Zometa
conținut
- Structură
- Forma de presă
- Efecte farmacologice
- Farmacodinamicii și farmacocinetica
- Indicaţii
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Instrucțiunile privind zometa (metoda și dozare)
- Supradoză
- Interacțiune
- Termeni de vânzare
- Condițiile de depozitare
- Perioada de valabilitate
- Analogi de zometa
- Recenzii de zometa
- Prețul de zometa, în cazul în care pentru a cumpăra
Descriere pe restante 06/11/2015
- Numele latin: Zometa
- codul ATC: M05BA08
- Substanță activă: Acid zoledronic *
- Producător: Novartis Pharma Stein AG (Elveția)
structură
Într-un flacon de 5 ml - monohidrat Acid zoledronic 4.264 mg.
Forma de presă
soluție gata perfuzabilă în flacon de 4 mg / 100 ml.
Soluție concentrat pentru perfuzie intravenoasă de 4 mg / 5 ml.
efecte farmacologice
Inhibă resorbția osoasă. Corectează metabolismul osos.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
farmacodinamie
Acid zoledronic - foarte eficient bisfosfonat, încetinirea resorbția osoasă prin care acționează asupra osteoclastelor, care distrug tesutul osos.
Acțiunea selectivă asupra țesutului osos din cauza mare afinitate pentru ea. Bisfosfonații sunt absorbite de osteoclaste numai în zonele de schimbare osoase. După aceea osteoclaste lent efectul său asupra țesutului osos și a opri procesul de distrugere. Cu toate acestea, unele detalii cu privire la mecanismul de acțiune al medicamentului nu este încă pe deplin stabilită.
Acidul zoledronic are antirezorbtsionnuyu mare activitate. În aplicarea la persoanele cu post-menopauza osteoporozei a existat o reducere semnificativă a riscului de fracturi vertebrale și fracturi vertebrale. In tratamentul pacientilor cu Boala Paget A existat o durată lungă de răspuns terapeutic semnificativ, concentrația normalizarea nivelului fosfatazei alcaline și metabolismul osos. La pacienții cu aceste boli medicamentul nu afectează starea normală a oaselor, contribuie la păstrarea arhitectonică sale și nu încalcă procesele de mineralizare.
In plus, un medicament care inhibă proliferarea celulelor având efect antitumoral la mielom și tumoare de san. are antimetastazică proprietăți care pot fi aplicate în prezența metastaze osoase și pentru a le preveni. Inhibarea resorbției osoase duce la o reducere semnificativă a durerii.
la patologiilor oncologice cu metastatic de droguri osoase previne dezvoltarea de fracturi si compresie a maduvei spinarii, reduce hipercalcemie tumorală și excreția urinară de calciu. În mai multe cazuri, reducând necesitatea radioterapie.
Farmacocinetica
Bifosfonații sunt slab absorbite în tractul gastrointestinal, de aceea este mai indicat să se utilizeze soluții pentru administrare intravenoasă. După perfuzia de ser creșterea concentrațiilor și atinge un vârf până la sfârșitul perfuziei. După 4 ore, există o reducere a concentrației de 10%, iar după 24 de ore încă 1%. Legarea de proteinele plasmatice este de 50%.
Acidul zoledronic este excretat prin rinichi în mai multe etape și T1 final / 2 de 146 ore. În administrarea repetată (28 de zile) cumulul nu este marcat. In prima zi a găsit în urină de 40 ± 16% din doza. Porțiunea rămasă a medicamentului este depozitat în os și este eliberată lent în circulația sistemică. Nu este metabolizat și excretat prin rinichi nemodificate cu materiile fecale - mai puțin de 3%.
indicaţii
Zometa este utilizat în:
- Boala secundara a osului (metastaze) La tumori comune (cancerul de san și prostată);
- multiplu mielom;
- hipercalcemie geneza tumorii și hiperparatiroidism;
- prevenirea fracturilor patologice;
- prevenind comprimarea coloanei vertebrale;
- chirurgie pe os;
- profilaxie osteoporoza în timpul tratamentului patologia de cancer de san inhibitori ai aromatazei.
Contraindicații
- hipersensibilitate la bifosfonați și Acid zoledronic;
- sarcinii;
- lactație;
- exprimate insuficiență renală (Cu clearance-ul creatininei de 30 ml / min);
- vârsta copiilor.
Fiți atent la numit cu insuficiență renală și insuficiență hepatică, aspirină astm.
efecte secundare
De multe ori există reacții adverse:
- febră și sindromul gripal-like;
- dureri de cap;
- conjunctivită;
- anemie;
- greață, vărsături, lipsa poftei de mâncare;
- dureri la nivelul oaselor și articulațiilor;
- afectarea funcției renale;
- hipofosfatemie, hipocalcemie, creșteri ale concentrațiilor de creatinină și uree serice.
Reacție apare rar:
- amețeli, confuzie, anxietate, tremur, tulburări de somn;
- leucopenia, pancitopenie;
- vedere încețoșată, uveita;
- diaree, constipație, dureri abdominale, stomatită, gură uscată;
- dificultăți de respirație, tuse;
- mâncărime, erupție cutanată;
- crampe musculare;
- crescută sau scăderea tensiunii arteriale, bradicardie;
- hematurie, proteinurie, descărcător;
- astenie, edeme, creștere în greutate;
- hipomagneziemie, kaliopenia, hipernatremie.
În dezvoltarea cazuri foarte rare de somnolență, fibrilație atrială, bronhospasm, șoc anafilactic și urticarie.
Instrucțiunile privind Zometa (Metoda și dozare)
Concentrat formulare (4 mg / 5 ml) diluat în 100 ml clorură de sodiu sau dextroză și utilizată imediat după preparare. Infuzia se face în termen de 15 minute. Soluția preparată poate fi păstrată la 2-8 ° C timp de o zi. Soluția nu trebuie amestecat cu alte medicamente și să introducă este necesar, utilizați un sistem separat pentru perfuzie.
la metastaze osoase răspândirea tumorilor și mielom multiplu doza atribuită de 4 mg o dată 3-4 săptămâni.
pentru prevenirea osteoporoza și fracturi patologice cu patologia de cancer de san in timpul tratamentului inhibitori ai aromatazei în femeile aflate la menopauza - 4 1 mg la fiecare 6 luni.
Instrucțiunile privind utilizarea Zometa conține un avertisment că, în timpul tratamentului este necesar să se efectueze o monitorizare continuă a mineralelor, creatininei și ureei în sânge. nivelurile de creatinină monitorizate înainte de fiecare injectare.
supradoză
supradoză acută a medicamentului este insuficienta renala (insuficienta renala acuta chiar si dezvoltare), modificarea compoziției sângelui electrolit (magneziu, calciu și fosfat).
Când hipocalcemie demonstrat infuzie semnificativă clinic gluconat de calciu.
interacțiune
Numirea simultană aminoglicozidele și acid zoledronic crește riscul de hipocalcemie.
Acesta ar trebui să numească un medicament cu medicamente care au efecte nefrotoxice.
În combinație cu talidomida Aceasta crește riscul de disfuncție renală și insuficiență renală acută la pacienții cu mielom multiplu.
Acolo incompatibilitatea chimică a soluției și Zometa soluție Ringer.
termeni de vânzare
Prescripție medicală.
condițiile de depozitare
La o temperatură de 30 ° C
Perioada de valabilitate
3 ani.
analogi de Zometa
Zometa și analogii săi (structural) au o singură substanță activă - este Rezoskan, Zolendronik Ruse 4, Aklasta, Blaztera, Acid zoledronic, Zoleriks, Zoledreks, Zolendronatul-Teva, FS Rezoklastin, Rezorba, Veroklast,
Ce Zometa mai bine sau Rezorba?
Dacă vom compara aceste medicamente, ele au ingredientul activ în aceeași doză. Potrivit acțiunii și eficacitatea la fel. Medicamentele diferă numai de către producător: Rezorba- generic, care este produs în Rusia (ZAO „F-sinteză“), astfel încât prețul este oarecum mai mic. Costul de 1 flacon de 6139-8139 ruble. Dacă preferați medicamentul inițial, este necesar să se facă o alegere în favoarea Zometa.
Rezoklastin sau Zometa: care este mai bine?
Același lucru este valabil și atunci când a comparat Zometa și Rezoklastin (Produs de CJSC "F-Synthesis", Rusia). Nici o diferență în principiu. Disponibil ca un concentrat de două doze - 4 mg și 5 mg de acid zoledronic. Costul estimat al o sticla de 4300 de ruble. Dar, în acest moment nu există nici un medicament în rețeaua de farmacii.
Trebuie remarcat faptul că toate aceste medicamente sunt aminobisphosphonates și au un efect mai pronunțat decât bifosfonati „simple“ (clodronat, etidronatul, Didronel). Ele nu sunt absorbite de osteoclaste, și, prin urmare, au un efect suplimentar, care este exprimat în mai mult efect antirezorbtsionnom.
Recenzii de Zometa
Acidul zoledronic este în prezent cel mai puternic bifosfonat. Acesta este adesea folosit atunci când osteoporoza în postmenopauză. Acesta a arătat o creștere a densității a coloanei lombare și colului femural când se aplică Zometa în timpul anului - prepararea 4 mg aplicat o dată pe zi, 2 mg de 2 ori pe an, sau 1 mg de 4 ori pe an. Acest medicament este, de asemenea, tratate și osteoporoză secundară, cauzate boala metastatica.
În studiile clinice, medicamentul a prezentat cea mai bună performanță în tratamentul unor forme de cancer, si este recomandat pentru utilizare in oncologie. Se sugerează că blocarea resorbția osoasă poate avea un impact pozitiv asupra progresiei cancer în general, se extind remisiune cancerul de sân după o intervenție chirurgicală sau tratamentul cu radiații.
Comentarii mai frecvente ale Zometa asociate cu prezența reacțiilor adverse. bifosfonati pe cale intravenoasa utilizate după prima injecție de febră indusă, dureri musculare, stare generală de rău, si simptome asemanatoare gripei, care nu recurență administrații ulterioare.
„Au pus un picurător cu febră Zometoy-, statul a fost ca gripa! Ulterior picurător alezaj în mod normal, după ce au simțit mult mai bine - durerea a scăzut, de calciu este normal "
În cazuri rare, există osteonecroză maxilară după o extracție dentară recent la pacienții care au primit doze mari de bifosfonati pe cale intravenoasa.
Prețul de Zometa, în cazul în care pentru a cumpăra
Cumpara la Moscova este posibil în multe farmacii pe bază de rețetă. Pret Zometa 1 flacon de 4 mg / 5 ml variază de la 8987 RUB. la 10518 de ruble.
Este, de asemenea, nu este dificil de a cumpăra acest medicament în Kiev. Puteți găsi în farmacii Farmacie Business Center, Lekhim, Sodexho. Costul de soluție perfuzabilă 4 mg / 5 ml №1 este 3647- 4512 USD.
- Chist osos
- Osteoporoza osoase
- Calcitonina
- FOSAMAX
- Foroza
- Acid ibandronic
- Ostalon
- Osteogenon
- Femara
- Acid zoledronic
- Manualul de instrucțiuni de acid aminocaproic
- Preparate injectabile Artradol manual de instrucțiuni
- Manualul de instrucțiuni Bonviva
- Injecțiile Bonviva manual de instrucțiuni
- Diagnosticul biochimic al osteoporozei. markerii osteoporoză
- Ankylos (germaniu)
- Bicon implanturi dentare (US)
- Biomet (USA)
- Biocare Nobel (Suedia)
- Semados (germaniu)
- Calcitonina