Virusul Zika (febra Zika)

Virus Zika sau febra Zika - zooantraponoznoe (transmisă de la un animal uman-uman) focal naturale (locuință în anumite condiții climatice) arbovirus (insecte chlenestonogimi transmise) infecția cu un mecanism de transmisie patogen transmisibil (prin muscatura de tantari infectate în acest caz - din genul Aedes), caracterizate prin debut brusc, febră, sindrom de intoxicație, uneori hemoragică și simptome meningeale pot ikterichnost pielea și sclera.

purtătoare de virus Zika - genul țânțar Aedes

Motive virus Zika

Pathogen: ARN conținând arbovirus gen din familia Flaviviridae Flavivirus. Virusul Zika se referă la un complex de Uganda, Banse și Spondveni. Nucleocapsida conține o proteină cu proprietăți antigenice și specificitate grup tipic - care determină simptomele și curs.

Virusul Patogen Zika nu este foarte stabil în mediu și este ușor inactivat prin încălzire și dezinfectante convenționale.

Dar, pentru a efectua factori distructivi virus inerent de reproducere de mare viteza si dezvoltarea efectului citopatic (modificări degenerative ale celulelor) în culturi de multe celule, inclusiv celulele care poartă receptori Fc și linii de macrofage ale acestor celule (celule natural killer, neutrofile și mastocite) în care recolta virusului este crescută în prezența anticorpilor specifici. Adică în loc de eliminarea așteptată a agentului patogen în răspunsul imun, există încă o mare de activare a virusului!

Rata ridicată de reproducere observată în culturile de celule de țânțari, dar nici un efect citoplasmatice (adică, virusul se reproduce fără un efect distructiv asupra celulei gazdă) - este atașată celulelor datorită glicoproteinei receptorilor E1 și E2, intră în celulă prin endocitoză și replicarea în citoplasmă, și incluzând doar parțial de acid nucleic și sinteza de proteine ​​ale celulei gazdă de mamifere, dar nu se oprește funcționarea celulelor artropode.

Infecția este astfel însoțită de o proliferare a membranelor perinucleari, adică probadeniem / distrugerea unor suprafețe mari și, în consecință - o încălcare a unui număr de funcții importante la nivel celular. Proteina E de mai sus induce antiela neytraliztsyuschie și alte structuri de imunitate protectoare.

Structura virusului Zika

Referitor la structura, merită să ne amintim despre tropismul agentului patogen la celule de origine măduvă osoasă, adică virusul prefera sa lovit celulele imunitare.

Contrabalanseze pericolul bolii:

• atenuarea rapidă a agentului patogen - adică virulență redusă (infectivitate) cu pasaje frecvente, din cauza mutatiei ridicate și stabilizarea virusului mutant într-un anumit tip de celule și omogene. In acest caz, de exemplu, este reducerea neurotrop și viscerotropic - manifestări clinice și morfologice TE va curge mai lin în ulterior infestat.

Dar, pe de altă parte, aceasta poate duce la evitarea controlului imunitar, deoarece celulele sistemului imunitar nu poate identifica pe deplin agentul cauzal.

Epidemiologia virusului Zika

Rezervorul și sursa de agenți patogeni - în principal, Aedes Mosquito genului, care trăiesc în țările cu un climat umed (pe teritoriul stânga Bank Ucraina), în țările cu un climat temperat (coasta Marii Negre). Dar pentru moment, timp de mai multe decenii de la descoperirea sa, virusul Zika a fost înregistrată în Africa de Sud-Vest, Europa Centrală și de Est și Asia de Sud-Est, dar virusul a avut boala sporadice, fără manifestări de masă.

Din 1947, când virusul a fost descoperit, și la aceasta epidemie a avut loc în 2015, în cazul în care virusul preobrel masiv unul, bolnav și numai în zonele ecuatoriale și tropicale, boala a relativ bine și nu provoacă îngrijorare mai mult.

La începutul anului 2016, virusul a acoperit deja 23 de tari si a fost gasit intre boala si malformatii ale sistemului nervos al fătului atunci când mamele infectate în timpul sarcinii. Până în prezent, riscul de boală în Rusia este redusă la minimum, din cauza condițiilor climatice, dar este imposibil de a exclude sfârșitul anului.

Schema de dezvoltare a bolii din momentul în care penetrarea virusului în organism:

• După penetrarea prin piele prin muscatura unui tantar, virusul intra in fluxul sanguin, dar infecta celulele dendritice initial, introducerea de spațiu în apropiere.

• Urmează etapa de reproducere, care se realizează în endoteliu și celulele reticuloendoteliale ale ganglionilor limfatici antigeni ai virusului Zika localizate în nucleele celulelor afectate și nu în citoplasmă. Bazat pe tropismul de reproducere din sânge (în diagnosticul) apare prima imagine a leucopeniei, și după - leucocitoza.

• tropism rezultat pentru celulele SRE (sistemul reticuloendotelial) având o prevalență totală, există riscul de replicare a virusului locale: ficat, creier, rinichi. Pe această bază, se va desfasura si simptome: febră, dureri de cap, mialgii, artralgii, erupții cutanate fin-papulloznaya, conjunctivita, pielea ikterichnost și mucoasele vizibile.

• Până în prezent, un număr semnificativ de cazuri, manifestările clinice limitate la perioada de diseminare a virusurilor, urmată de recuperare fără consecințe. În momentul de față, pentru achiziționate alte contururi - cu un tablou clinic luminos și mai multe complicații severe: Febra poate fi complicată de simptome hemoragice ca urmare a tulburărilor vasculare, se manifestă sub formă de sângerare mucoase fără traumatizarea factor-febra poate lua un curent cu două val, care la înălțimea celui de al doilea val, noi anomalii clinice și de laborator (albuminurie, semne meningeale, encefalita, mielita) vorbind în favoarea afectarea organelor secundare.

Simptomele virusului Zika

1.Vnezapnoe începând cu dominanța uneia sau a mai multor simptome precoce a bolii: slăbiciune, dureri de cap, febră până la șapte zile cu temperaturi de până la 39-40 C, mici pete erupții cutanate, mialgie și artralgie (dureri la nivelul mușchilor și articulațiilor), conjunctivita (inflamația ochi), ikterichnost (îngălbenire) a pielii și a mucoaselor.

Febra 2.Techenie poate fi un val de doi, adică, creșterea temperaturii după declin din nou.

3. Posibila afectare a organelor secundare mediate predominant leziuni virale. În funcție de organul afectat (e) sau că există simptome ale creierului si / sau simptome neurologice focale, simptomele de ficat și rinichi, leziuni vasculare sub forma unor leziuni fin punctiforme și sângerare.

diagnosticare virus Zika

Diagnosticul serologic de prioritate Teste DGC, HI, RNIF, ELISA metode-PCR în faza acută a bolii sau a cel puțin 5 zile după.

Tratamentul unei boli cauzate de un virus Zika

Din păcate, tratamentul specific pentru acest virus încă, iar în arsenalul este doar simptomatic și patogenă, de exemplu efectele asupra simptomelor si link-ul principal de patogeneza.

Există posibilitatea de a utiliza imunomodulatoare și terapie imunostimulator în determinarea deprecierii nivelului imunitar, medicamente specifice definite de către medicul de medicamente convenționale, cum ar fi TSikloferon, viferon, Polioksidoniy, Likopid și altele, dar liniile directoare clinice, la momentul Federației Ruse Nu, sunt încă în curs de dezvoltare.

Atunci când sunt utilizate semne de medicamente pentru sistemul nervos astfel de grupuri centrale ca diuretice (pentru hipertensiune vnutricherepnomozgovoy) degidrotatsionnuyu terapie, dacă este necesar - Spinal Tap.

Pentru a preveni complicațiile bacteriene secundare numit antibiotice cu spectru larg, tetraciclină și cloramfenicol, cu excepția efectelor adverse asupra vaselor de sânge.

tratament antiviral Uzkospektornaya este în prezent în curs de dezvoltare și depinde de colectarea completă și analiza informațiilor despre virus.

perspectivă

Boala cu o perioadă de incubație se extinde până la 14 zile, din care de la 3 până la 7 zile, înălțimea tuturor simptomelor (în cazul în care acestea apar, până la 30% a bolii poate fi asimptomatic sau confundate cu alte boli), durata bolii nu depinde de tratament, aceasta facilitează doar tabloul clinic.

Cel mai adesea (cu excepția femeilor gravide) nu provoacă complicații și trece aproape neobservată, cu recuperare completă.

În ceea ce privește femeile gravide, baza de dovezi pentru tratarea lor acolo, și măsurile terapeutice de multe ori nu previn complicațiile asociate cu microcefalie la făt. În multe țări, există recomandări să se abțină de la procreare cel mai apropiat pentru a elimina răspândirea și pentru a găsi tratamente optime, care intenționează să se dezvolte până la sfârșitul anului 2016 și începutul anului 2017, pentru a efectua studiile lor clinice.

Microcefalie - o malformație a creierului fetale, boala este rezultatul încălcării migrației și diferențierea celulelor nervoase. Microcefalie, caracterizat printr-o scădere a volumului creierului, prin care copilul se dezvolta retard mintal.

În Federația Rusă a bolii și răspândirea virusului este foarte puțin probabil din cauza naturii climatului în care este imposibil de realizat durata de viață purtător. Dar pot exista boli ocazionale din cauza globalizării și lipsa unor perioade mari de deplasare între cele două țări, rezultând într-un posibil cazuri izolate, din cauza unei infecții în țări terțe sau skid purtătoare de virus de insecte.

De asemenea, există un caz confirmat de transmitere a virusului prin contact sexual, care poate fi o provocare serioasă la adresa umanității și au un prognostic saraci cu răspândirea infecției.

Prevenirea virusului Zika

În prezent, cele mai importante măsuri de siguranță includ lupta împotriva populației de țânțari și prevenirea intepaturi de tantar in randul persoanelor cu risc, în special în rândul femeilor gravide.

Profilaxia vaccin nu a fost dezvoltat, a efectuat cercetări cu privire la crearea sa, multe țări au anunțat crearea sa în 2017, inclusiv Federația Rusă.