Fistule genitourinare la femei

fistule genitourinare la femei - un curs patologic care face legătura între vezica urinară și organele sexuale ale sistemului. Conform poziției sale, date de învățământ împărțit în vezico vaginale, vezico-uterin, ureterovaginal vaginale și fistulele urinare combinate. Cel mai adesea în practica clinică, există vezico-vaginală fistula.

fistule genito

Cauzele fistule urogenitale la femei

În cele mai multe cazuri, cauza fistulelor urinare femei sunt o intervenție chirurgicală obstetricală sau ginecologică în timpul căreia se poate produce un decalaj cu perforație a peretelui vaginal in vezica urinara. În țările dezvoltate, este mai probabil să apară atunci când efectuează avorturi la domiciliu de către personal necalificat. Manipularea unui instrument ascuțit în cavitatea uterină nu poate fi controlat de un ochi ginecolog care duce adesea la perforații ascunse, care se termină cu dezvoltarea fistulei urogenital.

Conform Organizației Mondiale a Sănătății în țările africane, în cazul în care medicamentul este la un nivel mai scăzut, a continuat să înregistreze o mare cantitate de fistule genito-urinar la operațiile obstetricale. În cele mai multe cazuri, motivul pentru aceasta este o stângace forcepsul utilizare în timpul livrării, care determină formarea unei fistule între cavitatea vaginului și a vezicii urinare.

Un alt grup de motive care pot provoca fistulele urinare sunt boli inflamatorii ale organelor pelviene. Cel mai adesea este o boala cronica, care sunt însoțite de necrotică de perete leziune cavității stantare corpul său.

În timp de război, a existat o mare cantitate de fistule genito-urinare cauzate de răni de glonț sau mărunțit. Până în prezent, aceste boli sunt extrem de rare, dobândirea fel de cazuri individuale.

Simptomele de fistule urogenitale la femei

fistula Patognomonicheskim este un simptom al excreției urinare de urina din vagin. În acest caz, în cazul în care gaura perforată este aproape de uretra, fistulei genito-urinar este foarte usor de confundat cu incontinenta de obicei, din moment ce acesta din urmă iese în evidență de la aproape același loc ca de obicei, doar în mod constant.

pătrunderea continuă a urinei în tractul genital al femeilor duce să se ude și inflamații ale membranei mucoase. Acest lucru poate avea ca rezultat chiar purulenta vaginită, deoarece încalcă raportul normal al florei în tractul genital.

În același mod, ca exista o infectie vaginala, infectie a vezicii urinare poate să apară în fistula urogenital. De obicei, în stadiile inițiale ale acestui tip are o cistita convențională, care poate fi complicată pielinefritom.

Astfel, în cazul în care o femeie a fost observată eliberarea involuntară de urină, este necesar să se adreseze urolog sau ginecolog pentru un diagnostic. Acest lucru este valabil mai ales a femeilor care au antecedente de traumatisme sau intervenții chirurgicale în regiunea urogenitala.

Diagnosticul de fistule urogenitale la femei

De obicei, după o examinare vaginală internă în diagnosticul oglinzii este clar. Când au văzut poate fi văzută ca o inflamatie a peretilor vaginali si se deschide fistula urinara de la care urina este eliberat fără probleme.

Pentru a clarifica cystography diagnostic efectuate sau vaginografiya. Prima metodă constă în introducerea de contrast in cavitatea vezicii urinare, iar al doilea - în cavitatea uterină. Ulterior, studiul cu raze X a organelor pelviene, care devine curs patologic, în care curge agentul de contrast departe. Acest studiu este necesar, de asemenea, pentru a confirma nu numai diagnosticul, dar, de asemenea, știu exact forma de fistulei, necesitatea unei intervenții chirurgicale.

Metoda de cercetare modernă poate fi considerată cistoscopie, care este privit din dispozitivul optic special de vezică urinară mucoasa, care este introdus prin uretra. Cu toate acestea, în acest studiu, este probabil o eroare din cauza fistulei poate fi luată ca un ulcer al vezicii urinare, cu un crater adânc.

În plus, utilizarea cu ultrasunete obligatorie, cu care se poate identifica cursul patologic în sine și pentru a exclude alte boli, în special, natura cancerului. SUA avantaj este, de asemenea, faptul că este absolut nedureroasa si procedura minim invaziva.

Tratamentul fistulelor urogenitale la femei

Tratamentul non-operațional al fistulelor urogenitale la femei care nu s-au dovedit eficiente. Ele sunt folosite doar în cazurile în care o intervenție chirurgicală nu este posibil să se efectueze contraindicații de salvare. Tratamentul conservator este cateter urinar și dirijată printr-o spălare constantă a cavității vezical cu soluții antiseptice. Cu bună aspirație de urină și fistulei de dimensiuni mici, poate spera la închiderea spontană a fistulei, dar se întâmplă foarte rar. În cele mai multe cazuri, încă mai este folosită o intervenție chirurgicală.

Excizia fistulei genito-urinar

Operația poate fi realizată prin vagin sau accesul prin vezica urinara. Problema accesului este decisă în funcție de partea corpului este fistula mai pronunțată. Înainte de operația cavitatea este introdusă fistula urinară albastru briliant verde sau metilen. Acest lucru este de a se asigura că, în cursul operațiunii de a identifica toate dungile de vopsea pentru accize și complet țesutul bolnav.

Reabilitare după o boală

Toți pacienții în perioada postoperatorie, indiferent de ce operație a fost efectuată, cel puțin două săptămâni, a pus cateter urinar. Acest lucru se face în scopul de a proteja rana de la striații urinare și inflamației postoperatorii. Înainte de externarea din spital, atunci cand pacientii du-te acasă, ei trebuie să învețe să aibă grijă de cateter uretral si toaletei. In cavitatea vezicii urinare este necesară după fiecare rezervor de înlocuire cu o cantitate mică de urină pentru a introduce un antiseptic pentru prevenirea cistitei.

Pe partea din vagin, pentru o mai buna regenerare a membranei mucoase, utilizează diferite pansamente unguent. În plus, acestea promovează vindecarea rapidă a rănilor chirurgicale, atunci când se utilizează astfel de tampoane, riscul tractul genital al inflamației secundare este redusă de mai multe ori.

Hrănirea obiceiurile și stilul de viață

Aplicarea cateterului urinar în perioada postoperatorie într-o anumită măsură limitează femeia. Acest lucru este valabil mai ales sexualitatea. Apropo, de la acesta din urmă va trebui să dea nu numai în timp ce purta un cateter uretral. Până în momentul în care prejudiciul a mucoasei vaginale nu este strânsă complet, care este de aproximativ o lună, să se angajeze în contact sexual este strict interzisă. Acest lucru poate duce la ruptura de cicatrice și recurența post-operatorie a bolii, care este un tratament mult mai rău decât fistula primară.

Dieta specială în această boală nu este nevoie să adere. Este necesitatea de a evita consumul de cantitati mari de lichide și alimente care promovează diureza, astfel încât să nu crească presiunea din vezica urinara, care pot afecta în mod negativ vindecarea rănilor chirurgicale.

Tratamentul de remedii populare

De obicei, vindecatori nu au fost luate pentru tratament este patologie atât de gravă, cu toate că există cazuri în care pacienții sugerat pentru a închide deschiderea urogenital fistula argila sau alte substanțe naturale. De fiecare dată când sa încheiat, din păcate - o fistulă într-o barieră naturală se permite înrădăcinarea, ceea ce duce la abces vaginal raspandit la vezica urinara. Prin urmare, în această patologie de la practicile populare ar trebui să fie abandonate și să se întoarcă la medicina tradițională.

Complicațiile de fistule genito-urinar la femei

Complicațiile acestei boli sunt împărțite în două grupe - Complicațiile vaginului și complicațiile vezicii urinare. În ceea ce privește vaginale complicații, în primul rând, este o macerarea mucoasei vaginului, datorită acțiunii constante a mediului urinar agresiv. Mai târziu, în fundalul acestei macerare are loc infectie secundara la dezvoltarea vaginita bacteriana. Ea se manifesta prin mâncărime în fanta genitală și secreție purulentă persistentă de la ea. ultimul caracter depinde de agent patogen special, care a condus la dezvoltarea de complicații purulente.

Când a lovit fistula genitourinar agentului patogen în cavitatea de inflamatia vezicii urinare apare din urma se numeste cistita. Ea are, de obicei un caracter catarală, adică, fără veniturile din secreții purulente.

În cazul în care răspândirea infecției tractului urinar este mai mare se încadrează în cavitatea de pelvis renal, care provoaca o alta boala - pielonefrite. Astfel de pacienți se plâng de dureri în regiunea lombară, slăbiciune generală, oboseală, tulburări de apetit, scădere în greutate și febră. Urina, datorită cantității mari de bacterii si celule albe din sange pot deveni turbiditate.

Purulentă și excreția urinară, care pătrund în pielea din jurul fantei genitale, duce la macerarea acesteia din urmă și apariția dermatitei locale. Aceasta se manifestă prin înroșirea pielii, senzație de căldură sau durere.

Prevenirea fistule urogenitale la femei

Prevenirea ar trebui să vizeze eliminarea cauzei bolii. În cazul în care o femeie suferă de o boală inflamatorie a sistemului genito-urinar, este necesar să se adreseze la ginecolog sau urolog care le prescrie tratamentul corect. inflamație vyaloprotekayuschie prelungită poate duce la necroza cochilii de vezică, vagin sau uter, care termină formarea fistulei urinare. Trebuie amintit că fistula poate avea loc, de asemenea, pe fondul tratamentului greșit, astfel încât chiar și după vizita medicului și de a efectua toate recomandările sale, este de asemenea necesar să se monitorizeze starea și sănătatea lor.

Firește, obstetricianul verifica munca sau ginecologul în timpul operațiunilor de pe organele pelvine, ceea ce poate duce la fistula urogenitala este imposibilă. Singurul lucru care este recomandat în această situație, nu este de a recurge la ginecologi „populare“, care oferă o rapidă și necostisitoare pentru a efectua un avort la domiciliu. După cum arată practica, o astfel de manipulare și sunt cel mai adesea cauze de fistule urogenitale la femei.