Glaucom

Cuprins:

• Cauzele glaucomului
• Formele și caracteristicile de bază ale glaucomului
• diagnosticare
• tratament glaucom

Traducere din limba greacă pentru „glaucom“ înseamnă „culoarea verde a mării.“ Prima mențiune a bolii fac parte din secolul al 5-lea î.Hr. Ele apar în lucrările lui Hipocrate. interpretare mai modernă datează de la 9 AD-lea

În prezent, acest termen pentru a desemna un grup de boli în diferite grade diferite una de alta origine și tabloul clinic. Nici un tratament sau un tratament impropriu al glaucomului poate duce la atrofierea nervului optic si orbire.

Glaucomul este o boala foarte frecvente cronice ochi. Aceasta se caracterizează prin creșterea presiunii intraoculare, afectarea nervului optic, având ca rezultat o reducere treptată a până la pierderi. Nu se poate restaura, ca orbirea este o consecință a morții a nervului optic.

Cauzele glaucomului

Cauzele glaucomului pot fi împărțite în locale și generale.

Local - are loc în sistemul de drenaj al modificărilor oculare care au ca rezultat creșterea presiunii intraoculare. Indicatorul presiunii intraoculare - cantitate destul de individ, dar în general variază între 16 și 25 mm Hg pentru Maklakova tensiometru.

La echilibru între cantitatea produsă în ochi și lichidul care curge din ea este furnizată presiunii intraoculare invariabilitatea.

Creșterea acestuia ar putea fi din două motive:

1. Dezvoltarea de lichid intraoculare în cantități mari.
2. Violarea procesului de îndepărtare a lichidului prin sistemul de drenaj pentru ochi, datorită modificărilor patologice care apar aici.

Ca rezultat, acumularea de lichid creșterea presiunii intraoculare, ceea ce duce în final la moartea nervului optic.

Printre motivele de ordin general, trebuie menționate următoarele:

• factor ereditar;
• tulburări hemodinamice și neuroendocrine;
• scăderea tensiunii arteriale;
• modificări în vasele cervicale, care poartă un caracter sclerotic;
• osteocondrozei cervicale.

Acești factori afectează negativ circulația sângelui în creier, astfel că există o violare a proceselor metabolice în țesuturi ale ochiului și nervul optic și, ca urmare, deteriorarea funcției vizuale.

Formele și caracteristicile de bază ale glaucomului

Simptomele comune includ:

• presiunii intraoculare crescute;
• modificări ale nervului optic;
• reducerea câmpului vizual.

Pentru a distinge între mai multe tipuri de glaucom.

otkratougolnaya - cel mai insidioasă și forma cea mai comună. În etapa inițială, aceasta nu se poate manifesta în nici un fel. Creșterea presiunii intraoculare este moderată, prin care pacientul nu îl percepe. Dar, chiar și cu o ușoară creștere a acestui indicator în nervul optic începe procese ireversibile, care conduc în cele din urmă la orbire.

Există unele simptome comune, care indică o creștere a presiunii din interiorul ochiului:

• apariția în fața ochilor „grilă“;
• vedere încețoșată;
• atunci când se uită la lumina unei surse de lumină - prezența unor cercuri luminoase;
• un sentiment de tensiune și greutate în ochi;
• dureri mici și înțepătură;
• senzație de umiditate;
• viziune de noapte slabă;
• dureri minore.

închiderelea tip paroxistică glaukomyotlichaetsya peste.

In atac acut a crescut semnificativ presiunii intraoculare - poate fi de până la 60-80 mm Hg. coloană. Există dureri severe în ochi, de multe ori insotite de dureri de cap, greață, vărsături, slăbiciune generală. Există o scădere bruscă a ochiului pacientului.

Glaucom acut cu unghi închis este dificil de diagnosticat: este adesea confundat cu o durere de dinți, dureri de cap, gripa, meningita, boli de stomac, deoarece pacienții se plâng de greață, dureri de cap, etc, iar ochii nu sunt menționate.

congenital Glaucomul apare la nou-nascuti. Copilul înregistrează o creștere a presiunii intraoculare. În unele cazuri, globul ocular poate fi crescută.

Motivul pentru această formă a bolii - defecte congenitale ale aparatului de drenaj al ochiului. În cazul în care un ușor defect de boala poate fi diagnosticata mult mai tarziu - in copilarie sau adolescenta.

secundar forma de glaucom este rezultatul unei traume sau a altor boli ale ochiului: cardiovasculare, inflamatorii, degenerative, patologii lentile, etc.

In tip secundar presiunii intraoculare creste ca urmare a unor tulburări ale fluxului de fluid intraocular și întârzieri.

Glaucomul poate avea loc, de asemenea, cu o IOP normală sau scăzută. Mai mult decât atât, apariția acesteia este legată de tulburări circulatorii în ochi, de asemenea, ceea ce duce la o îngustare a limitelor și reducerea acuității vizuale, atrofie a nervului optic.

În principal, este în curs de dezvoltare glaucom în ambii ochi, dar celălalt ochi poate fi afectată după câteva luni (sau chiar ani), după prima.

diagnosticare

Se poate defini începutul bolii prin măsurarea presiunii intraoculare. Dar acest lucru nu este suficient pentru un diagnostic precis.

De asemenea, a efectuat un studiu al nervului optic si a retinei. audit detaliat expus un câmp de vedere al pacientului. Acest lucru este posibil numai în urma examinării de diagnostic pe scară largă.

Acesta include:

1. perimetrie Computer - metodă de diagnostic, constând dintr-un domeniu de studiu, realizat pe o suprafață sferică pentru detectarea defectelor și determinarea limitelor. Studiul este realizat cu utilizarea unor dispozitive speciale sub forma unei emisfere sau arc - perimetrele.
2. Măsurarea refracției ochiului (abilitatea sa de a refracta razele de lumină).
3. Examinarea cu ultrasunete.
4. Măsurarea grosimii lentilei și adâncimea camerei anterioare ochiului.
5. Gonioscopia - studiul unghiului camerei anterioare, prin care are loc scurgerea de lichid.

Diagnosticul precoce permite un tratament precoce și a opri dezvoltarea procesului patologic.

tratament glaucom

Metodele de tratare a glaucomului sunt alese în mod individual și forma dependente de boală, stadiul acesteia, prezența sau absența patologiilor înrudite.

picături

picături pentru ochi pentru glaucom sunt folosite pentru reducerea presiunii intraoculare. În funcție de efectele cauza, acestea sunt împărțite în trei grupe:

1. Medicamentele care reduc numărul de fluid intraocular (inhibitori ai anhidrazei carbonice, blocanți adrenergici): Trusopt, timolol, Betoptik.
2. Ocular mijloace pentru normalizarea fluxului de fluid intraocular globului ocular (lantanoprost, miotice): Xalatan, Travatan, pilocarpina.
3. Combinate medicamente cu acțiune dublă: proksofilin, fotil (+ timolol, pilocarpină).

picături pentru ochi pot fi folosite numai pe bază de rețetă și sub rezerva monitorizării continue a presiunii intraoculare.

Este inacceptabil să se utilizeze aceste medicamente pe cont propriu sau pentru a le înlocui cu colegii.

instrumente oftalmologice

Ca înseamnă o suplimentare oftalmologi recomanda metode fizioterapeutice pentru normalizarea și stabilizarea presiunii intraoculare de vedere.
Se recomandă să se utilizeze echipamente speciale - de exemplu, Puncte Sidorenko. Ei au la ochi și țesutul înconjurător prin efectul combinat al infrasunete pneumomasajei, fonoforeza și culoare impulsuri.

Acest aparat este utilizat ca în glaucom, și în multe alte boli ale ochiului: miopie, hipermetropie si cataracta, etc.

Vitamine Consolidarea vederii

Ca urmare, o serie de studii au arătat că utilizarea special concepute pentru complexe din vitamine și minerale viziune poate fi foarte eficient pentru o anumită boală.

Aceste medicamente sunt folosite ca un supliment la cursul de bază, și, în multe cazuri, face posibilă pentru a salva vederea pacientului. Cele mai populare sunt agenții care conțin luteină: Complex Luteina, luteina Forte.

In spostav medicamente includ luteina în forma corectă, necesară pentru a îmbunătăți vitaminele viziune (A, C, E), minerale (zinc, seleniu, cupru).

Împreună, aceste elemente sprijină pe deplin funcția vizuală: Luteina este o excelentă protecție împotriva efectelor radicalilor liberi conținute în Antocianidinele afine au un efect benefic asupra acuității vizuale, componente de vitamine si minerale scuti oboseala si de a reduce manifestările legate de varsta in tesuturile oculare.

operație

În cazul în care tratamentul medicamentos nu este suficient, utilizați chirurgie laser sau interventie chirurgicala.

Scopul lor este de a crea o nouă cale pentru scurgerea fluidului pentru a reduce presiunea intraoculară.

Metoda pentru tratarea glaucomului numita penetrare Sclerectomy profunda (NPDS). Avantajul său evident este mai putin traumatizante: face o intervenție chirurgicală fără a deschide globul ocular, excluzând astfel penetrarea infecției și apariția complicațiilor.

Sclerectomy efectuate sub anestezie locală de 2-2,5 mm incizie folosind un laser excimer și instrumente microchirurgicale speciale cu lame de înaltă rezistență diamant sau safir.

Caracteristică penetrant Sclerectomy profundă - chirurgicală subtierea o porțiune periferică a membranei corneei având o rezistență naturală la umiditate, pentru a facilita fluxul de proces fluid intraocular din camera anterioară.

Dacă este necesar, o implantare particular ca drenuri de colagen, prevenirea cicatrizării, care reduce în mod semnificativ efectul de funcționare.

Îmbunătățirea eficienței funcționării se realizează prin utilizarea argon, excimer, YAG lasere.

Durata NPDS - până la 20 de minute.

Pacienții cu un diagnostic de „glaucom“ ar trebui să ne amintim că eul poate duce la pierderea vederii. Numai cu condiția de a obține asistență profesională în timp util este posibilă inhibarea progresiei bolii și pentru a preveni orbirea.