Aschner probă

Activitățile organelor interne din corpul uman este reglat de sistemul nervos autonom. Inima nu este o excepție și funcția sa de a influența diviziile simpatici și parasimpatici ale sistemului nervos. Prima conține fibrele din ganglionul cervical si toracice (noduri) și determină creșterea frecvenței cardiace, creșterea tensiunii arteriale și a ejecția inimii de sânge în aorta. A doua secțiune conține fibrele nervului vag (Vagus) și cauzele inversează efectul sistemului nervos simpatic. În cazul în care există un dezechilibru în organism între cele două departamente, în creștere vegetativă - distonie vasculară. Distonia se caracterizează prin simptome multiple, inclusiv din partea inimii si vaselor de sange. Uneori, o disfuncție a sistemului nervos autonom poate duce la o încălcare a ritmului cardiac drept, în special tahicardie. Cel mai adesea tulburările neurogene sunt cauzate de sinus și supraventriculară (atrial, nodal) tahicardie.

Pentru a evalua impactul diferitelor diviziuni ale sistemului autonom al inimii, medicii folosesc teste funcționale. Una dintre ele este un Aschner eșantion, de asemenea, cunoscut sub numele de oculo - reflex cardiace. Se referă la probele vagale, adică metode de activare a nervului vag și efectul său asupra inimii. Metoda constă în apăsarea pe glob ocular închise, ceea ce determină un răspuns reflex în inimă și vasele. Eșantionul utilizat în scopuri de diagnosticare, precum și recepția Aschner pot fi de asemenea utilizat pentru terapeutice, de exemplu, ajută la eliminarea simptomelor de palpitații ale inimii.

Bazat pe ce metodă de acțiune?

arc reflex provine de iritație mecanică (presiune) pe fibră ramura oftalmică a nervului trigemen. Impulsurile sunt transmise la creier, unde trecerea la centrele nervului vag. impulsuri suplimentare de-a lungul fibrelor de vagului ajunge la inima musculare, determinând ritmul cardiac încetinire, scăderea tensiunii arteriale și a debitului cardiac. Aceste efecte sunt baza de eliminare a tahicardiei. Indicii cardiace înregistrate pe o electrocardiogramă și câteva secunde după stimulare sări înapoi. Deci, trebuie să fie în echilibru normal al efectelor simpatic și parasimpatic asupra inimii. Dacă există un dezechilibru între aceste structuri, schimbarea se reflectă asupra parametrilor ECG.

Indicații pentru eșantioane Aschner

Proba poate fi folosit de medici neurologi, cardiologi si arrhythmology la:
- determina tipul de influente nervoase asupra inimii - sau tipuri de vagotonice sympathicotonic
- diagnosticul diferențial al tipului de tahicardie

Metoda este utilizată pentru independent sau sub supravegherea unui medic paroxism de tahicardie supraventriculară.

Contraindicațiile eșantioane

Eșantionul nu poate fi efectuată în următoarele boli:
- boli de inima, în stadiul de decompensare
- insuficiență cardiacă cronică severă
- infarct miocardic acut, accident vascular cerebral
- aritmii cardiace acute
- angină progresivă
- embolism pulmonar
- anevrism aortic
- criză hipertensivă
- febră, sângerare, stare generală severă a corpului
- boli acute ale organelor interne și în faza acută cronică
- boli infecțioase acute
- tromboflebită acută
- ateroscleroza pronunțată

Admiterea Aschner nu utilizează pacientul, în cazul în care atacul este însoțită de simptome severe de tahicardie - exprimate ca amețeli, leșin, sufocare, durere intensă în inimă, scăderea tensiunii arteriale. În acest caz, trebuie să chem o ambulanță, medicul a fost în măsură să determine natura anomalie a inimii. În cazul palpitațiile de atac a apărut pentru prima dată în viața mea, cel mai bine este să caute ajutor medical pentru a confirma un anumit tip de tahicardie, deoarece tahicardie ventriculară, aritmie, sau de receptie fibrilatie atriala nu va fi eficient.

Metode de studiu

Eșantionul a avut loc în birourile de diagnostic funcțional. Pacientul este așezat pe canapea, după câteva minute de odihnă se înregistrează ECG în monoterapie. După aceea doctorul începe să pună presiune pe ochi închis de mere pacientului cu degetele mari pana cand durerea. Presiunea are loc în interior colțurile superioare ale orbitei și durează 10 - 15 secunde (mai puțin de 30 sec). În acest moment și timp de câteva minute după ECG înregistrate în mod continuu și a tensiunii arteriale. Apoi, medicul interpretează rezultatele, iar pacientul poate fi liber acum.

Primirea Aschner la un atac de tahicardie pot fi utilizate în cazul tahicardie supraventriculară stabilit anterior, în cazul în care medicul deja instruit pacient aceasta tehnica. Este similar cu proba, dar presiunea asupra globi oculari este degetele mari ale pacientului.

Evaluarea rezultatelor

Rezultatele obținute sunt evaluate după cum urmează:

1. Evaluarea tipului de influente nervoase asupra inimii:
- normotensivi de tip - ritm mai lent de 4 - 10 bătăi pe minut
- tip vagotonic - ritm cardiac mai lent mai mult de 10 bătăi pe minut
- tip sympathicotonic - ritm lent nu este acolo, sau sa mai frecvente
2. Clarificarea tipului de tahicardie potrivit ECG:
- cu tahicardie sinusală, fibrilație atrială ritm încetinit ușor
- cu tahicardie ventriculară ritm rămâne neschimbat
- sau ritmul este restabilit tahicardie supraventriculară, atunci când, sau nu sa schimbat
3. Admiterea este considerată eficientă dacă subiectivă și / sau în funcție de ECG palpitații cardiace îndepărtate, și pentru a restabili ritmul propriu-zis.