Proteas

Infecțiile cauzate de Proteus, acum este din ce în ce mai frecvente datorită îmbunătățirii metodelor de detectare, precum si creste vigilenta a medicilor la problema.

Proteu - microorganism din grupul oportuniste, aparținând familiei Enterobacteriaceae (enterobacterii), clasa gammaproteobacteria, proteobacterii tip (proteobacterii). Habitatul principal al Proteus - intestine, unde organismul este parte a microflorei normale. În mod normal, în fecale numărul Proteus nu trebuie să depășească 10⁴ CFU în 1 gram de fecale. Proteus - Gram (colorarea Gram nu este colorat), bacteria este un anaerob facultativ (capacitatea preferențială de a trăi în absența oxigenului, cu toate acestea, iar prezența oxigenului nu este dăunătoare), nu formează spori. Proteus - microorganism mic la 3 microni, are forma de filamente sau tije filiforme, care sunt caracterizate printr-o mobilitate ridicată. Proteus au anumite activități biochimice (de exemplu, activitatea lor lecithinase detectată).

Mai multe tipuri distincte de Proteus: Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Proteus myxofaciens, Proteus hauseri, Proteus penneri. Unele specii de protea - P. morganii, P. rettgeri - atribuite altor grupuri. Principalele proprietăți ale patogenitatea Proteus - este abilitatea de a produce endotoxina (proprietăți toxigene), precum și proprietăți hemolitice. La Proteus, precum și mulți reprezentanți ai familiei Enterobacteriaceae, au O-, H- și K-antigeni, care sunt subdivizate în variante serologice, din care există aproximativ 110. Înmulțire pe un mediu nutritiv special (de exemplu, mediu proteic nutritiv, agar simplu, carne-peptonă bulion, mediu Ploskireva), temperatura optimă de creștere este 370. Proteus relativ stabil în mediu, tolerează îngheț, la temperaturi ridicate suferă mai rău - mor la 600 timp de 1 oră la 800 - 5 minute. Prin soluții dezinfectante este suficient de stabil.
In bacterie microbiologie Proteus este considerată un proprietăți sanitare orientative. La detectarea P. mirabilis concluziona amploarea contaminării fecale a materialului, iar după detectarea P. vulgaris - privind gradul de poluare organică.

Cauzele infecțiilor cauzate de Proteus

Nu toate speciile de protea sunt patogene pentru om. Prin Proteus, capabil de a provoca infecții includ P. mirabilis (până la 85-90% din toate bolile cauzate de Proteus), P. vulgaris, P. penneri.

Sursa de infecție pentru speciile patogene Proteus sunt oameni bolnavi și excremente de animale cu care Proteus cade în mediul înconjurător (sol, apa, canalizare, îngrășăminte organice etapa de descompunere), în cazul în care se poate menține mult timp viabilitatea.

Mecanismul de infecție - nutriționale și moduri apă (înot în discutabil în ceea ce privește puritatea lor rezervoare ingestia de apă infectate) și produse alimentare (consumul de produse din carne, produse lactate, pește, mezeluri, diverse produse intermediare). Mai puțin frecvent, infecția poate fi transmisă prin contact casnic (prin mâinile contaminate, contaminarea ombilicală plăgii infecției neonatale prin catetere urinare).

grupurile de risc pentru infecția cu Proteus - o persoană cu imunitate redusă sau de vârstă (sugari și copii mici, persoanele în vârstă) sau intestinale cronice care stau la baza, pulmonar, organe abdominale. De asemenea, la risc sunt persoanele care iau antibiotice incontrolabil, adică, să se auto-medicate.

Simptomele și semnele unei infecții cauzate de Proteus

perioada de incubație (Perioada de la infectie la debutul simptomelor bolii), de la câteva ore (de obicei după 2-6 ore) până la 3 zile.

1. Implicarea tractului gastro-intestinal - manifestarea cea mai frecventă a infecției proteus. Se manifesta sub forma de gastroenterita, enterocolita, gastrita, uneori. Ca și în cazul infecțiilor enterice acute poate fi începutul acută: există intoxicație simptome - slăbiciune, dureri de cap, scăderea poftei de mâncare, uneori, temperatura crește la 37,5-39 °, în funcție de severitatea procesului, gastrita si gastroenterita simptom frecvent - este vărsături, greață apar aproape imediat scaun tulburare în formă de diaree apoasă, cu miros urât mirositoare fault, dureri abdominale capricioasa, de multe ori crampe in natura, pacienții îngrijorați cu privire la creșterea de gaze (flatulență), „huruit“ a intestinului. Durata bolii 4-5 zile.
Formele severe de infectie proteus intestinale poate duce la anemie, sindrom hemolitic uremic, insuficiență renală acută.

2. disbioză intestinală - înregistrat atunci când pragul este depășit Proteus conținutului normal în materiile fecale (mai mult de 10⁴UFC / g). Simptomele disbacterioza pot fi diferite de scaun mic de relief la diaree apoasă după ingestie până la 2 ori pe zi.

3. înfrângerea tractului urinar, cauzate de Proteus manifestat ca pielonefrite, cistite, prostatita. Simptomele acestor boli nu diferă de la ele este cauzată de o altă infecție.

4. infecții ale plagilor, cauzate de P. mirabilis. Riscul de apariție a infecției plăgilor - pacienți cu ulcere trofice, arsuri, pacienții din spitale, pacientii sunt de ingrijire traume.

5. infecții nosocomiale, cauzate de Proteus pot fi diferite. Această otită, și colecistită, infecții ale tractului urinar, infecții la sugarii cu dezvoltarea unor forme severe de meningită, sepsis.

Diagnosticul de infecție Proteaceae

Diagnosticul primar apare bazat pe detectarea simptomelor clinice ale formei particulare de infecție, identificarea grupurilor de risc pentru infectie proteus, dupa care cere confirmarea prealabilă în laborator a diagnosticului.

Diagnosticul de laborator:

1) analiza bacteriologică fecale și alte materiale (urină, secreții de plăgilor, arde suprafețe, secreții purulente și altele). Semănatul se face în mediu de diagnostic diferențial (Ploskireva), mediul de îmbogățire. La semănat Proteus crește în formă de plăci târâtor voal subțire ca o culoare albăstruie. Fecale detectat de multe ori P. vulgaris, este prezent în aproximativ 2% din oameni sănătoși, dar într-o cantitate mică - până la 10⁴ UFC / g. Depășirea acestui număr indică dysbiosis intestinal, care este cel mai adesea asociat (prin combinat) cu detectarea și alte bacterii oportuniste (Klebsiella, tsitrobakter și altele).
La semănat detectare urină Proteus numit bacteriurie și puncte pentru prejudiciul tractului urinar. bacteriuria adevărat (în absența simptomelor la un pacient) este diagnosticat în prezența Proteus într-o cantitate de cel puțin 10⁵ Proteus organismele microbiene în 1 ml de urină (o cantitate mai mică este considerată ca fiind contaminarea cu retragere). Bacteriuria (plângerile pacientului), și cu condiția de prelevarea de cateter urinar diagnosticat prin detectarea 10⁴ organismele microbiene Proteus în 1 ml de urină.

Proteus într-un mediu nutritiv

2) serologie - determinarea anticorpilor în sânge (rar utilizate în principal pentru diagnostic retrospectiv).
3) sprijinirea studiilor (Hemoleucograma completă, analiza urinei, teste biochimice sanguine, coprogram și altele) pentru a identifica severitatea stării pacientului.

Tratarea infecțiilor cauzate de Proteus

organizatorice-regim sunt reduse la polupostelnomu și repaus la pat, în funcție de severitatea manifestărilor, modul apoase de conformitate pentru a restabili pierderea de lichid de dieta, lumina limitarea alimente grăsime și picant.

Tratamentul medicamentos al infecțiilor cauzate de Proteus

1) bacteriofagi specifice atribuit o creștere excesivă atunci când Proteus. Fagii preferați sunt „bacteriofag Proteaceae lichid“, „bacteriofag koliproteyny fluid“, „INTEST-bacteriofag lichid“, „lichid combinat Piobakteriofag“, „lichid purificat Piobakteriofag polivalenți.“ Bakterifagi numit oră și jumătate înainte de masă. Dozele unice sunt calculate în funcție de vârstă și se completează până la 6 luni - 10 ml, 6-12 luni - 10-15 ml, 1-3 ani - 15-20 ml, 3-12 ani și mai vechi de 30 ml. Frecvența de dozare și tratament determină numai medic. Înainte de a primi bacteriofagul trebuie să bea apă minerală alcalină.

2) Probioticele și simbiotică pentru a restabili flora intestinală normală (Atsipol, atsilakt, bifidumbacterin, bifiform, linneks, Normoflorin, Biovestin, Primadofilus și altele). Sunt numiți pe stomacul gol, cu cel puțin cursul de 10-14 zile.

3) În creștere marcată de Proteus la antibacterieni pacienți adulți numiți (Amoxicilina, nifuroxazide, cefalosporine 3-4 generații, fluorochinolonelor, streptomicină). Înainte este necesară numirea de antibiotice pentru a efectua un studiu special - antibiotikogrammy materiale pentru a elimina erorile de medicație. Grupul unor tulpini rezistente la tetraciclină Proteus. Antibioticele sunt numiți numai de către medicul curant!

4) tratament simptomatic - tratamentul simptomelor specifice (medicamente febra de reducere, chelatorii, analgezice, antiinflamatoare, medicamente, normalizând echilibrul de apă și electrolit, etc.).

Prevenirea infecțiilor Proteaceae

1) respectarea atentă a sanitare în instituțiile de sănătate (în special pentru copii profil).
2) Conformitatea cu igiena în casă.
3) Consumul de produse proaspete și de înaltă calitate, eliminarea din dieta în ceea ce privește produsele alimentare de calitate suspecte.
4) Procedați cu atenție când scăldat în nefamiliare ingestiei rezervoare excepția apei în timpul îmbăierii.
5) Excepțiile de contact cu copii bolnavi și adulți.