Janow

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Janow, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• copii
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Un comprimat filmat mijloace Janow poate cuprinde 100 mg, 50 mg sau 25 mg sitagliptin.

Ingrediente suplimentare: fosfat de calciu, celuloză microcristalină, stearat de magneziu, croscarmeloză sodică, stearil fumarat de sodiu.

Compoziție coajă: alcool polivinilic, Opadry Beige 2, dioxid de titan, oxid galben de fier, talc, Macrogol 3350, oxid roșu de fier.

Forma de presă

formă rotundă bej biconvex, inscripționat "277". 14 comprimate în ambalaj de contur, două pachete într-o cutie de carton.

efecte farmacologice

efect hipoglicemiant.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

farmacodinamie

medicamente hipoglicemice oral, blocant înalt selectiv al dipeptidil peptidazei-4. Aceasta diferă în structură și Acțiune ale celei de insulină, biguanide, derivați de sulfoniluree, blocantele agoniști ai receptorului, alfa-glucozidaza, analogi glucagon-like peptide 1 și amilin. blocarea dipeptidil peptidazei-4 sitagliptină Aceasta crește nivelurile de două cunoscute hormoni-incretinele: glucoza-insulinotropică peptida și glucagon-like peptide 1.

Acești hormoni sunt secretați în intestin, iar nivelurile lor cresc ca răspuns la ingestia de alimente. incretinele - este o parte a sistemului de reglementare intern metabolism glucoză. Sub un conținut normal sau crescut de plasmă glucoză hormoni, incretinele facilitează stimularea sintezei insulină și eliberarea ei de către pancreas.

glucagon-like peptide 1 De asemenea, contribuie la inhibarea secreției crescute glucagon pancreas. reducerea glucagon pe fondul creșterii nivelului insulină Aceasta cauzează o scădere a sintezei glucoză ficat, ceea ce duce în cele din urmă la o slăbire glicemie.

La concentrații mici glucoză Efectele plasmatice menționate mai sus hormoni endogeni, alocare insulină și supresia secreției glucagon nu sunt înregistrate. glucagon-like peptide 1 și -Dependente de glucoza insulinotrop peptidă nu afectează alocarea glucagon ca răspuns la dezvoltarea hipoglicemie.

sitagliptin inhibă hidroliza incretinele enzimă dipeptidil peptidazei-4, crescând astfel concentrațiile plasmatice ale formei active glucagon-like peptide 1 și peptidă-glucoză insulinotrope. creșterea conținutului incretinele, sitagliptina crește glucoză-selecție insulină și contribuie la inhibarea secreției glucagon. La pacienții cu diabet de tip 2 pe fondul hiperglicemie Aceste schimbări în producție insulină și glucagon provoca pierderea de concentrare glicozilate hemoglobină și de a reduce nivelul de glucoză în sânge.

La pacienții cu diabet de tip 2 recepție înseamnă doză unitară Janow conduce la inhibarea activității enzimă dipeptidil peptidazei-4 în timpul zilei, ceea ce determină o creștere a circulant incretinele (glucagon-like peptide 1 și peptidă-glucoză insulinotrope) In 2-3 ori creșterea concentrației insulină și C-peptid nivelele plasmatice scad glucagon în sânge, slăbirea glicemie pe stomacul gol.

Farmacocinetica

După utilizarea de 100 mg de medicament observat absorbție rapidă sitagliptin cu realizarea sângelui maxim după 1-4 ore. Biodisponibilitatea absolută este de aproximativ 87%. Utilizarea simultană a alimentelor grase nu modifică farmacocinetica sitagliptin.

Legarea substanței active de proteinele plasmatice este de 38%.

Acesta transformă doar o mică parte din formularea primită. 16% din doză este eliberată sub formă de metaboliți. metaboliți cunoscuți 6 sitagliptin, care, probabil, nu au avut activitatea sa. Enzima responsabilă pentru metabolismul sitagliptin, sunt CYP2C8 și CYP3A4. Până la 79% din medicament este excretat în forma sa inițială în urină. repriză sitagliptin este de aproximativ 12.5 ore.

indicaţii

• Ca parte a unui tratament combinat diabet zaharat de tip pentru a spori controlul asupra glicemie în legătură cu agoniști ai PPAR sau metformin, Când exerciții fizice și dietă în combinație cu mijloace monoterapie de mai sus nu vă permite să controlați glicemia.
• Monoterapie ca adjuvant la dieta si exercitiu fizic pentru a îmbunătăți controlul glicemic la pacienții care suferă diabet zaharat de tip II.

Contraindicații

• diabet zaharat tip 1 zaharat;
• sarcină și lactație;
• cetoacidoză diabetică;
• hipersensibilitate la droguri;
• nu este recomandat să prescrie un medicament pentru oricine sub 18 ani.

Se recomandă să fie prescrise cu atenție la pacienții care suferă insuficiență renală. la insuficiență renală moderată până la severă, la pacienții cu câștiguri stadiu terminal de care necesită hemodializă o corecție a modului de recepție.

efecte secundare

• Tulburări ale respirație: Infecții ale tractului respirator, rinofaringita.
• Tulburări ale activitatea nervoasă: durere de cap.
• Tulburări ale indigestie: Durere abdominală, diaree, vărsături, greață.
• Tulburări ale musculoscheletale: artralgii.
• Tulburări ale imunitate: hipoglicemie.
• Tulburări ale datelor de laborator: conținut crescut acid uric, o ușoară scădere a concentrației de fosfataza alcalină, creșterea numărului de neutrofile.

Janow, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

Instrucțiuni privind Janow înseamnă seturi doza recomandată atunci când este utilizat în monoterapie sau în asociere cu alte medicamente la 100 mg pe zi.

Medicamentul este permis să fie luate independent de mese. În cazul în care pacientul a uitat să luați medicamentul, trebuie să luați doza cât mai curând posibil. Denied a primit doza dublă.

blând insuficiență renală Nu este necesară ajustarea dozelor.

la moderată insuficiență renală doza ar trebui să fie de 50 mg pe zi.

În severă insuficiență renală și o etapă finală de pacienți insuficiență renală, și, dacă este necesar, hemodializă doza este de 25 mg pe zi.

supradoză

Semnele de supradozaj: la primirea 800 mg de medicament în același timp, au fost detectate modificări minore intervalul QTc. Studiile clinice de droguri, la o doză mai mare de 800 mg pe zi a fost efectuat.

Tratamentul supradozajului: lavaj gastric, enterosorbentilor, monitorizarea semnelor vitale, care efectuează terapia de susținere și simptomatic.

Substanța activă este slab dializată.

interacțiune

o ușoară creștere a valorilor concentrațiilor maxime a fost observată digoxină atunci când este utilizat împreună cu sitagliptin.

De asemenea, crește valorile creșterea concentrației maxime a fost înregistrată sitagliptin pacienți atunci când este utilizat în asociere cu ciclosporina.

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

condițiile de depozitare

A se păstra la temperaturi de până la 30 ° C Păstrați departe de copii.

Perioada de valabilitate

2 ani.

Măsuri de precauție

În timpul studiilor clinice, frecvența de apariție a medicamentului hipoglicemie atunci când este folosit a fost similară cu cea de frecventa cu placebo.

Pacienții cu compensata insuficiență hepatică modificări ale dozei de medicamente nu este necesară.

analogi