Utrozhestan

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Capsule Utrozhestan: instrucțiuni de utilizare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• analogi
• cu alcool
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Cât de mult este Utrozhestan?

structură

Compoziția unei părți de o capsulă de 100 sau 200 mg de igname extractabile progesteron (În formă micronizată) și unt de arahide (Hypogaea Arachis), lecitină (Lecitina) soia, glicerol (Glicerina), gelatină (Gelatină), aditiv E171 (Dioxid) titan.

Forma de presă

• Capsule Utrozhestan 100 mg, ambalare №30;
• Utrozhestan capsule de 200 mg, ambalaj №14.

efecte farmacologice

progestogeni.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

farmacodinamie

Efectele Utrozhestan datorită proprietăților conținute în acestea, progesteron, care este similar cu biologic natural progesteron, produs de corpus luteum ovarelor dupa ovulatie, precum si - in timpul sarcinii - placenta.

sub influența progesteron mucoasa mucoasa uterului se ingroasa si devine secretie care ajuta la perpetuarea într-un ovul fecundat, precum și dezvoltarea normală a sarcină în viitor.

femeile gravide progesteron scade contractilitatea și excitabilitatea a mușchilor uterului și a trompelor uterine.

Blocuri secreția de reglare a eliberării de FSH și LH hormoni glanda pituitară suprimă ovulația și producția de gonadotropine hipofizare. proprietăți androgenice nu pot fi detectate.

Farmacocinetica după ingestie

Concentrația plasmatică progesteron Ea începe să crească de la prima oră după ingerarea capsulelor și atinge un maxim după 1-3 ore. După o oră, rata este de 4, .25, după două ore - 11.75, patru ore - 8,37, după șase ore - 2, și după ora opt - 1,64 ng / ml.

Două treimi din doza progesteron Acesta este metabolizat în ficat. Ei au găsit în urină, în principal pregnenolonă și pregnandiol (Mod identic Metabolitii la secreție fiziologică).

acești derivați progesteron Acestea joacă un rol important în educație și schimbul de alte hormoni steroizi. De la 15 la 60% în metaboliți excretați prin rinichi, un pic mai puțin de o treime - fecale.

Farmacocinetica după aplicare intravaginală

progesteron atunci când este administrat parenteral absorbit în mucoasa. Fast absorbție. Concentrația în plasmă începe să se ridice de la prima oră după tratament. Cele mai mari valori ale nivelului atins după 1-3 ore.

Aplicare peste noapte Utrozhestan 100 mg capsule pot obține și menține concentrația stabilă și fiziologică progesteron în plasmă, care corespunde celei din ciclul fazei luteale (faza luteala) la femeile cu ovulație normală.

Astfel, medicamentul stimulează maturarea unei membrane mucoase adecvată internă a uterului și promovează implantarea embrionului normale.

Utilizarea unei doze de peste 200 mg / zi., Intravaginale nu utrozhestan atinge un nivel plasmatic progesteron, care ar fi identică cu cea în primele 3 luni de sarcină.

Produse de schimb în urină plasma sanguină produse metabolice identice care se găsesc în fluidele corporale în cursul educației endogen progesteron.

Aproximativ 95% din doză se elimină sub formă metaboliți (Main - pregnandiol) În urină.

indicaţii

Utrozhestan: de ce este luat pe cale orală?

O practică obstetricale utilizată pentru Utrozhestan alerte de amenințare avort sau avort spontan ordinară în deficiența fazei luteale (NCL), precum și pentru prevenirea travaliului prematur.

De asemenea, administrarea orală a medicamentului este prezentat cu deficite asociate progesteron tulburări ginecologice, inclusiv PMS, eșecuri menstruație (diz- sau anovulație) FXB mamare premenopauza sostoyaniya- infertilitate, care este cauzata de HRT nedostatochnost- luteale la femeile cu tulburări de menopauză (în combinație cu estrogen-conținând preparate).

Indicatii utrozhestan intravaginal

La fel ca lumânări, Utrozhestan aplică:

• atunci când terapia de substituție hormonală cu ovare care nu funcționează în programul donație ovocitului;
• FIV (Pentru a menține fazei luteale în pregătirea pentru fertilizarea ovulului);
• menținerea fazei luteale în ciclul / spontan indus;
• pentru prevenirea datorate deficit de progesteron spontan / avort obișnuită;
• la endocrine infertilitate;
• la endometrioza;
• la miom uterin;
• cu constrângeri pentru administrarea orală a medicamentului sau imposibilitatea acestuia.

Contraindicații

Contraindicații utrozhestan:

• tulburări pronunțate ale ficatului;
• sângerări vaginale de natură necunoscută;
• parte / rău avort;
• sângerare la nivelul creierului;
• tulburări tromboembolice;
• tromboflebită;
• neoplazia genitale / sân (suspectată sau confirmată);
• porfirie;
• hipersensibilitate la oricare dintre substanțele conținute în capsule.

Efecte secundare utrozhestan

Efecte adverse la administrare orală utrozhestan cel mai adesea manifestată sub forma:

• modificări ale ciclului menstrual; sângerare
• sângerare, care începe la mijlocul ciclului;
• amenoree;
• durere de cap.

Mai puțin frecvent observate:

• tranzitoriu amețeală;
• somnolență;
• mâncărime;
• mammalgia;
• acnee;
• diaree/constipație;
• vărsături;
• icter colestatic.

În cazuri rare, pot apărea greață.

Categoria este rar întâlnită (nu mai mult de 1 din 10000 de femei) efecte secundare includ depresia, cloasma, urticarie.

De asemenea, nu a exclus probabilitatea de modificări ale libidoului, apariția de disconfort în piept și / sau simptome tipice de PMS, hipertermie, alopecie, insomnie, hirsutismul, embolism pulmonar, tromboembolism venos, modificări ale corpului de greutate, tulburări gastrointestinale, retenția de lichide, reacții de hipersensibilitate anafilactice.

amețeli și / sau somnolență tranzitorie este deosebit de pronunțată cu concomitente hipoestrogenism. Pentru a elimina aceste efecte (fără a reduce efectul terapeutic) este de obicei suficient pentru a crește doza estrogen sau reduce doza de medicament.

Dacă tratamentul este început înainte de a 15-a zi a ciclului, ciclul poate fi redus. Pot exista, de asemenea, sângerare ocazional.

Dacă tabletele Utrozhestan introdus în vagin, efectele secundare sunt exprimate în formă de reacții de hipersensibilitate (eritem, prurit, senzație de arsură) și apariția precipitatelor uleioase.

Opinii de efecte secundare utrozhestan (inclusiv sarcina) conduce la concluzia că cel mai mare număr de evenimente neplăcute apar după administrarea capsulelor în interior. Pentru a reduce ar trebui să fie luate severitatea lor capsule înainte de a merge la culcare sau du-te la metoda de aplicare intravaginală.

Capsule Utrozhestan: instrucțiuni de utilizare

Metoda de aplicare, precum și instrucțiuni cu privire la modul de a lua cele mai bune Utrozhestan cât timp pentru a continua tratamentul si modul de a anula medicamentul depinde de indicațiile de utilizare și a manifestărilor clinice ale bolii.

Instrucțiuni de utilizare în interiorul utrozhestan

În interior, de obicei, să ia medicamente prescrise, la o doză de 200-300 mg / zi. Pe principal (seara, inainte de culcare) a primit 200 mg este necesar, în dimineața (dacă este necesar) să ia o suplimentare de 100 mg.

la insuficiență luteală (PMS, FXB, eșecuri ale ciclului premenopauzale) comprimate ia curs de zece zile, începând cu ciclul 17 zile.

Când HRT menopauza datorită faptului că o singură terapie estrogen-care conțin preparate nu sunt recomandate Utrozhestan utilizate ca supliment pentru tratamentul de bază.

Incepeti sa luati medicamentul ar trebui să fie în termen de 7 zile de la începerea fiecărui ciclu de HRT. Durata de aplicare - 2 săptămâni. Trebuie amintit faptul că, în cursul HRT posibile de sângerare retragere.

Pentru a preveni nastere prematura (PR) ale consumului de droguri 3-4 p. / D., la intervale regulate. Single doza - 400 mg. După dispariția manifestărilor clinice doză amenințare OL a fost redusă treptat la întreținere - 600 mg / zi: capsule continuă să ia un 3 r / d ...

În ceea ce privește la o săptămână de a lua droguri, următoarele recomandări sunt prezentate în instrucțiunile: primirea la momentul sarcinii, la o doză de 600 mg / zi. posibil până la 36 de săptămâni.

aplica progesteron pentru o perioadă mai mare de 36 de săptămâni nu este recomandată.

Cum de a intra în capsulă Utrozhestan intravaginal?

Capsula inserat în vagin cât mai profund posibil. Doza zilnică medie în aplicare intravaginală - 200 mg (1 capsulă de 200 mg 1 r / d sau 2 capsule de 100 mg 2 r / d ....). Dacă este necesar, pentru mai mult confort, puteți utiliza un aplicator.

În funcție de femeile de reacție cu privire la doza de tratament prescris poate fi crescută.

In IDLF partiala ( „sindrom ovulatiei“ eșecuri ale ciclului) Utrozhestan utilizat timp de 10 zile într-o doză de 200 mg / zi. Tratamentul începe cu un ciclu de 17 zile.

La NLF plin la femeile cu absente (nefuncționării), ovare (donație ovocitului) Administrat 100 mg de progesteron dimineața și seara, cu 15 până la 25 ziuă ciclului menstrual.

Dacă o sarcină este confirmată în ziua ciclu de 26, din acel punct este crescută treptat la o doză de 100 mg / zi, aducându-l la maximum. - 600 mg / zi. (O capsulă de 200 mg de fiecare dată).

În această doză lumânări Utrozhestan continuă să se aplice până la 60 de zile.

In timpul unui ciclu FIV 1 la fiecare 8 ore administrată 1 capsulă de 200 mg.

In timpul sarcinii, atunci când există o probabilitate de întrerupere, precum și pentru prevenirea deficienței de progesteron asociat cu avortul obișnuită, femeile de până la 12 săptămâni, ar trebui să fie la fiecare 12 ore, administrată la 100 sau 200 mg de progesteron.

Este important să se introducă capsula în vagin, în special atunci când medicamentul este prescris pentru sprijin hormonal in timpul FIV. Înainte de a intra în capsulă, ar trebui să se întindă pe pat, punând în același timp sub fese și inferior spate perna este răspândit pe scară largă picioarele, și cât mai adânc pentru a pune pilula în vagin.

Ulterior, la substanța medicamentoasă activă a avut timp să se înmoaie în cantitatea necesară în căptușeala, este recomandat chiar de la 15 minute până la o oră ședere în pat în aceeași poziție.

supradoză

Simptomele pot manifesta simptome Supradozaj de droguri efecte adverse: somnolență, euforie, amețeli, metroragie, reducerea timpului ciclului, dismenoree.

Pentru unele femei, unitatea de dozare poate fi prea mare datorită secreției endogene existente sau secundare progesteron, hipersensibilitate la Utrozhestanu sau o scădere concomitentă a nivelului estradiol în sânge.

Atunci când amețeala tranzitorie sau somnolență este suficient pentru a reduce doza progesteron sau poate atribui medicamentul seara (inainte de culcare).

Odată cu reducerea ciclului și metrorragii inițierea tratamentului a fost transferat într-un ciclu zi mai târziu (de exemplu, 17 până la 19 zile).

Pacienții care primesc HRT in premenopauza, este necesar să se controleze nivelurile de estradiol.

interacțiune

Femeile care sunt in menopauza prescris un tratament medicamente care conțin estrogen, Se recomandă cel târziu în a 12-a zi a ciclului pentru a începe acceptarea progesteron.

În cazul în care tratamentul amenințării ol medicamentului este combinat cu -adrenomimetikami, acesta din urmă poate fi utilizat la o doză mai mică.

Utilizarea simultană a altor medicamente pot perturba farmacocinetica progesteron, provocând astfel o creștere sau, invers, reducând concentrația acestuia în plasmă și, prin urmare, ceea ce duce la o schimbare a medicamentului.

Medicamente care induc puternic enzime ficat (antiepilepticele, barbiturice, fenilbutazona, griseofulvina, rifampicină, spironolactona) Contribuie la consolidarea metabolism progesteron în ficat.

distinct antibiotice (în special tetracicline, ampicilină) Poate perturba echilibrul intestinal microfloră, astfel poate varia ciclu enterohepatic steroizi.

Este cunoscut faptul că interacțiunea dintre aceste medicamente sunt unice și pot diferi în mod substanțial în diferite categorii de pacienți. Prezice posibile manifestări în mod unic lor clinice nu pot.

toate medicamente progestativ Ele tind să reducă toleranța la glucoză, datorită cărora poate fi de dorit în creșterea dozei unice antidiabetice orale și insulină pacienți diabet.

Fum reduce biodisponibilitatea progesteron, alcool - creșterea acestuia.

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Capsulele trebuie păstrate la o temperatură care să nu depășească 25 ° C.

Perioada de valabilitate

Trei ani.

Măsuri de precauție

Tratamentul la dozele recomandate nu oferă un efect contraceptiv.

Din cauza riscului de tulburări metabolice și de complicații tromboembolice este necesar să anulați apariția medicamentului:

• tulburări vizuale, inclusiv pierderea, viziune imagini duble vizuale, leziuni vasculare retiniene, edem discului optic, proptoza;
• trombotice sau complicații tromboembolice venoase (Nu contează ce porțiune a lovit);
• dureri de cap de intensitate mare, migrene.

pacienţii cu tromboflebită Istoria ar trebui să fie sub supraveghere medicală constantă.

Absența menstruației în timpul tratamentului Utrozhestanom necesită teste pentru a confirma sau infirma sarcinii, ceea ce poate provoca amenoree.

Mai mult de 50% din avorturi spontane la inceputul sarcinii din cauza complicatiilor genetice. În plus, motivul pentru întreruperea sarcinii poate fi un tulburări mecanice și boli infecțioase. În astfel de cazuri, utilizarea de droguri progesteron Este justificată numai în cazurile în care există o întârziere în expulzarea ovulului.

Pe această bază, ar trebui să se prevadă numirea utrozhestan la recomandarea medicului ginecolog în cazurile în care corpul femeii produce o cantitate insuficientă progesteron.

Capsulele nu trebuie luate cu alimente. Timpul optim de receptie - la culcare. Consumul de simultană de alimente crește biodisponibilitatea utrozhestan.

Unele femei se întreabă dacă nivelul de HCG de droguri afecteaza. Medicii spun că Utrozhestan nu se schimba rezultatele testului de sânge pentru hCG.

Utrozhestan urmează - ce să fac?

Toți pacienții remarcat faptul că utilizarea intravaginală a medicamentului urmează. Producătorul și medicii spun că acest fenomen - norma. Apariția secrețiile uleioase este asociat cu forma de dozare și utrozhestan compoziția sa, în care substanța grasă sunt prezente - uleiul vegetal și lecitină de soia.

Unele femei se tem că acest lucru poate reduce eficacitatea utrozhestan. Cu toate acestea, medicii și apoi se grăbesc să liniștească, liniștitor că urmează nu este o substanță activă, ci numai învelișul capsulei.

În unele cazuri, atunci când produsul este aplicat de mai multe ori pe zi, medicul poate recomanda administrarea intravaginală de numai 1 p / zi -. Inainte de a merge la culcare, iar alteori - dimineața și după-amiaza - capsule orale.

Utrozhestan și lunar

tulburări ale ciclului de corecție desemnat Utrozhestan, cauzate de deficit de progesteron endogen, precum și pentru corectarea tulburărilor cauzate de producția excesivă de estrogen.

Întârziat menstruație în timpul tratamentului cu medicamente poate indica sarcina. În acest caz, femeia este absolut necesară pentru a dona sânge pentru determinarea nivelului de hCG sau de a face un test de sarcină.

Situația când după utilizarea medicamentului nu sunt lunare, poate fi, de asemenea, rezultatul de sprijin „orb“, faza a 2 a ciclului, atunci când nu au fost luate în considerare în momentul ovulatiei.

Femeile de planificare a sarcinii, medicii nu recomanda Utrozhestan la 16 zile, și o zi după ovulație.

Preparate progesteron Ele pot fi folosite pentru menstruației apel. Menstruația este cauzată de efectul eliminării utrozhestan. Începutul menstruatiei au de obicei 2-10 zile după întreruperea capsulelor.

analogi utrozhestan