Tuse convulsivă

conținut

• Caracteristici pertussis
• Simptome de pertussis
• Complicații ale tusei convulsive
• Diagnosticul de pertussis
• Tratamentul pertussis
• Prevenirea tusei convulsive

tuse convulsivă - o boală infecțioasă acută a personajului, în care corpul se manifestă intoxicație ușoară, catar acută a căilor respiratorii, și periodic, există accese de tuse convulsivă. Boli cauzează bacterii specifice Bordetella pertussis (Așa-numitele pertussis coli, stick de Bordet-Zhang). Agentul cauzator are forma tije scurte, care rotunjite capete. Bacteriile din mediul sunt instabile, tusei convulsive rapid ucis în timpul uscării, iradiere cu raze ultraviolete, folosind dezinfectanți. De asemenea, bacteriile sunt foarte sensibile la levomitsetinu, eritromicină, streptomicină, antibiotice grup de tetraciclină.

În lumea tusei convulsive este foarte frecvente astăzi. Deci, în fiecare an, de această boală bolnav aproximativ șaizeci de milioane de oameni. În plus, pertussis este de multe ori diagnosticate si locuitorii din aceste țări, unde mulți ani de vaccinare împotriva acestei boli. Experții recunosc că tusea convulsiva este mai frecvent la adulți, dar nu este detectat întotdeauna, deoarece boala apare fără crize convulsive de tuse. Sursa de infecție a bolii este doar un om: poate fi bolnav, atât forma tipică și atipică a tusei convulsive, oameni sănătoși - purtători de bacterii. Cel mai mare pericol pentru ceilalți termeni de infecție sunt pacienți într-un stadiu incipient al bolii. Tusea convulsivă este transmis prin picături din aer. Cel mai adesea, tuse convulsiva la copii se manifestă în anii preșcolari. O astfel de răspândire largă a bolii la această grupă de vârstă se produce din cauza lipsei de niveluri suficiente de imunitate materne. În cazul în care numărul copiilor vaccinați este mai mică de 30%, în aceste țări incidența tusei convulsive, comparativ cu situația din perioada dovaktsinalny. Aceasta boala nu este caracterizată de sezonalitate, dar, de asemenea, în toamna și iarna, există o anumită creștere a numărului de cazuri.

caracteristici pertussis

Infecția intră în organism prin mucoasa tractului respirator. germeni antipertussis atașat la celulele ciliate epiteliu, și apoi începe să se multiplice în membrana mucoasă, în timp ce nu pătrunde în fluxul sanguin. La locul unde agentul patogen penetrat, secreția inflamate, mucus devine mai pronunțată, a inhibat functionarea cililor celulelor epiteliale. In continuare ulcerație epiteliul cailor respiratorii se produce și se manifestă necroză focală.

Cel mai notabil procese patologice apar în bronhii și bronhiole. Din cauza blocajului lumenului mici plută mucopurulenta bronhiilor la un pacient ia naștere emfizem, atelectazie focală. în mod constant preocupat de o tuse din cauza iritații ale căilor respiratorii receptorilor pacientului. După tratamentul tusei convulsive de imunitate pe tot parcursul vieții nu se dezvolta, astfel încât oamenii pot obține din nou bolnav. O situație similară se observă cu vaccinul pertussis.

Având în vedere că tusea nu apare imediat după infecție și înainte de apariția tusei convulsive caracteristică este foarte dificil de distins de alte boli infecțioase, în primele zile de purtători de infecții pot infecta alte persoane.

simptome de pertussis

Atunci când perioada de incubatie infecție pertussis poate dura de la 2 la 14 zile, dar cel mai adesea este nevoie de aproximativ șapte zile. În perioada catarală, care începe cu simptome pertussis, la o dată starea generală de indispoziție. Pacientul se plânge de nas, tuse, temperatură care curge de grad scazut. In dezvoltarea bolii pertussis coli produce toxine care acționează asupra sistemului nervos stimularea receptorilor nervoase cailor respiratorii mucoasei. Prin urmare, reflexul de tuse este declanșat, iar persoana suferă de crize de tuse convulsiva tipica. Uneori procesul afecteaza centrele nervoase situate în apropiere. Apoi, răspunsul la această iritație pot fi voma, care apar în principal după tuse, natura vasculară a tulburării, nervul, care manifesta convulsii.

În cazul în care copilul se dezvolta tuse convulsivă, simptomele devin treptat mai diverse. De exemplu, un copil bolnav prezintă iritabilitate, devine capricios. tuse spasmodică apare la sfârșitul celei de a doua săptămână de boală. Pentru tuse convulsivă se caracterizează printr-un debut ascuțit, brusc. În primul rând este o serie de labagii tuse mai copil inhalează aerul cu un sunet fluierat, apoi manifestul șoc tuse convulsivă din nou. Pe parcursul acestor cicluri, atacul poate fie din două la cincisprezece ani. În cazul în care atacul este de peste, există o alocare de spută vâscoasă sticlos, iar în unele cazuri, aceasta continuă să atace de vărsături. În timpul atacului unui copil bolnav este foarte entuziasmat, fata lui devine cianotic, pe venele gatului se dilata, ochii pot nalitsya sânge, limba care iese din gura. Uneori, în procesul de dezvoltare a unei tuse astm și vine o încetare a respirației. Aceste atacuri au continuat timp de aproximativ patru minute și, uneori, repetate de la cinci până la cincizeci de ori pe zi, în funcție de cât de greu trece tuse convulsivă. Simptomele apar de aproximativ trei până la patru săptămâni, atunci numărul de atacuri zilnice asupra declin, iar tusea devine obișnuită. Tusea convulsivă durează timp de câteva săptămâni la copii, dar atacurile de tuse convulsivă nu se mai observă.

În același timp, la adulți cu tuse convulsiva tuse convulsivă nu este afișată. Tusea convulsivă este deținut ca bronșită, în care există o tuse persistentă incapatanat. În același timp, temperatura corpului nu se schimba, persoana se simte bine. tuse convulsiva la copii, care vaccinări au fost realizate, de obicei, se manifestă într-o formă latentă.

complicații ale tusei convulsive

Cele mai frecvente complicații ale tusei convulsive la copii și adulți dezvoltă pneumonie. Această boală provoacă efecte ale bacilului pertussis sau devine o infecție bacteriană secundară. În plus, complicații ale acestei boli sunt laringită cu stenoza de laringe (așa-numitul crupa fals) sângerare nas, bronșiolită, probleme respiratorii, inghinal, hernie ombilicala. In plus, din cauza bolii pertussis poate manifesta encefalopatie. Această schimbare în natura creierului non-inflamatorii. In dezvoltarea encefalopatiei pot avea convulsii. În consecință, este posibil decesul sau vătămarea gravă: pacientul poate să apară periodic crize apar fie surditate permanenta. Toate complicațiile apar mai ales la copii, la adulți care sunt înregistrate mai puțin frecvent.

Diagnosticul de pertussis

Pentru a stabili diagnosticul corect în perioada catarala a tusei convulsive, este necesar să se efectueze teste bacteriologice. Astfel de studii sunt, de obicei numiți după învățare date epidemiologice de specialitate. Astfel, baza pentru scopul acestor teste poate fi un contact recent pacient cu o persoană infectată, vaccinări relevante etc. În același timp, în cazul în care pacientul este deja tuse spasmodică evidente, diagnosticul de pertussis este mult mai ușor. Dar, la diagnostic medicul trebuie să acorde atenție faptului că crize similare de tuse, în unele cazuri, apare la pacienți și alte cauze nu sunt legate de pertussis. Deci, cum ar fi tuse, uneori, manifestată în infecție adenovirală, pneumonie, mononucleoza infecțioasă, în prezența afecțiuni maligne, care stoarce căile respiratorii. De asemenea, se întâmplă ca pertussis ruleaza atipic, care este tipic crize de tuse nu apar deloc. Un astfel de curs al bolii este tipic pentru adulți și pentru copii care au fost vaccinate.

Există o metodă principală pentru determinarea diagnosticului în acest caz - este izolarea de laborator a agentului patogen al tusei convulsive. În același timp, cu atât mai repede materialul este luat de cercetare pacient, cu atât mai mare probabilitatea de rezultate pozitive. Material pentru studiul vine de la nazofaringe. De asemenea, pentru prelevarea de probe de materiale pentru cercetare în copilul tuse în fața unui pacient este setat vas Petri cu mediu nutritiv. După prinderea câteva șocuri tușește cupa livrate la laborator într-un incubator.

Astăzi este, de asemenea, metoda de imunotestare cu enzimă, care poate detecta anticorpi în ser și în mucus rinofaringiană utilizate frecvent. Este important să se diferențieze perioada catarală pertussis de OCR, iar în perioada în care se manifestă tuse spasmodică de boli pentru care, de asemenea, caracterizate prin tuse persistentă, lipsa temperatură ridicată și semne de intoxicație.

tratamentul pertussis

Este important ca tratamentul tusei convulsive, care are loc într-o formă severă, a fost efectuat numai într-un mediu spitalicesc. Copiii spitalizați mod obligatoriu de până la un an, ca in timpul tuse vraji au de multe ori apare stop respirator. Pentru un tratament complet necesar pentru a asigura condiții speciale în camera: avem nevoie de o bună ventilație, umidificarea. Tratamentul tusei convulsive la sugari implică plasarea într-le o cameră întunecată liniștită. Copilul nu este de multe ori în valoare de probleme, deoarece orice stimul poate provoca tuse foarte puternic. În cazul în care boala la copii mai mari are loc într-un mod simplu, este posibil să se renunțe la respectarea repaus la pat. În consecință, în acest caz, este posibil să se trateze boala fara spitalizare. Trebuie avut grijă pentru copil, atâta timp cât posibil, să fie în aer liber, pentru că nu există aproape nici o tuse apar.

Mesele trebuie să fie organizate astfel încât copiii să primească mese și de multe ori în porții mici. În cazul în care atacurile de voma perturba pacientul în mod constant, medicul prescrie fluide intravenoase. Este important ca sugarii produse suctiune de mucus de la gât. De asemenea, copiii mici care fac obiectul hipoxie severă, este numit terapie cu oxigen. Pentru a face acest lucru, pacientul trebuie ținut într-un cort special de oxigen.

Copiii mici cu pertussis severă, iar în cazul complicațiilor bolii este adesea prescris un curs de antibiotice. La etapa catarală pentru tratamentul tusei convulsive este adesea folosit eritromicina.

In tratamentul tusei convulsive introduce, de asemenea, un pertussis specific gamma globulină. Acesta trebuie să fie administrat intramuscular timp de trei zile.

Agenți cu efect antitusiv și sedativ, se aplică orice caz, nu ar trebui să se aplice, în general, la utilizarea lor cu mare grijă. Înseamnă că declanșare tuse, cum ar fi băncile, muștar, nu ar trebui să fie folosite la toate.

În cazul în care pacientul se oprește de respirație a avut loc, ar trebui să îndepărteze rapid cailor aeriene, pentru a suge mucusul de la ei, și au ventilație mecanică.

procesul de vindecare, chiar și cu antibiotice durează o perioadă lungă de timp. Pacienții cu pertussis ar trebui să rămână în izolarea de 25 de zile de la începutul bolii, în cazul în care cele două rezultate ale testelor bacteriologice au fost negative. În cazul în care o astfel de investigație nu este efectuată, izolația ar trebui să dureze nu mai puțin de treizeci de zile.

Există, de asemenea, remedii populare, care sunt utilizate pentru a ameliora simptomele de pacienti cu tuse convulsivă. Se comprimă de usturoi și miere, care este plasat pe piept, decocturi de plante aromatice (cimbru plante, rădăcini de primăvară ciuboțica-cucului, flori de soc, fructe, anason, muguri de pin, frunze de mama și mama vitregă, oregano plante medicinale, si altele.).

Prevenirea tusei convulsive

Așa cum se utilizează o măsură preventivă fiabilă împotriva tusei convulsive vaccinare. Până în prezent, folosind mai multe tipuri de vaccinuri, Vaccinarea începe cu vârsta de trei luni. După ce a fost supus de trei cicluri de vaccinare (intervale între vaccinări de până șase săptămâni), după aproximativ doi ani se efectuează revaccinarea. Potrivit experților de vaccinare poate preveni boala în aproximativ 70-80% din cazuri. Și copiii care au primit vaccinul si infectate cu boala, tuse convulsiva este ușoară.

Este important să se examineze imediat copiii, care au fost în contact cu pacienții.