest fel reduce intensitatea salivație, care poate declanșa dezvoltarea carii, bolii parodontale, kandidomikoz cavitatea bucală.

Substanța poate provoca dependență de droguri și simptome de sevraj.

copii

Utilizați medicamentul la copii ar trebui să fie cu precauție. Este necesar să se respecte strict doza pentru copii, în funcție de greutatea și vârsta specificată în instrucțiunile.

La copiii sub vârsta de 2 ani, sansa semnificativ mai mare de a dezvolta efecte secundare, inclusiv reacții paradoxale.

vârstnic

În tratamentul pacienților vârstnici sau debilitați, se recomandă să fie atenți.

cu alcool

medicamente codeina nu pot fi combinate cu alcool.

Sarcina și alăptarea

Mijloace nu pot fi luate în primul trimestru de sarcină. De asemenea, este de dorit terapie în ultima lună înainte de livrare, sau în cazul în care există o amenințare avort.

Luați medicamentul în trimestrul 2 și 3 și în timpul alăptării este posibilă numai la recomandarea medicului.

Formulările care conțin (analog)

medicamente care conțin codeină: Codeina fosfat hemihidrat, codeină bază, Codeină fosfat hemihidrat. In cele mai multe cazuri, substanța din compoziție este diferite medicamente în combinație cu alți agenți.

medicamente larg raspandita cu codeina si ibuprofen, fenobarbital, paracetamol, acid acetilsalicilic, bicarbonat de sodiu, papaverină, tebainei naproxen, Metamizol sodiu, propifenazonă, prometazina etc.

Medicamente, având în componența sa substanței: Aspikod, Kaffetin, solpadein, Bifoks, Kodareks, Kodesan, Kodeterp, Kodefemol, kodterpin, Dar-shpalgin, omnopon, Pentalgin, Pentased, Kodarin, Kodefemol, Codelac cu Codeină, Sedalgin-Neo Solpalgin, Terkodin, Tilofen, Yunispaz, Tetralgin, Tedein. 

Opinii de codeina

Review-uri de preparate codeina sunt, în principal bune. Iată câteva dintre ele:

• “... Am fost teribil bronșită, tuse până la punctul de epuizare și vărsături, nu dormi noaptea, nu a existat nici o ușurare. Nimic din ceea ce nu a ajutat, până când a încercat paracetamol cu ​​codeină. După două comprimate m-am simtit mult mai bine rata de taiere - sa dus la modificarea. efecte secundare Adevărații nu au fost mult timp să aștepte, uscăciune a gâtului, umflarea ochilor, oboseală constantă și letargie. Dar îndura le-a fost mult mai ușor decât epuizante tuse„;
• “... Eu iau medicamente pentru durerile menstruale în zilele critice. Fără ea, chiar din pat este dificil. nu apar, de obicei, reacții secundare. Tabletele sunt bine anesteziați ore până la 3 și analogii lor înainte de a fi ajutat de tărie în 1,5-2 ore„;
• “... De la boli bronhopulmonare Codeină prescris meu de 4 ani copil. Tolerat de droguri bine, intensitatea de tuse uscată a mers la „nu“, sunt comprimate ieftine“.

Codeina preț, în cazul în care pentru a cumpăra

Cumpara Codeină în compoziția medicamentelor solpadein Este nevoie de aproximativ 90-130 ruble per pachet, 8 comprimate.

Costul de droguri Dar-shpalgin este de aproximativ 170 de ruble pentru 12 comprimate.