Electroneurogram (Ang)

electroneurogram

Este bine cunoscut faptul că sistemul nervos central asociate cu organele interpreților, inclusiv mușchii prin intermediul nervilor periferici. Nervii sunt semnale din creier și măduva spinării, și vice-versa, „control“ semnale sunt la periferia creierului.

Electroneurogram identifică leziunea nervilor periferici, nivelul și natura leziunii (miopatice sau neuropatică), mecanismul de distrugere (demielinizare, pierdere axonală), incidența leziunilor, gradul de afectare, acută sau cronică determină tipul de proces patologic.

indicaţii ENG

ENG efectuate în suspectate polineuropatie și neuropatie (diabetică, toxic, alcoolic, traumatic), boala demielinizantă, scleroză laterală amiotrofică, miastenia gravis, distrofie musculară, traumatice ale leziunii nervului rootlets Vertebrogenous Sindromul de tunel. ENG se efectuează pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului și progresia - regresia bolii.

Pentru mai multe cercetări calitative este efectuată în comun și diagnosticarea elektroneyrograficheskaya electromiografice - electroneuromyographic.

Pregătirea pentru ENG

Inainte de studiu timp de 3-5 zile, nu ar trebui să ia medicamente care afectează sistemul nervos și muscular - medicamente anticholinesterase, relaxante musculare, tranchilizante. Decurs de 3 ore exclud fumatul, produse aportul de cafeina - ceai, cafea, cola. Prezența unui stimulator cardiac, medicamente care afectează coagularea sângelui este necesară pentru a informa medicul.

Realizarea ENG

Pentru inervare electroneurogram a pielii în zona sub nervul suprapusa electrod disc metalic de studiu este fix, semnalele electrice sunt alimentate cu ea. Pe mușchii inervate de nervul, este aplicat electrodul, de asemenea.

În cazul în care trec contractele musculare semnal. Rata de transmisie masurata prin impuls electric nerv la mușchi. Un studiu similar se desfasoara pe partea opusă, iar rezultatele sunt comparate. Realizată prin tehnici standard de cercetare și extra - F-val, H-reflex, stimulare repetată. Ea determină viteza impulsului electric de-a lungul nervilor - o stimulare a nervului se desfășoară la diferite puncte. Stimularea repetitive aplicata a nervului pentru a determina starea funcțională, de exemplu, identificarea studiului miastenic sau miotonica reacție rate pentru propagarea excitației prin nervi, motorii și fibre senzoriale pentru a evalua parametrii de transmisie și ale motorului neuromusculare, iar răspunsurile reflexe la stimularea nervilor. În mod normal, viteza fibrelor motorii mai mici de sensibile. Pentru a interpreta datele primite are o valoare a amplitudinii, forma, magnitudinea oscilațiilor, durata și viteza.

ENG poate dura de la 15 minute la o oră. Volumul de cercetare depinde de diagnosticul preliminar. De exemplu, în neuropatia traumatică a nervului radial radial nervului este cercetat, iar dacă toți nervii membrelor brahiopleksite.

ENG - metodă sigură de investigare. Prin aplicarea unui impuls mic disconfort electric este posibilă, deși utilizarea electrozilor de ac senzații pot fi de neplăcut mici la durere severa - electrozii sunt dispuși pe locul de ieșire a nervului și stimularea acestor puncte dureroase de la sine, fiecare persoană sensibilitatea individuală, pragul de durere. Percepție stimul electric depinde de patologia nervilor. Acul ENG metodă mai precisă.

Evaluarea de conducere nervoasa

Decodarea rezultate ENG

Când leziunea trunchiului nervului periferic înregistrat modificări mai distincte ENMG: reducerea marcată a vitezei și a impulsurilor de nervi sensibili și motorii, reducând amplitudinea răspunsului potențialului de acțiune al nervului afectat și mușchi inervat de ele - sunt întinse în timp și modificate în formă. Când rata de deteriorare axonală scade nesemnificativ, a redus din ce în ce amplitudinea M-răspuns și potențialul de acțiune al nervului. Când demielinizare schimbă în mare măsură viteza de propagare a parametrilor de excitație (rata de nervi cu motor la mâini - 50-80ms, Foot - 40 - 60 ms, pentru mai mare sensibil de 10 - 15 ms). Când Sindroamele Tunelarea perturbat viteza de conducere a nervului la tunel distal.

In leziunile claxoane spinale anterioare segmentală leziuni ale coloanei vertebrale înregistrate disociat scad amplitudinea răspunsurilor musculare maxime (m-răspuns) până când nu este detectată (norma M-răspuns în mâinile 10 - 20mV, pe picioare 6 - 10 mV) și o scădere bruscă a numărului care funcționează unități cu motor, valoarea ratei pulsului și amplitudinea biopotențialelor nervoase evocate cu normal sau crescut. Lipsa M-răspuns vorbește despre daune axonala degenerative brut.

Electroneurogram acum - acesta este un complex de calculator mașină care înregistrează viteza impulsului, amplitudinea potențialului de acțiune de răspuns muscular al nervului, calculează și emite datele de analiză. Din raportul dintre acești parametri, un medic cu experiență de diagnostic funcțional ajută la clarificarea diagnosticului.

ENG nu diagnostica, și descrie schimbările în sistemul neuromuscular, caracteristic diferitelor procese patologice și ajută medicul - neurolog. Diagnosticul este pus pe multitudinea de rezultate obiective și date clinice neuroimagistice.