Vezicii urinare de corp strain

vezicii urinare corp străin - o problemă care este destul de comună urologie. Ca vezică urinară corp străin poate descoperi obiecte de zi cu zi (termometre, creioane si pixuri, din material plastic și tuburi metalice, agrafe de păr), consumabile medicale (tampoane, catetere și canale de scurgere, suturi) proiectile (marcatori, fragmente de grenade), sechestrelor osteomielitnye. corp strain de multe ori cade in vezica urinara de jos în sus, adică prin uretra (retrograd), cel puțin - .. Din tesutul din jur si vezica urinara plăgii, rar - de rinichi și ale tractului urinar. 

Motive pentru a obține un corp străin în vezică

corp strain poate intra in vezica urinara pentru o varietate de motive. Acest lucru poate apărea ca rezultat al eforturilor pacientului: un rezultat al farse copiilor, masturbare sau anomalii ale pacientului mentale. corpuri străine ale vezicii urinare într-un număr tot mai mare de cazuri sunt depistate la femei se datorează faptului că uretra feminină este mai scurtă și mai largă.

corpuri străine iatrogene de la intrarea în vezica urinară datorită eșecului efectuarea examinărilor și operații instrumentale la nivelul vezicii urinare și a uretrei, folosind dispozitive endoscopice defecte, canale de scurgere, catetere, lăsând materialul medical. Un corp străin în vezica urinară poate fi detectată datorită împușcătura și răni penetrante ale abdomenului.

In cazuri rare, există migrația în vezica urinară corpurilor străine din cavitatea abdominală și organele adiacente (la focalizare necrotic purulent necropsie, promovând corpurile străine mici de-a lungul ureterului de rinichi, urinare și fistula t. D.).

Simptomele vezicii urinare corp străin

Dezvoltarea simptomelor clinice dimensiunea și forma corpului străin, compoziția sa chimică și durata șederii definite în vezica urinara.

Neinfectate, corp străin vezică cauza răspunsului inflamator slab chimic și biologic inert și țesut practic capsulate. Cu răspuns imun moderat la substanțe străine corpul vezicii acoperit treptat de o capsulă fibroasă și au o lungă asimptomatice.

Atunci când corpurile străine biologic țesutul vezical străin poate dezvolta o reacție alergică ± sub reactiva - necroza țesutului înconjurător, iar când otrăvitoare - intoxicație generală.

Simptomele unui vezică corp străin poate fi dureri în abdomen, agravate de mișcare, tulburări urinare (dureroase sau frecvente intermitent, de multe ori - ischuria), hematurie (total sau terminal), Piura. În modificări inflamatorii ale vezicii urinare în curs de dezvoltare fenomen alcalin cistita.

Expunerea prelungită a unui corp străin în vezica promovează inflamația și poate fi complicată de pielonefrita. De-a lungul timpului, corp străin sare și pietre de vezică depozitate sunt formate cu formarea de ulcere de presiune, striuri urinare, paratsistita, fistulei vezicale.

Diagnosticul de corp străin vezicii urinare

Tabloul clinic coroborat cu datele de istorie pot trezi suspiciuni pentru prezența unui corp străin vezicii urinare. Confirmați diagnosticul unui corp străin permite deținerea cu ultrasunete a vezicii urinare, cistoscopia, cystography (aerocystography).

În unele cazuri, femeile corp străin vezicii urinare pot fi detectate în studiul vaginal (palparea vezicii urinare prin vagin).

vezică urinară SUA detectează prezența incluziuni și alte semne de modificari inflamatorii. Cistoscopie ajută la stabilirea prezenței unui corp străin, cu excepția pe termen lung și sunt deja incrustate săruri obiecte, care dau o imagine din comun calculi urinari ( "Pop-calculi").

vezica urinara Radiografia (cystography) dă imaginea unui corp străin, detectează caracter secundar și calculi urinari care apar cu defect de umplere a vezicii urinare. Când corpul străin roentgen (o bucată de tifon, suturi, etc.), este detectată în vezică numai după sărurile inlaying sau în timpul aerocystography.

Tratamentul vezicii urinare corp străin

Cu dimensiuni mici și o suprafață netedă a corpului străin poate fi retras independent din vezica în timpul urinării, în caz contrar - este necesară spitalizarea în chirurgie urologică sau birou pentru eliminare.

În cazul durerii severe atunci când corpul străin vezicii urinare, cazuri de urgență trunchiate durere sau promedolom pantopon, creșterea temperaturii - prescrie antibiotice.

In majoritatea cazurilor, un corp străin este scos din vezica prin uretra endovezikalno canal encrustation când strivire piatra se realizează mai întâi, și apoi îndepărtat obiectul în sine. Excepțiile sunt corpuri străine mari, formă neregulată cu capetele ascuțite, care se efectuează pentru a elimina vizualizare mare secțiune a vezicii urinare (epitsistostomiya deschis).

Postoperatorie efectua drenaj vezicii urinare: tineri bărbați și femei, după un orb suturarea peretele vezicii urinare - kateterom- uretral constantă la pacienții vârstnici și severitatea modificărilor inflamatorii și necrotice în suprapubiană vezicii urinare tsistostomu lăsați timp.

Predicția după îndepărtarea unui corp străin vezicii urinare favorabile.