Lipri

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Lipri, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• analogi
• opinii
• Pret, în cazul în care pentru a cumpăra

structură

Un comprimat Lipri poate conține 5 mg, 10 mg, 20 mg lisinopril (utilizată sub formă de dihidrat). În funcție de doza diferă lista de excipienți:

• Mg 5 - manitol (E421), amidon de porumb, fosfat acid de calciu dihidrat, stearat de magneziu;
• 10 mg - manitol, amidon de porumb, fosfat acid de calciu dihidrat, stearat de magneziu, oxid galben de fer;
• 20 mg - manitol (E421), amidon de porumb, fosfat acid de calciu dihidrat, stearat de magneziu, oxid roșu de fer (E 172).

Forma de presă

Aspect și culoare Lipri diferite comprimate:

• 5 mg - forma tablete este rotund, margine teșită, există un risc, culoarea albă;
• 10 mg - o formă de tablete, Valium margini teșite, există un risc de culoare crem;
• doza de 20 mg - o formă de tablete, Valium margini teșite, există un risc, culoarea roz, marmura permis pete.

Comprimatele Lipri sunt ambalate în blistere din Tabelul 10. (În fiecare ambalaj 3 blistere) și sigilate în cutii de carton.

efecte farmacologice

Lipri este un inhibitor al enzimei de angiotensină transformare.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

lisinopril - inhibitor peptidildipeptidazy, care inhibă enzimei de transformare a angiotensinei - de conversie a angiotensinei catalizator, pentru a forma 2 1 - peptid vasoconstrictor (Cauzând vasoconstricție, creșterea nivelului bradikinina). de asemenea angiotensina 2 este capabil de a stimula secreția aldosteron, originare din cortexul suprarenal. Scăderea activității vasopresoare Aceasta duce la secreția aldosteron cortexul adrenal, creșterea concentrației potasiului în fluxul sanguin.

Deoarece Lisinopril acționează prin inhibarea hipertensiunii sistemul de aldosteron renină-angiotensină, efectul este observat chiar și la pacienții cu niveluri scăzute de renină.

Farmacocinetica

Pentru a atinge concentrația maximă în fluxul sanguin lisinopril după dozarea orală a tabletelor necesare timp de 7 ore absorbție medie de aproximativ 25% (indiferent de modul de putere.) - variază de la 6% la 60% în grupurile de pacienți selectate, în funcție de mărimea dozei. lisinopril în sânge este asociată numai cu APF, pătrunde prost prin BBB. Lisinopril afișat complet, fără a ceda metabolismul, împreună cu urina, timpul de înjumătățire plasmatică este în mod tipic de 12 ore la un clearance-ul la pacienții sănătoși - 50 ml / min.

Pentru anumite grupuri de pacienți

• având tulburări ale funcției hepatice: Din cauza scăderii clearance-ului se observă o scădere a absorbției lisinopril (30%), creșterea expunerii (aproximativ 50%).
• C insuficiență renală: Conduce la o reducere de eliminare a substanței active (considerată a fi importantă clinic a ratei de filtrare glomerulară este redusă la 30 ml pe minut).
• pacienţii cu insuficiență cardiacă creșterea expunerii substanței active (creștere medie a ASC do125%), ceea ce conferă o reducere a absorbției de aproximativ 16%.
• Pacientii in varsta, de obicei, ASC a crescut cu 60%.

indicaţii

Aplicație Lipri corespunzătoare:

• la hipertensiune arterială esențială;
• pacienții cu insuficiență cardiacă ca tratament simptomatic;
• pacienții care au suferit forma acuta infarct miocardic - tratamentul pe termen scurt (până la 6 săptămâni), sub rezerva hemodinamica persistente în prima zi;
• pentru tratamentul nefropatiei precoce în diabet II, complicat hipertensiune.

Contraindicații

• disponibilitate idiopatică sau angioedem ereditar;
• două sensuri sau stenoza arterei unul dintre rinichi;
• mitrala și / sau stenoza aortica, hipertrofie cardiacă ventriculară sau tulburări hemodinamice severe (inclusiv infarct miocardic);
• șoc cardiogen;
• perioada post-transplant, rezultând într-un transplant de rinichi;
• utilizați membrană de dializă având proprietăți cu randament sporit realizate din poliakrilnitrilnatriya-2-metilalilsulfonata (De exemplu, AN 69);
• lizinoprilu sau hipersensibilitate la alți inhibitori ai ECA, precum ingredientele preparatului.

efecte secundare

Liprilom Terapia prin următoarele sisteme și organe ale corpului uman observate reacții adverse:

• Sistemul limfatic și sânge: un nivel redus hemoglobină, hematocritului, inhibarea măduvei osoase, trombocitopenie, leucopenia, anemie, neutropenie, agranulocitoză, limfadenopatie și diverse boli autoimune.
• Sistemul nervos: amețeală, amețeală, dureri de cap, modificări ale dispoziției, parestezie, tulburări ale gustului, de somn, miros, echilibru, confuzie, depresiune, sincopă- Complicațiile simțurilor: zgomotul, deteriorarea calității.
• Sistemul cardiovascular: simptome ortostatice (inclusiv hipotensiune) infarct miocardic, accident vascular cerebral vascular cerebral, Sindromul Raynaud, palpitație, tahicardie.
• Sistem musculo-scheletice: spasme musculare.
• Sistemul respirator: tuse, rinită, bronșită, dispnee, glosită, sinuzita, bronhospasm, alveolita alergică.
• Digestia: diaree, greață, vărsături, dureri abdominale, indigestie, uscăciunea gurii, scăderea poftei de mâncare, modificări ale gustului, dezvoltarea de pancreatită angioedem intestinal, constipație, hepatocelular sau colestatică hepatită, icter, insuficiență hepatică.
• Afecțiuni cutanate și ale țesutului subcutanat: hipersensibilitate sau angioedem în zona feței, buzelor, gâtului, limbii, corzile vocale, membrelor, precum și erupții cutanate și mâncărime, urticarie, psoriazis, alopecie, hiperhidroză, pemfigus, pseudolymphoma, tip epidermică toxică necroliză, polimorfă eritem.
• total: febră, vasculita, artralgia, artrită, mialgie, creșterea vitezei de sedimentare a hematiilor, eozinofilie, leucocitoză, hipoglicemie, fotosensibilitate și alte manifestări dermatologice.
• Sistemul urinar: funcția renală: nu există insuficiență renală sau uremie, și oligurie acută sau anurie.
• Sistemul endocrin: nivelul de secreție inadecvată hormon antidiuretic.
• Sistemul de reproducere: ginecomastia, impotență.

Lipri, manualul de instrucțiuni (doza și metoda)

Presiune Lipri ia 1 dată pe zi, de preferință - dimineața, în același timp, cu o cantitate suficientă de apă pură.

Doza în hipertensiunea arterială esențială

Medicamentul utilizat ca monoterapie sau în asociere cu alte medicamente antihipertensive. Începe terapia la o doză de doza zilnică de întreținere de 10 mg nu trebuie să depășească 20 mg. Dacă, timp de 2-4 săptămâni nu a fost atins efectul terapeutic dorit, apoi crește ulterior doza, luând în considerare faptul că valoarea maximă nu trebuie să depășească 80 mg.

Pacienții care urmează tratament cu diuretice

terapie diuretice opri timp de 2-3 zile. Doza inițială Lipri trebuie să fie mai mare de 5 mg / zi. Mai mult decât atât, monitorizarea regulată a funcției renale, nivelurile de potasiu în plasmă, în conformitate cu parametrii suplimentare ale tensiunii arteriale. În viitor, a permis reluarea tratamentului cu diuretice.

Pacienți cu insuficiență renală

Doza inițială trebuie să fie diferită de clearance-ul creatininei și valorile tensiunii arteriale:

• 10-30 ml / min - 2,5 la 5 mg;
• 30-70 ml / min - de la 5 până la 10 mg;
• maximă - 40 mg.

Cu insuficiență cardiacă

Lipri utilizate în plus față de terapie diuretică preparatelor, de exemplu, foxglove sau blocante adrenoceptori.

Doza inițială - 2,5 mg pe zi, în plus - trebuie să stabilească efectul inițial asupra tensiunii arteriale. Doza trebuie gradat crește la 10 mg inteval 2 săptămâni - în creștere până la o doză maximă tolerată de 35 mg.

Lipri utilizat în combinație cu medicamente trombolitice, acid acetilsalicilic, blocante adrenoceptorului, în plus, există compatibilitate cu nitroglicerină. Liprilom începe tratamentul cu o doză de 5 mg (în prima și a doua zi), 10 mg (începând din a treia zi). Doza de întreținere, de obicei, nu depășește 10 mg. Dacă există scăzut la începutul tratamentului tensiunii arteriale sistolice (de până la 120 mm Hg ..) Sau primele trei zile - doza zilnică este de 2,5 mg.

Prezența nefropatiei la pacienții cu diabet

Doza standard zilnică - 10 mg, în caz de necesitate poate crește doza până la 20 mg (în scopul de a realiza o tensiunii arteriale diastolice mai mică de 90 mm Hg în poziția așezat a pacientului ..).

supradoză

simptomatologia

dezvoltare hipotensiune, șoc, încălcări ale echilibrului apă-electrolitic, insuficiență renală, hiperventilație, tahicardie, palpitații, bradicardie, amețeală, anxietate din cauza tusei.

Tratamentul supradozajului

Simptomatic, de exemplu, pe / într-o soluție fiziologică. Se recomandă să ia o poziție orizontală cu picioarele în sus. infuznoe administranta acceptabil angiotensina II sau administrare intravenoasă catecolamine.

În cazul în care recepția este de peste doza Lipri a făcut recent, este destul de eficient lavaj gastric, numire enterosorbentilor, precum și sulfat de sodiu.

Excreția de lisinopril este posibil cu dializă: 4 ore hemodializă Concentrația plasmatică lisinoprilul scade în general până la 60% (clearance-ul de dializă de 40-55 ml / min).

interacțiune

• Lipri cu diuretice conduce la o însumare a efectului antihipertensiv.
• diuretice care economisesc potasiu (de ex .: amilorid, spironolactona, triamteren), medicamente potasiu, înlocuitori de sare de masă, crește probabilitatea de hiperpotasemie.
• Utilizarea aditivilor care conțin sau săruri diuretice și înlocuitorii care economisesc potasiu poate conduce la o substituție substanțială a nivelului potasiului în plasma sanguină, în special la pacienții cu insuficiență renală.
• combinație permisă cu Lisinopril acid acetilsalicilic (Terapie cardiacă) trombolitice, blocante sau adrenoceptori nitrați.
• Alcoolul are pe fundal Lipri efectul hipotensiv.

termeni de vânzare

Este nevoie de prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Etc În ambalajul original, la o temperatură de 25 de grade Celsius.

Perioada de valabilitate

Nu mai mult de trei ani.

analogi Lipri