Abuzul de ketamină

Abuzul de ketamină - dependența este larg răspândită în Rusia în anii '90 ai secolului trecut. afectează adolescenți predominant. Popularitatea de droguri în rândul tinerilor din cauza nevoii de apartenență la un anumit grup (cultura psihedelică), precum și o sete pentru experiențe neobișnuite, fantastice. Dependența este comună nu numai în Rusia, dar și în străinătate, datorită disponibilității relative a ketamină. În prezent, cele mai multe țări au adoptat sau adoptat legi, înăsprirea regulilor de distribuire a acestui drog.

Ketamina (Ketanest, Ketalar, Kalipsol) - un medicament pentru combinație și anestezie mono. Utilizate pe scară largă în timpul operațiunilor de urgență, proceduri chirurgicale dureroase si unele investigatii invazive. Nu inhibă respirația, ușor crește ritmul cardiac și a tensiunii arteriale. Cu o singură utilizare a unei halucinații doze terapeutice nu apar la toți pacienții. Halucinații și agitație la ieșirea din anestezie adesea observate la pacienții care suferă de alcoolism, alte dependențe și abuzul de substanțe.

În Europa și America au început să folosească ketamina ca un drog psihoactiv în anii 80 ai secolului trecut. Răspândirea rapidă a ketamină sa datorat legalității sale - în contrast cu alte fonduri cu un efect similar, ketamina nu a fost inclusă în lista substanțelor interzise și se încadrează în categoria de medicamente puternice, care simplifică semnificativ achiziționarea și difuzarea. În Rusia, ketamina sa răspândit în anii '90 ai secolului trecut. Acest lucru sa datorat căderii Cortinei de Fier și interesul tinerilor pentru arta „psihedelice“. Ca rezultat, atât în ​​Occident și în Rusia Ketamina a devenit un fel de atribut subteran.

Un alt aspect important care contribuie la popularitatea în creștere rapidă a ketamină în rândul adolescenților, efectele de oțel cauzate de acest medicament. Spre deosebire de adulții deja ros și cu experiență, care încearcă să găsească un nou sentiment de distracție, adolescenti in droguri in primul rand atrage luminozitate, originalitate și senzații fantastice. Ketamina, provocând experiențe mistice, atrage adolescenți mai mult decât dificil de accesat, dar „mai puțin interesant“ opiu sau scumpe cocaină.

Ketamina administrat de obicei intramuscular - această opțiune este cel mai economic și în același timp să asigure un efect suficient de lungă de droguri. Injectarea intravenoasă este utilizat mai puțin frecvent, deoarece durata euforie este redusă sub un astfel modul de utilizare. Chiar mai rar, din cauza eficienței relativ scăzută, practica și consumul de pulbere de inhalare orală. În stadiile inițiale, pacienții sunt administrați în mod tipic în prezent 0,5-0,6 ml dintr-o soluție de 5%. În următoarele creșteri de dozare în 3-4 ori.

În funcție de dezvoltarea de ketamină

Pentru prima dată, tinerii iau ketamină în compania colegilor. Motivul pentru prima utilizare devine o curiozitate, dorința de a „ține pasul cu celălalt“, „nu să renunțe la autoritatea lui“ și împingând de un lider de grup. Chiar dacă primul adolescent de recepție nu au simțit senzație de bine, el încearcă de obicei la droguri din nou. După ceva timp, utilizarea ketamina devine norma, pacientul învață să se bucure de senzații neobișnuite și experiențe. Ca o regulă, companiile iau ketamina de 1-3 ori pe săptămână. De multe ori, injecții cu ketamină combinate sau alternat cu primirea de alte substanțe toxice sau narcotice.

După un timp adolescent începe să caute din ce în ce compania, indicând dezvoltarea dependenței psihice pe ketamină. Lipsa de droguri creeaza disconfort psihologic, plictiseala, frustrare, și iritabilitate crescută. În acest stadiu, pacientul poate deja au început să fure bani și lucruri de vânzare de casa. Cu toate acestea, în cazul în care un grup de abuz pentru unele pauze motiv, unii adolescenti opri utilizarea ketamina.

Dacă nu, primirea de substanțe psihoactive continuă. crește toleranța. Efectele devin mai puțin severe narcotice, durata de acțiune a medicamentului scade. În această etapă, relația este îmbunătățită, adolescent își pierde interesul în procesul de învățare, acordând mai puțină atenție aspectului lor și se oprește de socializare cu prietenii care nu utilizează ketamină. În cazul în care grupul se mută pentru a primi un alt adolescent de substanțe psihoactive separate și caută o altă companie. Tipic, numărul de grupe scade, format „colectiv“ de 2-3 adolescenți cu dependență severă. Poate că utilizarea unică.

După 4-7 luni de consum regulat are loc de retragere a deveni un alt stimulent pentru a căuta și de a primi ketamină. Anulează medicamentul provoacă tulburări vegetative, tulburări de somn și starea de exprimare a unui disconfort general, urmată de o durere nelocalizate și de intensitate mică, lungă și obositoare în mușchi. Pacienții devin enervante, obositoare. Simptomele de retragere apar după 1-2 zile după ultima doză și dispar în decurs de 8-10 zile.

Simptomele de abuz ketamină

Modern Toxicomanie identifică trei faze de intoxicare ketamină. In prima faza intramusculare începe după 5-10 minute după ingestia medicamentului și durează 2-3 minute. Pacientul se simte o relaxare plăcută, amețeală și un gust neobișnuit în gură. Urmează a doua etapă, însoțită de ridicarea starea de spirit, senzație de luminozitate și o oarecare confuzie. Gândurile par a fi matizată, pacientii sunt usor de distras. Pentru această etapă, caracterizată prin senzații corporale neobișnuite: senzație de imponderabilitate, creșterea sau descreșterea volumului de piese de flexibilitate și neobișnuite ale corpului.

Atunci când o mică doză de utilizare și experiența altor substanțe intoxicației după a doua fază este finalizată, se deplasează în slăbiciune și iritații, care dispar complet în timpul 2-4 ore. La utilizare, o doză mare de a treia fază. Pacienții sunt inhibate, nu mai simt corpul meu. are loc ataxie. Pacienții sentimentul că cineva este cu ochii pe ei. La unii pacienți simptome majore sunt dysmorphophobia și derealizare, alții văd niște poze sau asculta muzica. Adesea, există frică și idei fragmentare de persecuție.

În urma unei examinări, pacienții care se află într-o stare de ebrietate ketamină, a relevat paloare a pielii, pupile dilatate, coordonare motorie afectată, creșterea frecvenței cardiace, creșterea tensiunii arteriale, a scăzut reflexe, tactil și sensibilitatea durere. După 1-2 ore după administrarea de ketamină are loc faza de a patra, efecte narcotice înlocuite greata, oboseala si letargie. Salvat ușoară necoordonare. Toate simptomele dispar postintoksikatsionnye în decurs de 1-2 ore.

dependența psihică are loc după 10-20 de întrebuințări. De-a lungul timpului, prima fază este scurtat la câteva secunde, iar a doua și a treia au fuzionat. Halucinațiile sunt simplificate, frica dispare sau devine mai puțin pronunțată. Dupa 3-4 luni, mulți pacienți sunt instruiți pentru a reglementa și ghida experiențele lor. Aproximativ în același timp sau un pic mai târziu, există o distragere a atenției constantă, scade capacitatea de concentrare, de memorie și de gândire. Pacienții devin ilizibile în probleme etice. pierdere în greutate marcantă, constantă tahicardie și creșterea tensiunii arteriale. Pielea devine aspră, și arată erupția.

Tratamentul dependenței de ketamină

Tactica de tratament este determinat narcologie individual. La utilizarea continuă neregulate sau non ketaminei utilizate terapia rațional sugestiv. Părinții sunt încurajați să monitorizeze petrecere a timpului liber adolescent. Dacă aveți probleme în familie efectua terapia de familie. Tratamentul Stationar nu este indicat, deoarece adolescent compartiment de droguri de tratament poate fi influentata de colegii lor și de pacienții adulți, incluse în alte grupuri antisociale sau care suferă de dependențe mai severe.

Cu un abuz pe termen lung a întrebării ketamină de spitalizare este rezolvată, luând în considerare condițiile de viață a unui adolescent. Pacienții în condiții sociale și psihologice bogate, este trimis la asistenta medicala ambulatorie. Pentru normalizarea starea de spirit și comportamentală numește sonapaks, Phenazepamum și neuleptil. În severă tulburări afective antidepresive uzate. Terapia medicamentoasă combinată cu psihoterapie.

Psihologic și social adolescenții dezavantajați sunt spitalizați, prescrie tranchilizante, vitamine și nootropicele. Dacă este necesar, de asemenea, utilizați antidepresive. 2 săptămâni de la inițierea tratamentului, pacienții sunt menționate grupului și psihoterapie individuală. Dupa 1-1,5 luni pacientii sunt evacuate sub supravegherea medicului psihiatru. Din cauza riscului crescut de recidivă se recomandă psihoterapie pe termen lung si medicatie.

Prognosticul dependentei de ketamină

În legătură cu imaturitatea psihologică a adolescenților prognosticul de ketamină, în funcție într-o mare măsură, determinată de calitatea de observație din partea nivelului de corecție psihoterapeutice psihiatru și părinți, un succes re-socializare și găsirea de noi interese. Cu toate acestea, sunt semnificativ calitatea volitive și nivelul de motivare pacientului. Continuarea utilizării ketaminei timp de 1-2 ani format sindromul psiho-organic cu o scădere a capacității de adaptare, tulburări de memorie, pierderea capacității de învățare, instabilitate starea de spirit și o tendință de a prelungite depresiune.

După 3-4 ani de utilizare continuă se dezvoltă apatică demență, manifestată printr-o scădere critică, neajutorare, tulburări de memorie brute, apatie, letargie, răceala și asprimea față de aproape. Există tulburări neurologice: ataxie, convulsii, hiperkinezie, membrele tremurături. patologie somatică progresează. Cei mai mulți pacienți nu ating această etapă, pentru că ketamina dorința „dezinhibat“ pentru forme mai vii de droguri. În 2-2,5 ani, pacienții nu mai primesc satisfacția de ketamină și de a începe să luați alcool sau de droguri tari.