Scarlatina la copii: simptome si tratament, fotografii, prevenirea

Cuprins:

• Factorii de risc pentru scarlatină
• Cauzele scarlatină
• Cum te-ai infectat?
• Cum este scarlatina?
• Care este prognoza pentru un pacient cu scarlatina?
• Simptomele de scarlatină la copii
• Cum este scarlatina necomplicat?
• diagnosticul de scarlatină
• Tratamentul scarlatină la copii
• Prevenirea scarlatină la copii
• Ce altceva este important de știut despre scarlatină?
• Ce boli pot semana cu scarlatină?
• La care doctorul cere?

Conform definiției date de specialiști în boli infecțioase, scarlatină numita boala acuta infectioasa care afecteaza mai ales copiii și se caracterizează prin următoarele simptome patologice: intoxicație severă și stare de rău general legate, dureri în gât, erupții cutanate melkopyatnistoy caracteristic. Boala Descris este periculos pentru numeroasele sale complicații purulente.

Este cunoscut faptul că astfel de boli ca scarlatina, era bine cunoscut medicilor din Evul Mediu. In 18-19 secole, această patologie infecțioasă a fost descrisă în detaliu și a subliniat într-o formă clinică separată.

Cele mai frecvente ajutor medical tratarea copiilor cu vârste cuprinse între 3 și 10 ani, care se datorează două motive principale:

• Imperfecțiunile în mecanismele de apărare imune ale organismului;
• Stați în instituții, în cazul în care destul de multe ori există o infecție reciprocă.

Copiii, cu vârste între 10 ani, a trecut linia, precum și adulți susceptibilitatea la infecția cu streptococ este redus foarte mult. Acest lucru se datorează „maturizarea“ a sistemului imunitar și pregătirea rapidă a unui răspuns al unui organism ca răspuns la pătrunderea agenților patogeni în ea. Cu toate acestea, acest lucru nu exclude riscul de boală.

Este important să ne amintim că nou-născuți, precum și copiii din primul an de viață, scarlatina este diagnosticată foarte rar. Acest lucru se datorează prezenței celulelor sange materne protectoare (imun), care a fost pus in placenta.

Factorii de risc pentru scarlatină

Există o ipoteză, potrivit căreia cel mai probabil de a dezvolta aceasta boala copiilor cu următorii factori de risc:

• amigdalită cronică;
• dermatita atopica la copii;
• diferite forme de diateză exudativă;
• greutate redusa a corpului (sau malnutriție);
• SIDA sau orice alte tulburări ale sistemului imunitar;
• diabetul, patologia suprarenală;
• modificări patologice cronice în nazofaringe;
• aport regulat de corticosteroizi sau orice alt mijloc de reducere a severității unui răspuns imun.

Cauzele scarlatină

Astăzi, arată în mod clar că agentul cauzator de scarlatină la adulți și copii este streptococi hemolitici toxică, care face parte din grupa A. Acest agent patogen produce o substanță otrăvitoare, care atunci când este absorbit în fluxul sanguin, au un efect global marcat asupra întregului organism. Acest lucru duce la apariția unui mic semne pacient de intoxicație.

Foarte important este faptul că agentul de mai sus poate provoca în corp și alte boli, în plus față de scarlatină. Astfel, la persoanele infectate pot dezvolta febra reumatică, erizipel si alte boli.

De asemenea, au fost făcute încercări pentru a justifica rolul virusurilor în patogeneza acestei infecții, dar acestea nu au avut succes.

Este de asemenea posibil purtătoare sănătoase descrise specii de Streptococcus. Cu toate acestea, la pacienții umani concentrația bacteriilor în sânge, urină și tampoane de amigdale, cu o sută de ori mai mare decât în ​​sănătoși.

Cum te-ai infectat?

Cel mai periculos pentru pacient copil sănătos este pus în contact cu un pacient, care infecția cu picături (strănut, saruta, vorbind, tuse, etc), transmite hemolitic streptococ.

În ciuda faptului că de captură boli cum ar fi scarlatina poate fi în orice stadiu al dezvoltării sale la un pacient uman, transmiterea cea mai probabilă a infecției în perioada acută a stării patologice descrise.

un pericol destul de mare pentru alții sunt persoane cu forme șterse și / sau asimptomatice ale cursului de scarlatină. Aceste persoane sunt epidemiologi estimate la aproximativ 2/3 din toate cazurile.

infecția cu Pathogen descrisă în principal de alocat mucus oral (sau mai degrabă a gâtului) și nazofaringe.

Transferul de scarlatină de la purtători sănătoși ai bolii nu are nici o dovadă științifică. De asemenea, aceasta nu dovedește posibilitatea de infecție prin articole de uz casnic, cum streptococi hemolitică în mediul moare repede.

Câteva cuvinte despre imunitatea

In cele mai multe cazuri, organismul produce anticorpi nu numai în raport cu microorganismul în sine, pentru a le oferi cu substanțe toxice.

Există două posibilități de formare a unei imunitate stabilă la scarlatină:

• ca urmare a trece printr-o infecție acută;
• ca o consecință a contactului repetat frecvent cu agentul cauzal al bolii, care, cu toate acestea, nu a dus la dezvoltarea tabloului clinic.

În ciuda faptului că cei mai mulți oameni care au avut scarlatină, nu re bolnav de această patologie, 1-1,5% dintre pacienții re-infectați cu dezvoltarea simptomelor clinice adecvate.

Cum este scarlatina?

După penetrarea microorganismului în sânge se dezvoltă următoarea secvență de reacții patologice:

• o cantitate mare de streptococcus toxine hemolitic;
• dezvoltă o reacție alergică;
• se alătură alte infecții.

Faza de toxic este cel mai frecvent în stadiile inițiale de dezvoltare a bolii. Principalele simptome sale sunt tulburări ale sistemului nervos care controlează toate sistemele corpului. Acest lucru se manifestă cel mai clar la nivelul proceselor metabolice.

faza alergica reprezentat cel mai clar în 14-21 zi de scarlatină. Clinic, se manifestă febra (tip ondulatorie), palpitații cardiace, și diverse complicații (sinovită, nefrita, limfalenit etc.).

Procesele patologice de mai sus conduc la perturbarea funcției de barieră a pielii și a mucoaselor, precum și epuizarea mecanismelor de apărare ale sistemului imunitar. Ca urmare, este de multe ori adaugă la scarlatină și alte boli.

Un alt fapt interesant este că acesta poate intra în organism în alte moduri (de exemplu, prin suprafața plăgii), altele decât membranele mucoase ale faringelui și streptococ hemolitic gurii.

Care este prognoza pentru un pacient cu scarlatina?

Astăzi, scarlatina este aproape niciodată nu duce la moarte, din cauza răspândirii largi a terapiei cu antibiotice.

Cu toate acestea, un anumit procent de situații clinice, infecția este extrem de dificil. Acest lucru este în special caracteristic cazurile care apar cu leziune primară a organelor interne (piele, uter, plămân, etc.). După cum sa menționat mai sus, o poartă în același timp servesc ca o gospodărie sau răni chirurgicale.

Simptomele de scarlatină la copii

În cele mai multe cazuri, perioada de incubație este de 3-7 zile (uneori poate ajunge până la 11).

Scarlatină începe clasic manifestat acut o creștere rapidă a temperaturii corpului de până la 39⁰-40⁰S. starea durere copil este complicată de ingestia de alimente solide și lichide, vărsături, și, uneori, greață. În primele 12 ore de la debutul bolii ramane pielea curata, dar devine fierbinte la atingere. Erupții cutanate în acest moment poate fi găsit doar în gât. Pe leziunile cutanate apar ceva mai târziu și, de regulă, până la sfârșitul a 2-a zi, ei au exprimat destul de clar. Pentru aceleași semne perioade de vârf de intoxicație și angina.

Erupții cutanate descrise cu boala are propriile sale caracteristici. Acesta apare pentru prima dată pe gât, apoi se extinde la partea din spate și partea superioară a pieptului. Cel mai clar este perceptibil în brațe (regiunea flexie) sa, precum și pe coapse pe interior, pliurile inghinale și părțile laterale ale abdomenului. În aceste zone, nu numai erupții cutanate arată mai luminos, dar, de asemenea, durează mai mult.

Ei merită o atenție specială „zonă de excludere“, în cazul în care pielea este întotdeauna curat. Acestea includ: buzele, triunghiul nazolabiale, centrul feței și bărbia. Aceste zone arata mult mai pală pe fundalul de locuri luminoase de culoare roșie de pigmentare. Atunci când și-a exprimat semne de o erupție este posibilă detectarea icter ușoară a sclerei.

Leziunile de culoare pot varia de la roz pal la cireșe. Aparent, ei arata ca un punct foarte mic, dar în faldurile unei erupții cutanate în formă de linie dreaptă (așa-numita pasta simptom). Din cauza fragilitate capilară poate apărea hemoragie situată profund straturi de piele. În cele mai multe cazuri, mâncărime la toate simptomele descrise mai sus nu sunt respectate.

Durere în gât este unul dintre semnele clasice de scarlatină. Se manifestă apariția unui gât luminoase de culoare roșie, precum și filme pe amigdale. Punct de vedere clinic, această condiție este caracterizată prin dificultăți la înghițire, și umflare si sensibilitate la palparea ganglionilor limfatici regionali.

Buzele copil cu scarlatină, uscat, în mod constant fisura. Limba poate fi acoperit cu un galben-alb. În acest caz, cu a treia zi de boală el este eliminat treptat din ele, astfel încât vârful și marginile în contrast puternic cu restul suprafeței limbii (are o culoare roșu-roșu).

Semne ale sindromului de intoxicatie scarlatină manifesta dureri severe de cap, iritabilitate, neliniște. În cazuri foarte severe, pot apărea convulsii. În 60-80% dintre copiii cu boala descrisă o vărsături marcată.

În ceea ce privește organele sistemului digestiv, în scarlatină nu este funcția lor este afectată în mod drastic. Pentru majoritatea pacienților, caracterizată prin constipație, dar la sugari este diareea mai frecvente.

 

Cum este scarlatina necomplicat?

Cu 4-5 zile simptomele incep sa regreseze: slăbi severitatea intoxicației, temperatura scade. Până la 5-7 zile pe deplin rezolvate prin forme ușoare de angină. Limba este complet eliminate la 10-14 zile de boală. În ceea ce privește erupții cutanate, aceasta ar trebui să dispară complet în 5-7 zile (după pigmentarea nu trebuie să rămână).

De la sfârșitul celei de a doua săptămână apare peeling scarlatină, care este deosebit de pronunțat pe urechi, gât, zona pubiana si axile. Mai ales straturi mari de piele pot merge pe palmele, degetele și degetele de la picioare. Ca o regulă, peeling complet prin 14-21 de zile de la primul semn de scarlatină.

diagnosticul de scarlatină

În ciuda faptului că un medic pediatru cu experiență poate stabili diagnosticul la studiu general (simptome care conduc în acest caz sunt erupții cutanate caracteristice și dureri în gât), se recomandă să se efectueze următorul program de testare:

• Clinic (partajata) din sânge (scarlatina creștere marcată în diferite populații de leucocite, în special neutrofile și eozinofile. In majoritatea cazurilor, valoarea ESR este, de asemenea, a crescut semnificativ).
• Pătarea privind determinarea faringe microflorei (grup de selecție caracteristică A streptococcus în timpul însămânțării materialului biologic obținut pe un mediu nutritiv).
• de sânge (venos) cu determinarea titrurilor de anticorpi la febra patogen cărămizii. Acest studiu este realizat în dinamica, pentru a determina gradul de pregătire a organismului imunologic.

Tratamentul scarlatină la copii

După cum sa menționat mai sus, tratamentul principal al scarlatină este administrarea corectă și la timp a antibioticelor. Preferința este dată în acest caz de penicilina (analogi) sau o amoxicilină grup de macrolide (azitromicină). In particular cazurile severe pot fi atribuite cefalosporina (ceftriaxon).

Pentru a atenua severitatea stării copilului, asigurați-vă că rețetele cu influență de detoxifiere. scarlatină cu curs de severă și moderată se arată în perfuzie intravenoasă. În cazul în care indicațiile de spitalizare a copilului nu, atunci acasă trebuie să organizeze un regim adecvat de băut. Volumul de lichid care urmează să fie determinată de către medicul curant luând în considerare vârsta copilului.

Deoarece streptococul emite cantități mari de toxine, copilul trebuie sa ia medicamente alergie. Rețineți că alegerea lor ar trebui să fie abordată cu multă atenție, deoarece multe dintre ele sunt contraindicate copiilor sub 12 ani.

La temperaturi ridicate, copilul trebuie administrat agenți anti-inflamatorii. Amintiți-vă că utilizarea de aspirina in practica pediatrică este interzisă! ibuprofen sau paracetamol recomandate.

Dacă există hemoragiile mici, este posibil să se recomande modalități care întăresc peretele vascular. Acestea includ bine-cunoscut medicament numit askorutin.

Pentru a ameliora simptomele de angina, poate recomanda un tratament topic soluții antiseptice. În unele cazuri (dar nu și în perioada acută), puteți utiliza un tub de cuarț.

Prevenirea scarlatină la copii

Cel mai bun mod de a se proteja de infecție - de multe ori se spele pe mâini cu apă și săpun. De asemenea, ustensile de partajare trebuie evitată cu pacientul, prosoape și alte obiecte personale.

În plus, standuri copiii mai mici din copilărie obișnuiți să atunci când strănut și tuse, au acoperit gura pentru a preveni posibila răspândire a germenilor. În cazul în care copilul are o infecție a pielii cauzate de bacterii streptococ, acesta poate fi, de asemenea, transferate altor persoane. Asigurați-vă că să se ocupe de cupa, o farfurie si un copil lingura. Prelucrarea este înmuiere ustensilele (săpun cu apă de fierbere).

În viața de zi cu zi, nu există nici un mod ideal de a evita infectiile care cauzeaza scarlatina. Atunci când un copil este bolnav și este acasă - cel mai sigur loc pentru a păstra ustensilele pentru copii separat de alți membri ai familiei. Mamele a caror copil este bolnav, se recomandă să se spele pe mâini cel puțin 5 ori pe zi. Există factori importanți care influențează infecția cu scarlatină. Acestea sunt:

• predispoziție genetică;
• boli anterioare (angina pectorala);
• factor de mediu (sanitare proaste, suprapopularea și lipsa de apă pură).

Că copilul a avut puține șanse de a fi bolnav cu scarlatină, și timpul necesar pentru a termina la timp pentru tratarea anginei. Un alt punct important este de a găsi în casa unei femei gravide în perioada bolii la copii. Acest lucru este periculos atât pentru mamă cât și pentru copil. Medicii recomanda femeilor să meargă la masca și copilul pacientului este de cel puțin în camera alăturată.

Ce altceva este important de știut despre scarlatină?

• În ciuda faptului că Streptococul hemolitic este agentul cauzator de un număr destul de mare de infecții, precum și severitatea afecțiunii cauzează scarlatină, ea poate fi tratată cu ușurință cu medicamente antibacteriene.
• În cazul în care medicamentul este corect ales, starea de relief, un copil poate avea loc în 24-48 de ore.
• In formele mai blande ale bolii, care sunt transferate în mod satisfăcător de spitalizare a copilului în spital infecție este necesară.
• Este de dorit ca dupa boala unui copil este nicăieri în contact cu persoanele infectate cu streptococ. În caz contrar, un risc crescut de complicatii alergice si infectioase.
• Exodus din scarlatină poate fi dublu. Cu începere la timp a tratamentului cu antibiotice aproape toți copiii, fără a recupera orice consecințe negative pentru organism. Cu toate acestea, în cazul în care tratamentul a fost incorectă și / sau inoportună, riscul de complicații este extrem de mare.
• agenți antibacterieni ajuta la vindecarea bolii într-un timp scurt, dar ele interferează cu producția normală de anticorpi. Acest lucru se datorează clearance-ul foarte rapidă a streptococilor din organism. Ca urmare, se poate dezvolta boala recurente, care în majoritatea cazurilor are loc, sau într-un mod foarte ușor, sau fără nici un simptom.
• După vindecarea completă copilul nu ar trebui să fie în contact cu alți copii sau grupuri organizate care frecventează (cluburi, grădinițe, școli) are timp de cel puțin 21-22 de zile.

Ce boli pot semana cu scarlatină?

Ar trebui să se facă o distincție de boala descrisă, cum ar fi rujeola stări patologice, reacții alergice, rubeola.

La care doctorul cere?

Tratamentul bolilor, cum ar fi scarlatina este implicat în boli infecțioase pentru copii.