Pleurezie tuberculoasă

pleurezie tuberculoasă - reactie inflamatorie pleural este cauzata de Mycobacterium tuberculosis, lymphogenous pătrunde în organism (prin limfă) sau hematogenă (prin sange) prin.

Cauzele pleurezie tuberculoasă

Cel mai adesea apare la persoanele tinere, ca urmare a hipersensibilitate. Aceasta apare patologie mai adesea combinate: tuberculoza a pleurei și plămânilor. Motivul poate fi o scădere a imunității, ca urmare a diferitelor boli (cancer, diabet, tratament cu steroizi, etc.), susceptibilitatea la tuberculoză contact apropiat cu pacientii cu TB. Totalitatea acestor factori pot conduce la dezvoltarea procesului tuberculozei în pleură.

Simptomele de pleurezie tuberculoasă

Tabloul clinic depinde de mulți factori: vârsta și starea generală a pacientului, gradul de sensibilitate la tuberculoză, prezența sau absența altor organe tuberculoza, modificările de caracter în pleura, un fel de lichid, valoarea sa, localizarea pleurezie.

Există trei tipuri principale ale cursului de pleurezie tuberculoasă: alergic, perifocal, pleură tuerkulez.

pleurezie alergică caracterizat prin debut acut odată cu creșterea temperaturii până la 38 și mai sus. A fost o acumulare rapidă de lichid, există tahicardie, dispnee, dureri în partea. Aceste efecte se estompeze rapid și apoi dispar cu totul. pleurezie alergica apare la pacienții cu tuberculoză primară cu infecție proaspătă sau în timpul infecției cronice.

pleurezie perifocal, de obicei rezultatul implicării în procesul inflamator în prezența plăcilor pleurale tuberculoză pulmonară - focal sau cavernoși infiltrativ. Simptome limitate. Au existat o durere în piept, poate fi uscat freca pleurala. În timpul lung, de multe ori recidiva. Se poate continua cu acumularea de exudat, atunci tabloul clinic devine mai luminos (creșterea temperaturii corpului, transpirație, tahicardie, etc.).

tuberculoza pleurei caracterizate vă următoarele caracteristici:

1) pentru a forma o diseminare multiple leziuni mici
2) focare singur mare cu elemente cazeoasă necroză,
3) cazeos extensivă - răspuns necrotic.

Poate ca o boală separat și în combinație cu leziuni tuberculoase ale altor organe. Ea are natura unei colecții pleurale.

Se poate dezvolta, de asemenea pleurezie ptinoidă (empiem). Temperatura corpului atinge 40 de grade, perturbă transpirații nocturne, greutatea corporală redusă, poate fi tuse uscată, durere laterală.

Poate curge și șterse, pacientul se referă numai scurtarea respirației în creștere.

Simptomele acute în curs de dezvoltare pleurezie: tuse uscată, senzație de lipsă de aer, pacientul se afla pe partea pacientului, sau așezat, fata umflata, venele gatului umflate, cianoză a buzelor.

Teste pentru pleurezie tuberculoasă suspectate

In pleurezie alergice, în analiza generală a sângelui marcate: eozinofilie, accelerat viteza de sedimentare a eritrocitelor. Când purulentă spune: limfocitoza, schimbare neutrofilica la stânga, rata de sedimentare a hematiilor a crescut brusc. Toate acestea se datorează intoxicației.

observate radiografice pulmonare câmpuri întunecare în părțile inferioare, adesea sub forma unei linii oblice. Când interlobar pleurezie marcate umbră triunghiulară, cu contururi neclare. De asemenea, efectuat cu ultrasunete cavitatea pleurală, pentru a clarifica prezența lichidului și valoarea sa pentru a da un punct puncție ulterioară.

Stânga-verso revărsat pleural

Diagnostichikim metoda cea mai importantă este de a studia lichidul pleural. Culoarea sa este galben pai proporție 1012- 1015, testul Rivalta este pozitiv, crescute de proteine ​​în limfocite predomină un precipitat (neutrofile în purulent). Este, de asemenea, a studiat enzimei LDH, care va fi ridicată într-un punctiformăși de sânge. Efectuarea de cercetări privind Mycobacterium tuberculosis (rar găsit).

O mare importanță este acum, de asemenea, are Videothoracoscopy o puncție.

proba pleurezie tuberculoasă la 90% sunt pozitive.

Diagnosticul diferențial cu alte etiologii de pleurezie: parapneumonic, tumori asociate cu boli de inima, etc. Dacă observați simptomele de mai sus, mai ales în faza acută, este necesar pentru a merge la tratament spital pentru a imbunatati tabloul clinic si radiologic, care va dura aproximativ 2 săptămâni, și în stabilirea etiologia tuberculozei 2 luni, cu trecerea la tratamentul ambulatoriu și de control.

Tratamentul pleurezie tuberculoasă

La stabilirea netratate scheme de antibiotice standard tuberculoasă pleurezie etiologie. Pe lângă utilizarea terapiei anti-inflamatoare (nesteroidiene medicamente anti-inflamatorii, glucocorticoizi), fizioterapie -. Lydasum electroforeză, iod potasiu, exerciții, masaj, etc. Se efectuează puncția exudat pleural pentru a elimina, glucocorticoizii injectat în cavitate. Primul pas este tratamentul la starea de echilibru.

Tratamentul de remedii populare

Utilizarea diferitelor fierturi de plante în timpul tratamentului este mai bine pentru a limita, așa cum trebuie să utilizați mai puțin lichid datorită revărsat pleural. La etapa de tratament, înainte de recuperare este mai bine să ia un medicament prescris de un medic.

Dieta în pleurezie tuberculoasă

dieta bogata in proteine: carne, pește, produse lactate, lapte. carbohidrat Eating: produse de panificație, precum și terci (grișul, orez, mei). Nu mai puțin important este conținutul de acizi minerali, cererea fizică pentru ei este acoperit de consumul de legume și fructe. Norma de lichid pe zi nu trebuie să depășească 1 litru. Numit de dieta fara sare.

Reabilitarea după pleurezie tuberculoasă

Reabilitarea este posibilă în sanatoriilor tuberculozei aproximativ o dată pe an (2 săptămâni), în termen de doi ani de la recuperare.

Posibile complicații ale pleurezie tuberculoasă

Când tratamentul prematură apare infecție secundară de aderare, empiem dezvoltat în viitor poate fi format phlegmon țesutul subcutanat și mușchii intercostali. În cele din urmă se formează fistula toracice. Supapa poate dezvolta un pneumotorax.

perspectivă

Cu prognostic favorabil tratament în timp util. Complicațiile apar la 1% din cazuri.

Prevenirea pleurezie tuberculoasă

Evitați hipotermie, trecerea anuală de raze X. Dacă este posibil, evitați contactul cu pacienții TB.