Janine

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• pastile anticoncepționale Janine, instrucțiuni de utilizare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• cu alcool
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Ca ingrediente active în compoziția cuprinde 2 mg Janine dienogest si 30 mcg etinilestradiol.

Pe lângă aceste substanțe sunt prezente în compoziția tabletelor lactoză monohidrat, amidon de cartof, stearat de magneziu, talc, gelatină. Învelișul se face folosind zaharoză, dextroză, macrogol 35,000, carbonat de calciu, polividona, dioxid de titan, ceară carnauba.

Forma de presă

Drajeuri se suprafața netedă, de culoare albă. Medicamentul Jeanine ambalate în blistere a 21 comprimate filmate. Pachetul audio de carton poate conține 1 sau 3 blistere.

efecte farmacologice

monofazic controlul nașterilor pastile cu activitate anti-androgen.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

pastile de acțiune care vizează suprimarea secreției hormoni hipofizari gonadotropi, inhibarea maturării foliculi și suprimarea ovulația. Pe fondul medicamentului crește vâscozitatea mucusului umple canalul cervical, care creează obstacole în calea penetrării spermă în cavitatea uterină.

Admiterea Janine Bean însoțită de normalizare ciclul menstrual, o scădere a menstruație dureroasă și intensitatea descărcării, ceea ce reduce considerabil riscul de a dezvolta asociate cu un deficit de fier anemie.

dienogest - componenta progestin a medicamentului - acest derivat nortestosteronului. Un studiu clinic a acestui agent la pacienții cu acnee a permis stabilirea activității sale anti-androgenic pronunțat. În plus, dienogest caracterizată prin capacitatea de a crește concentrația de mare densitate PL de sânge.

După p / os care primesc drajeuri 1 dienogest rapid și complet absorbită din soldat. Concentrația plasmatică atinge maximul după 2 ore și 30 minute. Indicatorul este biodisponibilitatea absolută de 96% (în care respectiva valoare este stocată în combinație cu componenta estrogenică tablete Janine).

Despre 1/10 din doza dienogest este stocat în plasmă într-o formă liberă, iar restul de 90% nespecific se leagă la albumină. Substanța nu se leagă de proteinele specifice de transport. Și că acest lucru se datorează faptului că aceasta nu se deplaseze cortizol și testosteron relațiilor cu DRG și SHBG, respectiv.

Efectul primului pasaj este neglijabilă. Metaboliții rezultați sunt inactive.

timp de înjumătățire dienogest cu o singură doză - aproximativ 9 ore după repetate - aproximativ 10. După ingerarea puțin mai mult de 85% din doza excretată în 6 zile (aproximativ jumătate - în prima zi).

După p / primire os etinilestradiol absorbit rapid și complet din tractul digestiv, rata concentrația plasmatică maximă este atinsă în 1,5-4 ore după primirea ulterioară a unui drajeurilor.

Substanța este supusă efectului de prim pasaj decât datorită biodisponibilității sale scăzute (component activ este de obicei mai puțin de 44%).

În formă liberă în plasmă este de aproximativ 1,5% etinilestradiol, aproximativ 98,5% din substanța se leagă la albumină. etinilestradiol Ea îmbunătățește biosinteza GLCs și SHBG, fără contact cu cu specificat proteine ​​de transport.

La primirea de înjumătățire a unui drajeurilor etinilestradiol Este de 10 ore. După trei cicluri ale medicamentului se ridică la 15 ore.

De la 30 la 50% din produsele de metabolism sunt excretate în urină, 30-40% - cu un conținut intestinal.

indicaţii

Medicamentul este utilizat ca mijloace de contracepție hormonală, pentru tratament acnee, remedierea hirsutismul, la androgenic alopecie și seboree.

Contraindicații

Contraindicații la utilizarea pilulelor contraceptive sunt:

• tromboză vene si artere (Inclusiv anamneze- inclusiv inclusiv embolie pulmonară, tromboză venoasă profundă, infarct miocardic, tulburări cerebrovasculare);
• starea trombotică anterioară (inclusiv exemplu anamneze-, anghină sau legate de încălcarea circulația cerebrală sau crize focale de tulburări cerebrale);
• care curge cu complicații vasculare diabetul zaharat;
• factori severe și / sau multiple, împotriva cărora, astfel crește riscul devene sau artere romboza;
• sever boli de ficat (Inclusiv anamneze- recepție mijloace este permisă numai în cazul probelor de ficat indicatori sunt normale);
• tumori hepatice;
• cauzate de un dezechilibru de hormoni boli maligne ale glandelor mamare sau organe ale sistemului reproductiv (Precum și suspiciunea lor);
• sângerări vaginale etiologie necunoscută;
• sau suspectate sarcină;
• hipersensibilitate la substanțele conținute în pastile.

Efecte secundare Janine

Cele mai frecvente efecte secundare ale recepției kontartseptivov-estrogen progesteron pentru utilizare orală sunt:

• creșterea dimensiunii și puterea glandelor mamare, duioșia lor și apariția precipitatelor acestora;
• sângerare din tractul genital de intensitate variabilă (care poate fi fie pătare și purtarea de caractere sângerări intermenstruale);
• dureri de cap (atacuri de migrena sunt de asemenea posibile);
• labilitate starea de spirit;
• schimbare libido;
• deteriorarea tolerabilitatea lentilelor de contact;
• vedere încețoșată;
• dureri abdominale;
• greață;
• erupții cutanate;
• vărsături;
• schimbări în natura scurgerilor vaginale;
• nodosum (nodoasa) sau multiform eritem;
• icter colestatic;
• prurit generalizat;
• fluctuații de greutate;
• retenție de lichide;
• reacții alergice.

Uneori efectele secundare Janine exprimate în creșterea concentrațiilor plasmatice ale trigliceride, diaree, oboseala, toleranta redusa la carbohidrati, cloasma (Risc deosebit de mare de hiperpigmentare focale la femeile care au cloasma A apărut în timpul sarcinii).

Ca și alte metode contraceptive hormonale combinate pentru administrarea orală, poate provoca Janine tromboză sau tromboembolism.

pastile anticoncepționale Janine, instrucțiuni de utilizare

Janine comprimate destinate pentru administrarea regulată, depreciate provoacă standard de circuit de aplicare sângerări intermenstruale, și reduce, de asemenea, eficacitatea contraceptivelor și agenții terapeutici.

În conformitate cu instrucțiunile de utilizare, instrucțiuni Janine luate zilnic cu apă, în ordinea indicată pe ambalaj. Un ciclu constă în 21 de zile de la primirea pastile și 7 zile de pauză, timp în care (de obicei, 2 sau 3 zile) începe femeia sângerare menstrualnopodobnoe. Ocazional, sângerarea de întrerupere nu se oprește înainte de a începe să luați pastile dintr-un pachet nou.

Cum să luați primul comprimat filmat Jeanine?

Dacă o femeie nu este protejată în luna precedentă terapia hormonala, apoi începe pastile de băut de la 1 zi ciclul menstrual (În prima zi de sângerare). În cazul în care recepția este pornit de 2 până la 5 zile ale ciclului timp de o săptămână după ce a luat prima tabletă ar trebui să fie utilizat contraceptivele barieră.

Cum să luați medicamentul în timpul tranziției de la alte contraceptive?

La trecerea de la alte Metode hormonale combinate care au primit pastile începe în a doua zi după ultimul comprimat activ al substanțelor medicamentoase anterioare vor fi acceptate.

Recepția trebuie să fie inițiată cel târziu:

• a doua zi după pauză de o săptămână a standardului (dacă o femeie formulare care cuprinde 21 de pastile aplicate);
• a doua zi după ce a luat ultimele pastile - „placebo“ (dacă este utilizat ambalaj №28).

În tranziția de la progestin de droguri (Implant, mini-pilula, contraceptive injectabile) au început să ia pastile fără o pauză:

• în orice zi, în cazul în care tranziția este realizată cu mini-pilula;
• din ziua în care următoarea injecție este planificată, în cazul în care tranziția este efectuată cu injecții contraceptive;
• în ziua îndepărtării implantului.

In toate cazurile de mai sus, în prima săptămână a comprimat-Janine ar trebui să fie utilizat contraceptivele barieră.

Regulile de admitere după naștere sau avort

După întreruperea sarcinii în primele 13 săptămâni, puteți începe să luați imediat medicamentul. contracepția suplimentară nu este necesară.

După terminarea sarcinii pe termen lung între 14 și 27 de săptămâni, iar în cazul în care sarcina se termină cu nașterea copilului, luând pastile pentru a începe 21-28 zile. În cazul în care ar trebui să fie utilizate primele pilule luate mai târziu, în prima săptămână de a lua droguri contraceptivele barieră.

Dacă în timpul perioadei dintre administrarea de droguri și a nașterii / avortul a avut loc relații sexuale, ar trebui să excludă posibilitatea unei sarcini sau să aștepte pentru prima lună înainte de a lua Jeanine.

Cum de a bea pastile în cazul în care acestea sunt lipsesc?

pastile pierdute ar trebui să fie luate cât mai curând posibil, în urma din pachetul - în termenul obișnuit. Întârziere de cel puțin 12 ore nu a reduce efectul contraceptiv al medicamentului.

Intervalele dintre receptarea tabletelor nu trebuie sa fie mai mare de 7 zile, așa cum este de 7 zile aplicare continuu mijloace se realizează supresia adecvată activitatea sistemului funkitsonalnoy hipotalamo-hipofizo-ovarian.

În cazul în care întârzierea este mai mare de 12 ore pentru primele 14 zile de administrare, în urma drajeuri ia imediat atunci când ne amintim despre el (chiar dacă acest lucru implică primirea în același timp, 2 picături). În următoarele 7 zile ar trebui să fie utilizate contraceptivele barieră.

Cu cât numărul de pastile pierdute și trece mai aproape de pauză standard de săptămână, mai mare riscul unei femei de a deveni gravide.

În cazul în care o întârziere de mai mult de 12 ore a fost de la 15 la 21 de zile de administrare, următoarele pastile trebuie luate imediat atunci când o rechemare ea (chiar dacă implică administrarea a 2 comprimate în același timp).

În viitor, continuă să urez bun venit ca de obicei și, în același timp. În următoarele 7 zile de la internare trebuie să utilizeze contraceptive de barieră. În plus, au primit pastilele de la un nou pachet va trebui să înceapă imediat atunci când a terminat cea anterioară, și anume, nu rezista la o pauză de șapte zile.

De obicei, sângerarea de întrerupere în acest caz, nu începe înainte de al doilea pachet este finalizat. Cu toate acestea, aceasta nu exclude probabilitatea de spotting și descoperire sângerare chiar.

Lipsa sângerării după drajeuri trece în primire liberă yavlyaetya Janine perioadă de șapte zile presupune în mod rezonabil sarcina.

Voma în termen de trei până la patru ore după administrare drajeuri reduce absorbția substanțelor active ale medicamentului. Într-un astfel de caz, este necesar să se urmeze recomandările când sărind peste comprimate.

Dacă o femeie nu intenționează să schimbe regimul de dozare uzuală, dacă este necesar, se recomandă să ia o pastile suplimentare / Nye din pachetul următor.

Pentru a întârzia declanșarea hemoragiei ciclice, medicamentul continuă să primească în mod continuu, folosind un nou pachet. Luând pastile dintr-un pachet nou poate fi atât timp cât femeia vrea (până atunci, până la sfârșitul unui pachet). În acest moment, este posibil spotting și descoperire sângerare.

Recepția pachetului următor este pornit după pauză o săptămână.

Cât timp pot dura Janine? În cazul în care agentul este bine tolerat, acesta poate fi folosit ca mulți ani rămâne o necesitate pentru contracepție.

Janine și endometrioza

Cauza exactă a endometrioza nu sunt instalate, dar este cunoscut faptul că un rol important în piesele de dezvoltare proces patologic dezechilibru hormonal. eficacitatea în endometrioza datorită mecanismului său de acțiune.

În a doua fază a ciclului, după ovulație, există un sistem de creștere pregătire de reproducere pentru sarcina, iar una din manifestări este proliferarea endometrului.

Janine împiedică ieșirea ouălor din ovar (adică ovulație) și, prin urmare, reduce severitatea modificărilor posleovulyatsionnyh cancer endometrial.

Ce pastile prescrise pentru endometrioza?

În conformitate cu o instrucțiune Janine acțiune de droguri este îndreptată spre managementul durerii, normalizarea ciclului depreciat, reducând intensitatea sângerării, adică pentru a elimina simptomele care sunt principalele (deși nu singurul) la endometrioza.

Izolarea sângelui în timpul menstruației cauzate în mod normal, prin care sa format în a doua mucos semiperioadă a respins, și în care vasele deteriorate. Ca Janine inhibă ovulație, endometru nu activ în creștere, respectiv, nu inflama țesutul din jurul și nu comprima trunchiurilor nervoase.

În plus, ca orice agent hormonal, medicament ajută la normalizarea ciclului, făcându-l strict periodice.

Cum să luați în endometrioza?

Jeanine eficientă atât în genitale și extragenitale atunci când (în afara organelor genitale), endometrioza. Componentele preparatului au fost organism foarte activ, astfel încât să le puteți utiliza în cea mai mică doză posibilă.

Dezvoltarea mai multor scheme folosesc droguri în Janine endometrioza. În plus, pentru fiecare femeie medicul trebuie să aleagă tratamentul individual.

În unele cazuri, a considerat că este oportun să se bea pastile, în conformitate cu schema de contraceptiv: o zi, în prima zi a ciclului. După trei cicluri "21 zile + 7 zile de la primirea o pauză„Pacientul trebuie testați pentru coagularea sângelui, să dețină controlul asupra stării de focare endometrioza, și evaluate prin analiza funcției hepatice biochimice de sânge.

de droguri este, de asemenea, posibil pentru un regim prelungit, potrivit căruia pastilele ar trebui să fie luate în mod continuu timp de 63 sau 84 de zile consecutive, și apoi face o pauza de saptamana.

Pe lângă efectul direct al componentelor active ale preparatului pe țesuturi și organe, un astfel de sistem reduce cantitatea de tratament medicamentos sângerării menstruale (În loc de 3-4 este de obicei ținut una), care este, de asemenea, benefic pentru starea pacientului.

Medicii despre Jeanine la endometrioza indică o eficiență ridicată. Declarațiile acestora, de asemenea, confirmat de rezultatele numeroaselor studii și experiență practică: conform statisticilor, utilizarea medicamentului face posibilă obținerea unor rezultate pozitive în aproximativ 85% din cazuri.

Mai mult decât atât, experții spun că Janine bine absorbit in organism (figura biodisponibilitatea este de 90%) și doar rareori provoacă reacții adverse.

supradoză

Simptomele de supradozaj sunt greața, vărsăturile, apariția unor pete din tractul genital sau sângerarea intensitate diferite.

Terapia - simptomatic. Medicamentul nu are nici un antidot.

interacțiune

Utilizarea simultană a pilulelor cu agent de inducere Janine enzimele microzomale ale celulelor hepatice (inclusiv barbiturice, hidantoina, rifampicină, carbamazepină, primidonă și, probabil, Topiramatul, griseofulvina, felbamat) Provoacă o creștere a clearance-ului dienogest și etinilestradiol, ceea ce poate determina o scădere a eficacității contraceptivelor.

De regulă, activitatea maximă a enzimelor hepatice observate 2-3 săptămâni după începerea tratamentului mijloacele, cu toate acestea, pot apărea mai mult în următoarele 4 săptămâni după terminarea cursului.

Pe fondul Janine, în combinație cu medicamente ampicilină și tetraciclină concentrație redusă etinilestradiol.

Trebuie reamintit faptul că femeile care iau oricare dintre mijloacele de mai sus, desigur, pe scurt, să fie utilizate în plus contraceptivele barieră pe parcursul perioadei de tratament și timp de 7 zile după finalizarea.

Dacă o femeie este în curs de tratament rifampicină, necesitatea de a utiliza măsuri contraceptive suplimentare este menținută pentru un plin de 4 săptămâni de la terminarea acestuia. În cazul în care tratamentul concomitent este pornit la sfârșitul ambalare primesc pastile cu hormoni, trebuie inițiat următoarele, nu rezista la pauză obișnuită.

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

condițiile de depozitare

A nu se lăsa la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25 ° C

Perioada de valabilitate

36 luni.

Măsuri de precauție

Utilizarea medicamentului contraindicată înainte de Janine menarha și după menopauza.

În unele cazuri, utilizarea Medicamente hormoni sexuali poate duce la dezvoltarea tumori in ficat. crește în dimensiune ficat, dureri abdominale severe și semne de sângerare intraperitoneală trebuie în mod necesar să fie luate în considerare în diagnosticul diferențial.

Să presupunem că Janine pregătire sângerări neregulate pot fi însoțite (sub formă de pete și descoperire sângerare în formă), în special în primele luni de tratament. În acest sens, evaluarea neregulilor hemoragice trebuie efectuată numai după o perioadă de adaptare, care este de aproximativ 3 cicluri.

Dacă o astfel de sângerare reapar sau apar după cicluri regulate anterioare, ar trebui să caute cauza non-hormonale. Diagnosticul se face în scopul de a exclude prezența pacienților cu cancer sau sarcină. În unele cazuri, aceasta poate necesita dilatare si chiuretaj.

Janine nu protejează împotriva bolilor cu transmitere sexuală și a infecției cu HIV.

analogi