Spiriva
conținut
- Structură
- Forma de presă
- Efecte farmacologice
- Farmacodinamicii și farmacocinetica
- Indicaţii
- Contraindicații
- Efecte secundare
- Spiriva, instrucțiuni de utilizare
- Supradoză
- Interacțiune
- Termeni de vânzare
- Condițiile de depozitare
- Perioada de valabilitate
- Măsuri de precauție
- Analogii de spiriva respimat și spiriva
- Copii
- În timpul sarcinii (și alăptării)
- Opinii
- Preț flomax, în cazul în care pentru a cumpăra
Descriere pe restante 17/11/2014
- Numele latin: Spiriva
- codul ATC: R03BB04
- Substanță activă: bromura de tiotropiu (bromură de tiotropiu)
- Producător: Boehringer Ingelheim Pharma GmbH & Co. KG, Germania
structură
Ingredient activ:
INN - bromură de tiotropiu 22,5 mg (sau 18 g tiotropium) Per capsulă și 3.1235 mcg bromură de tiotropiu (2,5 g, respectiv tiotropium) Într-o singură soluție de inhalare.
Capsulele, pe lângă ingredientul activ, este inclus lactoză monohidrat.
Soluția de inhalare, pe lângă ingredientul activ includ: clorură de benzalconiu, acid clorhidric, edetat disodic și apă.
Forma de presă
Spiriva (Spiriva) - capsule care conțin pulbere pentru inhalare timp de 10, 30 sau 60 de bucăți. Ansamblul Pachetul poate include un inhalator.
Spiriva Respimat (Spiriva Respimat) - soluție inhalabilă închisă în cartușe cu 4,5 ml (60 doze per 4 ml).
efecte farmacologice
Bronhodilatator, holinoliticheskoe.
Farmacodinamicii și farmacocinetica
tiotropium este antimuscarinice medicament cu acțiune prelungită (anticolinergic preparare) Și prezintă aceeași afinitate pentru diferiți receptori muscarinic tipuri M1 la M5. relaxarea se produce datorită inhibării receptorilor M3 cailor respiratorii musculare netede, care, la rândul său, duce la bronhodilatiruyuschimu efect de droguri, care, în funcție de doza durează timp de 24 de ore sau chiar mai mult. Metoda de administrare prin inhalare a acțiunii tiotropium Este selectivă locală în natură, fără a provoca, în doze terapeutice, la sistem anticolinergic efecte negative. Astfel, bronhodilatare Nu apare un efect sistemic și local al medicamentului.
După 30 minute inhalare 1 doză există o creștere semnificativă a funcției pulmonare, care continuă pe tot parcursul zilei. echilibru farmacodinamic a fost observat în decurs de 7 zile de la primirea și-a exprimat bronhodilatatoare acțiunea a fost realizată în ziua 3. Nu au existat manifestări de intoleranță Spiriva, la evaluarea acesteia bronhodilatatoare efect timp de 12 luni. Medicamentul reduce numărul de exacerbări BPOC comparativ cu placebo, lungește timpul de la prima exacerbare, un efect pozitiv asupra calității vieții pe toată perioada de aplicare, reduce numărul de persoane deplasate intern spitalizari, asociată cu exacerbarea BPOC, și întârzie primul spitalizare.
absolut biodisponibilitatea tiotropium la recepție prin inhalare - 19,5%, ceea ce asigură conținutul său ridicat în plămâni, la un impact nesemnificativ asupra corpului pacientului ca un întreg. din soldat A supt destul de rău, și, prin urmare, absorbția sa este independentă de ingestia de alimente. pacienți BPOC Cmax este atinsă după 5 minute și după inhalarea de 17-19 pg / ml, la o concentrație plasmatică de echilibru de 3-4 pg / ml. Cu proteinele plasmatice legate la 72%, cu un volum de distribuție - 32 l / kg. Ea nu are capacitatea de a trece GEB.
Este mic Biotransformare. Cale și non-enzimatice rezultate clivaj în formarea Acid ditienilglikolevoy și N-alcool metilskopina, Nu te pune cu receptorii muscarinici.
T1 Terminal / 2 după inhalare - 5-6 zile.
14% din doza excretată în urină prin rinichi, materiile fecale rămase.
indicaţii
- sprijin exploatație Tratamentul la pacienții cu BPOC, inclusiv spectacole la emfizem, continuarea dificultăți de respirație, cronic bronșităe, și pentru prevenirea exacerbarilor;
- efectuarea de tratament suplimentar al pacienților care suferă astm, pentru a reduce frecventa exacerbarilor si a simptomelor, precum și îmbunătățirea calității vieții.
Contraindicații
- vârsta de 18 ani;
- primul trimestru sarcină;
- hipersensibilitate una sau cantitatea de ingrediente ale preparatului.
Măsuri de precauție:
- închidere glaucom;
- obstrucție gât de vezică;
- hiperplazie de prostată.
efecte secundare
Inhalarea de droguri Spiriva Respimat și Spiriva poate fi însoțită de:
- eritem;
- gură uscată;
- candidoza mucoasei orale;
- bronhospasm;
- disfonie;
- tahicardie;
- amețeală;
- mâncărime;
- urticarie;
- disfagie;
- constipație;
- gastroesofagian reflux;
- tuse;
- supraventriculară tahicardie;
- iritații ale gâtului;
- crește presiunii intracraniene;
- ileus;
- dificultate urinat;
- anafilaxie;
- epistaxis;
- infecții ale tractului urinar;
- atrială fibrilație;
- vedere încețoșată;
- glaucom;
- angioedem.
Spiriva, instrucțiuni de utilizare
Instrucțiunile de utilizare a Spiriva sub formă de capsule sugerează utilizarea lor sub formă de inhalații cu ajutorul dispozitivului (inhalator) HandiHaler. Doza zilnică recomandată este egală cu o capsulă. Capsulele Spiriva Application oral (intern) nu este permisă.
Spiriva Respimat medicament sub formă de soluție destinată ca administrarea prin inhalare de către Respimat inhalator. Doza zilnică recomandată de 5 micrograme (2 inhalare) odnorazovo în același timp al zilei.
Pacienți vârstnici și pacienți cu boli de ficat administrarea de medicamente, fără ajustarea dozelor.
la boli de rinichi ajustarea dozei este, de asemenea, nu este necesar, dar este de dorit să treacă examinarea periodică a funcției renale.
Pentru medicamentul inhalat produs flomax înseamnă sub formă de capsule a dezvoltat un inhalator special HandiHaler, care nu trebuie utilizate pentru alte medicamente. Durata de viață a inhalatorului 12 luni.
Setați inhalatorul include: o piesă pentru gură, capacul de praf, baza, camera centrală și butonul de perforare.
Când utilizați ar trebui să fie:
- apăsând butonul de perforare pentru a deschide capacul de praf;
- ridicat, deschide complet capacul, iar apoi, în aceeași manieră muștiuc;
- o capsulă plasată în camera centrală (orice parte) ținând anterior aceasta din pachet;
- închide substanțial muștiucul (cu un clic caracteristic) fără a închide capacul de praf;
- la poziția muștiucului inhalatorului în sus, face o singură apăsare completă a butonului de eliberare, și piercing (pentru a crea găuri în capsulă);
- pentru a face cât mai expirației posibil (nu în piesa bucală a inhalatorului);
- plasează inhalatorul în gură, care acoperă bine muștiucul cu buzele lui;
- la poziția capului doar pentru a ține o respirație suficient de adânc, încet, dar puternic (cu deficiențe de auz senzație de vibrația capsulei) până la saturație lumină deplină;
- țină respirația la disconfort, scoțând inhalatorul din gură;
- repetarea acestor respirații până la eliberarea completă a conținutului capsulei;
- piesa bucală și scoateți capsula, și apoi închideți piesa bucală și praf capacul.
Curățați inhalatorul HandiHaler trebuie efectuată o dată la fiecare 30 de zile.
Pentru a face acest lucru, după ridicarea dispozitivului de perforare trebuie să deschidă capacul de praf și piesa bucală, și baza dispozitivului. Cu ajutorul unui inhalator cald clătire cu apă pentru a îndepărta pulbere reziduală. Ștergeți cu un prosop de hârtie și se lasă să se usuce timp de 24 de ore în aer. Dacă este necesar, curățați suprafața exterioară a piesei bucale cu o cârpă umedă.
La scoaterea capsulei din banda de blister trebuie să-l separa de-a lungul liniei de perforare. Deschideți cutia și trageți-l afară din capsulă înainte de aplicarea efectivă. Evitați capsulele extrase de lungă ședere în aer liber.
Pentru ca produsul medicamentos inhalare se utilizează Spiriva Respimat Respimat inhalator:
- prima deschidere se realizează prin deplasarea unui substrat transparent, prin presarea fitil, cu capacul închis verde;
- cartuș este scos din ambalaj și introdus în capătul inhalatorului îngust când se aude un clic (nu sunt recuperate cartuș după instalare);
- un substrat transparent este stabilit în locul său;
- ținând inhalatorul în mâna dreaptă este rotit până când se cuplează baza sa, după indicarea săgețile roșii (jumătate de tură);
- capac verde complet deschis;
- dirijarea inhalatorul în jos de presare pentru a produce eliberarea medicamentului, după care capacul este închis.
După aceea, inhalatorul încărcat și pregătit pentru utilizare ulterioară.
ar trebui să fie să efectueze inhalare:
- cu capac de culoare verde închis, ținând inhalatorul în mâna dreaptă, se rotește de bază până când se fixează, după indicația săgeților roșii (o jumătate de rotație);
- deschide complet capacul verde;
- face o respirație completă lent, apoi se acopera bine gura piesa bucală fără a închide orificiile de ventilare;
- direcționând piesa bucală în direcția peretelui faringian posterior, pentru a produce o respirație profundă, lent, în timp ce apăsați butonul inhalatorului (inhalare continuă atâta timp cât posibil);
- respirație dețin nu mai puțin de 10 secunde;
- se repetă procedura până la primirea unei doze.
Inhalarea este efectuată 1 dată pe 24 ore, după care capacul este închis.
Atunci când nu utilizați în inhalator timp de o săptămână, este necesar pentru a produce o pulverizare preventivă, arătând în jos piesa bucală.
inhalatorul Respimat este proiectat pentru 60 de respirații și este prevăzut cu indicator de dozaj. Afișarea indicatorului pe zona rosie timpurie indica o aprovizionare de 7 zile de droguri (14 respirații). Acesta este motivul pentru achiziționarea noului inhalator.
Inhalatorul poate fi folosit timp de 3 luni, după care, chiar și cu utilizarea incompletă, acesta trebuie aruncat.
Curățați piesa bucală o dată pe săptămână, cu o cârpă umedă.
supradoză
Când aplicarea inhalare tiotropium Am observat la doze mari anticolinergice manifestări: uscăciune în cavitatea bucală, creștere a frecvenței cardiace, tulburări de acomodare.
Este arătat deține un tratament simptomatic.
interacțiune
Poate inhalare tiotropium utilizarea în paralel a altor medicamente utilizate în mod obișnuit pentru tratamentul BPOC (metilxantine, simpatomimetice, inhalatorie sau orală steroizi).
Tema împreună cu alte anticolinergic nu este recomandată.
termeni de vânzare
Preparate Spiriva Respimat și Spiriva sunt distribuite de la farmacii pe bază de rețetă.
condițiile de depozitare
stocarea atât a temperaturii formulări nu trebuie să depășească 25 ° C.
Perioada de valabilitate
Spiriva - 24 luni.
Spiriva Respimat - 36 luni.
Măsuri de precauție
Preparate Spiriva Respimat și Spiriva nu este utilizat pentru a trata bronhospasm, atacuri în special acute.
Este posibil să apară bronhospasm și reacții imediate hipersensibilitate, imediat după inhalare.
Pacientul trebuie să furnizeze informații complete cu privire la utilizarea unui inhalator.
Ar trebui să evite contactul cu medicamente în organele de vizibilitate. Disconfort în ochi, durere, vedere încețoșată, roșeață, umflătură corneană, congestie conjunctivală poate indica un atac acut închidere glaucom. Observând oricare dintre aceste simptome trebuie să notifice medicul dumneavoastră.
Analogii de Spiriva Respimat și Spiriva
Cele mai multe dintre aceste medicamente analogi aplicabile sunt:
- Atrovent;
- Ipravent;
- Truvent;
- Troventol;
- ipratropium;
- ARIS Brizhaler.
analogi de preț depinde de substanța activă a medicamentului, producătorul, numărul de doze, și mulți alți factori. De exemplu, inhalare Atrovent poate fi achiziționat pentru 350 de ruble, în timp ce costul ARIS Brizhalera Aceasta variază de la 2.000 de ruble.
copii
Din cauza lipsei de informații nu este administrat la copii cu vârsta sub 18 ani.
În timpul sarcinii (și alăptării)
bromură de tiotropiu contraindicat pentru utilizarea în timpul primului trimestru de sarcină.
În timpul perioadei de repaus sarcină, precum și în timpul lactație, probabil, scopul său numai în cazuri extreme și sub supraveghere medicală constantă.
opinii
Review-uri de Flomax precum și recenzii pentru Spiriva Respimat este de aproape 100% din pozitiv. Potrivit multor medici, aceste medicamente sunt „medie de aur“, în timpul terapiei de întreținere BPOC. Aceasta a confirmat eficacitatea ridicată și durata de acțiune a medicamentelor și de la aplicarea pacienților săi.
Nu sunt rezultate proaste au aratat utilizarea de droguri în astm, ci doar ca un mijloc suplimentar de a facilita starea generală.
Mai multe probleme apar atunci când se utilizează inhalatorul. Pentru a asigura o utilizare corectă ar trebui să fie în exact aceeași procedură ca cea descrisă în instrucțiunile de utilizare a inhalatoare, precum și să-și petreacă câteva inhalări în prezența unui medic cu experiență, care poate corecta orice erori.
preț Flomax, în cazul în care pentru a cumpăra
În Rusia, prețul de Spiriva 18 mcg capsule №30 aproximativ 2500-2800 ruble.
Cumpara Spiriva Respimat este posibil pentru 3000 - 3600 ruble.
Preț în Ucraina este de aproximativ 800 de grivne 30 și aproximativ 1000 de capsule per soluție grivne.
- Ditsetel
- Spazmomen
- 60 N Kalimin
- Adonis-brom
- Pentamin
- Atrovent
- Flomax
- Berotek
- Humira
- Kromoglin
- Vizomitin
- Pertussin
- Bromură de sodiu
- Lumânări Buscopan manualul de instrucțiuni
- Ochi Vizomitin picături manualul de instrucțiuni
- Soluție Atrovent pentru inhalare
- Soluție Berodual pentru inhalare: instrucțiuni de utilizare
- Soluție Berotek pentru inhalare: instrucțiuni de utilizare
- Manualul de instrucțiuni Venoruton
- Manualul de instrucțiuni Vestikap
- Manualul de instrucțiuni Bromkamfora