Mirtazonal

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Mirtazonal, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Pastilele

Conține 15/30/45 mg de substanță activă mirtazapină.

Accesorii: Valium, MCC, manitol, aspartam, L-metionină, dioxid de siliciu coloidal, carbonat de magneziu, Avicel PH-102, DS manitol, aromă de portocale aromă, L-metionină, araba.

membrană coajă tabletă

Conține 15/30/45 mg de substanță activă mirtazapină.

Componente auxiliare: amidon pregelatinizat (porumb), lactoză monohidrat, dioxid de titan, croscarmeloză de sodiu, oxid de Fe roșu, macrogol.

Forma de presă

Mirtazonal disponibil sub formă de comprimate de 2 tipuri:

• pentru rezoluția;
• o coajă membrană.

Pastilele

Au un lenticulară, formă rotunjită. Hue - alb, miros - portocaliu. marcaje speciale gravate M1, M2 sau M4 pentru 15/30/45 doze mg, respectiv. Comprimatele Mirtazonal sunt ambalate în benzi speciale de 6 bucăți. În fiecare pachet de benzi 5 și instrucțiunile.

Tabletele din plic cu membrana

Au un lenticulară, ovale, marcate «I», pe de o parte. Tabletele filmate cu membrana coajă culoarea care depinde de doza de 15 mg -zholto-korichnevaya- 30 mg - roz-brun, 45 mg - alb. Comprimatele filmate sunt ambalate într-un blister special de 10 bucăți. În plus, fiecare pachet conține 3 blistere instrucțiuni.

efecte farmacologice

Antidepresiva. impactul principiului se bazează pe consolidarea serotoninergici centrale și transmiterea adrenergic. Componenta activă este capabil de a bloca receptorii specifici ai serotoninei 5-HT2 și 5-HT3, ceea ce contribuie la îmbunătățirea transmisiei serotoninergice, realizată prin receptorii 5-HT1. Activitatea antidepresivă necesită participarea unui enantiomeri 2-dimensional: R (-) blochează receptorii serotoninei 5-HT3, și S (+) - 5-HT2 serotoninei și adrenoreceptorilor post și presinaptici alfa2. Atunci când blocarea receptorilor H1-histamină manifestat sedare.

Dozele terapeutice nu afectează activitatea și funcționarea sistemului cardiovascular, și nu contribuie la manifestarea efectului anticolinergic.

efecte hipnotice și anxiolitice Mirtazapină, manifestat într-un cadru clinic, permite utilizarea de medicamente în tratamentul depresiune și tulburări de anxietate diferită de origine. gânduri suicidare nu sunt actualizate din cauza severitate moderată sedare. Efectele antidepresiva apar până la sfârșitul primei, a doua săptămână de tratament.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

indicele de absorbție este destul de mare. T (max) este egal cu 2 ore. Biodisponibilitatea este de 50%. În desemnarea 15-80 mg mirtazapină, starea de echilibru se înregistrează după 3-5 zile. de proteinele plasmatice se leagă la 85%. Parametrii farmacocinetici sunt liniare și sunt direct dependente de doza de substanță activă.

Farmacocinetica unui medicament nu se schimba in timpul meselor. metabolism Aceasta se realizează prin oxidare, hidroxilare și dimethylation cu conjugarea activă cu glucuronid și formarea de metaboliți având activitate ridicată.

Medicamentul este descărcat prin intestin - 15% și sistemul renal - 85%. Timpul de înjumătățire în rândul tinerilor este mult mai scurt, comparativ cu pacientii mai in varsta. La bărbați, T1 / 2 este de 24 de ore, de sex feminin - 37 ore pentru îndepărtarea enantiomerul R. (-) este necesar de 2 ori mai mult. În patologia sistemelor renale și hepatice înregistrat scăderea clearance-ului.

indicaţii

Mirtazonal numit în stările depresive:

• psihomotorie zatormozhennost-
• angedoniya-
• labilitate nastroeniya-
• trezire timpurie;
• insomnie;
• gânduri de sinucidere;
• pierderea interesului pentru viață;
• pierdere în greutate.

Contraindicații

• tratament medicamente inhibitori MAO;
• hipersensibilitate individuală;
• limită de vârstă - până la vârsta de 18 ani.

contraindicații relative:

• epilepsie-
• diabetul zaharat-
• a crescut presiunii intraoculare-
• hipertrofie de prostată;
• leziune organica a structurilor cerebrale;
• închidere glaucom (Faza acută);
• hipomanie, manie;
• tendința de a istoriei abuzul de substanțe;
• dependența de droguri;
• infarct miocardic (Faza acută);
• boala cerebrovasculara (incluzând atacul ischemic în istorie);
• tahiaritmii atriale;
• patologie cardiacă (infarct miocardic recent mutat, tulburări de conducere, angină pectorală);
• stări predispun la hipotensiune arterială (de exemplu, hipovolemie, deshidratare);
• hipotensiune arterială.

efecte secundare

Sistemul nervos:

• convulsii;
• retard psihomotor;
• somnolență;
• mioclonus;
• tremor la nivelul membrelor;
• tulburări de concentrare atenție (prezentate în stadiile inițiale de reducere a dozei de terapie poate reduce severitatea efectului antidepresiv, dar nu va afecta efectul sedativ.);
• agitație;
• Mania;
• ostilitate;
• labilitate emoțională;
• o schimbare de mentalitate și de starea de spirit;
• hipokinezie;
• hiperkinezie;
• apatie;
• anxietate;
• vise / coșmaruri;
• vertij;
• convulsii;
• depersonalizatsiya-
• gallyutsinatsii-
• hiperestezie.

tractului digestiv:

• sete;
• creștere în greutate;
• creșterea poftei de mâncare;
• greață;
• vărsături;
• creșterea nivelului bilirubina, ALT, AST;
• durere epigastrică;
• constipație.

Alte reacții:

• agranulocitoză;
• încălcarea potență;
• disurie;
• mialgie;
• dependența de droguri;
• trombocitopenie;
• dismenoree;
• Sindromul edematos;
• sindromic gripei
• dureri de spate;
• granulocitopenie;
• urticarie;
• neutropenie;
• sufocare;
• hipotensiune arterială ortostatică;
• cădere tensiune arterială.

Mirtazonal, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

Tabletele sunt destinate recepționării per os, razzhovyvanie și rupere nu sunt permise. Timpul preferat de receptie - la culcare.

Tabletele din învelișul membranei:

până la 15 mg pe zi, 4 zile o doză zilnică crescând la 30 mg. În absența efectului dorit după 10 zile Mirtazonala cantitate crescută la 45 mg.

Pastilele:

tratamentul este inițiat cu 15 mg, cu creștere treptată până la 45 mg. Durata tratamentului este de 4-6 luni, până când dispar complet semnele clinice ale bolii. În cazul în care nici un efect după 6-8 săptămâni medicament răsturnat.

Pacienți cu insuficiență hepatică doza renală / sisteme de patologie este redus cu 1/3. Întreaga doză zilnică este luată ca 1 portie inainte de culcare. recepție permise doze divizate pe parcursul zilei, atunci când acestea sunt distribuite uniform. Anularea trebuie să se facă fără probleme.

supradoză

• moderată scădere / creștere a tensiunii arteriale;
• dezvoltare halucinații;
• somnolență;
• letargie;
• tahicardie;
• dezorientare.

terapia standard, a avut loc cu scopul de detoxifiere: curățarea tractului digestiv pentru a preveni droguri numire de absorbție enterosorbiruyuschee (Polisorb, carbon absorbant și altele). Dacă este necesar ventilația și oxigenarea plămânilor.

interacțiune

Inhibitori și inductori ai enzimelor metabolice capabile schimbarea concentrației mirtazapinei în sânge. Nu este recomandat pentru tratamentul de droguri inhibitori MAO (Recomandarea persistă timp de 2 săptămâni de la inhibitorii de retragere).

De droguri crește efectul sedativ anxiolitice line benzodiazepina, dar, de asemenea, îmbunătățește efectul inhibitor al etanolului asupra sistemului nervos. hematotoxicitate sporit de droguri în tratamentul agenţi mielotoxic.

Dozarea mirtazapina poate fi schimbat în tratamentul cimetidina (Redus de la începutul tratamentului și a crescut la sfârșitul cursului).

termeni de vânzare

Vandut in farmacie de specialitate. Prezentarea formei reteta de la un medic este necesar.

condițiile de depozitare

Transportul și depozitarea tabletelor necesită respectarea temperaturii - până la 25 de grade.

Perioada de valabilitate

2 ani.

Măsuri de precauție

Consolidarea simptomelor psihotice observate la pacienții care suferă schizofrenie. Inversion și manie afectează dezvoltarea observată în tratamentul psihoze afective bipolare o fază depresivă. Se recomandă să emită un număr mic de tablete pentru fiecare pacient din cauza tendințelor sinucigașe de înregistrare.

persoanele de sex feminin este indicat pentru tratamentul garantat contracepție. Întreruperea bruscă după terapia pe termen lung a medicamentului poate duce la deteriorarea stării generale de sănătate, greață, dureri de cap.

Drug anula înregistrarea tabloul clinic al bolilor infecțioase în curs de dezvoltare icter, schimba imaginea de ansamblu a sângelui. Medicatia este capabil să influențeze capacitatea pacientului de a gestiona mecanismele complexe rutier.

analogi Mirtazonala