Nasonex

• structură
• Forma de presă
• efecte farmacologice
• Farmacodinamicii și farmacocinetica
• indicaţii
• Contraindicații
• efecte secundare
• Nasonex Spray: instrucțiuni de utilizare
• supradoză
• interacțiune
• termeni de vânzare
• condițiile de depozitare
• Perioada de valabilitate
• Măsuri de precauție
• Ce se poate înlocui Nasonex?
• Sarcina și alăptarea
• opinii
• Cât de mult este Nasonex?

structură

Compoziția uneia dozare include un spray de 50 g anhidru mometazonă furoat și componente auxiliare: celuloză dispersată (carboximetil celuloza de sodiu și MCC), glicerol, acid citric, polisorbat 80, citrat de sodiu dihidrat, clorură de benzalconiu, apă purificată.

Forma de presă

• pulverizare calibrată Nasonex sinusurilor. sticle de plastic de 10 g, ambalare №1. Fiecare flacon vine cu un capac și o duză de pulverizare de protecție. Conținutul flaconului pentru 60 doze, fiecare conținând 50 mg compus activ.
• pulverizare contorizat Nasonex. sticle de plastic de 18 g, ambalare №1. Fiecare flacon vine cu un capac și o duză de pulverizare de protecție. Conținutul flaconului este proiectat pentru 140 de doze, fiecare conținând 50 mg compus activ.

Conținutul flaconului este de suspensie opacă de culoare aproape albă sau alb.

efecte farmacologice

Medicamentul are o activitate anti-inflamatorie și are efect anti-alergic.

Farmacodinamicii și farmacocinetica

Nasonex - hormonale sau nu?

Spray compus activ este un corticosteroizi sintetic pentru aplicații topice (prin inhalare), prin urmare, preparatul este Nazoneks hormon.

farmacodinamie

caracteristică mometazonă furoat este capacitatea sa de a reduce inflamatia si inhiba dezvoltarea reacție alergică chiar și atunci când sunt utilizate în doze care nu dezvolta efecte sistemice.

Substanța inhibă eliberarea de mediatori inflamatori, stimulează produsele lipomodulin, care este un inhibitor al fosfolipazei A. Aceasta reduce eliberarea de acid arahidonic și, prin urmare, sinteza inhibat de produse ale metabolismului (Pg și endoperoxizilor).

Reduce formarea de substanțe chemotactice, care afectează „târziu“ (întârziat) reacții alergice, și previne dezvoltarea imediată reacție alergică.

Studiile efectuate cu teste de provocare cu aplicare la nivelul mucoasei cavității nazale a antigenilor aratat ca spray nazal Nazoneks prezintă activitate antiinflamatorie ridicată de ambele stadii timpurii și târzii ale dezvoltării reacție alergică.

Acest lucru este confirmat (în comparație cu placebo) sunt reduse activitate eozinofile și nivelul de histamina, precum și o scădere (față de valoarea inițială) de neutrofile, eozinofile și proteine ​​de adeziune de celule ale țesuturilor epiteliale.

Aproximativ o treime dintre pacienți (28%) din rinita alergică sezonieră efect clinic pronunțat a fost obținut în decurs de douăsprezece ore după prima inhalare. Jumătate ameliorarea pacienților a fost în medie de 1,5 zile (35,9 ore).

Mai mult, la pacienții care suferă de sezon preparare pacientii cu rinita a demonstrat eficacitate semnificativa in reducerea severității simptomelor oculare (zed, lăcrimare roșeață).

Farmacocinetica

biodisponibilitate mometazonă prin aplicarea topică este neglijabilă (mai puțin de 0,1%).

Substanța nu este aproape detectabil în plasmă. Suspensia este foarte slab absorbit din tractul digestiv și cantitatea mică, care pot fi înghițite și timpul să fie absorbit este supus metabolismului activ inainte de excreție.

Metaboliții sunt, în principal în bilă și - în cantități mici - urină.

indicaţii

Indicații pentru utilizare sunt Nasonex:

• rinita alergica (Sezonieră sau pe tot parcursul anului) la copii, adolescenți și adulți;
• exacerbarea cronice sinuzita (Medicament este administrat ca adjuvant la terapia cu antibiotice) la adolescenți și adulți;
• prevenirea rinitei moderată / severă alergică sezonieră (Cel mai bun este de a începe utilizarea spray-ului, nu mai târziu de 2 săptămâni înainte de debutul așteptat al perioadei de polenizare).

Spray pentru copii Nasonex alergii prescrie vârsta de doi ani. pentru tratament sinuzita în pediatrie este utilizat la copii cu vârsta de doisprezece ani de peste.

Contraindicații

Contraindicatiile scop Nasonex sunt:

• intoleranță la oricare dintre componentele sale constitutive;
• Prezența netratată / subtratati infecție locală cu condiția ca procesul implicat în mucoasa cavității nazale;
• activ sau latent infectie TB ale tractului respirator;
• netratate bacteriene virale, sistemice sau infecții micotice, și provocate de virusul herpes simplex infecție cu boala de ochi (în unele cazuri, medicamente poate fi numit ca o excepție, așa cum dirijate de către medicul dumneavoastră).

În cazul în care un pacient în trecutul recent, a suferit o accidentare a nasului sau o intervenție chirurgicală pe nas, utilizați un spray contraindicat pentru vindecarea rănilor.

efecte secundare

atunci când se tratează rinita alergica adulții pot:

• faringită;
• epistaxis (sângerare poate fi explicită sau în mucus nazal eliberate de impurități prezente din sânge);
• iritație în cavitatea nazală;
• senzație de arsură în nas.

Copiii care primesc Nasonex pentru a trata rinita alergica, observat:

• epistaxis;
• iritația mucoasei nazale;
• dureri de cap;
• strănut.

Epistaxisul opri, de obicei, pe cont propriu și nu sunt grele. Acestea apar la o frecvență comparabilă cu frecvența apariției lor cu placebo (5%), dar mai mic sau egal decât atunci când se utilizează alt glucocorticosteroizi pentru utilizare intranazală.

Analogi Nasonex utilizat pentru controlul activ, atunci cand incidenta utilizat de sangerare din nas a fost de 15%.

Alte reacții adverse la pacienții tratați mometazonă, a evoluat cu aceeași frecvență ca și cea a pacienților care au primit placebo.

La numirea de droguri, la sinuzita/sinuzita, Nazoneks când este utilizat ca un mijloc auxiliar pentru îndepărtarea găurilor de drenaj edem, reducerea producției și secreției de a facilita o scurgere de mucus din sinusuri paranazale, la adolescenți și adulți au fost înregistrate:

• faringită;
• dureri de cap;
• iritație și / sau arderea mucoasei nazale.

Sângerarea a fost moderată, iar frecvența apariției lor, atunci când se folosește un spray doar depășesc marginal incidența lor cu placebo (5% și 4%, respectiv, pentru Nasonex și placebo).

Numai rareori folosind corticosteroizi intranazal au fost raportate cazuri de hipertensiune oculară sau perforație a septului nazal.

Nasonex Spray: instrucțiuni de utilizare

recomandări generale

Pregătirea pentru administrare intranazală (utilizată sub formă de inhalații) conținută într-un flacon suspensie. Procedura se efectuează cu ajutorul duzei de distribuire, care este completat fiecare Nasonex flacon.

efectuate sa „calibreze“ Înainte de a începe spray, care este de 6-7 ori faceți clic pe dispozitivul de dozare. „Calibrare“ vă permite să setați o livrare de droguri stereotip. Astfel, fiecare dispozitiv de distribuire de presare asigură eliberarea în cavitatea nazală 100 mg pastă, care conține 50 g de substanță activă chimic pură.

Înainte de utilizare, flaconul trebuie agitat energic de fiecare dată.

Instrucțiuni de utilizare Nasonex / Nazoneks Sinus cu rinita alergica

Doza standard profilactic și / sau terapeutic pentru adolescenți cu vârsta de douăsprezece și adulți (inclusiv vârstnici) peste - două inhalații în fiecare nară, o dată (200 mometazonă mcg pe zi).

După obținerea efectului terapeutic dorit pentru a reduce doza de 100 mg / zi. (O inhalare în fiecare nară, o dată).

Dacă obține efectul dorit, atunci când se utilizează o doză terapeutică nu este posibilă, doza poate fi crescută la 400 mg / zi .. Aceasta este, pacientul ar trebui să se facă o dată la patru inhalații în fiecare nară. O scădere a simptomelor rinita alergica Este o indicație pentru reducerea dozei.

Ameliorarea clinică după prima aplicare mometazonă în mod tipic în mod semnificativ pe parcursul celor 12 ore după prima inhalare.

Copiii sub vârsta de 11 ani de o alergie este recomandată de către un inhalare în fiecare nară, o dată. Doza totală - 100 mg / zi.

Deoarece Nasonex - aceasta nu este o picătură nazal și prin pulverizare în timpul capului de inhalare trebuie să fie păstrate drept, nu a aruncat înapoi spate.

Instrucțiuni privind Nasonex Nasonex sinusurilor și o exacerbare a sinuzitei

Pentru pacienții cu vârsta peste doisprezece, incluzând vârstnici, doza terapeutică recomandată - două inhalatii în fiecare nară 2 p / zi .. Doza totală - 400 mg / zi.

Medicamentul utilizat ca un ajutor în completarea tratamentului de bază.

Dacă ameliorarea clinică nu se poate realiza folosind formularea standard de dozare, doza poate fi crescută la 800 mg / zi. (Patru inhalații în fiecare nară 2 p. / zi.). După reducerea severității simptomelor, doza trebuie redusă.

După 12 luni Nasonex nu au fost observate semne de atrofie a mucoasei nazale, în plus, mometazonă au avut tendința de a promova îmbunătățirea în studiul eșantioanelor histologice țesuturilor mucoasei nazale.

Nasonex în adenoids

crește polipi nazali Este destul de comună complicație rinita alergica la copiii mici. Numirea copiilor la polipi nazali Nasonex vă permite să eliminați umflarea și de multe ori a preveni nevoia de o intervenție chirurgicală.

Review-uri de la Nasonex polipi nazali Aceasta indică faptul că efectul se datorează suprimarea țesutului limfoid, dar pentru a realiza este nevoie de o mulțime de timp. Mai mult, în procesul inflamator de preparare nu este foarte eficient.

cum agent hormonal Spray suprimă în plus imunitate locală, și, prin urmare, după anularea acestuia asupra inflamației polipi nazali poate relua. Simptomele de inflamație - apariția mucegaiurilor care curge pe partea din spate a gâtului.

Pentru ameliorarea stării, medicii recomanda un curs Tratamentul anti-inflamator al vegetațiilor adenoid. Eficientă în acest caz, poate fi prin inhalare nebulizator cu cicloferon, spălări nazofaringiene suplimentate de suflet nazofaringian, care sunt deținute în cadrul biroului ENT.

Dr. Komarovsky a recomandat ca adjuvant la tratamentul polipi nazali Revizuirea și organizarea de stilul de viață al copilului. Deoarece una dintre cauzele extinderii polipi nazali este redusă imunitate, este foarte important pentru sistemul imunitar să funcționeze cât mai bine posibil.

Pentru a reduce la minimum riscul de creștere a dimensiunii faringian amigdală, copilul ar trebui să mănânce dreapta, mers pe jos în aer curat, temperat, exerciții fizice și cât mai puțin posibil în contact cu substanțe chimice de uz casnic și praf.

Odată ce inflamația dispare, se repetă corticosteroizii curs intranazale nu sunt de obicei necesare.

supradoză

supradoză mometazonă se dezvoltă în timpul utilizării pe termen lung la doze mari și în cazul aplicării simultane multiple de corticosteroizi. Acest lucru poate duce la inhibarea funcției hipotalamo-hipofizo-adrenal sistem.

biodisponibilitatea sistemica mometazonă Este extrem de mic, așa că este puțin probabil ca supradozajul intenționat / accidental trebuie să ia orice alte măsuri, în plus față de monitorizarea pacientului și apoi continuând Nasonex la doza recomandată.

interacțiune

Pacienții tolera terapia combinată cu loratadina. interacțiunea pacient cu alte medicamente nu a fost studiată.

termeni de vânzare

Prescripție medicală.

condițiile de depozitare

Flacon cu spray trebuie menținută la o temperatură de 2-25 ° C. Înghețați de droguri este ilegal.

Perioada de valabilitate

Trei ani.

Măsuri de precauție

Calibrarea set sticla. În cazul în care medicamentul nu este utilizat pentru mai mult de 14 de zile, necesită recalibrare.

Cu termen lung (câteva luni) utilizarea spray-ar trebui să se supună Otolaringolog controale periodice pentru eventuale modificări ale mucoasei cavității nazale. În cazul locale infecții micotice gât / nas, ar trebui să nu mai utilizați Nasonex sau supus unui tratament special.

Deosebit de strictă supraveghere medicală necesită pacienții care utilizează Nasonex concomitent cu corticosteroizi sistemici, precum și pacienții care sunt de droguri a fost administrat după întreruperea tratamentului cu corticosteroizi.

Anulare corticosteroizi sistemici de multe ori duce la insuficiență suprarenală, care poate necesita adoptarea unor măsuri adecvate. La trecerea de la corticosteroizi sistemici la utilizarea unui spray nazal, unii pacienți pot prezenta simptome de sevraj GCS:

• dureri articulare și / sau musculare;
• depresie;
• senzație de oboseală.

Schimbarea tratamentului poate determina simptome mai devreme a evoluat boli alergice (De exemplu, eczemă sau conjunctivita alergică), Care au fost mascate anterior terapiei sistemice glucocorticosteroizi.

Pacienții care primesc corticosteroizi tratament, reactivitatea imună cu potențial redus. Din acest motiv, acestea ar trebui să fie avertizați cu privire la riscul crescut de infecție în caz de contact cu pacienții infecțioase (inclusiv pacienți pojar sau varicela), Precum și necesitatea de a consulta un medic, în cazul în care are loc o astfel de contact.

In timpul studiilor controlate cu placebo la copii, atunci când medicamentul este utilizat pe tot parcursul anului, la o doză de 100 mcg, întârzierea creșterii la copii. De asemenea, cu utilizarea prelungită Nasonex nici o dovadă a funcției de suprimare hipotalamo-hipofizo-adrenal sistem.

In cultura de celule mometazonă furoat El a demonstrat o activitate de zece ori mai mare în comparație cu alte steroizi, inclusiv Betamezon, dexametazona, beclometazona dipropionat, prin supresia sintezei / eliberarea interleukina (IL) 1, 5 și 6, TNF și IL-4, IL-5, și Th2 citokine din celulele T CD4 + umane.

Prodktsiyu suprimarea IL-5, medicamentul prezintă activitate de șase ori mai mare decât betametazona și beclometazon dipropionat.

Ce se poate înlocui Nasonex?

Analogi de pulverizare Nazoneks cu aceeași substanță activă (sinonime): Dezrinit, Rizonel, Asmaneks Tvistheyler.

Analogi Nasonex cu un mecanism apropiat de acțiune (în formă de pulverizare): Flutineks, Avamys, Fliksonaze, Beklonazal, beclometazonă, fluticazonă, Tafen, Rinoklenil, Polydex, Nasobek, Nazarel, Budoster, aldetsin.

Picături nazale cu corticosteroizi: Benakap, Benarin.

Care este mai ieftin analogi Nasonex?

analogi Price Nasonex - de la 128 ruble. Cel mai ieftin substitut Nasonex - spray nazal Dezrinit.

Ce bine Nasonex sau Avamys?

preparare Avamys produs sub forma unui spray apos pentru administrare intranazală. ingredientul activ este furoat de fluticazonă (Concentrația substanței într-o singură doză - 27% 5 ug).

fluticazonă și mometazonă, - acest lucru este cele mai moderne medicamente, care sunt caracterizate printr-un grad foarte ridicat de afinitate pentru receptorii corticosteroizi și activitate topică excelentă.

Ambele substanțe au o biodisponibilitate absolută foarte scăzută. Cu toate acestea, mometazonă Această cifră este ușor mai mică decât cea a fluticazonă - 0,1% față de 0,5%.

mometazonă printre toate GCS existente pentru administrare intranazală are cea mai scăzută rată de biodisponibilitate și, astfel, dezvoltarea rapidă a efectului terapeutic.

În plus, utilizarea sa este permisă de la vârsta de doi ani, în timp ce furoat de fluticazonă în practică pediatrică este utilizat numai pentru tratamentul copiilor cu vârsta peste șase ani. Chiar și după utilizare prelungită mometazonă nici un efect negativ asupra creșterii copilului.

Nasonex sau Fliksonaze ​​- care este mai bine?

Fliksonaze - Acest jet de apă endonazale, care se bazează pe micronizata propionat de fluticazona. Concentrația compusului activ într-o singură doză - 50 mg.

Medicamentul are o rapidă efect anti-inflamator pe mucoasa cavității nazale și ei efect anti-alergic Se pare că, după 2-4 ore de la prima inhalare.

Efect (în special, reducerea congestiei nazale) persistă zile după o singură injecție Fliksonaze ​​o doză de 200 micrograme.

Atunci când este utilizat în doze terapeutice nu are nici un mijloc de orice activitate sistemică pronunțată și aproape deprimant hipotalamo-hipofizo-adrenal sistem.

Conform rezultatelor sistematice ale recenzii eficacitatea și siguranța comparativă propionat de fluticazona și mometazonă furoat, Derp efectuate în cadrul proiectului a arătat că diferențele în eficiența lor este foarte scăzută. Rețineți, totuși, că propionat de fluticazona Se caracterizează prin biodisponibilitate mai mare decât mometazonă. Acest indice variază de la 0,5 la 2%.

Este esențial ca Fliksonaze Pediatric poate fi utilizat numai cu vârsta de patru ani.

Rezultatele cercetărilor efectuate de către organizația FDA, a arătat că scăderea severitatea simptomelor rinita alergica estimat într-un grup de pacienți fluticazonă Acesta a fost mai pronunțat (45%) comparativ cu grupul mometazonă (36%) și grupul placebo (11%).

pacienţii care au primit fluticazonă, mai puțin frecvent decât pacienții care au primit mometazonă și placebo au fost utilizate medicamente suplimentare (de exemplu, nas vasoconstrictor de potasiu) pentru a atenua condiția: frecvența utilizării 42, 47 și, respectiv 58%, pentru fluticazonă, mometazonă și placebo.

Efecte secundare la utilizarea fluticazonă a înregistrat, de asemenea, mai puțin (în special, faringită și tulburări gastro-intestinale)

Ce bine Nasonex sau Nazarel?

Activă spray-substanță Nazarel este propionat de fluticazona (50 ug / doză), și, prin urmare, în comparație cu eficiența eficienței Nasonex de droguri, putem spune că, la fel ca în cazul Fliksonaze și Avamys, este comparabil.

Rezultatele cercetării și sentimentele subiective ale pacienților tratați cu diferite corticosteroizi intranazal, confirmă faptul că ambele medicamente sunt sigure si eficiente. Cu toate acestea, un avantaj Nazarela Este costul său considerabil mai mic (de ordinul 330-350 RUB 120 doze).

Nasonex în timpul sarcinii

După administrarea în cavitatea nazală în doza terapeutică maximă a unei substanțe active nu este determinată chiar și în concentrația minimă în sânge.

Astfel, toxicitatea sa potențială de reproducere (inclusiv efectele asupra fertilității la bărbați / femei și efectul asupra organismului în curs de dezvoltare) este neglijabil.

Cu toate acestea, datorită faptului că studiile bine controlate ale efectului mometazonă furoat pe corp, dacă este utilizat în timpul sarcinii și alăptării nu au fost efectuate, spray-ul trebuie prescris la femeile gravide, mamele care alăptează și femeile de vârstă fertilă numai atunci când efectul terapiei justifică riscul potențial pentru făt / nou-născut.

Nou-născuții ale căror mame în timpul sarcinii corticosteroizi primit, ar trebui să fie evaluate în vederea unei posibile hipofuncție cortexul suprarenal.

Opinii de Nasonex

Recenzii de Nasonex sinusurilor / Nasonex cea mai mare parte bună. Mai mult de 80% dintre pacienți medicamentul este aplicat există o îmbunătățire foarte rapidă în stare, înseamnă apelarea un instrument indispensabil în lupta împotriva sezoniere și pe tot parcursul anului rinita alergica.

pentru mai mult, unii pacienți care de ani de „sat“ medicamente vasoconstrictoare, Ei susțin că spray-ul Nasonex le-a ajutat sa scape de această dependență.

Cu toate acestea, sunt cei care nu sunt de droguri este abordat sau nu a dat rezultatul scontat, care poate fi asociată cu reacția individuală a corpului la tratamentul prescris.

Un grup separat comentarii - comentarii Nasonex este pentru copii. Copiii cu spray prescris cel mai des în polipi nazali, în cazul în care țesutul limfoid razraschenie este o consecință a alergii. În ciuda faptului că instalația este hormonal, mamele cred că este mai bine să urmeze un tratament pentru ei decât pentru a trimite copilul pentru o intervenție chirurgicală.

Dacă vorbim despre eficiența Nasonex la polipi nazali, tendința pozitivă devine evident destul de repede, dar numai în cazul în care regimul de tratament este ales corect.

Un mare avantaj al medicamentului este că ingredientul activ este absorbit în cantități neglijabile și nu are nici o activitate sistemică. Prin această Nasonex, spre deosebire de cele mai multe analogii pot fi utilizate deja de la vârsta de doi ani.

Trebuie remarcat faptul că există - deși rareori - comentarii, în care mamele care au folosit Nasonex pentru a trata un copil, sa plâns că, după cursul de tratament, toate medicamente vechi care au fost administrate inainte de copil, nu acționează și nu dau nici o mai ușor temporară.

Medicii despre Nasonex sugereaza ca corticosteroizi intranazali nu vindeca complet rinosinuzite polipoidă și alergie nazală, dar pe deplin capabil - și rapid - pentru a opri simptomele rinita alergica și întârzie semnificativ perioadele de creștere de recidivă polipi nazali.

Drogurile din acest grup - singurele medicamente cu eficacitate clinică care polypous rinosinuzite cronice sprijinit de medicina bazata pe dovezi.

Cât de mult este Nasonex?

Preț în Ucraina

Preț Nasonex sinusal (60 doze), în marile orașe din Ucraina (Harkov, Kiev, Dnepropetrovsk și altele.) - 245 UAH. Cumpara Nasonex (picături, 140 de doze) este posibil pentru 485 de dolari, în medie.

Preț Nasonex în farmaciile din Rusia

Pret pulverizare Nasonex sinusal la St. Petersburg și Moscova - de la 440 ruble, costul sticlei care conține 120 de doze - de la 780 ruble.

în plus

Producătorul nu eliberează Nasonex picături nazale. O singură formă de dozare a preparatului este dozat spray nazal.